2022上半年山西省忻州市忻府區(qū)事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識》試題(附答案解析)

1、2022年山西省忻州市忻府區(qū)事業(yè)單位考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識試題1、當(dāng)細菌入侵艾滋病患者后下列哪項病理變化是錯誤的（）。A、胸腺退變及萎縮改變B、炎癥反應(yīng)強烈C、病原體不易被消滅D、炎癥反應(yīng)低下【答案】B【解析】艾滋病患者免疫功能存在缺陷，細菌入侵后全身淋巴結(jié)可腫大，炎癥反應(yīng)低下，病原體不易被消滅，胸腺退變及萎縮改變。2、風(fēng)濕小體中可見（）。A、泡沫細胞B、阿少夫細胞C、R-S細胞D、脂肪細胞【答案】B【解析】纖維素樣壞死、成團的風(fēng)濕細胞及伴隨的淋巴細胞、漿細胞等共同構(gòu)成了特征性的肉芽腫即風(fēng)濕小體或阿少夫小體。3、玻璃樣變性不發(fā)生于（）。A、漿細胞B、肝細胞C、結(jié)締組織D、腎遠曲小管上皮細胞【答案】D

2、【解析】玻璃樣變性又稱透明變性，系指在細胞內(nèi)或間質(zhì)中，出現(xiàn)均質(zhì)、半透明的玻璃樣物質(zhì)，在HE染色切片中呈均質(zhì)性紅染。它可以發(fā)生在結(jié)締組織、血管壁，有時也可見于細胞內(nèi)。4、合成血紅蛋白的基本原料有（）。A、蛋白質(zhì)B、鐵C、硒D、果糖【答案】AB【解析】血紅蛋白是一種含鐵的蛋白質(zhì)，其合成的基本原料為鐵和蛋白質(zhì)。故選AB。5、大腸埃希菌的IMViC試驗結(jié)果為（）。A、+-+B、-+-+C、+-D、+-+-【答案】C【解析】大腸埃希菌的IMViC試驗結(jié)果是+-。6、下列哪種感覺不屬于皮膚感覺？（）A、觸覺B、痛覺C、位置覺D、冷覺【答案】C【解析】皮膚感覺是指皮膚感覺器官所產(chǎn)生的感覺。皮膚感覺包括觸覺、

3、壓覺、振動覺、痛覺、冷覺和溫度覺。位置覺屬于空間感覺。故選C。7、啟動外源性凝血途徑的物質(zhì)是（）。A、因子B、因子C、PF3D、Ca2+【答案】A【解析】因子啟動內(nèi)源性凝血途徑，并形成因子復(fù)合物激活因子，完成血液凝固，而因子啟動外源性凝血途徑，因子與形成復(fù)合物，在Ca2+存在的情況下，激活因子，完成血液凝固。故選A。8、（）是聲波傳導(dǎo)的通路，有傳音和共鳴腔作用。A、外耳道B、咽鼓管C、骨膜D、耳廓【答案】A【解析】外耳道是聲波傳導(dǎo)的通路，一端開口，一端終止于鼓膜。有收集聲音、傳音和共鳴腔作用。故選A。9、從總的方面來說，患者享有的保密權(quán)有兩大內(nèi)容（）。A、為自己保密和向自己保密B、疾病情況和治

4、療決策C、軀體缺陷和心理活動D、個人隱私和家庭隱私【答案】A【解析】醫(yī)療保密權(quán)利包括為患者保密和對患者保密。對患者而言是為自己保密和向自己保密。故選A。10、69歲男性，咳嗽、胸悶、呼吸困難并大汗2小時，無胸痛，2年前心電圖提示有前間壁陳舊性心肌梗死，但患者既往無心前區(qū)疼痛病史，無高血A、ACEI可改善預(yù)后，要早期即使用B、有條件90min內(nèi)行介入治療C、對ST抬高及非ST抬高心肌梗死均應(yīng)在30min內(nèi)溶栓治療D、立即服阿司匹林300mg【答案】C【解析】心肌梗死心電圖兩個或兩個以上相鄰導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，發(fā)病12h內(nèi)可以溶栓治療。11、以下哪項為補體不具備的生物學(xué)作用（）。A、對免疫復(fù)合物的調(diào)理

5、B、促進抗體的生成C、中性粒細胞的趨化D、細胞溶解及殺菌【答案】B【解析】補體具有溶細胞，溶菌；趨化作用，調(diào)理作用及中和病毒的作用，沒有抗原性不能促進抗體生成。12、中頻聲波傳入耳蝸將引起（）。A、基底膜中段最大振幅振動B、行波經(jīng)過最大振動的點后，振幅急劇減小，最后消失C、基底膜起始段振動，然后以行波形式向頂部傳遞D、基底膜起始段最大振幅振動【答案】A【解析】中頻聲波傳入耳蝸，引起的行波從基底膜起始部開始，在基底膜中段最大振幅振動。13、與慢性胃炎、消化性潰瘍發(fā)生密切相關(guān)的細菌是（）。A、銅綠假單胞菌B、幽門螺桿菌C、變形桿菌D、流感嗜血桿菌【答案】B【解析】螺桿菌屬形態(tài)呈螺旋形，生長要求微需

6、氧環(huán)境。目前本屬細菌已包括近20種。與人類疾病關(guān)系密切的有幽門螺桿菌，目前認為幽門螺桿菌是慢性胃炎、消化性潰瘍的主要病因，與胃腺癌、黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤的發(fā)生也有一定關(guān)系。人類是本菌感染的主要傳染源，自然人群總感染率約50%，有些地區(qū)高達90%。本菌在上消化道寄居，可能傳播途徑是糞-口途徑。14、下列哪項屬于非感染性發(fā)熱的疾病（）。A、肺炎B、血清病C、傷寒D、急性腎盂腎炎【答案】B【解析】感染性發(fā)熱是由各種病原體如病毒、細菌、支原體、立克次體、螺旋體、真菌、寄生蟲等引起的感染；非感染性發(fā)熱，主要是由于無菌性壞死物質(zhì)吸收、抗原-抗體反應(yīng)、內(nèi)分泌與代謝疾病、皮膚散熱減少、體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常及

7、自主神經(jīng)功能紊亂引起的。血清病是一種典型的型變態(tài)反應(yīng)。15、最有助于診斷腸結(jié)核的病理改變是（）。A、非干酪性肉芽腫B、匍行溝槽樣潰瘍C、干酪性肉芽腫D、黏膜彌漫性炎癥【答案】C【解析】干酪樣壞死為結(jié)核的特征性病理改變。16、根據(jù)中華人民共和國藥品管理法，關(guān)于藥品采購的說法，錯誤的是（）。A、藥店可以從具有藥品生產(chǎn)資質(zhì)的企業(yè)購進藥品B、醫(yī)療機構(gòu)可以從具有藥品生產(chǎn)資質(zhì)的企業(yè)購進藥品C、藥品生產(chǎn)企業(yè)可以從另一家具有藥品生產(chǎn)資質(zhì)的企業(yè)購進原料藥D、藥品批發(fā)企業(yè)可以從農(nóng)村集貿(mào)市場購進沒有實施批準文號管理的中藥飲片【答案】D【解析】根據(jù)藥品管理法規(guī)定，藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)必須從具有藥品生產(chǎn)

8、、經(jīng)營資格的企業(yè)購進藥品；但是，購進沒有實施批準文號管理的中藥材除外。故選D。17、在急性病毒性肝炎中最早出現(xiàn)的肝功能變化是（）。A、凝血酶原時間延長B、AGL比例倒置C、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高D、谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高【答案】D【解析】急性病毒性肝炎中最早出現(xiàn)的肝功能變化是谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。18、女性，58歲患者。因發(fā)熱、咳嗽、胸悶、氣短1周收入住院。查體：T37.5，R24次/分，口唇發(fā)紺。雙下肺叩診呈濁音、語顫明顯減A、化膿性胸膜炎B、惡性胸腔積液C、結(jié)締組織疾病D、結(jié)核性胸膜炎【答案】B【解析】患者合并胸液、腹液，LDH1200U/L，CEA明顯增高。多考慮為惡性胸液。雖然PPD（+），加之癥狀體征，都

9、比較支持結(jié)核性胸膜炎，但該病CEA并不增高。19、按照思維活動的方式，可把思維分為（）等幾種。A、動作思維B、形象思維C、抽象思維D、創(chuàng)造性思維【答案】ABC【解析】根據(jù)思維活動的形式可把思維分為動作思維、形象思維和抽象思維。創(chuàng)造性思維屬于思維的創(chuàng)新程度。故選ABC。20、抗體再次應(yīng)答時產(chǎn)生Ig的特征是（）。A、IgM抗體顯著高于初次應(yīng)答B(yǎng)、IgG抗體顯著高于初次應(yīng)答C、抗體的親和力無改變D、抗體的特異性改變【答案】B【解析】本題旨在考查對抗體再次應(yīng)答特點的記憶和理解。常見錯誤是選“IgM抗體顯著高于初次應(yīng)答”或“IgM和IgG抗體顯著高于初次應(yīng)答”。初次應(yīng)答和再次應(yīng)答時，IgM抗體的量相似；

10、選抗體的特異性改變者不了解無論產(chǎn)生的是哪種類型的Ig，都是針對于某種抗原特異性產(chǎn)生的，故抗體的特異性無改變；選抗體的親和力無改變者不了解再次應(yīng)答產(chǎn)生的抗體比初次應(yīng)答產(chǎn)生的抗體親和力強。21、侵犯患者隱私權(quán)的情形有（）。A、超過診療需要的知情范圍刺探患者的隱私B、故意泄露、公開、傳播、侵擾患者的隱私C、直接侵入患者的身體侵犯其隱私D、未經(jīng)患者同意允許實習(xí)生觀摩【答案】ABCD【解析】侵犯隱私權(quán)在實踐中主要包括：（1）超出診療需要的知情范圍刺探患者的隱私；（2）故意泄露、公開、傳播、侵擾患者的隱私；（3）以非診療需要知悉患者的隱私；（4）直接侵入患者的身體侵犯其隱私；（5）未經(jīng)患者同意允許實習(xí)生觀

11、摩；（6）未經(jīng)患者同意公開其病歷等有關(guān)資料；（8）未經(jīng)患者同意拍攝臨床攝影資料、手術(shù)直播、以患者真實姓名公開臨床醫(yī)學(xué)報告及研究資料等。故選ABCD。22、急性肺水腫咳痰的性狀是（）。A、膿性B、鐵銹色C、棕紅色D、粉紅色泡沫樣【答案】D【解析】急性肺水腫時因為心臟收縮力嚴重減弱，或左室瓣膜急性反流，心排血量急劇減少，肺靜脈回流不暢，使得肺靜脈壓快速升高，肺毛細血管壓隨之升高使得血管內(nèi)液體滲入到肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)，從而可引起有咳嗽，咳粉紅色泡沫痰的癥狀。故選D。23、正常情況下，影響腎小球濾過的主要因素是（）。A、腎血漿流量B、濾過膜的通透性C、濾過面積D、腎小球毛細血管血壓【答案】A【解析】正常情

12、況下，由于腎血流量的自身調(diào)節(jié)機制，腎小球毛細血管的血壓可保持穩(wěn)定，故腎小球濾過率基本不變。24、乳突位于（）。A、頂骨B、額骨C、蝶骨D、顳骨【答案】D【解析】莖突的后外方有顳骨的乳突。25、人在患病后，有權(quán)選擇愿意接受或拒絕醫(yī)生制定的診治方案，這種權(quán)利是（）。A、自主原則的體現(xiàn)B、有利原則的體現(xiàn)C、不傷害原則的體現(xiàn)D、尊重原則的體現(xiàn)【答案】D【解析】根據(jù)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的尊重原則，人在患病后，有權(quán)選擇愿意接受或拒絕醫(yī)生制定的診治方案。26、神經(jīng)-肌接頭傳遞中，消除乙酰膽堿的酶是（）。A、磷酸二酯酶B、腺苷酸環(huán)化酶C、膽堿酯酶D、ATP酶【答案】C【解析】膽堿酯酶可以分為乙酰膽堿酯酶和假性膽堿酯酶，

13、前類亦稱真性膽堿酯酶，主要存在于膽堿神經(jīng)末梢突觸間隙。乙酰膽堿酯酶可以在神經(jīng)末梢、效應(yīng)器接頭或突觸間隙等部位終止乙酰膽堿作用。故選C。27、有關(guān)暗適應(yīng)的描述，錯誤的是（）。A、人進入暗室后，視桿細胞內(nèi)視紫紅質(zhì)分解速度減少B、人進入暗室后視覺敏感度逐漸降低C、暗適應(yīng)的主要階段與視紫紅質(zhì)的合成增強有關(guān)D、人進入暗室后視覺敏感度逐漸提高【答案】B【解析】人進入暗室后，經(jīng)過一定時間，視覺敏感度才逐漸升高，能逐漸看見暗處的物體。28、Kaposi肉瘤的敘述，正確的是（）。A、僅累及皮膚B、80%以上艾滋病患者受累C、來源于纖維組織的惡性腫瘤D、是由梭形細胞和血管構(gòu)成的惡性腫瘤【答案】D【解析】Kapos

14、i肉瘤實際上是低度惡性的血管肉瘤，分為經(jīng)典型、地方型和流行型。病變開始形成紅色、紫紅色斑點，進一步發(fā)展為斑塊、甚至結(jié)節(jié)病變，表面可發(fā)生糜爛、潰瘍和出血。腫瘤由梭形細胞和血管構(gòu)成。經(jīng)典型Kaposi肉瘤發(fā)生于老年人，主要累及下肢皮膚，進展緩慢，有時淋巴結(jié)和內(nèi)臟受累，預(yù)后較好。地方型Kaposi肉瘤發(fā)生于南非Bantu地區(qū)，其流29、肝震顫見于下列哪種疾?。ǎ、急性肝炎B、肝硬化C、脂肪肝D、肝包蟲病【答案】D【解析】檢查時讓病人仰臥，雙腿屈曲，在觸到腫大的肝臟下緣后，將右手手指末端的掌面按在腫大的肝臟表面上。用浮沉觸診法當(dāng)手指壓下時，如感到一種微細的震動感，即為肝震顫。見于肝包蟲病。是由于包

15、囊中的多數(shù)子囊浮動，撞擊囊壁引起，此征對其診斷有特異性。故選D。30、沙門菌分類的主要依據(jù)是（）。A、染色特性B、生化反應(yīng)C、毒素類型D、抗原構(gòu)造【答案】D【解析】沙門菌分類的主要依據(jù)是抗原構(gòu)造。31、低滲性脫水時體液容量的變化正確的為（）。A、細胞外液顯著減少，細胞內(nèi)液輕度減少B、細胞外液減少，細胞內(nèi)液正常C、細胞內(nèi)液顯著減少，細胞外液正常D、細胞內(nèi)液顯著減少，細胞外液輕度減少【答案】A【解析】低滲性缺水水和鈉同時缺失，但缺水少于缺鈉，血清鈉低于正常范圍，細胞外液呈低滲狀態(tài)。機體減少抗利尿激素的分泌，使水在腎小管內(nèi)的再吸收減少，尿量排出增多，以提高細胞外液的滲透壓。但細胞外液量反更減少，細胞

16、內(nèi)液滲透壓主要靠鉀離子維持，鉀離子不缺乏，細胞內(nèi)液即輕度減少。32、皮膚創(chuàng)傷愈合的過程中，當(dāng)沒有并發(fā)癥時，下列哪種是最常見的順序（）。A、肉芽組織-吞噬活動-急性炎癥-上皮再生B、急性炎癥-吞噬活動-血管減少-上皮再生C、急性炎癥-吞噬活動-膠原形成-肉芽組織-上皮再生D、急性炎癥-吞噬活動-傷口收縮-肉芽組織-血管減少-膠原形成-上皮再生【答案】D【解析】此題主要考核皮膚創(chuàng)傷愈合的基本過程。常見錯誤：由于對基本過程沒有一個清晰的認識而常常錯選。創(chuàng)傷愈合的基本過程：傷口的早期變化，表現(xiàn)為急性炎性反應(yīng)：表現(xiàn)為充血、滲出、吞噬活動；傷口收縮；肉芽組織增生和瘢痕形成，肉芽組織移行為瘢痕組織過程中血管

17、減少、膠原形成；表皮及其他組織再生。由此得出答案。33、病毒性肺炎時的特征性病變是（）。A、間質(zhì)性肺炎B、纖維素性肺炎C、化膿性肺炎D、出血性肺炎【答案】A【解析】根據(jù)病變性質(zhì)，肺炎可以分為漿液性肺炎、纖維素性肺炎、化膿性肺炎、出血性肺炎、肉芽腫性肺炎及干酪性肺炎，根據(jù)炎癥累及肺內(nèi)的部位可以分為肺泡性肺炎、間質(zhì)性肺炎，根據(jù)累及范圍可以分為大葉性肺炎、小葉性肺炎、節(jié)段性肺炎。病毒性肺炎是間質(zhì)性肺炎。34、臨終患者處于（）時往往會積極配合治療和護理。A、否認期B、協(xié)議期C、抑郁期D、接受期【答案】B【解析】臨終患者處于協(xié)議期時，意識到憤怒怨恨于事無補只能加速病程時，開始接受和逐步適應(yīng)痛苦的現(xiàn)實。求

18、生的欲望會促使其與疾病抗?fàn)?，此時患者積極配合治療和護理，希望通過醫(yī)護人員及時有效的救助，疾病能夠得到控制和好轉(zhuǎn)，期望醫(yī)學(xué)奇跡的出現(xiàn)。故選B。35、運動神經(jīng)元多屬于（）。A、假單極神經(jīng)元B、雙極神經(jīng)元C、多極神經(jīng)元D、以上都不是【答案】C【解析】神經(jīng)元按突起數(shù)量可分為三類：多極神經(jīng)元、雙極神經(jīng)元、假單極神經(jīng)元。神經(jīng)元按功能分為三類：感覺神經(jīng)元、運動神經(jīng)元、中間神經(jīng)元。運動神經(jīng)元多屬于多極神經(jīng)元，胞體主要位于腦和脊髓的灰質(zhì)及植物神經(jīng)節(jié)內(nèi)，其軸突將神經(jīng)沖動傳給肌肉或腺體，產(chǎn)生效應(yīng)。故選C。36、診斷慢性呼吸衰竭最重要的依據(jù)是（）。A、意識障礙伴球結(jié)膜水腫B、PaO250mmHgC、PaO250mmH

19、gD、PaO290【答案】B【解析】慢性呼衰的診斷，除根據(jù)原發(fā)疾病癥狀、體征以及缺O(jiān)2及CO2潴留的表現(xiàn)外，動脈血氣分析是確診呼吸衰竭的重要依據(jù)。慢性呼衰典型的動脈血氣改變是PaO250mmHg，臨床上以伴有PaCO250mmHg（型呼衰）常見。37、對傳染患者的隔離，在一定程度上使個體活動受到限制，家屬提出的哪點是有悖于醫(yī)德要求的（）。A、有利于社會公益B、有利于醫(yī)院隔離的執(zhí)行C、有損于患者的行動自由的權(quán)益D、有利于傳染病管理條件執(zhí)行【答案】C【解析】醫(yī)德的要求是從事醫(yī)學(xué)活動中應(yīng)該遵循的道德原則，對傳染患者的隔離并未損害患者的行動自由的權(quán)益，相反是有利于患者的利益，有利于傳染病管理條件執(zhí)行。

20、故選C。38、急性肝衰竭最多見的病因是（）。A、化學(xué)性中毒B、病毒性肝炎C、腎功能不全D、燒傷【答案】B【解析】目前在我國，引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒（主要是乙型肝炎病毒），其次是藥物或肝毒性物質(zhì)（如酒精、化學(xué)制劑等）。故選B。39、不屬于結(jié)締組織的是（）。A、肌腱B、脂肪C、血液D、間皮【答案】D【解析】廣義的結(jié)締組織包括固有結(jié)締組織、軟骨組織、骨組織和血液。固有結(jié)締組織又可分為疏松結(jié)締組織、致密結(jié)締組織、脂肪組織和網(wǎng)狀組織。狹義的結(jié)締組織是指固有結(jié)締組織。題干中的“結(jié)締組織”指的是廣義的結(jié)締組織。間皮是分布在胸膜、腹膜、心包膜內(nèi)表面的單層扁平上皮，因此間皮屬于上皮組織。故選D。40

21、、下列關(guān)于人群易感性的描述，不正確的是（）。A、流行性腦脊髓膜炎冬春季節(jié)多發(fā)的現(xiàn)象稱為流行的周期性B、易感者在某一特定人群中的比例達到一定水平時很容易發(fā)生該傳染病流行C、對某種傳染病缺乏特異性免疫力的人稱為易感者D、某些病后免疫力很鞏固的傳染病，經(jīng)過一次流行之后，需待易感者比例再次上升至一定水平時，才會發(fā)生另一次流行【答案】A【解析】某些病后免疫力很鞏固的傳染病，經(jīng)過一次流行之后，需待幾年當(dāng)易感者比例再次上升至一定水平時，才會發(fā)生另一次流行，這種現(xiàn)象稱為傳染病流行的周期性。而流行性腦脊髓膜炎冬春季多發(fā)為該病的流行病學(xué)特征（季節(jié)性）。41、甲狀腺分泌的激素是（）。A、生長抑素B、皮質(zhì)醇C、降鈣素

22、D、生長素【答案】C【解析】降鈣素是甲狀腺C細胞分泌的肽類激素。42、使胰脂肪酶作用大為增加的物質(zhì)是（）。A、進入小腸的胃酸B、碳酸氫鹽C、膽鹽D、膽固醇【答案】C【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶，膽汁的作用主要是膽鹽或膽汁酸的作用。膽鹽或膽汁酸可作為乳化劑乳化脂肪，降低脂肪的表面張力，可將脂肪乳化成為脂肪小微滴，這就增加了胰脂肪酶對脂肪的消化面積，使胰脂肪酶作用大為增加。故選C。43、通常所說的血型是指（）。A、紅細胞上受體的類型B、紅細胞表面特異凝集素的類型C、紅細胞表面特異凝集原的類型D、血漿中特異凝集素的類型【答案】C【解析】血型是以紅細胞表面所有的特異性凝集原進行分型的，將

23、人的血液可分為A型、B型、AB型和O型四種。若將血型不相容的兩個人的血液滴加在玻片上并使之混合，則紅細胞可凝集成簇，這一現(xiàn)象稱為紅細胞凝集。故選C。44、屬于非典型抗精神病藥物的是（）。A、卡馬西平B、氟西汀C、利培酮D、阿普唑侖【答案】C【解析】利培酮是第二代抗精神病藥（非典型抗精神病藥），其主要對5-HT和DA受體雙重阻斷，在治療劑量下不產(chǎn)生錐體外系反應(yīng)副作用和血清催乳素升高的一類抗精神病藥。故選C。45、肺泡表面活性物質(zhì)（）。A、可使肺順應(yīng)性變大B、位于肺泡上皮與液體分子層之間C、主要成分是二硬脂酰磷脂酰膽堿D、增加肺泡表面張力【答案】A【解析】肺泡表面活性物質(zhì)位于肺泡表面，由肺泡型細胞

24、所分泌，主要成分是二棕櫚酰磷脂酰膽堿，可使肺順應(yīng)性變大，降低肺泡表面張力。46、培養(yǎng)淋病奈瑟菌選用（）。A、巧克力培養(yǎng)基B、庖肉培養(yǎng)基C、SS培養(yǎng)基D、羅氏培養(yǎng)基【答案】A【解析】淋病奈瑟菌專性需氧，營養(yǎng)要求高，巧克力血瓊脂平板是適宜培養(yǎng)基。47、能殺滅肝細胞內(nèi)速發(fā)型和遲發(fā)型瘧原蟲，殺滅各種瘧原蟲配子體的藥物是（）。A、乙胺嘧啶B、奎寧C、吡喹酮D、伯氨喹【答案】D【解析】常見錯誤：選答“乙胺嘧啶”，說明對伯氨喹藥理作用不熟悉。要點氯奎能殺滅裂殖體以及RBC內(nèi)各期瘧原蟲，乙胺嘧啶能殺滅速發(fā)型子孢子，對RBC內(nèi)未成熟裂殖體有抑制作用，伯氨奎能殺滅肝細胞內(nèi)各型子孢子，殺滅配子體。48、肌肉收縮時，

25、如后負荷越小，則（）。A、收縮最后達到的張力越大B、開始出現(xiàn)收縮的時間越遲C、縮短的速度越小D、縮短的程度越大【答案】D【解析】后負荷是指肌肉在收縮后所承受的負荷。后負荷影響肌肉收縮的特點是：后負荷在理論上為零時，肌肉收縮產(chǎn)生的張力為零，而縮短速度卻達到最大，稱為最大縮短速度，肌肉收縮表現(xiàn)為等張收縮；隨著后負荷的增大，收縮張力增加，但肌肉開始縮短的時間推遲，肌肉縮短的程度和速度也減小，肌肉收縮表現(xiàn)為先等長收縮而后等張收縮；等后負荷增加到使肌肉不能縮短時，縮短速度為零，而肌肉的產(chǎn)生張力卻達到最大，稱為最大收縮張力（P0），肌肉收縮表現(xiàn)為等長收縮。故選D。49、心室肌細胞動作電位最主要的特點是（）

26、。A、除極迅速B、復(fù)極時間短C、有效不應(yīng)期特別長D、絕對不應(yīng)期特別短【答案】C【解析】心室肌細胞動作電位的主要特點在于復(fù)極過程復(fù)雜，持續(xù)時間很長，動作電位的降支和升支不對稱。故心室肌細胞動作電位時程較長，可達300ms左右，期間形成一個平臺。故選C。50、主動脈弓凸側(cè)由右向左第二大分支為（）。A、右鎖骨下動脈B、右頸總動脈C、左鎖骨下動脈D、左頸總動脈【答案】D【解析】主動脈弓接升主動脈，于胸骨柄的后方作弓狀彎向左后方，移行于降主動脈。自主動脈弓上發(fā)出3個大的分支，自右向左依次為頭臂干（無名動脈）、左頸總動脈和左鎖骨下動脈。51、肌牽張反射使（）。A、受牽拉的肌肉發(fā)生收縮B、同一關(guān)節(jié)的協(xié)同肌發(fā)

27、生抑制C、同一關(guān)節(jié)的拮抗肌發(fā)生興奮D、伸肌和屈肌都收縮【答案】A【解析】牽張反射是指骨骼肌在受外力牽拉伸長時引起的被牽拉的同一肌肉發(fā)生收縮的反射，表現(xiàn)為受牽拉的肌肉收縮，同一關(guān)節(jié)的協(xié)同肌興奮和拮抗劑興奮，對其他關(guān)節(jié)的肌肉活動無明顯影響；伸肌和屈肌受牽拉時都可引起牽張反射，但伸肌較明顯。故選A。52、體液免疫的效應(yīng)包括（）。A、補體介導(dǎo)的細胞溶解作B、以上均是C、調(diào)理作用D、ADCC作用【答案】B【解析】體液免疫具有中和作用，調(diào)理作用，補體介導(dǎo)的細胞溶解作及ADCC作用。53、下列哪項不屬于軀干骨的骨性標(biāo)志？（）A、劍突B、腰椎體C、胸骨角D、頸靜脈切跡【答案】B【解析】骨性標(biāo)志指在人體某些部位

28、的骨，常在人的體表形成較明顯的隆起或凹陷，臨床上常作為定位等應(yīng)用，稱為骨性標(biāo)志。腰椎體粗壯，橫斷面呈腎形。不屬于軀干骨的骨性標(biāo)志。故選B。54、與攝水有關(guān)的中樞位于（）。A、下丘腦外側(cè)區(qū)B、丘腦的感覺接替核C、基底神經(jīng)節(jié)D、下丘腦視交叉上核神經(jīng)元【答案】A【解析】下丘腦控制攝水的中樞與攝食中樞極為接近，位于下丘腦外側(cè)區(qū)；丘腦的第三類核群，是靠近中線的所謂內(nèi)髓板以內(nèi)的各種結(jié)構(gòu)，主要是髓板內(nèi)核群，屬于非特異投射系統(tǒng)。55、藥物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化是指（）。A、藥物的活化B、藥物的滅活C、藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)的變化D、藥物的消除【答案】C【解析】藥物的生物轉(zhuǎn)化又稱代謝，是指進入機體的藥物在藥酶作用下所發(fā)生的化

29、學(xué)結(jié)構(gòu)變化。故選C。56、關(guān)于瘧疾的臨床表現(xiàn)，下列哪一項是錯誤的（）。A、嬰幼兒瘧疾易發(fā)展為兇險型，胃腸癥狀多B、輸血性瘧疾潛伏期短，易復(fù)發(fā)C、惡性瘧原蟲可阻塞腸道微血管，出現(xiàn)腹痛D、孕婦瘧疾可引起子癇、流產(chǎn)、早產(chǎn)【答案】B【解析】常見錯誤：進答“嬰幼兒瘧疾易發(fā)展為兇險型，胃腸癥狀多”、“孕婦瘧疾可引起子癇、流產(chǎn)、早產(chǎn)”，說明對嬰幼兒與孕婦瘧疾臨床特點不熟悉，前者易發(fā)展為兇險型，胃腸癥狀多，后者可引起子癇、流產(chǎn)、早產(chǎn)；選答“惡性瘧原蟲可阻塞腸道微血管，出現(xiàn)腹痛”，惡性瘧疾在微循環(huán)內(nèi)形成微血管血栓，引起臟器阻塞。要點57、哪一種細菌可在深部創(chuàng)傷傷口感染后被檢出（）。A、鼠傷寒沙門菌B、變形桿菌C

30、、產(chǎn)氣莢膜梭菌D、副溶血性弧菌【答案】C【解析】產(chǎn)氣莢膜梭菌為厭氧菌，易于在深部創(chuàng)傷傷口發(fā)生感染。58、洛伐他汀是一種調(diào)血脂藥物，其作用機制是（）。A、減少膽固醇的攝入B、影響三酰甘油的代謝C、促使膽固醇分解D、抑制HMG-CoA還原酶活性【答案】D【解析】調(diào)血脂藥根據(jù)作用效果不同，分為：主要降低膽固醇和低密度脂蛋白的藥物，包括HMG-CoA還原酶抑制劑和膽固醇吸收抑制劑。主要降低甘油三酯和極低密度脂蛋白的藥物，包括苯氧乙酸類和煙酸類。洛伐他汀的作用機制為抑制HMG-CoA還原酶活性。故選D。59、女，53歲，1天來持續(xù)腹痛、腹脹，呼吸急促，呼吸36次/分，血糖14.8mmol/L，Pa025

31、5mmHg，胸片示雙肺片狀陰影，A、胸膜炎B、胃穿孔C、大葉性肺炎D、壞死性胰腺炎【答案】D【解析】急性壞死性胰腺炎典型表現(xiàn)為急性腹痛；惡心嘔吐腹脹等消化道癥狀；血淀粉酶增高；X線示腸內(nèi)脹氣及因胰腺炎所致肺間隙水腫，表現(xiàn)為左胸膈積液，肺野模糊。常合并呼吸窘迫綜合癥。60、惡性貧血的主要原因是（）。A、營養(yǎng)不良B、骨髓紅細胞生成障礙C、葉酸利用障礙D、內(nèi)因子缺乏【答案】D【解析】貧血是指循環(huán)血液中紅細胞數(shù)、血紅蛋白含量低于正常值的一種病癥。貧血的類型主要有缺鐵性貧血、巨幼紅細胞性貧血和再生障礙性貧血等。內(nèi)因子是胃壁細胞分泌的糖蛋白，維生素B12必須與“內(nèi)因子”結(jié)合，才能免受胃液消化，有利于在腸道

32、吸收。胃黏膜萎縮所致的“內(nèi)因子”缺乏可影響維生素B12吸收，引起惡性貧血。故選D。61、早期膜性腎小球腎炎的腎臟呈（）。A、無明顯改變B、大白腎C、蚤咬腎D、固縮腎【答案】B【解析】膜性腎小球腎炎時，腎臟腫大，蒼白，稱之為大白腎。62、診斷急性心肌梗死常用的血清酶為（）。A、肌酸激酶B、肌酸激酶同工酶C、乳酸脫氫酶D、堿性磷酸酶【答案】ABC【解析】臨床上判斷一個患者是否發(fā)生了急性心肌梗死，不僅要靠臨床癥狀、心電圖的變化，而且要看血清酶有無相應(yīng)的變化。目前臨床常測定的心肌酶有肌酸激酶及其同工酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶，羥丁酸脫氫酶、肌紅蛋白。故選ABC。63、導(dǎo)致急性上呼吸道感染的細菌中，最常見的是（）。A、流感嗜血桿菌B、葡萄球菌C、溶血性鏈球菌D、大腸埃希菌【答案】C【解析】急性上呼吸道感染的細菌以溶血性鏈球菌為多見，其次