醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科規(guī)培理論考試題含答案

1、醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科規(guī)培理論考試題含答案1、下列哪項是下運動神經(jīng)元的癥狀 無肌收縮肌張力增高腱反射亢進病理反射陽性(正確答案)肌萎縮不明顯2、腦血管疾病最重要的危險因素是 高血脂高血壓(正確答案)肥胖吸煙高鹽飲食3、發(fā)生腦出血最常見的血管是 椎動脈大腦后動脈大腦中動脈(正確答案)基地動脈后交通動脈4、脊髓前角細胞受損，下列哪項是錯誤的 肌張力下降出現(xiàn)病理反射(正確答案)肌纖維顫動肌力下降腱反射減弱5、護理腦出血病人時，動作輕柔的目的是 病人舒適預(yù)防壓瘡減少情緒波動防止損傷皮膚粘膜避免加重腦出血(正確答案)6、腦出血最好發(fā)的部位是 腦橋小腦內(nèi)囊(正確答案)腦室腦葉7、癱瘓患者最常見的并發(fā)癥是 肺部感染尿

2、路感染便秘壓瘡(正確答案)靜脈炎8、癱瘓肢體宜保持功能位，下列哪項是錯誤的 膝關(guān)節(jié)伸直(正確答案)腕關(guān)節(jié)稍背屈肘關(guān)節(jié)屈曲踝關(guān)節(jié)垂直膝關(guān)節(jié)處置一枕以防外旋9、蛛網(wǎng)膜下腔出血最具特征性的表現(xiàn)是 劇烈頭痛嘔吐腦膜刺激征(正確答案)短暫意識障礙一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹10、深昏迷時最重要的體征是 瞳孔反射消失(正確答案)壓框反射遲鈍病理反射陰性角膜反射減弱吞咽反射亢進11、老年人腦血栓形成易發(fā)生在夜間休息狀態(tài)下的主要原因是 氣溫較低晚餐過飽低枕平臥血糖過低血壓低血液粘稠(正確答案)12、腰椎穿刺術(shù)后的病人應(yīng)采取的體位是 去枕平臥位(正確答案)頭低足高位俯臥位仰臥位膝胸位13、腦出血病人急性期頭部抬高臥位的主要

3、目的是 有利于口腔分泌物的引流防止腦水腫(正確答案)防止嘔吐減輕頭痛防止腦缺氧14、對高血壓腦出血恢復(fù)期病人飲食指導(dǎo)錯誤的一項是 清淡低鈣(正確答案)低鹽、低膽固醇避免飽餐多吃新鮮蔬菜15、護理腦出血錯誤的一項是 大便失禁時臀下墊小布墊尿失禁者可留置尿管保持床單位清潔、干燥便秘時行大量不保留灌腸(正確答案)保持會陰部干燥?？赏勘Ｗo性潤滑油16、急性腦血管病伴腦疝形成，最急需的措施是 CTMRI腰椎穿刺遵醫(yī)囑快速輸入甘露醇(正確答案)腦血管造影17腦出血病人死亡的主要原因是 墜積性肺炎壓瘡感染腦疝(正確答案)上消化道出血中樞性高熱蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人防止再出血的方法最有效是 血壓維持在正常范圍安

4、靜臥床4-6周保持大便通暢不做體力勞動介入手術(shù)治療(正確答案)急性出血性腦血管病處理中哪項是錯誤的 勤翻身、拍背(正確答案)控制血壓降低顱內(nèi)壓治療并發(fā)癥適當(dāng)使用止血藥腦出血病人CT圖像為 可見腦室擴大起病后24h無改變起病后即可見高密度影(正確答案)起病后即可見低密度影起病后24-48h可見高密度影腦血管病意外發(fā)病最急的是 短暫性腦缺血發(fā)作腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血腦血栓形成腦栓塞(正確答案)引起腦出血最常見的病因是 高血壓(正確答案)腦動脈硬化頸動脈硬化腦動脈瘤腦血管畸形高血壓腦出血最易發(fā)生在 內(nèi)囊(正確答案)中腦腦橋延腦小腦腦橋出血的主要特征是 突然意識喪失呼吸變深而有鼾聲脈搏慢而充實瞳孔縮小成

5、針尖樣以上都不是(正確答案)不符合內(nèi)囊出血的表現(xiàn)的是 頭和眼轉(zhuǎn)向病灶側(cè)一定可有典型的三偏征(正確答案)上肢和下肢癱瘓的程度相同肢體近端和遠端功能障礙相同出血病灶在優(yōu)勢半球者常有失語腦出血病人的誘發(fā)因素不包括 情緒激動重體力勞動酗酒血液粘滯度增高(正確答案)用力排便睡眠時易發(fā)生的疾病是 內(nèi)囊出血腦橋出血腦血栓形成(正確答案)小腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血為降低腦出血病人的顱內(nèi)壓，治療時可選用 高分子右旋糖苷10%葡萄糖低分子右旋糖苷甘露醇(正確答案)地西泮下列哪項對提示早期腦疝形成最有意義 頭痛、嘔吐、呼吸困難意識喪失、瞳孔散大劇烈頭痛、頻繁嘔吐、意識障礙(正確答案)脈搏、呼吸、血壓出現(xiàn)“兩慢一快”呼之

6、不醒、雙側(cè)瞳孔散大短暫性腦缺血發(fā)作最常見的病因是 情緒激動高血壓吸煙酗酒動脈粥樣硬化(正確答案)短暫性腦缺血發(fā)作持續(xù)時間一般是 不超過1h不超過24h(正確答案)不超過2天不超過1周不超過3周癲癇病人的發(fā)作類型，臨床上最常見的是 簡單部分性發(fā)作復(fù)雜部分性發(fā)作單純失神發(fā)作全面強直陣攣發(fā)作(正確答案)癲癇持續(xù)狀態(tài)鑒別腦血栓形成和腦出血最簡便而有意義的是 有無失語有無高血壓癱瘓的程度有無腦水腫腦脊液檢查(正確答案)反復(fù)發(fā)作的短暫性腦缺血發(fā)作會導(dǎo)致下列哪種結(jié)果 腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血腦梗死(正確答案)腦膜炎腦栓塞腦栓塞最多見的栓子來源是 空氣栓子脂肪栓子心源性栓子(正確答案)肺動脈血栓大動脈硬化斑塊脫落

7、腦梗死患者的CT圖像是 起病一周后才改變起病后即可見低密度影起病后即可見高密度影起病后24-28h后可見高密度影起病后24-48h可見低密度影(正確答案)癲癇大發(fā)作時護理錯誤的是 避免外傷不可強力按壓肢體口服抗癲癇藥物(正確答案)嚴密觀察意識和瞳孔變化禁用口表測試體溫不符合短暫性腦缺血發(fā)作的臨床特征的是 突然起病迅速出現(xiàn)局灶性的神經(jīng)功能障礙癥狀持續(xù)時間短，恢復(fù)快不遺留后遺癥常反復(fù)發(fā)作但癥狀不同(正確答案)癲癇大發(fā)作可以減藥的情況是 癲癇發(fā)作停止1年以后癲癇發(fā)作停止5年以上(正確答案)腦電圖正常后服藥2年以上服藥后一年只發(fā)作1-2次癱瘓病人中不正確的護理措施是 做好心理護理保持癱瘓肢體功能位防止

8、壓瘡發(fā)生早期使用留置尿管(正確答案)預(yù)防便秘對癲癇有重要診斷價值的輔助檢查是 EEG(正確答案)CT檢查MRI檢查CSFTEI下列哪項藥物可用于治療震顫麻痹 地西泮氯丙嗪強的松安坦(正確答案)吡啶斯的明癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是 苯巴比妥鈉靜注地西泮靜注(正確答案)副醛肌注苯妥英鈉靜注水合氯醛灌腸PD病的特點是 起病緩慢，逐漸加重(正確答案)起病急，逐漸加重起病急，逐漸減輕起病緩慢，逐漸減輕以上都不是癲癇大發(fā)作最具特征性的表現(xiàn)是 發(fā)作性肢體麻木發(fā)作性意識障礙發(fā)作性頭痛發(fā)作性偏癱發(fā)作性強直、陣攣抽搐及意識障礙(正確答案)男，70歲，高血壓病人，因事與人爭吵后倒地，口眼歪斜，左側(cè)上下肢麻痹，診斷為腦出血，此時最重要的措施是 輸液補充營養(yǎng)給止血劑被動運動癱瘓肢體減輕腦水腫(正確答案)防肺部感染癲癇持續(xù)狀態(tài)首要的護理措施是 盡快遵醫(yī)囑用藥物控制發(fā)作(正確答案)保持脫水劑快速滴入經(jīng)鼻飼管給予高熱量流食保持呼吸道通暢觀察瞳孔、心率和生命體征男，58歲，原有高血壓、糖尿病、高血脂，有一側(cè)上下肢麻木及活動無力，昨夜睡眠好，但今晨起床后突然跌倒，家人扶起后發(fā)現(xiàn)病人口眼歪斜。右側(cè)上下肢癱瘓，但神志清楚，應(yīng)考慮 腦血栓形成(正確答案)腦出血腦梗死蛛網(wǎng)膜下腔出血TIA49、男，70歲，原有高血壓病，某日因