愛愛醫(yī)資源-入院、出院工作制度(一)

1、.PAGE ：.；臨床醫(yī)療規(guī)章制度入院、出院任務(wù)制度一、病員住院由本院門診醫(yī)師根據(jù)病情決議， 憑醫(yī)師開具之住院證， 門、 急診病歷，公費(fèi)醫(yī)療證， 記帳單公費(fèi)者按規(guī)定預(yù)交住院費(fèi) 到住院處辦理手續(xù)， 住院處再通知病區(qū)。危重病員可先住院后補(bǔ)辦手續(xù)。 、病員住院應(yīng)登記其聯(lián)絡(luò)人的姓名、 地址和號(hào)碼， 進(jìn)展必要的衛(wèi)生處置。 傳染病員住院必需嚴(yán)厲進(jìn)展衛(wèi)生處置。 醫(yī)務(wù)人員要自動(dòng)、 熱情地接待住院病員， 引見住院規(guī)那么及病房有關(guān)制度。 病員出院由主治醫(yī)師或擔(dān)任醫(yī)師決議， 并提早一天通知住院處辦理出院手續(xù)。 病房護(hù)理人員應(yīng)賃結(jié)帳單發(fā)給出院證， 并清點(diǎn)收回病員住院期間所用醫(yī)院的物品。 病員出院前， 經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)告知出

2、院后本卷須知， 并自動(dòng)征求其對(duì)醫(yī)療、 護(hù)理等各方面的意見。 病情不宜出院而病員或家屬要求出院者， 醫(yī)師應(yīng)加以勸阻， 如壓服無(wú)效應(yīng)報(bào)科主任同意， 并由病員或其家屬出具手續(xù)。 應(yīng)出院而不出院者， 通知所在單位或有關(guān)部門接回或送回。入院，出院任務(wù)制度二一、 入院 (一) 患者入院應(yīng)先到門(急) 診建卡就診， 經(jīng)醫(yī)師檢診以為確需住院治療者， 開具 ， 患者及家屬持 到住院處辦理入院手續(xù)后方可收住入院。(二) 急、 危、 重、 搶救患者可在辦理入院手續(xù)的同時(shí)送往病區(qū)， 病區(qū)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)先行接納并救治， 同時(shí)督促家屬補(bǔ)齊手續(xù)。 不得因等待住院手續(xù)而延誤診療。 (三) 病區(qū)護(hù)士對(duì)新入院患者應(yīng)自動(dòng)熱情接待， 安

3、排好床位， 建立住院病歷， 及時(shí)將相關(guān)信息輸入電腦， 完成電腦入院登記任務(wù)， 做好入院引見、 評(píng)價(jià)和安康宣教， 及時(shí)通知經(jīng)管或值班醫(yī)師進(jìn)展診治、 搶救。 (四) 門(急) 診醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)厲掌握住院指征， 加強(qiáng)與病區(qū)的溝通和聯(lián)絡(luò)， 了解床位收住情況，盡能夠防止患者辦好住院手續(xù)到病區(qū)后無(wú)床、 候床等情況的發(fā)生。 如病情危重者， 有關(guān)人員或急診醫(yī)師應(yīng)通知病區(qū)做好急救預(yù)備， 急診科應(yīng)派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送到病區(qū)， 病區(qū)不得無(wú)故拒收任何患者。二、 出院 (一) 患者出院需經(jīng)主治醫(yī)師以上贊同， 由經(jīng)管醫(yī)師下達(dá)出院醫(yī)囑并通知患者及家屬。 醫(yī)囑護(hù)士將出院醫(yī)囑輸入電腦， 執(zhí)行出院醫(yī)囑， 在住院費(fèi)用結(jié)算后向住院處發(fā)送辦理出院

4、通知， 責(zé)任護(hù)士協(xié)助患者領(lǐng)取出院帶藥并向出院患者解釋服藥本卷須知及出院指點(diǎn)。 患者或家屬接到出院通知后到住院處辦理出院手續(xù)， 結(jié)帳后持有“出院卡 經(jīng)病區(qū)護(hù)士確認(rèn)并在卡上簽字后方可攜帶物品分開醫(yī)院。 (二) 根據(jù)我院出院流程， 出院前一天經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)寫好出院記錄含門診病歷 并開具出院醫(yī)囑， 以便患者在出院前一天下午預(yù)先到中心藥房取藥， 防止擁堵和縮短患者等候時(shí)間， 次日只需到住院處辦理結(jié)算手續(xù)即可。 如因特殊情況必需當(dāng)日出院者， 經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)向患者及家屬解釋闡明， 以獲得了解與配合， 防止因當(dāng)日下達(dá)出院醫(yī)囑當(dāng)日出院導(dǎo)致患者等待時(shí)間較長(zhǎng)而引發(fā)不用要的矛盾和糾紛。(三) 已執(zhí)行的出院醫(yī)囑不得再懇求檢查或

5、予以治療， 以免漏收費(fèi)。 患者出院前醫(yī)囑護(hù)士和責(zé)任護(hù)士應(yīng)仔細(xì)檢查和整理住院病歷， 做到病歷資料完好歸檔， 發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處置。(四) 病情不允許出院而患者或家屬要求出院者， 經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)加以勸阻。 如壓服無(wú)效， 按自動(dòng)出院處置。 病程記錄上必需由患者本人和家屬寫明要求自動(dòng)出院字樣并簽名及按手印。 家屬簽名及按手印時(shí)必需注明與患者的關(guān)系。 (五) 應(yīng)該出院而不愿出院者， 經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)耐心勸導(dǎo)， 促使其出院。 必要時(shí)應(yīng)報(bào)告醫(yī)務(wù)科部 、 醫(yī)保辦、 捍衛(wèi)科和患者所在單位， 共同協(xié)助做好出院任務(wù)。 (六) 患者出院帶藥和疾病證明書的出具應(yīng)由經(jīng)管醫(yī)師嚴(yán)厲把關(guān)， 按有關(guān)規(guī)章制度執(zhí)行。(七) 患者出院時(shí)， 經(jīng)管醫(yī)師

6、和責(zé)任護(hù)士應(yīng)做好安康教育和出院指點(diǎn)任務(wù)， 將相關(guān)本卷須知向患者及家屬解釋闡明， 囑其門診隨訪。 (八)病區(qū)接到住院處出院通知后， 護(hù)士應(yīng)擔(dān)任指點(diǎn)光華員工做好患者用過(guò)物品清理回收任務(wù)， 簽發(fā)出院卡， 做好交班、 電腦出院登記和其它料理任務(wù)。 (九) 做好患者出院后的終末消毒任務(wù)。病人入院、 出院管理制度(三) 、入院制度：( ) 病人入院由本院門急 診醫(yī)師根據(jù)病情決議， 門急診醫(yī)師開具通知單的同時(shí)， 將門診病歷含察看病歷 及全部診療資料隨病員交往住院處， 按制度辦理入院手續(xù)。 由住院處通知病區(qū)。 () 住院處根據(jù)住院證將病員分至相關(guān)病區(qū)， 收取相應(yīng)押金， 通知接診室及病區(qū)護(hù)士站接納病員入院， 并

7、由接診室人員送至相關(guān)病區(qū)。 病人經(jīng)住院處辦理住院手續(xù)后入院， 如病情需求， 安排護(hù)理人員護(hù)送。 () 在護(hù)送危重病人時(shí)應(yīng)親密察看病情， 留意保暖， 防止輸液或用氧中斷。 注不測(cè)傷者體位， 以確保平安。() 病區(qū)護(hù)士接到住院處通知后， 應(yīng)立刻預(yù)備床位和用物， 對(duì)急診手術(shù)或危重病人， 須立刻做好搶救預(yù)備任務(wù)。() 對(duì)新入院的病員病區(qū)護(hù)士要熱情接待， 按照整體護(hù)理要求， 做好各項(xiàng)任務(wù)并及時(shí)通知住院醫(yī)師接診。 () 病區(qū)醫(yī)師應(yīng)做到及時(shí)接診， 仔細(xì)檢查， 明確主管醫(yī)師， 完善各項(xiàng)檢查， 做詳細(xì)分析后開具醫(yī)囑， 并向病員或家屬交代病情。() 門急診遇有急危重病人， 要在急診進(jìn)展搶救、 察看治療， 病情穩(wěn)定

8、后方才收入院。、 出院制度：() 病人出院由主治醫(yī)師以上擔(dān)任醫(yī)師決議， 并提早一天下達(dá)醫(yī)囑， 護(hù)士應(yīng)將醫(yī)師決議的出院日期預(yù)先通知病人及其家屬， 以便做好出院預(yù)備。() 病區(qū)護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑給病人辦理出院手續(xù)。() 出院通知開出后， 普通不準(zhǔn)再開與記帳有關(guān)的單據(jù)， 以免漏記漏結(jié)。() 住院醫(yī)師要及時(shí)完成出院記錄， 并準(zhǔn)確填寫病案首頁(yè)， 交主治醫(yī)師簽名。 () 病區(qū)護(hù)理人員協(xié)助其整理物品， 并清點(diǎn)收回病人住院期間所用的醫(yī)院物品， 將出院后需服藥品的處方、 出院證明書各種費(fèi)用清單及收費(fèi)票據(jù)交給病人或家屬， 對(duì)病人或家屬提出的相關(guān)問(wèn)題作出闡明。 () 做好衛(wèi)生宣教及出院指點(diǎn)任務(wù)， 自動(dòng)征求病人或家屬對(duì)醫(yī)療

9、、 護(hù)理等方面的意見。() 病情不宜出院而病人或家屬要求出院者， 醫(yī)師應(yīng)加以勸阻， 如壓服無(wú)效， 應(yīng)報(bào)上級(jí)醫(yī)師和科主任同意， 并由病員或其家屬簽字。 應(yīng)出院而不出院者， 通知有關(guān)部門或所在單位接回或送走。 () 護(hù)士要及時(shí)清潔病人床位物品， 傳染病人用物需進(jìn)展終末消毒， 注銷各種卡片， 整理病歷。病房管理制度(一)、 在科主任指點(diǎn)下， 護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任病房管理， 全體醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極配合。 班外時(shí)間由值班醫(yī)師和值班護(hù)士共同管理， 遇到重要問(wèn)題應(yīng)及時(shí)向科主任、 護(hù)士長(zhǎng)或醫(yī)院總值班人員報(bào)告。 、 醫(yī)護(hù)人員必需按要求著裝， 做到著裝整潔、 精神豐滿、 舉止端莊， 佩戴胸卡上崗、 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)堅(jiān)守崗位， 明確職

10、責(zé)， 上班時(shí)間不會(huì)客、 不辦私事、不聊天， 上午查房時(shí)間不接私人， 分開病房要向上級(jí)醫(yī)師和護(hù)士長(zhǎng)闡明緣由和去向。、 一致病房擺設(shè)， 病房中病床和各種用物要擺放整齊、 規(guī)范， 有專人擔(dān)任， 不得隨意搬動(dòng)。、 堅(jiān)持病房整潔、 溫馨、 安靜、 平安， 留意通風(fēng)， 防止噪音， 病房?jī)?nèi)不準(zhǔn)吸煙， 任務(wù)人員做到走路輕、 說(shuō)話輕、 關(guān)門輕、 操作輕。 、 護(hù)士長(zhǎng)全面擔(dān)任管理病房財(cái)富、 設(shè)備、 藥品、 布類， 并可分別指派專人管理， 建立賬目， 定期清點(diǎn)， 有遺失應(yīng)及時(shí)查明緣由， 按規(guī)定處置。 崗位變動(dòng)時(shí)要及時(shí)辦好交接手續(xù)。、 病人被服按基數(shù)配給， 由病區(qū)管理， 交病人運(yùn)用， 出院時(shí)及時(shí)清點(diǎn)回收。 、 每月召

11、開一次工休座談會(huì)， 加強(qiáng)與病人溝通交流， 征求意見。 改良病房任務(wù)， 每季度出一期安康教育墻報(bào)。、 病人住院期間不得隨意分開醫(yī)院， 特殊情況必需向經(jīng)管醫(yī)生和當(dāng)班護(hù)士請(qǐng)假， 并按時(shí)回院。病房管理制度(二)、 病房由科主任、 護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任管理， 全體病房任務(wù)人員積極協(xié)助；、 定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識(shí)， 根據(jù)情況可選出病員小組長(zhǎng)，協(xié)助做好病員思想、 生活管理任務(wù)； 、 堅(jiān)持病房整潔、 溫馨、 肅靜、 平安、 防止噪音， 做到走路輕、 關(guān)門輕、 操作輕、 說(shuō)話輕；、 堅(jiān)持病房清潔衛(wèi)生， 留意通風(fēng)， 每日至少清掃兩次， 每周大清掃一次；、 一致病房擺設(shè)， 室內(nèi)物品和床位擺放整齊， 固定位置， 未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)

12、贊同， 不得隨意搬動(dòng);、 醫(yī)務(wù)人員必需穿戴任務(wù)服帽， 著裝整潔， 操作時(shí)戴口罩， 病房?jī)?nèi)不準(zhǔn)吸煙；、 病員被服， 器具按基數(shù)配給病員管理， 出院時(shí)清點(diǎn)收回， 損壞遺失照價(jià)賠償；、 護(hù)士長(zhǎng)全面擔(dān)任管理病房財(cái)富、 設(shè)備， 并分別指派專人管理建立帳目， 定期清點(diǎn)。 如有遺失， 及時(shí)查明緣由， 按規(guī)定處置。 管理人員調(diào)動(dòng)時(shí)， 要辦好交接手續(xù)； 、 定期召開病人座談會(huì)， 征求意見， 改良病房任務(wù)；、病房?jī)?nèi)不得接待非住院病人， 醫(yī)師查房時(shí)， 病人不得分開病房。 病房管理制度(三) 、病房由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任管理， 主治或高年住院醫(yī)師積極協(xié)助。 、定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識(shí)， 根據(jù)情況可選出病員小組長(zhǎng)，協(xié)助做好病員

13、思想、 生活管理等任務(wù)。 、堅(jiān)持病房整潔、 溫馨、 肅靜、 平安、 防止噪音， 做到走路輕、 關(guān)門輕、 操作輕、 說(shuō)話輕。 、一致病房擺設(shè)， 室內(nèi)物品和床位要擺放整齊， 固定位置， 未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)贊同， 不得恣意搬動(dòng)。 、堅(jiān)持病房清潔衛(wèi)生， 留意通風(fēng)， 每日至少清掃兩次， 每周大清掃一次。 、醫(yī)務(wù)人員必需穿戴任務(wù)服帽， 著裝整潔， 必要時(shí)戴口罩。 病房?jī)?nèi)不準(zhǔn)吸煙。 、病員被服、 器具按基數(shù)配給病員管理， 出院時(shí)清點(diǎn)收回。 、護(hù)士長(zhǎng)全面擔(dān)任保管病房財(cái)富、 設(shè)備， 并分別指派專人管理，建立帳目， 定期清點(diǎn)。 如有遺失， 及時(shí)查明緣由， 按規(guī)定處置。 管理人員調(diào)動(dòng)時(shí)， 要辦好交接手續(xù)。 、定期召開病人座

14、談會(huì)， 征求意見， 改良病房任務(wù)。 、病房?jī)?nèi)不得接待非住院病人， 不會(huì)客。 醫(yī)師查房時(shí)不接私人， 病人不得分開病房。 病房任務(wù)人員守那么、 對(duì)新入院的病員引見醫(yī)院有關(guān)制度和情況， 了解病人的思想和要求， 鼓勵(lì)病員樹立戰(zhàn)勝疾病的自信心； 、對(duì)病人的態(tài)度要親切和藹， 言語(yǔ)要溫暖， 防止惡性刺激。 對(duì)個(gè)別病員提出的不合理要求， 應(yīng)耐心勸解， 既要體恤關(guān)懷又要掌握治療原那么；、有關(guān)病情惡化， 預(yù)后不良等情況， 要以恰當(dāng)?shù)姆绞礁嬷∪?、家屬?患者單位， 必要時(shí)由擔(dān)任醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師做出合理的解釋；、在檢查、 治療和處置中要耐心細(xì)致， 選用適宜的器械， 不添加病人的苦楚， 進(jìn)展有關(guān)檢查和治療時(shí)， 如換藥、

15、 洗胃、 灌腸、 導(dǎo)尿等，運(yùn)用屏風(fēng)遮擋或到治療室處置；、進(jìn)展創(chuàng)傷性檢查與治療前應(yīng)征得病人贊同， 并填寫“知情贊同書 ；、對(duì)手術(shù)的病員， 術(shù)前應(yīng)做好解釋撫慰任務(wù)， 以消除病人的恐懼和顧慮； 術(shù)后要通知病人轉(zhuǎn)歸情況， 使其安心休憩； 、合理安排任務(wù)時(shí)間， 防止紊亂嘈雜， 早晨 時(shí)前， 晚上 時(shí)后及午睡時(shí)間， 尤應(yīng)堅(jiān)持病房安靜。 在不影響醫(yī)療效果的情況下， 有些處置可待病員醒后施行；、堅(jiān)持病房清潔衛(wèi)生， 痰盂、 廢料桶和渣滓要及時(shí)處置， 廁所隨時(shí)清掃。、注重病員的思想任務(wù)， 對(duì)其治療、 生活、 飲食、 護(hù)理等各方面的問(wèn)題， 應(yīng)盡能夠設(shè)法處理。住院規(guī)那么、住院病員應(yīng)遵守住院規(guī)那么， 聽從醫(yī)護(hù)人員指點(diǎn)，

16、 與醫(yī)護(hù)人員親密配合， 服從治療和護(hù)理， 安心療養(yǎng)； 、住院病員應(yīng)遵守病房作息時(shí)間， 經(jīng)常堅(jiān)持病室內(nèi)外環(huán)境整潔與安靜， 不隨地吐痰， 不在室內(nèi)吸煙和喧嘩； 、住院病員不得自行約請(qǐng)?jiān)和忉t(yī)師診治， 不得向醫(yī)師要求不用要的治療或指名要藥； 也不得隨意到外院購(gòu)藥服用；、住院病員的飲食須遵照醫(yī)師的醫(yī)囑， 不能隨意更改； 院外送進(jìn)的食物， 須經(jīng)醫(yī)師或護(hù)士贊同后方可食用； 、住院病員不得隨不測(cè)出或在院外住宿， 如有特殊情況須經(jīng)醫(yī)護(hù)人員同意在病志上簽字后， 方可分開； 、住院病員未經(jīng)答應(yīng)不得進(jìn)入診療場(chǎng)所； 不得翻閱病歷及其他有關(guān)記錄； 、住院病員應(yīng)維護(hù)公共財(cái)物， 如有損壞須按價(jià)賠償。 兒科病員損壞物品可以酌情

17、處置；、住院病員可以攜帶必需生活用品， 其他物品不得帶入， 貴重物品自行保管， 嚴(yán)防遺失；、為了防止交叉感染， 病員不得亂竄病房或自行互換床位；、住院病員可隨時(shí)對(duì)醫(yī)院任務(wù)提出意見， 供醫(yī)院參考， 協(xié)助 醫(yī)院改良任務(wù)； 、病員如有不遵守院規(guī)或違反紀(jì)律者， 院方給予勸阻教育， 或通知出院， 必要時(shí)通知原任務(wù)單位或請(qǐng)有關(guān)部門協(xié)助處置。醫(yī)療請(qǐng)示報(bào)告制度凡有以下情況， 必需及時(shí)向院指點(diǎn)或有關(guān)部門請(qǐng)示報(bào)告：、嚴(yán)重工傷、 交通事故、 大批中毒、 法定傳染病以及病危病人等；、新入院的外賓、 校級(jí)指點(diǎn)、 老紅軍； 、大手術(shù)、 初次開展的新手術(shù)、 新技術(shù)、 新療法； 、緊急手術(shù)而病人單位的指點(diǎn)和家屬不在時(shí)； 、發(fā)

18、生醫(yī)療事故或嚴(yán)重過(guò)失， 損壞或喪失貴重器材、 貴重藥品，發(fā)現(xiàn)成批藥品過(guò)期或蛻變時(shí)；、收治涉及法律和政治問(wèn)題以及有自殺跡象的病員時(shí)； 、增補(bǔ)、 修正醫(yī)院規(guī)章制度、 技術(shù)操作常規(guī)時(shí)；、任務(wù)人員因公外出、 校外會(huì)診、 接受院外義務(wù)時(shí)； 、參與院外學(xué)習(xí)， 接受來(lái)院實(shí)習(xí)、 進(jìn)修人員等。醫(yī)院總值班制度、院總值班由院指點(diǎn)和辦公室人員擔(dān)任， 擔(dān)任處置非辦公時(shí)間的醫(yī)療、 行政和暫時(shí)事宜， 及時(shí)傳達(dá)、 處置上級(jí)指示和緊急通知、 簽收文件、 接待來(lái)訪， 承接未辦事項(xiàng)。、擔(dān)任檢查晚班及節(jié)假日任務(wù)人員的任務(wù)情況。、做好節(jié)假日值班記錄、 仔細(xì)交接班， 不得擅自分開崗位。、擔(dān)任組織非上班時(shí)間危重病人的搶救任務(wù)。、發(fā)生嚴(yán)重災(zāi)

19、禍、 事故或戰(zhàn)爭(zhēng)， 擔(dān)任組織急救隊(duì)， 配合學(xué)校和衛(wèi)生行政主管部門奔撲現(xiàn)場(chǎng)搶救。院指點(diǎn)干部深化科室制度、院指點(diǎn)要經(jīng)常深化科室、 調(diào)查研討， 掌握各科室任務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)情況， 指點(diǎn)科室業(yè)務(wù)和管理， 及時(shí)協(xié)調(diào)或處理問(wèn)題。 、深化科室重點(diǎn)抓好政治思想、 效力態(tài)度、 醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、 教學(xué)以及清潔衛(wèi)生、 后勤保證等任務(wù)， 聽取病人或醫(yī)務(wù)人員的意見， 表?yè)P(yáng)好人好事， 改良任務(wù)。 、業(yè)務(wù)院長(zhǎng)每周查房一次， 院長(zhǎng)每月帶著有關(guān)干部深化病房、 科室檢查任務(wù)一次， 發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。 、 院指點(diǎn)要參與部分醫(yī)療業(yè)務(wù)， 如查房、 艱苦手術(shù)， 疑問(wèn)病歷的會(huì)診、 危重病人的搶救及其他有關(guān)業(yè)務(wù)活動(dòng)等。崗前教育制度、凡新分配到醫(yī)院任務(wù)的

20、職工都必需實(shí)行上崗前教育。、崗前職業(yè)教育的主要內(nèi)容：() 政治思想和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育；() 學(xué)校及醫(yī)院任務(wù)制度、 操作規(guī)程、 醫(yī)療平安措施及各類人員崗位職責(zé)；() 方案生育有關(guān)政策及有關(guān)法制教育；() 本院根本情況引見及醫(yī)療任務(wù)特點(diǎn)講解。 病案管理制度、醫(yī)院病案室擔(dān)任全院病案的搜集、 整理、 統(tǒng)計(jì)和保管任務(wù)；、住院病員應(yīng)有完好的病案， 病員出院死亡 時(shí)， 由醫(yī)師按規(guī)定的格式書寫， 病案室應(yīng)定期回收并留意檢查首頁(yè)各欄能否完好， 同時(shí)要填好分類卡片， 依序整理， 裝訂成冊(cè)， 并按序號(hào)陳列后上架存檔；、本院醫(yī)師借閱病案， 要辦理借閱手續(xù)， 閱后按期歸還。 對(duì)借用的病案， 應(yīng)妥善保管和維護(hù)不得涂改、 轉(zhuǎn)借

21、、 拆散和喪失， 病案普通不予外借， 必要時(shí)， 須持有引見信， 經(jīng)業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)同意可以摘錄病歷， 但不得整份復(fù)制。、上級(jí)醫(yī)院的特殊檢驗(yàn)報(bào)告單， 病人可復(fù)印保管， 但原件須隨住院病歷一同存檔；、 享用公費(fèi)醫(yī)療的學(xué)生離校須將門診病歷由財(cái)會(huì)室收回后送交病案室管理， 否那么不得辦理離校手續(xù)； 、 各種安康檢查資料， 預(yù)防保健科按時(shí)送交病案室管理。醫(yī)療收費(fèi)制度 、各種醫(yī)療收費(fèi)， 必需經(jīng)過(guò)掛號(hào)室、 財(cái)會(huì)室收取現(xiàn)金， 其他科室一概不得直接私自收取現(xiàn)金中晚班急診和住院病人押金除外 ； 、醫(yī)療收費(fèi)必需嚴(yán)厲執(zhí)行物價(jià)部門和衛(wèi)生部門有關(guān)收費(fèi)規(guī)范。 對(duì)外公布醫(yī)院常用診療收費(fèi)工程和價(jià)錢， 需求調(diào)價(jià)的工程， 必需經(jīng)過(guò)院務(wù)會(huì)議

22、根據(jù)有關(guān)調(diào)價(jià)精神和根據(jù)定價(jià)， 必要時(shí)上報(bào)學(xué)校有關(guān)部門審批。 各臨床科室或個(gè)人不得私自定價(jià)或漲價(jià)；、收費(fèi)人員對(duì)任務(wù)必需細(xì)心擔(dān)任， 態(tài)度要熱情和藹。 對(duì)所交付的現(xiàn)金要唱收、 唱付， 當(dāng)面點(diǎn)清， 保管存根復(fù)核和備查。財(cái)富物資管理制度、凡醫(yī)院所需的各種財(cái)富物資除藥品和圖書外 ， 均由醫(yī)院指派人員擔(dān)任一致采購(gòu)、 調(diào)入供應(yīng)、 管理、 維修。 要盡能夠修舊利廢， 做到物盡其用， 節(jié)約運(yùn)用；、各種物資、 財(cái)富， 應(yīng)建立健全帳目， 專人采購(gòu)、 領(lǐng)發(fā)、 保管， 加強(qiáng)管理。 定期或不定期清點(diǎn)實(shí)物， 核對(duì)帳目。 要求帳物相符， 保證物資平安， 防止積壓、 損壞、 蛻變、 被盜。 主管指點(diǎn)要經(jīng)常深化科室， 了解需求，

23、指點(diǎn)、 協(xié)助有關(guān)人員管好、 用好物資； 、各科室所需物資按月、 季、 年編制方案送院辦公室， 經(jīng)院指點(diǎn)同意后列入財(cái)務(wù)方案或上報(bào)學(xué)校審批后進(jìn)展采購(gòu)。 屬于回收物資要以舊領(lǐng)新； 醫(yī)護(hù)人員請(qǐng)領(lǐng)醫(yī)療用品和值班被服等， 須經(jīng)院主管指點(diǎn)同意后才干發(fā)放；、各種物品、 被服的報(bào)廢， 要辦理報(bào)廢手續(xù)。 醫(yī)院的財(cái)富， 任何人不得私自外借或占有。 艱苦財(cái)富物資的報(bào)廢要報(bào)學(xué)校有關(guān)部門鑒定審批后處置， 任何人不得擅自處置；、各科室應(yīng)指定專人擔(dān)任物品請(qǐng)領(lǐng)、 保管及報(bào)損任務(wù). 、各種固定資產(chǎn)由院財(cái)務(wù)按學(xué)校有關(guān)資產(chǎn)管理規(guī)定一致管理。首診擔(dān)任制度、病人從掛號(hào)開場(chǎng)即與醫(yī)院建立了醫(yī)患關(guān)系， 本院全體醫(yī)務(wù)人員都有為該病人效力的職責(zé)與

24、義務(wù)； 、首先接診病人的醫(yī)師為首診醫(yī)師， 必需按醫(yī)療常規(guī)完成對(duì)病人的病史訊問(wèn)、 體格檢查、 作出診斷并作出處置， 同時(shí)書寫門診病歷、填寫門診日志；、首診醫(yī)師要指點(diǎn)或協(xié)助病人完成必要的輔助檢查工程、 聯(lián)絡(luò)會(huì)診、 引見住院等事宜； 、對(duì)于危急重癥病人， 首診醫(yī)師有責(zé)任和義務(wù)對(duì)病人進(jìn)展就地?fù)尵龋?同時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師或醫(yī)院指點(diǎn)； 聯(lián)絡(luò)加急檢驗(yàn)、 取藥、 急癥留觀或住院， 直到病人完成整個(gè)就診過(guò)程或移交給下一位接診醫(yī)師，首診醫(yī)師的職責(zé)才可解除； 余下的事項(xiàng)由下一位接診醫(yī)師替代首診醫(yī)師完成； 、初次接診病人的護(hù)士為首診護(hù)士。 首診護(hù)士必需按醫(yī)療常規(guī)完成對(duì)病人的治療與護(hù)理過(guò)程， 并作必要的記錄； 、首診護(hù)士有

25、責(zé)任和義務(wù)指點(diǎn)病人進(jìn)展就診導(dǎo)游、 輔助檢查、 標(biāo)本采集、 聯(lián)絡(luò)住院；、首診護(hù)士有責(zé)任和義務(wù)對(duì)危重病人進(jìn)展就地?fù)尵龋?同時(shí)報(bào)告值班醫(yī)師， 聯(lián)絡(luò)急診用藥和治療， 直到病人完成整個(gè)治療過(guò)程， 或?qū)⒉∪艘平唤o下一位接診護(hù)士， 首診責(zé)任才干解除， 余下的事項(xiàng)由下一位接診護(hù)士替代首診護(hù)士完成。獎(jiǎng)懲制度、為鼓勵(lì)職工樹立良好的效力認(rèn)識(shí)， 全心全意為師生和病人效力； 刻苦研討業(yè)務(wù)技術(shù)， 嚴(yán)厲履行崗位職責(zé)和各項(xiàng)操作規(guī)程， 真實(shí)保證醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和醫(yī)療平安； 表?yè)P(yáng)在醫(yī)療、 預(yù)防、 科研、管理任務(wù)和各項(xiàng)社會(huì)公益事業(yè)、 文體活動(dòng)中獲得優(yōu)良成果的先進(jìn)人物； 以及懲罰在任務(wù)中因失職導(dǎo)致醫(yī)院、 病人蒙受損失或因醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不正，

26、在學(xué)校、 社會(huì)呵斥不良影響的任務(wù)人員， 特制定本制度。、以下情況之一者， 院給予獎(jiǎng)勵(lì). ()凡當(dāng)年度被校及校以上黨政機(jī)關(guān)授予先進(jìn)任務(wù)者、 效力育人先進(jìn)個(gè)人、 優(yōu)秀共產(chǎn)黨員或黨務(wù)任務(wù)者、 優(yōu)秀護(hù)士等稱號(hào)的職工， 一次性獎(jiǎng)勵(lì) 元； () 凡當(dāng)年度被院、 區(qū)衛(wèi)生局評(píng)為優(yōu)秀醫(yī)務(wù)任務(wù)者、 最正確醫(yī)務(wù)人員、 年度考核為 A 崗的職工。 一次性獎(jiǎng)勵(lì) 元；()凡在醫(yī)療、 預(yù)防保健任務(wù)中成果顯著， 發(fā)現(xiàn)并及時(shí)杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生而獲得一致公認(rèn)者， 一次性獎(jiǎng)勵(lì) 元；()凡在“中華系列雜志 或國(guó)家級(jí)中心期刊公開發(fā)表醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)論文者， 對(duì)第一著者每篇一次性獎(jiǎng)勵(lì) 元； 對(duì)第二、 三著者一次性獎(jiǎng)勵(lì) 元， 同時(shí)報(bào)銷論文發(fā)表版

27、面費(fèi)的 %； 凡在部省級(jí)醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表論文者， 對(duì)第一著者每篇文章一次性獎(jiǎng)勵(lì) 元， 第二、 三著者一次性獎(jiǎng)勵(lì) 元報(bào)銷論文發(fā)表版面費(fèi)的 %； 在國(guó)家級(jí)或部省級(jí)學(xué)術(shù)討論會(huì)大會(huì)宣讀的論文， 其獎(jiǎng)勵(lì)按同級(jí)雜志公開發(fā)表論文的獎(jiǎng)勵(lì)方法降低一個(gè)檔次辦理； 參與書面交流的論文不予獎(jiǎng)勵(lì)；() 凡獲得部省級(jí)科學(xué)技術(shù)成果或科技提高獎(jiǎng)?wù)卟徽摷?jí)別 ， 一次性獎(jiǎng)勵(lì) 元； 凡獲得市級(jí)、 校級(jí)科技成果獎(jiǎng)?wù)撸?一次性獎(jiǎng)勵(lì) 元； ()凡參與省市衛(wèi)生局組織的業(yè)務(wù)技術(shù)操作競(jìng)賽或考核， 獲得等級(jí)獎(jiǎng)?wù)撸?一次性獎(jiǎng)勵(lì) 元，優(yōu)勝獎(jiǎng)?wù)撸?一次性獎(jiǎng)勵(lì) 元；() 凡參與學(xué)校舉行的文體工程競(jìng)賽， 團(tuán)體或個(gè)人獲得等級(jí)獎(jiǎng)?wù)撸?按學(xué)校獎(jiǎng)勵(lì)規(guī)范院再給予同等一

28、次性獎(jiǎng)勵(lì)；()凡向院提出合理化建議或利用現(xiàn)有設(shè)備和條件開展新的業(yè)務(wù)工程， 被院采用或推行， 獲得顯著社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益者， 根據(jù)奉獻(xiàn)大小， 由院務(wù)會(huì)研討酌情給予一次性表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)；() 凡在院級(jí)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中擔(dān)任主講教師， 課時(shí)在 小時(shí)以上者， 年終由院一次性獎(jiǎng)勵(lì) 元；()凡在院防火防盜、 維護(hù)治安、 拾金不昧、 修舊利廢、 節(jié)約原資料、 杜絕管理破綻等方面做出突出成果者， 經(jīng)院務(wù)會(huì)研討， 酌情給予一次性表?yè)P(yáng)與獎(jiǎng)勵(lì)。、以下情況之一者， 院給予懲罰：()凡因任務(wù)不擔(dān)任任或不遵守勞動(dòng)紀(jì)律， 違反規(guī)章制度和操作規(guī)程而發(fā)生等級(jí)醫(yī)療事故者，按校行字 號(hào)文件第十五條第七款精神執(zhí)行； 因上述緣由而發(fā)生艱苦醫(yī)療過(guò)失者，

29、 給予一次性罰款 元；()凡因效力態(tài)度粗暴， 推諉病人或在任務(wù)時(shí)間發(fā)生爭(zhēng)吵甚至打架， 經(jīng)調(diào)查系任務(wù)人員無(wú)理者， 一次性罰款 元； 上班時(shí)任務(wù)人員之間發(fā)生爭(zhēng)吵甚至打架者， 當(dāng)事人雙方一次性罰款 元；() 凡因違反醫(yī)療儀器設(shè)備操作規(guī)程， 呵斥儀器、 設(shè)備損壞， 一次性維修、 配件費(fèi)用在 元以上者， 一次性罰款 元； 費(fèi)用在 元以下者， 一次性罰款 元； 經(jīng)濟(jì)損失在 萬(wàn)元以上的直接責(zé)任人， 以及負(fù)有直接指點(diǎn)責(zé)任者， 按校行字 號(hào)文件精神執(zhí)行；()凡因任務(wù)不仔細(xì)擔(dān)任， 呵斥任務(wù)場(chǎng)所漏電、 漏水或下班時(shí)未關(guān)門窗呵斥盜竊事件， 使醫(yī)院財(cái)富、 資金蒙受損失者， 視情節(jié)輕重， 給予一次性罰款 元；() 凡因任

30、務(wù)不擔(dān)任任， 呵斥藥品、 生化試劑、 X 光膠片、 衛(wèi)生資料霉變、 過(guò)期失效， 或采購(gòu)回冒充偽劣藥品、 器械、 衛(wèi)生資料及其他商品者， 根據(jù)損失金額多少， 由院務(wù)會(huì)研討， 給予一次性罰款。 、凡當(dāng)年度遭到表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)或獎(jiǎng)罰處置的職工， 均與當(dāng)年年度考核、 評(píng)先、 提升晉級(jí)、 聘任掛鉤真正表達(dá)獎(jiǎng)優(yōu)罰劣、 優(yōu)勝劣汰。、對(duì)公開發(fā)表的學(xué)術(shù)論文， 每篇文章只獎(jiǎng)勵(lì)一次， 不反復(fù)給獎(jiǎng)。 待發(fā)表的論文， 要經(jīng)院主管指點(diǎn)審核， 登記并蓋章同意方能送期刊發(fā)表， 確保論文的嚴(yán)肅、 真實(shí)、 準(zhǔn)確和可靠。 凡未經(jīng)院審核的科研論文， 不予獎(jiǎng)勵(lì)， 且不能外出參與學(xué)術(shù)會(huì)議。 院反對(duì)論文一稿多投或剽取他人成果的錯(cuò)誤行為。搶救室任務(wù)

31、制度、搶救室專為搶救病員設(shè)置， 其他任何情況不得占用； 、一切搶救藥品、 物品、 器械、 敷料均須放在指定位置， 并有明顯標(biāo)志， 不準(zhǔn)恣意挪用或外借；、藥品、 器械用后均須及時(shí)清理、 消毒， 耗費(fèi)部分應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充，放回原處， 以備再用；、搶救室藥品、 器械應(yīng)指定專人擔(dān)任管理。 定期核對(duì)， 班班交接，并作好記錄， 做到帳物相符；、無(wú)菌物品須注明消毒日期， 超越一周時(shí)應(yīng)重新消毒； 、每周須徹底清掃、 消毒一次， 室內(nèi)制止吸煙； 、參與搶救人員要遵照各種疾病的常規(guī)程序進(jìn)展任務(wù)。 在任務(wù)中要嚴(yán)肅仔細(xì)， 積極自動(dòng)， 醫(yī)護(hù)親密配合， 診治周到全面；、每次搶救病員終了后， 要做現(xiàn)場(chǎng)評(píng)論和初步總結(jié)， 并作好記錄

32、 。.門診任務(wù)制度、各科室參與門診任務(wù)的醫(yī)務(wù)人員， 在門診部主任的一致指點(diǎn)下進(jìn)展任務(wù)，人員互換時(shí)， 由醫(yī)院一致安排；、對(duì)病人要熱情接待， 耐心解答問(wèn)題， 簡(jiǎn)化手續(xù)， 準(zhǔn)時(shí)開診， 縮短候診時(shí)間。 對(duì)危重病人要立刻組織搶救； 老干、 急診病人優(yōu)先就診； 普通病人按掛號(hào)順序就診；、醫(yī)師對(duì)就診病人要進(jìn)展仔細(xì)檢查， 簡(jiǎn)明扼要準(zhǔn)確地記載病歷， 盡快作出診斷或印象診斷， 及時(shí)治療并做到合理用藥。 凡疑問(wèn)病人三次門診不能確診或療效不顯著者， 應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視或會(huì)診， 不得以任何理由推諉病人； 、加強(qiáng)檢查任務(wù)， 嚴(yán)厲執(zhí)行衛(wèi)生、 消毒隔離制度， 防止交叉感染， 嚴(yán)厲執(zhí)行疫情報(bào)告制度；、門診檢驗(yàn)、 放射等各種檢

33、查結(jié)果， 必需做到準(zhǔn)確及時(shí)。 門診手術(shù)應(yīng)根據(jù)條件規(guī)定一定范圍。 醫(yī)師要加強(qiáng)對(duì)換藥室、 治療室的檢查指點(diǎn)， 必要時(shí)親身操作；、門診各科之間以及與醫(yī)技科、 病房之間應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)絡(luò)， 以便根據(jù)病員情況進(jìn)展轉(zhuǎn)科、 用藥、 住院等任務(wù)； 、門診任務(wù)人員要做到關(guān)懷體恤病員， 態(tài)度和藹， 堅(jiān)持做好門診日志的填寫； 、門診部應(yīng)經(jīng)常堅(jiān)持清潔整齊， 改善候診環(huán)境， 加強(qiáng)候診教育、 宣傳衛(wèi)生防病、 方案生育、 老年保健等知識(shí)， 對(duì)病人進(jìn)展耐心細(xì)致的解釋壓服任務(wù)。門診病人就診須知、凡來(lái)我院門診就診的傷病員和陪人必需講公德， 守紀(jì)律、 有禮貌， 遵守醫(yī)院制度， 維護(hù)國(guó)家財(cái)物， 講究公共衛(wèi)生；、凡享用我校公費(fèi)醫(yī)療的人員， 必

34、需持本人公費(fèi)醫(yī)療病歷本方可掛號(hào)看病。 病歷本不得借他人運(yùn)用， 凡借他人運(yùn)用一經(jīng)查出者， 沒收病歷本， 罰款 元， 并停頓享用公費(fèi)醫(yī)療半年。 不帶病歷本者， 按公費(fèi)處置； 、就診者應(yīng)分科掛號(hào)， 同時(shí)就診兩個(gè)科室或轉(zhuǎn)科病員， 須重新掛號(hào)， 會(huì)診例外， 掛號(hào)后請(qǐng)到各科室候診； 、我院實(shí)行正處方制度， 凡看病繳費(fèi)必需先驗(yàn)證處方， 一切處方一概先劃價(jià)， 按規(guī)定繳費(fèi)；、傷病員或陪人應(yīng)與醫(yī)務(wù)人員協(xié)作， 照實(shí)地反映病情， 以便準(zhǔn)確診斷及時(shí)治療。 任何人不得強(qiáng)行要求醫(yī)師作各種檢查、 開藥和要病假條； 、對(duì)我院任務(wù)如有意見， 歡迎同志們寫在紙上， 投入意見箱或直接向門診部主任、 院辦公室提出， 但不得妨礙醫(yī)務(wù)人員

35、任務(wù)。處方制度、凡在我院有處方權(quán)的醫(yī)師必需有簽字式樣留存藥劑科， 否那么不予發(fā)藥。 新畢業(yè)或新調(diào)入的醫(yī)師處方權(quán)可由科主任提出， 院長(zhǎng)同意登記備案；、藥劑科不得擅自修正處方， 如處方有錯(cuò)誤應(yīng)通知醫(yī)師更改后配發(fā)。 凡處方不合規(guī)定者藥劑科有權(quán)回絕調(diào)配； 、有關(guān)毒、 麻、 限劇藥處方， 遵照“毒、 麻、 限劇藥管理制度 的規(guī)定及國(guó)家有關(guān)管理麻醉藥品的規(guī)定辦理；、普通處方以三日量為限， 對(duì)于某些慢性病或特殊情況可酌情適當(dāng)延伸。 處方當(dāng)日有效， 超越期限須經(jīng)醫(yī)師更改日期， 重新簽字方可調(diào)配。 醫(yī)師不得為本人及家屬開處方；、處方規(guī)定用鋼筆或毛筆書寫， 字跡要清楚， 不得涂改。 如有涂改醫(yī)師必需在涂改處簽字。

36、普通用中文、 拉丁文或英文書寫， 某一種制劑只能用一種文字書寫， 包括用法。 急診處方應(yīng)在左上角蓋“急診 二字圖章。 或?qū)憽凹痹\ 二字； 、藥品及藥劑稱號(hào)， 運(yùn)用劑量， 應(yīng)以中國(guó)藥典及衛(wèi)生部省、 市、 區(qū)衛(wèi)生局 頒發(fā)的藥品規(guī)范為準(zhǔn)。 如醫(yī)療需求， 必需超越劑量時(shí)， 醫(yī)師須在劑量旁重加簽字方可調(diào)配。 沒有規(guī)定之藥品可采用通用量； 、處方上藥品數(shù)量一概用阿拉伯字碼書寫。 藥品用量單位以克g 、 毫克mg 、 毫升ml 、 國(guó)際單位i. u 計(jì)算； 片劑、 丸劑、 膠囊以片、 丸、 粒為單位； 注射劑以支、 瓶為單位， 并注明含量； 、普通處方保管 年， 到期登記后由院長(zhǎng)、 副院長(zhǎng)同意銷毀； 、對(duì)違

37、犯規(guī)定， 亂開處方， 濫用藥品的情況， 藥劑科有權(quán)回絕調(diào)配， 情節(jié)嚴(yán)重者應(yīng)報(bào)告院長(zhǎng)、 業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)或主管部門檢查處置；、藥劑師士 有權(quán)監(jiān)視醫(yī)師科學(xué)用藥， 合理用藥。 查房制度、業(yè)務(wù)院長(zhǎng)查房， 每周內(nèi)外病房各一次， 應(yīng)有科主任、 責(zé)任醫(yī)師、 護(hù)士長(zhǎng)參與； 科主任或責(zé)任醫(yī)師查房， 應(yīng)有住院醫(yī)師、 護(hù)士長(zhǎng)或有關(guān)人員參與， 每周應(yīng)查房 次， 查房普通在上午進(jìn)展。 主管病床的醫(yī)師查房每日至少 次；、對(duì)危重病員， 住院醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)察看病情變化并及時(shí)處置， 必要時(shí)可請(qǐng)責(zé)任醫(yī)師、 科主任或業(yè)務(wù)院長(zhǎng)暫時(shí)檢查病員；、業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、 科主任查房， 主要處理疑問(wèn)、 危重病人的診斷治療問(wèn)題， 對(duì)教學(xué)有意義的病例進(jìn)展重點(diǎn)查房。

38、同時(shí)檢查病房醫(yī)療、 教學(xué)、 護(hù)理及病室任務(wù)管理情況， 查房時(shí)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)參與， 業(yè)務(wù)院長(zhǎng)查房總護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士長(zhǎng)均應(yīng)參與；、業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、 科主任、 責(zé)任醫(yī)師查房， 主管醫(yī)、 護(hù)人員要做好預(yù)備任務(wù)， 如病歷、 X 光片及各項(xiàng)檢查報(bào)告等。 查房時(shí)要自上而下逐級(jí)嚴(yán)厲要求， 仔細(xì)擔(dān)任。 主管病床的醫(yī)師要報(bào)告簡(jiǎn)要病歷、 當(dāng)前病情并提出需求處理的問(wèn)題， 并做出一定性的指示。 、護(hù)士長(zhǎng)組織護(hù)理人員每周進(jìn)展一次護(hù)理查房， 檢查護(hù)理質(zhì)量， 研討處理存在或疑問(wèn)問(wèn)題；、查房?jī)?nèi)容：()業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、 科主任、 責(zé)任醫(yī)師查房， 要處理疑問(wèn)病例； 審查對(duì)新入院、 危重病員的診斷、 治療方案； 決議艱苦手術(shù)及特殊檢查治療； 抽查醫(yī)囑、

39、病歷、 護(hù)理質(zhì)量； 聽取醫(yī)師、 護(hù)士對(duì)診療護(hù)理的意見； 進(jìn)展必要的教學(xué)任務(wù)；()責(zé)任醫(yī)師查房， 要求對(duì)所管病人分組進(jìn)展系統(tǒng)查房。 尤其對(duì)新入院、 危重、診斷未明、 治療效果不好的病員進(jìn)展重點(diǎn)檢查與討論； 聽取醫(yī)師和護(hù)士的反映；聽取病員的陳說(shuō)； 檢查病歷并糾正其中錯(cuò)誤的記錄； 了解病員病情變化并征求對(duì)飲食、 生活的意見； 檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果； 決議出、 轉(zhuǎn)院?jiǎn)栴}；()臨床醫(yī)師查房， 要求重點(diǎn)巡視危重、 疑問(wèn)、 待診斷、 新入院、 手術(shù)后的病員，同時(shí)巡視普通病員； 檢查化驗(yàn)報(bào)告單， 分析檢查結(jié)果， 提出進(jìn)一步檢查或治療意見； 檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況； 給予必要的臨床醫(yī)囑并開寫次晨特殊檢查的醫(yī)

40、囑； 檢查病員飲食情況； 自動(dòng)征求病員對(duì)醫(yī)療、 護(hù)理、 生活等方面的意見。 、應(yīng)詳細(xì)、 明確、 分別記錄業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、 科主任、 責(zé)任醫(yī)師發(fā)表的意見；、院長(zhǎng)及辦公室、 相關(guān)各科擔(dān)任人， 應(yīng)有方案、 有目的地定期參與各科查房，檢查了解病人治療情況和各方面存在的問(wèn)題， 及時(shí)研討處理。 查對(duì)制度一臨床科室、開醫(yī)囑、 處方或進(jìn)展治療時(shí)， 應(yīng)查對(duì)病人姓名、 性別、 年齡、 床號(hào)、 住院號(hào)；、執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)要進(jìn)展“三查七對(duì) ： 擺藥后查； 服藥、 注射、 處置前查； 服藥、 注射、 處置后查。 對(duì)床號(hào)、 姓名和服用藥的藥名、 劑量、 濃度、 時(shí)間、 用法；、清點(diǎn)藥品時(shí)和運(yùn)用藥品前， 要檢查質(zhì)量、 標(biāo)簽、 失效期和

41、批號(hào)， 如不符合要求， 不得運(yùn)用；、給藥前， 留意訊問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史； 運(yùn)用毒、 麻、 限劇藥時(shí)要經(jīng)過(guò)反復(fù)核對(duì)，靜脈給藥要留意有無(wú)蛻變， 瓶口有無(wú)松動(dòng)、 裂痕； 給多種藥物時(shí)， 要留意配伍忌諱；、輸血前， 需經(jīng)兩人查對(duì)， 無(wú)誤后， 方可輸入； 輸血時(shí)必需留意察看， 保證平安。二手術(shù)室、接病員時(shí)， 要查對(duì)科別、 床號(hào)、 姓名、 性別、 診斷、 手術(shù)稱號(hào)及術(shù)前用藥；、手術(shù)前， 必需查對(duì)姓名、 診斷、 手術(shù)部位、 麻醉方法及麻醉用藥； 、凡進(jìn)展體腔和深部組織手術(shù)， 要求術(shù)前與縫合前清點(diǎn)一切敷料和器械數(shù)； 、預(yù)備器械包時(shí)， 查對(duì)品名、 數(shù)量、 質(zhì)量、 清潔度及試紙， 方可打包， 送交供應(yīng)室消毒。三藥房、配

42、方時(shí)， 查對(duì)處方的內(nèi)容、 藥物劑量、 配伍忌諱， 皮試情況； 、發(fā)藥時(shí)， 查對(duì)藥名、 規(guī)格、 劑量、 用法和處方的內(nèi)容能否相符； 查對(duì)標(biāo)簽藥袋 與處方內(nèi)容能否相符； 查對(duì)藥品有無(wú)蛻變， 能否超越失效期； 查對(duì)姓名、 年齡， 并交待用法及本卷須知； 四檢驗(yàn)科、采取標(biāo)本時(shí)， 查對(duì)科別、 床號(hào)、 姓名、 檢驗(yàn)?zāi)康模?、搜集標(biāo)本時(shí)， 查對(duì)科別、 姓名、 性別、 床號(hào)、 標(biāo)本數(shù)量和質(zhì)量；、檢驗(yàn)時(shí)， 查對(duì)試劑、 工程、 化驗(yàn)單與標(biāo)天性否相符；、檢驗(yàn)后， 查對(duì)目的、 結(jié)果， 科別后方可發(fā)出報(bào)告； 、血型鑒定和交叉配血實(shí)驗(yàn)， 兩人任務(wù)時(shí)要“雙查雙簽 ， 一人任務(wù)時(shí)要重做一次； 、取血時(shí)， 要與發(fā)血人共同查對(duì)科

43、別、 病房、 床號(hào)、 姓名、 血型、 交叉配合實(shí)驗(yàn)結(jié)果、 血袋號(hào)、 采血日期、 血液質(zhì)量。五理療、針灸、各種治療時(shí)， 查對(duì)科別、 姓名、 部位、 種類、 劑量、 時(shí)間、 皮膚；、低頻治療時(shí)， 查對(duì)極性、 電流量、 次數(shù)； 、高頻治療時(shí)， 查對(duì)體表、 體內(nèi)有無(wú)金屬異物；、針灸治療前， 檢查針的數(shù)量和質(zhì)量， 取針時(shí)， 檢查針數(shù)和有無(wú)斷針。六供應(yīng)室、預(yù)備消毒物時(shí)， 查對(duì)品名、 數(shù)量、 質(zhì)量、 清潔度；、發(fā)消毒物時(shí)， 查對(duì)稱號(hào)、 消毒日期； 、收器械時(shí)， 查對(duì)數(shù)量、 質(zhì)量、 清潔處置情況。七特殊檢查科室放射科、心電圖、B超等、檢查時(shí)， 查對(duì)科別、 床號(hào)、 姓名、 性別、 檢查目的；、診斷時(shí)， 查對(duì)姓名

44、、 編號(hào)、 臨床診斷、 檢查結(jié)果， 照片時(shí)還應(yīng)檢查部位、 條件、 時(shí)間、 角度、 劑量；、發(fā)報(bào)告時(shí)， 查對(duì)科別、 病房， 姓名、 性別、 年齡、 檢查部位等； 其他科室亦應(yīng)根據(jù)上述要求精神， 制定本科室查對(duì)制度。會(huì)診制度、凡遇疑問(wèn)病例， 應(yīng)及時(shí)懇求會(huì)診； 、科間會(huì)診： 由經(jīng)治醫(yī)師提出， 上級(jí)醫(yī)師贊同， 填寫會(huì)診單。 應(yīng)邀醫(yī)師普通要在當(dāng)天內(nèi)完成并寫會(huì)診記錄。 如需會(huì)診的輕病員， 可到?？茩z查；、急診會(huì)診： 被約請(qǐng)的人員， 必需隨請(qǐng)隨到； 、科內(nèi)會(huì)診： 由經(jīng)治醫(yī)師或責(zé)任醫(yī)師提出， 科主任召開有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參與；、全院會(huì)診： 由科主任提出， 經(jīng)主管醫(yī)療業(yè)務(wù)的院指點(diǎn)贊同， 并確定會(huì)診時(shí)間， 通知有關(guān)人員

45、參與。 普通由懇求科主任主持， 院指點(diǎn)參與；、院外會(huì)診： 本院一時(shí)診治有困難的疑問(wèn)病歷， 由科主任提出， 經(jīng)院辦贊同， 并與有關(guān)單位聯(lián)絡(luò)， 確定會(huì)診時(shí)間。 會(huì)診由懇求科主任主持。 必要時(shí)， 攜帶病歷資料， 寄發(fā)有關(guān)單位， 進(jìn)展書面會(huì)診或網(wǎng)上會(huì)診；、科內(nèi)、 院內(nèi)、 院外的集領(lǐng)會(huì)診， 經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)引見病史， 做好會(huì)診前的預(yù)備和會(huì)診記錄。會(huì)診中， 要詳細(xì)檢查， 發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主， 明確提出會(huì)診意見， 主持人要進(jìn)展小結(jié)， 仔細(xì)組織實(shí)施。轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)診制度、醫(yī)院因限于技術(shù)和設(shè)備條件， 對(duì)不能診治的病員， 由科內(nèi)討論或由科主任提出， 報(bào)請(qǐng)?jiān)洪L(zhǎng)或主管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)同意， 提早與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)絡(luò)， 征得贊同后方可轉(zhuǎn)院急診例外 ； 、本院享用公費(fèi)醫(yī)療的病員包括門診病員 需轉(zhuǎn)外省醫(yī)院治療時(shí)， 應(yīng)由科主任提出， 經(jīng)院長(zhǎng)或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)贊同， 校主管指點(diǎn)審核同意辦理手續(xù)； 、病員轉(zhuǎn)院， 如估計(jì)途中能夠加重病情或死亡者， 應(yīng)留院處置， 待病情穩(wěn)定或危險(xiǎn)過(guò)后，再行轉(zhuǎn)院。 較重病人轉(zhuǎn)院時(shí)