2018年《建筑工程》習(xí)題(二十四)

1、2018年建筑工程習(xí)題(二十四)單選題-1風(fēng)濕熱患者，有風(fēng)濕性心臟病時藥物預(yù)防期限是A腎上腺皮質(zhì)激素B臥床休息C肌注青霉素抗鏈球菌感染D青霉素過敏時可改用紅霉素E靜脈注射丙種球蛋白【答案】E【解析】考查風(fēng)濕熱的治療。E不屬于風(fēng)濕熱的常規(guī)治療。單選題-2正常人體的血液總量占體重的A45%B16%C10%D8%E6%【答案】D【解析】記憶題，正常人體的血液總量占體重的8%。單選題-3延緩腸道碳水化合物吸收的藥物是A抑制蛋白質(zhì)合成B刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素C促進(jìn)葡萄糖分解D抑制糖原分解和異生E增強胰島素的作用【答案】B【解析】甲苯磺丁脲（甲磺丁脲）為口服降血糖藥，其降糖作用與刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素

2、，還促進(jìn)生長抑素釋放，使胰島A細(xì)胞釋放胰高血糖素下降，尚能增強胰島素受體的敏感性等因素有關(guān)，因此本品只對胰島功能尚存、非胰島素依賴型糖尿病有效。單選題-4發(fā)生室顫時，進(jìn)行電除顫時首選能量是A室性心動過速B室性心動過緩C陣發(fā)性心房顫動D陣發(fā)性心房顫動伴差異性傳導(dǎo)E陣發(fā)性室上性心動過速【答案】E【解析】由心室異位激動引起的心動過速，起始和終止突然，頻率150- 250次分，規(guī)則，稱為陣發(fā)性室性心動過速。該患者反復(fù)心悸，突發(fā)突止，心電圖示QRS波群形態(tài)和時限正常，符合陣發(fā)性室上性心動過速表現(xiàn)。單選題-5胰頭癌最常主要的臨床表現(xiàn)是A膽總管結(jié)石B膽囊癌C慢性膽囊炎D慢性胰腺炎E壺腹周圍癌【答案】E【解析

3、】本題考查的是胰腺癌?；颊咂つw、鞏膜黃染2 個月。大便顏色變淺，無腹痛及發(fā)熱，右上腹觸及囊性包塊，無壓痛，膽總管擴張，膽囊大，胰腺顯示不清，提示可能為壺腹周圍癌。單選題-6以下情況最常于聽診時發(fā)現(xiàn)心律不齊的是A竇性心動過速B心房撲動C陣發(fā)性室性心動過速D陣發(fā)性室上性心動過速E心房顫動【答案】D【解析】陣發(fā)性室上性心動過速的臨床表現(xiàn)突發(fā)突止，逆行P波，體征心尖區(qū)第一心音強度恒定，心室率150-250次/分，心率絕對規(guī)則。QRS波基本正常。單選題-7肉瘤的主要轉(zhuǎn)移途徑是A直接蔓延B血道轉(zhuǎn)移C淋巴道轉(zhuǎn)移D種植性轉(zhuǎn)移E跳躍性轉(zhuǎn)移【答案】B【解析】肉瘤的主要轉(zhuǎn)移途徑是血道轉(zhuǎn)移；癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是淋巴道轉(zhuǎn)

4、移。單選題-8患者，男，45歲。突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，即刻進(jìn)行心臟按壓，判斷其是否有效的主要方法是A阿托品B普羅帕酮C利多卡因D胺碘酮E多巴酚丁胺【答案】A【解析】本題考査的是心臟驟停?；颊哐獕?0/ 40mmHg，心率34次/分，選用阿托品，可解除迷神經(jīng)對心臟的抑制，使心率加快。單選題-97個月患兒，發(fā)熱3天，體溫3940，流涕，輕咳。查體：一般情況好，除咽部充血外，未見其他異常，一直服用中藥治療。近日熱退，因皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹而就診。本病的病原為A風(fēng)疹B幼兒急疹C猩紅熱D麻疹E水痘【答案】B【解析】幼兒急疹也叫嬰兒玫瑰疹，是由病毒引起的一種小兒急性傳染病。臨床上以突起發(fā)熱，熱退疹出為特

5、點。該患兒發(fā)熱4天，熱退后全身出現(xiàn)紅色斑丘疹，符合選項B。單選題-10下列哪項是治療厭氧菌感染的首選藥物A氯喹B卡巴砷C磷酸伯氨喹D甲硝唑E吐根堿【答案】D【解析】病原治療的目的是既要殺滅紅內(nèi)期的瘧原蟲以控制發(fā)作，又要殺滅紅外期的瘧原蟲以防止復(fù)發(fā)，并要殺滅配子體以防止傳播。氯喹：能殺滅瘧原蟲紅細(xì)胞內(nèi)期裂殖體，作用快而強。是控制瘧疾癥狀的首選藥；對紅細(xì)胞外期瘧原蟲無效；惡性瘧因無紅細(xì)胞外期，可根治，但其配子體消滅須加用伯氨喹。伯氨喹（伯氨喹啉，伯喹） primaguine：能殺滅良性瘧紅細(xì)胞外期瘧原蟲，是防止復(fù)發(fā)的首選藥。單選題-11男，72歲，排便時突然跌倒，呼之不應(yīng)。診斷為心臟驟停。有陳舊心

6、肌梗死和糖尿病病史。最佳的給藥途徑是A胺碘酮B利多卡因C多巴酚丁胺D肌苷E腎上腺素【答案】E【解析】心室靜止亦稱心室停搏，是指房室交界區(qū)停搏合并室性停搏，須立即展開心肺復(fù)蘇，就心臟復(fù)蘇而言，腎上腺素被公認(rèn)為是最有效且被廣泛使用的首選藥物。單選題-12男嬰，6個月，足月順產(chǎn)，人工喂養(yǎng)。查體：體重5.4kg，身長66cm，前囟未閉，未出牙，皮膚干燥，腹部皮下脂肪厚度0.6cm，心肺未見異常。最可能的診斷是A肌張力低下B智力發(fā)育遲滯C運動功能發(fā)育緩慢D體重不增或下降E身高低于正?！敬鸢浮緿【解析】營養(yǎng)不良是因缺乏能量和（或）蛋白質(zhì)所致的一種營養(yǎng)缺乏癥，主要見于3歲以下嬰幼兒。體重不增是最先出現(xiàn)的癥狀

7、，皮下脂肪減少或消失，首先為腹部，最后為面頰。嚴(yán)重者出現(xiàn)身高低于正常、智力發(fā)育遲滯及運動功能發(fā)育遲緩等。單選題-13關(guān)于肛裂的描述，正確的是A混合痔B內(nèi)痔脫出C肛裂D外痔E直腸息肉【答案】C【解析】肛裂是齒線以下肛管皮膚破裂形成菱形裂口或潰瘍。是一種常見的肛管疾病，好發(fā)于青壯年，兒童也可發(fā)生，老年人較少。肛裂病人的典型臨床表現(xiàn)有疼痛、便秘和便血。肛裂的常見癥狀：排糞時肛門灼痛、便血、肛裂潰瘍、肛門劇痛、肛裂三聯(lián)征。單選題-14夜間陣發(fā)性呼吸困難，高枕臥位，頸靜脈怒張，雙肺底可聞及干濕啰音，肝大，下肢水腫，診斷考慮是A霧化治療B氣道保護(hù)治療C機械通氣D支氣管擴張藥E抗生素治療【答案】C【解析】綜

8、合分析題。II型呼衰診斷標(biāo)準(zhǔn)為Pa02 50mmHg 患者PaC02 56mmHg，Pa0252mmHg，可診斷為II型呼吸衰竭。對于病情嚴(yán)重、神志不清、昏迷或呼吸道大量分泌物的患者，應(yīng)進(jìn)行機械通氣(C)，盡快改善缺氧和二氧化碳潴留狀態(tài)。單選題-15關(guān)于醫(yī)學(xué)實踐與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的關(guān)系，下列提法中錯誤的是A穩(wěn)定性B沖動性C強制性D靈活性E全民性【答案】A【解析】醫(yī)德情感的內(nèi)容包括同情感，責(zé)任感，和事業(yè)感。責(zé)任感是同情感的升華，是一種自覺的道德意識且使醫(yī)務(wù)人員的行為具有穩(wěn)定性。單選題-16下列病變中屬于不可逆性改變的是ACTL細(xì)胞BB細(xì)胞CNK細(xì)胞D漿細(xì)胞E肥大細(xì)胞【答案】C【解析】NK細(xì)胞的殺傷活性

9、無MHC限制，不依賴抗體。單選題-17高血壓合并糖尿病，血肌酐正常，選用下列哪類降壓藥最合適A血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑B利尿劑C受體阻滯劑D鈣離子拮抗劑E受體阻滯劑【答案】A【解析】高血壓合并糖尿病的治療首選ACEI，次選ARB，ACEI具有改善胰島素抵抗和減少尿蛋白作用，在肥胖、糖尿病和心臟、腎臟靶器官受損的高血壓患者具有相對較好的療效，特別適用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量減退和糖尿病腎病的高血壓。單選題-18下列病變中，不屬于慢性支氣管炎典型病變的有A黏膜上皮鱗化B杯狀細(xì)胞增生C早期病變局限于小氣道D肺泡間的血流量減少E肺組織肉質(zhì)變【答案】E【解析】慢性阻塞性肺疾病病變特點不包括肺組織

10、肉質(zhì)變，肺組織肉質(zhì)變?yōu)榇笕~性肺炎的并發(fā)癥。故E錯。單選題-19一家長帶小兒來醫(yī)院進(jìn)行體格檢查，欲衡量小兒的營養(yǎng)狀況，首先應(yīng)做下列哪項檢查A1歲6個月B2歲C3歲D4歲E5歲【答案】C【解析】正常2歲小兒頭圍48cm，乳牙出齊，身高85cm，故此小兒的年齡最大的可能是3歲。單選題-20在我國尚未列入獻(xiàn)血者血液篩查的病原體是A責(zé)令改正B警告C罰款1萬元以下D暫停執(zhí)業(yè)活動6個月以上1年以下E吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書【答案】A【解析】獻(xiàn)血法第二十一條：血站違反本法的規(guī)定，向醫(yī)療機構(gòu)提供不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正;情節(jié)嚴(yán)重，造成經(jīng)血液途徑傳播的疾病傳播或者有傳播嚴(yán)重危險的，限期整頓，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。內(nèi)容總結(jié)（1）2018年建筑工程習(xí)題(二