食物體內(nèi)過程

1、關(guān)于食物的體內(nèi)過程第一張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月 食物經(jīng)由人體消化系統(tǒng)分解成小分子物質(zhì)進入體內(nèi)，由血液循環(huán)或淋巴循環(huán)運送到全身各處，并在體內(nèi)發(fā)生分解、合成或轉(zhuǎn)化等代謝，從而發(fā)揮其生理作用。 可以說，食物的消化、營養(yǎng)素的吸收與代謝過程就是其完成生理功能的過程。因此，了解食物的體內(nèi)過程有助于理解營養(yǎng)素的生理功能。前言第二張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月第一節(jié) 消化與吸收生理人體攝入的食物并不能真正進入到人體內(nèi)， 人體的組織與細胞也不能利用消化道內(nèi)的食物。食物只有經(jīng)過消化吸收進入人體后才能發(fā)揮其生理功能。消化：將食物分解成為小分子物質(zhì)的過程稱為消化。 第三張，PPT共七十八

2、頁，創(chuàng)作于2022年6月 機械消化：通過機械作用，把食物由大塊變成 小塊，稱為機械消化?；瘜W消化：在消化酶的作用下，把大分子變成 小分子，稱為化學消化。 一般情況下，兩種消化方式是同時進行的。消化的方式：第四張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月大塊小塊堅硬松軟干燥濕潤推向遠端消化液混合化學性消化: 消化酶大分子小分子機械性消化：牙齒和肌肉第五張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月一、消化系統(tǒng)的組成與功能組成：消化系統(tǒng)由消化道和消化道外的肝膽、 胰腺等組成。消化道：口腔、咽、食道、胃、小腸、大腸消化腺：唾液腺、胰、肝、膽、小腸腺等第六張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月1、口腔（

3、mouth）（1）牙齒（dens） 包括：恒牙、智齒 根據(jù)形狀和功能分：切牙、尖牙、磨牙。（2）舌（tongue） 功能：咀嚼；吞咽；味覺（3）唾液腺（salivary gland） 包括：腮腺、舌下腺、頜下腺、小唾液腺 唾液：唾液腺分泌的混合液。第七張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月（四）牙的種類和功能切牙尖牙前磨牙磨牙1個牙根23個牙根功能：切割和磨碎食物，并輔助發(fā)音。第八張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月 乳牙（20個）恒牙（2832個）第九張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月苦味功能：咀嚼時起攪拌食物，對語言和發(fā)音有重要功能3. 舌酸味咸味甜味味覺的敏感度在食物溫

4、度2030時最佳第十張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月唾液的性質(zhì)：唾液為無色、無味近于中性的低滲液體。唾液的成分：水分約占99.5%，有機物主要為黏蛋白，還有唾液淀粉酶、溶菌酶等，無機物主要有鈉、鉀、鈣、硫、氯等。唾液第十一張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月食物在口腔中的消化淀粉麥芽糖唾液淀粉酶思考題：為什么我們細嚼飯?；蝠z頭時會覺得有甜味？第十二張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月濕潤與溶解食物，引起味覺；清潔和保護口腔；黏蛋白有助于食物黏合成團，便于吞咽；水解淀粉。 食物在口腔內(nèi)主要進行的是機械性消化，伴隨少量化學性消化，且能反射性的引起胃、腸、胰、肝、膽等器官的活動

5、，為以后的消化作準備。唾液的作用第十三張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月2、咽（pharynx）與食道（esophagus）咽位于鼻腔、口腔和喉的后方，其下端通過喉與氣管和食道相連。吞咽時，咽后壁前移，封閉氣管開口，防止食物進入氣管。食物進入食道，在食團的機械刺激下，食團上端的平滑肌收縮，推動食團向下移動，而位于食團下端的平滑肌舒張，這一過程的往復，便于食團的通過。第十四張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月吞咽1期 口腔 咽（隨意）2期 咽 食道上段3期 食道 胃軟腭會厭食道喉第十五張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月食道蠕動(peristalsis)向前推進的反射活動第十

6、六張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月位于左上腹部。出入2口，大小2彎位置：形態(tài)：賁門幽門胃小彎胃大彎角切跡賁門切跡胃底胃體 幽門部賁門部3、胃（stomach）第十七張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月3、胃（stomach）胃上端賁門與食道相連，下端幽門與十二指腸相連。胃的肌肉由縱狀肌肉和環(huán)狀肌肉組成，內(nèi)襯黏膜層。胃的運動：容受性舒張；緊張性收縮；蠕動外縱中環(huán)內(nèi)斜肌層第十八張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月胃蠕動的回推作用第十九張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月胃蠕動每分鐘3次1min到幽門胃的蠕動第二十張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月胃酸：由鹽酸構(gòu)成

7、，胃黏膜的壁細胞分泌。功能：1、激活胃蛋白酶原有活性的胃蛋白酶。2、維持胃內(nèi)的酸性環(huán)境，為消化酶提供最合適的pH，并使鈣、鐵等礦物質(zhì)元素處于游離狀態(tài)，利于吸收。3、殺死隨同食物進入胃內(nèi)的微生物。4、造成蛋白質(zhì)變性，使其易被消化酶所分解。胃液：透明、淡黃色的酸性液體，pH值為0.9-1.5。第二十一張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月胃蛋白酶：由胃黏膜的主細胞以不具活性的胃蛋白酶原的形式所分泌，在胃酸的作用下轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂谢钚缘奈傅鞍酌?。功能：對食物中的蛋白質(zhì)進行簡單分解。黏液：主要成分為糖蛋白，覆蓋在胃黏膜的表面，形成一個厚約500m的凝膠層。功能：1、潤滑作用，使食物易于通過；2、保護胃黏

8、膜不受食物中粗糙成分的機械損傷；3、黏液為中性或偏堿性，可降低胃黏膜表面酸度，減弱胃蛋白酶活性，防止酸和胃蛋白酶對胃黏膜的消化作用。第二十二張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月思考題：為什么胃不會把胃自己消化掉？胃液中還含有一種物質(zhì)，叫粘液，它覆蓋在胃粘膜的表面，形成一層粘液膜，能夠防止胃蛋白酶對胃粘膜的消化作用，同時還有潤滑作用，保護胃不受食物中堅硬物質(zhì)的機械損傷。第二十三張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月粘液層pH 2pH 70.5mmH+HCO3-H+HCO3-HClHCl3.粘液-碳酸氫鹽屏障 作用潤滑 防損傷酸度酶活性H+擴散 降低第二十四張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2

9、022年6月粘液層HClHClHCl酶潰 瘍消化性潰瘍酒精 煙堿阿司匹林幽門螺桿菌粘液層第二十五張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月消化性潰瘍第二十六張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月4.內(nèi)因子 壁細胞 內(nèi)因子 內(nèi)因子是雙極性分子 促進維生素B12吸收 缺乏：巨幼性貧血第二十七張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月4、小腸（small intestine） 位于胃的下端，長約5-7m，分為十二指腸、空腸和回腸。 食物在小腸受胰液、膽汁及小腸液的化學性消化。絕大部分營養(yǎng)成分都在小腸被吸收，未被消化的殘渣由小腸進入大腸。 小腸的運動：緊張性收縮（平滑肌）節(jié)律性分節(jié)運動（環(huán)狀?。[

10、動（縱狀?。┤鋭樱ōh(huán)狀?。┬∧c是消化和吸收的主要器官第二十八張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月十二指腸1、上部十二指腸上曲2、降部十二指腸下曲環(huán)狀襞3、水平部4、升部幽門十二指腸空腸曲第二十九張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月胰液： 由胰腺的外分泌腺部分分泌，分泌的胰液進入胰管，與膽管合并成總膽管后經(jīng)位于十二指腸處的總膽管開口進入小腸。性質(zhì)： 無色無臭的弱堿性液體，pH值約7.8-8.4，含水量類似于唾液；無機物為碳酸氫鹽；有機物為多種酶組成的蛋白質(zhì)。進入小腸的消化液：第三十張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月膽汁：由肝細胞合成，儲存于膽囊，經(jīng)濃縮后由膽囊排出至 十二指腸

11、。性質(zhì)：金黃色或橘棕色有苦味的濃稠液體，除含水分和鈉、鉀、 鈣、碳酸氫鹽等無機成分外，還含有膽鹽、膽色素、 脂肪酸、磷脂、膽固醇和黏蛋白等有機成分。 功能：1、膽鹽可激活胰脂肪酶；2、膽鹽、膽固醇和卵磷脂都可作為乳化劑；3、膽鹽與脂肪的分解產(chǎn)物結(jié)合成水溶性復合物，促進脂肪的吸收；4、通過促進脂肪的吸收，間接幫助脂溶性維生素的吸收。進入小腸的消化液：第三十一張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月小腸液 由十二指腸腺細胞和腸腺細胞分泌的一種弱堿性液體，pH值約為7.6。 小腸液中含有以下成分：1、消化酶：氨基肽酶、-糊精酶、麥芽糖酶、 乳糖酶、蔗糖酶、磷酸酶等；2、無機物：主要為碳酸氫鹽；3、

12、腸致活酶，可激活胰蛋白酶原。進入小腸的消化液：第三十二張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月食物在小腸中的消化蛋白質(zhì)氨基酸腸液，胰液脂肪脂肪微粒甘油+脂肪酸膽汁酶淀粉麥芽糖葡萄糖酶酶思考：水、無機鹽和維生素需要消化嗎？第三十三張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月5、大腸 大腸內(nèi)沒有重要的消化活動，主要功能是吸收水分，并為消化后的食物殘渣提供臨時儲存場所。 大腸的運動： 1、袋狀往返運動； 2、分節(jié)或多袋推進運動； 3、蠕動 大腸內(nèi)的細菌活動 大腸中的細菌來自于空氣和食物，它們依靠食物殘渣而生存，同時分解未被消化吸收的蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物，產(chǎn)生一些對人體有害的物質(zhì)。第三十四張，PP

13、T共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月二、吸收吸收：是指食物成分被分解后通過腸黏膜上皮細 胞進入血液或淋巴從而進入肝臟的過程。吸收部位： 主要在小腸上段的十二指腸和空腸?；啬c主要是吸收功能的儲備，用于代償時的需要，而大腸主要是吸收水分和鹽類。 第三十五張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月胃的吸收胃只能吸收少量的水和酒精第三十六張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月小腸長約5-6米，內(nèi)壁布滿環(huán)狀褶皺、絨毛和微絨毛思考題：從小腸的結(jié)構(gòu)特點來解釋， 為什么說小腸是主要的吸收器官？ 小腸能吸收葡萄糖、氨基酸、甘油和脂肪酸，大部分的水、無機鹽和維生素。第三十七張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年

14、6月小腸內(nèi)表面的皺褶和小腸絨毛（示意圖）第三十八張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月被動轉(zhuǎn)運:被動擴散易化擴散濾過作用滲透主動轉(zhuǎn)運： 營養(yǎng)成分逆著濃度梯度的方向穿過細胞膜，這個過程稱主動轉(zhuǎn)運。吸收形式：第三十九張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月三、主要營養(yǎng)物質(zhì)的消化和吸收第四十張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月一）食物的消化淀粉 麥芽糖 葡萄糖二）營養(yǎng)物質(zhì)的吸收胃：吸收少量的水和酒精小腸：葡萄糖、氨基酸、甘油和脂肪酸，以及大 部分的水、無機鹽和維生素大腸：吸收少量的水、無機鹽和維生素小結(jié)：食物的消化和營養(yǎng)物質(zhì)的吸收酶酶蛋白質(zhì) 氨基酸脂肪 脂肪微粒 甘油+脂肪酸酶酶膽汁第四

15、十一張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月消化道消化吸收口腔淀粉咽和食道胃蛋白質(zhì) 蛋白月示、蛋白胨少量（ ）和（ ）小腸淀粉 （ ） （ ）全部（ ）大量：水和無機鹽蛋白質(zhì) （ ）全部（ ）脂肪 脂肪微粒 （ ）+（ ）全部（ ）、（ ）大腸少量：（ ）、（ ）和肛門唾液淀粉酶麥芽糖水酒精麥芽糖葡萄糖葡萄糖氨基酸氨基酸甘油脂肪酸甘油脂肪酸水無機鹽維生素酶酶酶酶酶膽汁第四十二張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月第二節(jié) 營養(yǎng)素的體內(nèi)運輸 食物中經(jīng)過消化吸收的營養(yǎng)成分進入血液后，在循環(huán)系統(tǒng)的幫助下，被運送到肌體的各個部分才能被代謝和利用。第四十三張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月

16、1、心血管系統(tǒng)的組成和功能組 成心臟血管動脈 靜脈毛細血管一、循環(huán)系統(tǒng)的組成第四十四張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月心臟-是血液循環(huán)的動力器官，推動血液在心 血管系統(tǒng)中周而復始地流動。動脈-是引導血液離心的血管；靜脈-是引導血液回心的血管；毛細血管-連接小動脈與小靜脈之間的血管。 動脈血：含O2多，CO2少，顏色鮮紅的血。 靜脈血：含CO2多，O2少，顏色暗紅的血。心血管系統(tǒng)的組成和功能第四十五張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月體循環(huán) 由左心室射出的血液，經(jīng)動脈流向全身組織，在毛細管部位經(jīng)過細胞間液同組織細胞進行物質(zhì)交換，再經(jīng)靜脈流回右心房，這一循環(huán)途徑稱為“體循環(huán)”。肺循環(huán)

17、 血液從右心室射出，經(jīng)過肺動脈分布到肺，與肺泡中的氣體進行氣體交換，再由肺靜脈流回左心房，這一循環(huán)途徑稱為“肺循環(huán)”。第四十六張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月二、各種營養(yǎng)素的運輸氨基酸的運輸 氨基酸為水溶性物質(zhì)，可溶解于血漿中，因此以游離狀態(tài)存在于血液中被運輸。脂類的運輸 血漿中以各類脂蛋白的形式存在：CM、VLDL、LDL、HDL。他們主要由蛋白質(zhì)（載脂蛋白）、甘油三酯、膽固醇及膽固醇脂、磷脂等組成。 第四十七張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月脂類物質(zhì)與載脂蛋白內(nèi)側(cè)的疏水端結(jié)合，雙螺旋結(jié)構(gòu)使得疏水基團完全被包在內(nèi)側(cè)，暴露在外的為親水一側(cè)，從而使脂蛋白成為水溶性的物質(zhì)而運輸。

18、第四十八張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月礦物質(zhì)的運輸鐵的運輸 從腸道吸收的鐵在腸黏膜細胞內(nèi)與脫鐵鐵蛋白結(jié)合成鐵蛋白而儲存，當肌體需要時，鐵與鐵蛋白分離，在載體的幫助下穿過腸黏膜及毛細血管內(nèi)皮細胞進入血液循環(huán)，F(xiàn)e2+在酶的催化下轉(zhuǎn)化為Fe3+， Fe3+與血漿中的運鐵蛋白結(jié)合隨血液循環(huán)被運送到全身各處。碳水化合物的運輸 血液中的碳水化合物絕大多數(shù)為葡萄糖，相對分子量小且為水溶性，可游離存在于血液中被運輸。第四十九張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月鈣的運輸 從腸道吸收的鈣、骨骼中溶解的鈣及腎臟重吸收的鈣進入血液后，約47.5%以離子的形式存在于血清中，46%與蛋白質(zhì)結(jié)合，6.5

19、%與有機酸或無機酸復合而被運輸。其他離子的運輸 其他礦物質(zhì)或游離于血漿中，或與血漿蛋白質(zhì)結(jié)合，或存在于血細胞內(nèi)而被運輸。維生素的運輸 水溶性維生素溶于血清中而被運輸。 脂溶性維生素與脂肪酸一起被運輸。第五十張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月第三節(jié) 營養(yǎng)素的體內(nèi)代謝蛋白質(zhì)的代謝蛋白質(zhì)的分解 蛋白質(zhì)不斷在體內(nèi)分解為含氮廢物，隨尿排出體外。進食普通膳食的正常人每日從尿中排出的氮約12g。蛋白質(zhì)的排出量與攝入膳食的蛋白質(zhì)含量呈正比。蛋白質(zhì)的合成 蛋白質(zhì)的合成過程，就是氨基酸按一定順序以肽鍵相互結(jié)合形成多肽鏈的過程。該過程經(jīng)轉(zhuǎn)錄和翻譯兩步完成。 人體的各種組織細胞均可以合成蛋白質(zhì)，但以肝臟的合成

20、速度最快。第五十一張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月 氨基酸的脫氨基作用脫氨基作用是氨基酸分解代謝的最主要反應，可在體內(nèi)大多數(shù)組織中進行。脫氨基方式：聯(lián)合脫氨基、氧化脫氨、轉(zhuǎn)氨基、非氧化脫氨基氨基酸的分解代謝 脫氨基氨基酸-酮酸非必須氨基酸、糖、脂氨（有毒）尿素（肝臟）銨鹽（腎臟）第五十二張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月氨基酸的脫羧作用 體內(nèi)某些氨基酸脫羧生成相應的胺類，這些胺類在體內(nèi)的含量不高，但具有重要的生理作用。谷氨酸脫羧-氨基丁酸：抑制性神經(jīng)遞質(zhì)，可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)半胱氨酸氧化、脫羧?；撬幔菏墙Y(jié)合膽汁酸的組成成分。腦組織中含有較多的?；撬?，與神經(jīng)系統(tǒng)的功能有關(guān)。氨基酸

21、的分解代謝 第五十三張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月組氨酸脫羧組胺：一種強烈的血管擴張劑，可增加毛細血管通透性，參與炎癥反應和過敏反應。色氨酸羥化、脫羧5-羥色胺腦內(nèi)作為神經(jīng)遞質(zhì)，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有抑制作用外周組織，具有血管收縮作用。氨基酸的脫羧作用氨基酸的分解代謝 第五十四張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月含硫氨基酸的代謝芳香氨基酸的代謝蛋氨酸半胱氨酸胱氨酸苯丙氨酸苯丙氨酸羥化酶酪氨酸酪氨酸羥化酶多巴多巴脫羧酶多巴胺（神經(jīng)遞質(zhì)）去甲腎上腺素、腎上腺素氨基酸的分解代謝 第五十五張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月氨基酸的一碳代謝 絲氨酸、甘氨酸、組氨酸、色氨酸等一些氨基

22、酸在分解過程中可以產(chǎn)生含有一個碳原子的基團，稱一碳單位。 一碳單位常與四氫葉酸結(jié)合而轉(zhuǎn)運和參加代謝，作為合成嘌呤及嘧啶的原料，在核酸的生物合成中占重要要地位。酪氨酸酪氨酸酶黑色素色氨酸5-羥色胺煙酸、犬尿酸、丙氨酸、乙酰CoA氨基酸的分解代謝 第五十六張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月支鏈氨基酸的代謝 亮氨酸 異亮氨酸 -酮酸 纈氨酸轉(zhuǎn)氨基乙酰CoA乙酰乙酰CoA琥珀酸CoA氨基酸的分解代謝 第五十七張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月甘油三酯的合成代謝 甘油三酯是機體儲存能量的主要形式。 合成場所：肝、脂肪組織、小腸 脂類的代謝第五十八張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月

23、肝：肝細胞能合成，但不能儲存脂肪。 甘油三酯在肝內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成后，與載脂蛋白B100、C等及磷脂、膽固醇結(jié)合生成VLDL，由肝細胞分泌入血，運輸至肝外組織。 脂肪組織：機體合成和儲存脂肪的“倉庫”?？衫脧氖澄镏径鴣淼腃M或VLDL中的脂肪酸合成脂肪，更主要以葡萄糖為原料合成脂肪。 小腸：小腸黏膜細胞主要利用脂肪消化產(chǎn)物再合成脂肪，以CM形式經(jīng)淋巴進入血液循環(huán)。甘油三酯的合成代謝第五十九張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月脂肪動員 儲存在脂肪組織中的脂肪，被脂肪酶逐步水解為游離脂肪酸FFA和甘油，并釋放入血液以供其他組織氧化利用的過程，稱為脂肪動員。 脂解作用使儲存在脂肪細胞中的脂肪分解成

24、脂肪酸和甘油，然后釋放入血。血漿清蛋白與FFA結(jié)合由血液運送至全身各組織。甘油直接由血液運送至肝、腸、腎等組織，主要在肝激酶作用下，轉(zhuǎn)變?yōu)?-磷酸甘油，然后脫氫生成磷酸二羥丙酮，遵循糖代謝途徑進行分解或轉(zhuǎn)變?yōu)樘?。甘油三酯的分解代謝第六十張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月脂肪酸在體內(nèi)供氧充足的條件下，脂肪酸可在體內(nèi)氧化分解成CO2和H2O，并釋放大量能量，以ATP形式供機體利用。除腦組織外，大多數(shù)組織均能氧化脂肪酸，但以肝臟和肌肉最為活躍。 氧化過程：活化、轉(zhuǎn)移、 氧化及能量生成4個階段。脂肪酸的其他氧化方式脂肪酸的氧化脂肪酸的氧化丙酸氧化 脂肪酸的氧化第六十一張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作

25、于2022年6月酮體包括乙酰乙酸、 -羥丁酸及丙酮。 以-羥丁酸較多，丙酮微量。肝缺乏氧化酮體的酶，不能氧化酮體，故肝產(chǎn)生的酮體需要經(jīng)過血液運輸?shù)礁瓮饨M織進行氧化利用。酮體分子小，易溶于水，能通過血腦屏障及肌肉毛細血管壁，是肌肉，尤其是腦組織的重要能源。腦組織幾乎不能氧化脂肪酸，但能利用酮體，長期饑餓或糖供應不足時，酮體將代替葡萄糖成為腦組織及肌肉的主要能源。酮體的生成與酮癥第六十二張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月正常情況下，肝產(chǎn)生的酮體用于肝外組織如心、腦和骨骼肌等的功能需要，血中酮體含量很低。但在饑餓、高脂低糖膳食及糖尿病時，脂肪動員加強，酮體生成過多，超過肝外組織利用能力時，引

26、起血中酮體升高。當血中酮體濃度超過腎小管的重吸收能力時，尿中出現(xiàn)酮體，血酮升高及尿酮統(tǒng)稱為酮癥。酮癥第六十三張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月氧化分解無氧氧化（糖酵解） 有氧氧化（機體獲取能量的主要方式）丙酮酸酵解還原乳酸酵解丙酮酸氧化、脫羧三羧酸循環(huán)氧化CO2+H2O葡萄糖葡萄糖碳水化合物的代謝第六十四張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月消化吸收的葡萄糖或體內(nèi)其它物質(zhì)轉(zhuǎn)變而來的葡萄糖進入肝臟和肌肉后，可以分別合成肝糖原和肌糖原，此過程稱為糖原的合成作用。肝糖原也能在肝臟分解為葡萄糖，此過程稱為糖原的分解作用。糖異生：由非碳水化合物轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^程。主要是乳酸、丙酮酸、甘

27、油、丙酸鹽及生糖氨基酸。糖異生的主要場所：肝臟意義：保持饑餓時血糖的相對恒定； 促進肌乳酸的充分利用。 糖原的合成與分解第六十五張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月 血糖：正常濃度維持在0.1% 血糖 糖元 低血糖血糖濃度低于 0.07% 高血病血糖濃度高于0.16% 糖尿?。禾窃暮铣膳c分解第六十六張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月第四節(jié) 營養(yǎng)代謝物質(zhì)的排泄排泄：機體在新陳代謝過程中所產(chǎn)生的代謝終產(chǎn)物以及多余的水分和進入體內(nèi)的各種異物（包括藥物），由排泄器官向體外輸送的生理過程。排泄器官腎：以尿的形式排出多種代謝終產(chǎn)物和某些異物，如尿素、 尿酸、肌酐、馬尿酸、水及進入體內(nèi)的藥物等；肺：借助呼氣，排出CO2和少量水，以及一些揮發(fā)性物質(zhì)；皮膚：依靠汗腺分泌，排出一部分水和少量的尿素與鹽類；肝和腸：把膽色素和無機鹽（鈣、鎂、鐵等）排入腸腔，隨 糞便排出體外。第六十七張，PPT共七十八頁，創(chuàng)作于2022年6月泌尿系統(tǒng)組成和功能腎 臟 生成尿液輸尿管 輸送尿液膀 胱 暫