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文檔簡介
1、耿恩廣:全身最重要的74 個穴位講解(附圖)1938 年生,河北省唐山市東礦區(qū)前金莊人。退休前為北京中醫(yī)藥大學(xué)針灸學(xué)院教授,經(jīng)絡(luò)腧穴教研室主任,博士研究生導(dǎo)師,兼任中國針灸學(xué)會常委,腧穴分會秘書長、主任委員。耿恩廣以口述講課的形式,在全身360 余穴中選講了 74 穴,介紹了這些穴位的功效主治及具體操作方法,是他幾十年臨床積累下來的精華。一、尺澤1. 急性胃腸炎:在尺澤附近的靜脈放血。方法:暴露肘窩靜脈,用碘酒消毒,再用酒精脫碘后,令患者掌心向上握拳,醫(yī)者用掌由患者腕部向肘推35 次,最后一次手要停在距靜脈三橫指處。捏緊前臂,使靜脈怒張,另一手持三棱針對準(zhǔn)靜脈,緩慢刺入,以穿透管壁為限,再緩慢
2、出針、血即流出,腹痛、惡心立止,操作完畢,患者屈肘止血。2.膝關(guān)節(jié)?。褐贝蹋羞m當(dāng)針感時,邊捻針邊叫患者活動膝關(guān)節(jié);也可針完起針后叫患者活動膝關(guān)節(jié)。二、孔最1. 外感時可發(fā)汗(用遠(yuǎn)紅外線照射該穴78 分鐘) ,或針刺捻轉(zhuǎn)使周身微熱。2. 鼻衄:直刺0.30.5 寸,針感酸脹至鼻衄止。三、列缺.陰莖、睪丸、尿道?。簭棑芑蛴冕樞贝蹋贯樃邢蛑夥较騻鲗?dǎo)。. 慢性咽炎:配照海穴 (針列缺時,針斜向肘,使局部酸脹,針照海要直刺0.30.5 寸,使局部酸脹、每隔5 分鐘捻針1次)四、太淵1. 膈肌痙攣(呃逆):避開動脈直刺0.30.5寸,使局部酸脹。脈管堵塞:針法同上。五、魚際.支氣管哮喘:用 1 寸針向
3、掌心方向刺入0.30.5 寸,使局部酸脹,哮喘會迅速平復(fù),肺部哮鳴音消失,體表壓痛消失。岔氣:針法同上。六、少商.咽喉腫痛:三棱針點(diǎn)刺放血。方法:消毒穴位,醫(yī)者用拇指由患者的大魚際向指端推35 次, 最后一次停在指關(guān)節(jié)處,捏緊拇指,另一手持三棱針對準(zhǔn)穴位快速刺入,針孔要大,擠出血 1015 滴,使血由暗紅變淡為宜。2. 外感身疼無汗:用 0.5 寸針刺該穴,捻轉(zhuǎn)使局部刺痛。中風(fēng)急救:配商陽、 中沖、 關(guān)沖、 少沖、 少澤, 雙手均刺,強(qiáng)刺激,或點(diǎn)刺放血。七、合谷1. 冷嗽:受寒后咳嗽日久不愈,胸悶憋氣,咽喉不爽,針之用補(bǔ)法:即得氣后拇指向前用力,操作5 分鐘,可迅速理氣寬胸。配穴:三陰交用瀉法
4、,效佳。牙痛:強(qiáng)刺激止痛好。止汗,發(fā)汗:配復(fù)溜,汗多可止,無汗可發(fā),合谷、復(fù)溜雙側(cè)均針,以出現(xiàn)針感為度。八、手三里消除針刺不當(dāng)引起的后遺感。方法:彈撥,如彈撥患者右側(cè)之手三里時,醫(yī)者與患者對面而立,用右手握住患者右手,使肘屈成90,用左手的拇指彈撥患者右側(cè)手三里穴處的肱橈肌,同時讓患者活動不適之處,當(dāng)即緩解或消失。九、曲池降血壓 ( 1、 2 期效果較好): 直刺, 得氣后提插捻轉(zhuǎn)數(shù)次,患者當(dāng)即頭腦清爽出針。上肢要穴,可治半身不遂,肩周炎:直刺,得氣后提插捻轉(zhuǎn)、留針30 分鐘,每過5 分鐘行針1 次;或針曲池穴得氣后起針,叫患者活動。丘疹及面部痤瘡:直刺得氣后留針30 分鐘, 5 分鐘行針1次
5、,常配合谷,血海、三陰交,效更佳。十、內(nèi)迎香治紅眼病。取穴:在鼻孔內(nèi)上方的鼻中隔處。針法:清潔鼻孔,用三棱針由鼻孔的外下方向內(nèi)上方刺入,有阻力時即出針,血即流出。十一、四白治近視眼:用1.5 寸針先直刺入皮下,再將針身放平,沿皮向內(nèi)眼角方向刺,有酸脹感時加大捻轉(zhuǎn)力度,使眼流淚時出針。十二、地倉.夜眠流口水:向頰車方向斜刺,得氣后出針。. 面癱:向頰車方向用2 寸針平刺,使局部酸脹。十三、頰車治面癱:向地倉方向平刺,使面部酸脹。十四、天樞胃腸病主要穴:直刺,使酸脹感向下放散,留針30 分鐘, 5 分鐘行針 1 次。十五、水道左側(cè)水道穴治便秘:直刺使針下酸脹,留針30 分鐘,或強(qiáng)刺后出針。十六、梁
6、丘治急性胃疼。急性胃疼時,此處多敏感,有壓痛,針之胃疼可止。針感:局部酸脹。十七、足三里 1.胃痛和泄瀉:直刺以得氣后強(qiáng)刺激,讓患者深呼吸。膝關(guān)節(jié)痛:直刺11.5 寸,使電麻感至足。鼻孔干燥:艾條灸2030 分鐘。貧血:直刺,得氣后強(qiáng)刺激出針。十八、條口治肩周炎?;颊叽颂幊S忻舾袎和矗? 寸針直刺,得氣后邊捻轉(zhuǎn)邊叫患者活動肩部。十九、陷谷治上眼肌無力,睜眼困難。直刺0.30.5 寸,出現(xiàn)針感后捻轉(zhuǎn),眼肌即可增強(qiáng)。二十、隱白治功能性子宮性出血。用1 寸針向上斜刺,使出現(xiàn)刺痛感,留針 2030 分鐘二十一、公孫常配內(nèi)關(guān)穴治療胃脘堵悶,不思飲食,急性胃疼及臍周病。方法:先針左內(nèi)關(guān)得氣后捻針使針感向
7、上傳至胸至胃,再針右公孫,得氣后捻針使針感上傳至胃,然后內(nèi)關(guān),公孫同時捻轉(zhuǎn)后出針。二十二、三陰交.脅下痛:直刺1.2 寸,使局部酸脹,脅下痛可止。痛經(jīng):在三陰交穴或以下有敏感壓痛點(diǎn),即針此痛點(diǎn),提插捻轉(zhuǎn),腹痛緩解。留針30 分鐘, 5 分鐘捻針1 次。兩足感覺遲頓:向后斜刺1.3 寸左右,使電麻感至足。陽痿:直針刺人,得氣后留針30 分鐘, 5 分鐘捻轉(zhuǎn)1 次。舌硬、活動不靈活:直刺得氣后,令患者活動舌體。帶下?。?直刺得氣后留針30 分鐘。 二十三、地機(jī)治急性胃腸炎?;颊叽搜ㄓ忻舾袎和?。直刺,得氣后強(qiáng)刺激,留針30分鐘, 5 分鐘捻轉(zhuǎn)1 次。 二十四、 極泉治胸悶,氣短, 心悸,悲愁不樂,半
8、身不遂之手握不開。方法:彈撥,使電麻感至手,邊彈撥邊叫患者深呼吸。二十五、神門鎮(zhèn)靜安神,治失眠。 直刺 0.30.5 寸, 使局部酸脹,留針 30 分鐘。 二十六、少府治陰道瘙癢:直刺約0.3 寸,得氣后強(qiáng)刺激出針。二十七、后溪1. 對側(cè)肩背,腰骶疼(因受寒引起的療效更好)。方法:患者微握拳,暴露穴位,用1.5 寸針直刺得氣后拇指向前用力、努針,使周身發(fā)熱,出針,活動肢體。半身不遂之手握不開,針入后強(qiáng)刺激,大多患者手即伸開,或變軟。仰臥時手、足不自覺亂動:直刺強(qiáng)刺激,不留針。落枕:直刺入后,邊捻針邊叫患者活動頸部。二十八、養(yǎng)老治急性腰扭傷。針刺方向朝肘,邊提插捻轉(zhuǎn)邊叫患者活動腰部。二十九、天宗
9、治急性乳腺炎??舍樋删模嗫牲c(diǎn)刺放血后拔罐。三十、睛明治各種眼?。砍嗄[病,胬肉攀睛,迎風(fēng)流淚,內(nèi)眼角癢痛,夜盲,色盲,近視,遠(yuǎn)視);眼底病宜深刺(視神經(jīng)炎,視神經(jīng)萎縮,視網(wǎng)膜炎)。針法 :將眼球向外側(cè)推,暴露穴位,直針快人,不提插,宜快速捻轉(zhuǎn),針感使整個眼球發(fā)脹,如進(jìn)針過程中,出現(xiàn)了刺痛,這是刺到了血管壁,不宜再進(jìn),應(yīng)改換方向,起針時用棉球按壓針孔數(shù)分鐘。注意:針時患者不得轉(zhuǎn)動眼球。三十一、攢竹1.呃逆:指壓由輕到重,至呃逆停止。2. 眉棱骨痛:先用1.5 寸針直刺入皮下,將針放倒,向眉梢方向平刺1.3 寸,用手壓住針體,大幅度強(qiáng)刺激至疼痛緩解起針。三十二、通天治鼻塞不通,鼻息肉。此處常有敏
10、感壓痛,用 3 寸 28 號針斜向前額方向,刺入2.5 寸,強(qiáng)刺激,大多數(shù)鼻塞可通,留針3050 分鐘,每隔5 分鐘捻針1 次,鞏固療效。三十三、玉枕治腳癬,腳爛足背腫起。用1 寸針向下刺, 得氣后通脈沖電3040 分鐘。 三十四、大杼1.頸椎?。褐贝?.30.5 寸,得氣后,拇指向前用力努針,保持針感,活動頸部。2. 膝關(guān)節(jié)痛,骨痛:針法同上。三十五、肺俞1. 面部痤瘡:點(diǎn)刺放血后,拔罐20 分鐘。2. 肺炎:肺炎病人此穴下常有圓形結(jié)節(jié)、壓痛。三十六、厥陰俞治牙痛。常規(guī)針刺無效時,有時會在厥陰俞附近出現(xiàn)敏感壓痛,針之牙痛可止。三十七、膈俞治急性胃痛。按摩推法:患者俯臥,醫(yī)者用大小魚際由患者的
11、膈俞穴往下推,邊推邊按壓,往返數(shù)次,至胃痛止。三十八、腎俞治腿痛、腿沉不能盤。直刺11.2 寸,使局部酸脹。三十九、大腸俞治蕁麻疹。 用 2 寸針直刺1.51.8 寸, 提插捻轉(zhuǎn)使局部酸脹后,留針 3040 分鐘。 四十、 小腸俞治膝關(guān)節(jié)痛。用 3 寸毫針直刺 22.3 寸, 得氣后提插捻轉(zhuǎn),并叫患者屈小腿數(shù)次后起針。四十一、委中1. 腰痛:慢性腰痛,針宜直刺到脛神經(jīng),使電麻感至腳;急性腰痛,委中穴點(diǎn)刺放血后拔火罐。2. 面部痤瘡:委中點(diǎn)刺放血后拔火罐20 分鐘。 四十二、 秩邊小腹及胃部脹氣,前陰痛,后陰痛,陽痿,二便閉,月經(jīng)至期不下,二便失禁,泌尿系感染。方法:( 1 )治小腹及胃部脹氣時
12、針尖宜朝向小腹,至小腹發(fā)脹時,用拇指向前捻針,使肌纖維纏住針體,用力抖動針體,使腹脹緩解或消失。( 2)治前陰病變時,針尖宜向前陰方向刺入,使前陰有抽緊感;治后陰痛時針尖宜向肛門方向刺入,使肛門有抽緊感。下肢疾患:宜用長針直刺,使電麻感至足。四十三、下承山治坐骨神經(jīng)痛,腰不能下彎。取穴:在承山穴下約三橫指處。針法:用1 寸針,刺入皮下即用雀啄術(shù),邊搗針邊使患腿高抬;或邊搗針邊讓患者彎腰。四十四、束骨治肩胛內(nèi)緣痛,肛門手術(shù)后疼痛,周身腫脹。針法:用1 寸針垂直刺入0.8 寸, 捻轉(zhuǎn)使局部酸脹。四十五、 至陰 1.前額痛連及眼痛:用 1 寸針向上斜刺0.3 寸,捻轉(zhuǎn)強(qiáng)刺激。矯正胎位:用灸法, 7
13、個月的孕婦療效更好。每次灸 2030分鐘,灸完后,膝胸位10 分鐘。四十六、涌泉1.頭頂痛:患者俯臥,用1 寸針直刺入0.30.4 寸,得氣后捻針,強(qiáng)刺激。2. 嘔吐:男用左涌泉,女用右涌泉,針法同上。四十七、太溪治近視眼。1 寸針直刺,使電麻感傳至足心。四十八、照海 1.利小便,用于小便不通:直刺0.30.5 寸,得氣后捻轉(zhuǎn)強(qiáng)刺激。便秘:配支溝穴,針法:照海穴直刺0.4 寸捻轉(zhuǎn)使局部酸脹,支溝穴直刺0.8 寸,捻轉(zhuǎn)使局部酸脹,留針30 分鐘,每隔 5 分鐘捻針1 次。四十九、復(fù)溜可止汗,配合谷穴治療(見合谷條)。五十、內(nèi)關(guān)1.急性胃疼:直刺使有酸脹感,并讓患者深呼吸。哮喘:針法同上。心痛心悸
14、,心律不齊:針法直刺,使穴下有酸脹感。因情志變化引起的疼痛。針法:直刺0.3 寸,深呼吸。五十一、關(guān)沖治口苦舌干,三棱針點(diǎn)刺出血數(shù)滴。五十二、中渚 1.耳鳴:直刺0.3 寸,捻轉(zhuǎn),留針20 分鐘。2. 脊間心后痛(兩肩胛骨內(nèi)緣區(qū)域):直刺 0.4 寸,邊捻針邊令患者活動肩胛骨。五十三、四瀆偏頭痛。此類病人四瀆穴常有壓敏反應(yīng),針之止痛。五十四、翳風(fēng)1. 牙痛:1 寸針直刺 0.8 寸,得氣后留針30 分鐘, 5 分鐘行針1 次。2. 面癱:針同上。五十五、角孫治腮腺炎。用火柴點(diǎn)著后,吹滅火,迅即對準(zhǔn)穴位點(diǎn)壓,迅即離開,如此操作35 次,使皮膚有輕微燙傷(此法為一種替代灸法)。五十六、陽白治周圍性
15、面癱之閉眼困難。用1.5 寸針由陽白穴向下平刺至眉棱骨,然后邊提插捻轉(zhuǎn),邊令患者閉眼,眼即能閉合。五十七、風(fēng)池1. 偏頭痛:針尖向?qū)?cè)鼻尖直刺,得氣后拇指向前上方捻針努氣,使針感傳至頭側(cè)。治鼻疾(鼻塞不通,不聞香臭),眼疾 (迎風(fēng)流淚,目赤腫痛,目視不明),耳疾(耳聾,耳鳴,耳塞重聽)。針法:鼻疾、眼疾針尖宜向?qū)?cè)眼球刺,得氣后拇指向前用力,捻針閉氣使針感達(dá)病所;治耳疾時針尖宜向同側(cè)眼睛方向針刺,拇指向前上捻針閉氣,使針感傳至眼。上肢疾患(半身不遂,肩痛):針尖向?qū)?cè)眼球刺,有局部酸脹感。高血壓: 配肩井, 由風(fēng)池向?qū)?cè)眼球方向刺,使局部酸脹,拇指向后上方捻動針柄,一捻一放;針肩井時針尖宜向外
16、平刺,使肩部酸脹。吞咽困難:針尖宜向咽喉部方向刺人,使局部酸脹。五十八、肩井治乳痛(乳腺炎)、面癱。針尖宜向后下方斜刺,注意切勿直刺過深,以防意外。五十九、居髎治腰痛引起的翻身困難?;颊邆?cè)臥屈腿,暴露居髎穴,用3 寸針向膝方向斜刺, 使局部酸脹。六十、 環(huán)跳治下肢痛患。側(cè)臥, 屈上腿,伸下腿, 暴露穴位,垂直皮膚進(jìn)針,使電麻感至足。六十一、風(fēng)市治耳暴聾,慢性耳聾。耳聾患者在風(fēng)市穴上下常有敏感壓痛,針時若針感沿膽經(jīng)上傳至耳則效佳。六十二、陽陵泉.肩周炎:直刺1.3 寸,使針感下傳至足。. 膝關(guān)節(jié)痛、下肢不遂:針法同上。六十三、懸鐘治落枕。邊捻針邊叫患者活動頸部。六十四、丘墟治胸痛。用1.5 寸針
17、向照海方向透刺,緩慢進(jìn)針,捻轉(zhuǎn)不提插。六十五、太沖治足重、步行困難。1 寸針直刺0.6 寸,使局部酸脹。六十六、蠡溝治陰道癢。針尖向上平刺、捻轉(zhuǎn),即可止癢。六十七、關(guān)元1. 大補(bǔ)元?dú)猓好咳蔗樉?040 分鐘。陽痿,手足不利:均用艾條每日灸3040 分鐘。六十八、中極治坐骨神經(jīng)痛,痛經(jīng)。用1.5 寸針直刺,使局部酸脹,或向龜頭傳導(dǎo),或向陰部傳導(dǎo)。六十九、至陽、靈臺治胃潰瘍,急性胃痛。此二穴常有敏感壓痛,先壓穴位片刻,問患者胃痛是否減輕,如已減輕,再針刺,使局部酸脹,胃痛可止,留針30 分鐘,每5 分鐘行針1 次。七十、大椎1.外感高燒:先針使局部酸脹,再用三棱針點(diǎn)刺放血,拔罐 20分鐘。老年初期白內(nèi)障:放血拔罐。畏寒癥:艾條溫灸每日3040 分鐘。4. 癲癇:強(qiáng)刺激,或埋針。七十一、啞門1.聾?。夯颊哒?,醫(yī)者站于身后,找準(zhǔn)穴位,用1.5寸針,針尖向口方向刺入,當(dāng)刺到1.2
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