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1、.PAGE :.;PAGE 7呂梁市人民醫(yī)院檢驗科質(zhì)量手冊主題內(nèi)容組織與管理文件編號:LAB-QM-OO7版本:A/0生效日期:2021-11-01頁碼:第1頁 , 共6頁組織和管理一、總那么 合理的組織機(jī)構(gòu),完善的管理體系,充足的人力資源是質(zhì)量保證的根底,明確相應(yīng)人員的職責(zé)權(quán),健全檢驗科的組織和管理,確保實驗室檢測公正、科學(xué)、準(zhǔn)確、高效。二、法律位置 呂梁市人民醫(yī)院檢驗科隸屬呂梁市人民醫(yī)院。檢驗科主任及副主任由醫(yī)院正式任命后組成檢驗科的管理層,全權(quán)擔(dān)任檢驗科的日常管理和業(yè)務(wù)任務(wù)。三、效力范圍 本檢驗科承諾,無論在何時何地開展任務(wù),都將嚴(yán)厲遵守的要求,向本科室效力對象提供臨床生化檢驗等專業(yè)相關(guān)

2、的檢測報告,并提供適當(dāng)?shù)慕忉尯妥稍冃Я?,最大的程度上滿足患者和臨床科室的需求。四、組織機(jī)構(gòu)檢驗科團(tuán)隊在主管院指點和檢驗科主任的指點下,主要擔(dān)任臨床檢驗及其相關(guān)的科研、教學(xué)等任務(wù),檢驗科同時接受醫(yī)院人事科、醫(yī)教科、科教科等部門的管理。五、行政管理層 檢驗科的行政管理層是檢驗科的決策和管理機(jī)構(gòu),由檢驗科主任及指定的授權(quán)人組成。其主要職能是對實驗室的質(zhì)量體系進(jìn)展全面的管理和控制,確保實驗室按照建立的質(zhì)量體系有效運(yùn)轉(zhuǎn)。檢驗科主任為檢驗科的第一責(zé)任人,技術(shù)管理層和質(zhì)量管理層隸書于行政管理層。1. 技術(shù)管理小組1.1 擔(dān)任科室業(yè)務(wù)技術(shù)疑問問題的處理,對科室的業(yè)務(wù)進(jìn)展指點并提供咨詢。1.2 擔(dān)任科室新業(yè)務(wù)、

3、新技術(shù)的開展。1.3 擔(dān)任科室科研課題的實施、信息的指點,科研課題的申報,組織、指點專業(yè)論文的撰寫。1.4擔(dān)任科室繼續(xù)教育的詳細(xì)任務(wù)。1.5 擔(dān)任研討生、進(jìn)修生教學(xué)安排。1.6 擔(dān)任各實驗室間科研任務(wù)的協(xié)調(diào),包括設(shè)備、人員、資金的調(diào)配。呂梁市人民醫(yī)院檢驗科質(zhì)量手冊主題內(nèi)容組織與管理文件編號:LAB-QM-OO7版本:A/0生效日期:2021-11-01頁碼:第2頁 , 共6頁技術(shù)管理小組:組 長: 副組長: 組 員:2.質(zhì)量管理小組2.1擔(dān)任全科質(zhì)量體系運(yùn)作的詳細(xì)實施。2.2擔(dān)任全科質(zhì)量管理體系的內(nèi)部評審的詳細(xì)實施。2.3擔(dān)任科室外部評審的詳細(xì)實施。2.4擔(dān)任指點和監(jiān)視全科質(zhì)量保證任務(wù)的實施,

4、并擔(dān)任質(zhì)量保證方面的繼續(xù)教育、科研和教學(xué)任務(wù)。2.5擔(dān)任科室質(zhì)量保證任務(wù)的詳細(xì)實施。2.6擔(dān)任科室室內(nèi)質(zhì)量控制的日常任務(wù),并對質(zhì)控結(jié)果進(jìn)展評價、分析、總結(jié)。2.7擔(dān)任科室室間質(zhì)量評價的詳細(xì)任務(wù),包括質(zhì)控品的發(fā)放、質(zhì)量評價結(jié)果的分析與總結(jié)。2.8擔(dān)任科室質(zhì)量繼續(xù)改良方案的制定與落實。質(zhì)量管理小組:組 長: 副組長: 組 員:3.平安管理小組3.1為科室平安提供措施方案及咨詢。3.3制定針對平安操作和平安配備的檢查方案。3.4建立平安清單,為回想性檢查提供資料并進(jìn)展記錄。3.5對任務(wù)人員應(yīng)進(jìn)展定期的平安培訓(xùn)教育,并對各種緊急情況下的應(yīng)急措施進(jìn)展培訓(xùn)。平安管理小組:組 長: 副組長: 組 員:4.醫(yī)

5、療咨詢小組 醫(yī)療咨詢小組為科室對外提供醫(yī)療咨詢效力的常設(shè)機(jī)構(gòu),擔(dān)任醫(yī)療咨詢?nèi)粘H蝿?wù)。呂梁市人民醫(yī)院檢驗科質(zhì)量手冊主題內(nèi)容組織與管理文件編號:LAB-QM-OO7版本:A/0生效日期:2021-11-01頁碼:第3頁 , 共6頁醫(yī)療管理小組:組 長: 副組長: 組 員:5.計算機(jī)管理小組5.1掌握必需的計算機(jī)維護(hù)和管理知識,了解計算機(jī)及其相應(yīng)設(shè)備的普通運(yùn)用原那么和操作規(guī)程。5.2遵守落實計算機(jī)維護(hù),保養(yǎng)制度,確保計算機(jī)處于良好任務(wù)形狀。建立必須的計算機(jī)任務(wù)日志,并對計算機(jī)的運(yùn)用情況仔細(xì)登記。5.3必需經(jīng)常察看計算機(jī)的運(yùn)轉(zhuǎn)情況,如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)停頓運(yùn)轉(zhuǎn)操作,并請計算機(jī)室專業(yè)人員進(jìn)展處置。5.4按照科室

6、計算機(jī)維護(hù)制度定期維護(hù)計算機(jī)。在科主任的指點下,調(diào)配科室各組之間的計算機(jī)配備情況,保證計算機(jī)在醫(yī)、教、研中的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。5.5自覺執(zhí)行并監(jiān)視他人嚴(yán)厲執(zhí)行科室計算機(jī)和運(yùn)用制度和計算機(jī)運(yùn)用規(guī)程,防止違規(guī)操作。計算機(jī)管理小組:組 長: 副組長: 組 員:6.經(jīng)濟(jì)考核小組6.1擔(dān)任科室的經(jīng)濟(jì)核算,包括匯總各實驗室的經(jīng)濟(jì)收入,經(jīng)濟(jì)支出等任務(wù)。6.2擔(dān)任制定科室的經(jīng)濟(jì)考核制度。6.3擔(dān)任科室成員的獎金分配與發(fā)放任務(wù)。經(jīng)濟(jì)考核小組:組 長: 副組長: 組 員:六、檢驗科擔(dān)任人職責(zé):1.副主任 在科主任指點下協(xié)助主任完成按分工履行科主任職責(zé)的相應(yīng)部分。呂梁市人民醫(yī)院檢驗科質(zhì)量手冊主題內(nèi)容組織與管理文件編號:LA

7、B-QM-OO7版本:A/0生效日期:2021-11-01頁碼:第4頁 , 共6頁1.1 配合科主任擔(dān)任本科的行政管理任務(wù),包括科室人員調(diào)配、排班及進(jìn)修生的管理任務(wù)。1.2 擔(dān)任檢查質(zhì)控小組的任務(wù)和科內(nèi)質(zhì)控制度的執(zhí)行情況,及時向科主任匯報。1.3 督促檢查本科人員嚴(yán)厲執(zhí)行各項規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程。1.4 擔(dān)任科室獎金的發(fā)放和科研經(jīng)費(fèi)的管理,運(yùn)用合理。2. 科秘書職責(zé) 在科主任、副主任指點下進(jìn)展任務(wù)??泼貢嫒卧噭旃芾韱T和科室圖書管理員。2.1協(xié)助科室主任、副主任擔(dān)任科室管理任務(wù)??泼貢鴵?dān)任向科室任務(wù)人員傳達(dá)主任、副主任的行政指令,協(xié)助指令的準(zhǔn)確、及時執(zhí)行。2.2擔(dān)任科室主任、副主任所指令的

8、文件起草,交由科主任審閱、簽字后生效。科秘書擔(dān)任科主任起草文件的計算機(jī)錄入任務(wù)。2.3擔(dān)任科室月報任務(wù),月報總結(jié)交科主任審閱,科主任簽字后向上級部門匯報。2.4擔(dān)任科室試劑的保管、分發(fā)、請領(lǐng)。2.5擔(dān)任一切科室文件的保管。2.6擔(dān)任科室圖書的保管。2.7擔(dān)任科室向上級的報告的起草、計算機(jī)錄入、備案。七、各專業(yè)實驗室擔(dān)任人職責(zé)1.在科主任指點和正副主任醫(yī)技師指點下,擔(dān)任本實驗室標(biāo)本檢測、室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評任務(wù)。并確保各項記錄和資料的完好保管。2.及時了解本組人員的思想活動并向科主任定期匯報,在權(quán)限范圍內(nèi)處理本組人員思想問題,不定期召開組務(wù)會,交流思想,協(xié)調(diào)關(guān)系,堅持良好的任務(wù)氣氛。3.協(xié)調(diào)人員輪

9、轉(zhuǎn),保證組內(nèi)成員技術(shù)全面,保證一定的在崗在位率,保證常規(guī)醫(yī)療義務(wù)的順利完成。4.擔(dān)任組內(nèi)疑問技術(shù)問題的處理與回答,并就詳細(xì)問題對全組人員進(jìn)展指點并講解。呂梁市人民醫(yī)院檢驗科質(zhì)量手冊主題內(nèi)容組織與管理文件編號:LAB-QM-OO7版本:A/0生效日期:2021-11-01頁碼:第5頁 , 共6頁5.對組內(nèi)報告結(jié)果進(jìn)展審核確認(rèn),對異常結(jié)果進(jìn)展處置,保證檢驗技術(shù)在檢驗角度的正確性和醫(yī)療角度的接受性。八、各技術(shù)職務(wù)人員職責(zé)1. 主任醫(yī)檢驗師職責(zé)1.1 在科主任指點下,擔(dān)任指點并參與主要的診療、教學(xué)和科研任務(wù)。1.2 掌握先進(jìn)精細(xì)儀器的運(yùn)用,參與傷病員會診,疑問病例和艱苦手術(shù)前討論,與臨床科室共同制定診

10、療方案,處理本科復(fù)雜疑問技術(shù)問題,擔(dān)任疑問診斷報告的審簽。1.3 組織并擔(dān)任教學(xué),協(xié)助 下級醫(yī)檢驗師提高專業(yè)實際和專業(yè)技術(shù)程度,培育主管技師處理復(fù)雜、疑問技術(shù)問題的才干。1.4 掌握國內(nèi)外臨床檢驗進(jìn)展情況,開展并指點下級醫(yī)檢驗師開展新業(yè)務(wù),新技術(shù)和科研任務(wù),總結(jié)閱歷,撰寫學(xué)術(shù)論文。1.5 擔(dān)任疑問實驗診斷,重要實驗課題設(shè)計和研討。2. 副主任技師職責(zé)2.1 在科主任指點下,擔(dān)任本專業(yè)的業(yè)務(wù)、教學(xué)、科研和儀器設(shè)備的管理任務(wù)。2.2 擔(dān)任本科主要儀器設(shè)備的購置論證、驗收、安裝、調(diào)試、定期檢查和指點儀器設(shè)備的運(yùn)用和維修保養(yǎng)。處理本科復(fù)雜、疑問技術(shù)問題,并參與相應(yīng)的診療任務(wù)。2.3 擔(dān)任業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練和

11、考核,擔(dān)任教學(xué),培育主管技師處理復(fù)雜技術(shù)問題的才干。2.4 掌握本專業(yè)國內(nèi)外信息,開展并指點下級技術(shù)人員開展科研和新技術(shù)、新業(yè)務(wù),總結(jié)閱歷,撰寫學(xué)術(shù)論文。2.5 參與臨床疑問病例會診和討論,擔(dān)任疑問檢查工程的檢查及室內(nèi)、室間質(zhì)控。3. 主管檢驗師職責(zé)3.1 在科主任指點和正副主任檢驗師指點下進(jìn)展任務(wù)。3.2 熟習(xí)各種儀器的原理、性能和運(yùn)用方法,協(xié)同科主任制定技術(shù)操作規(guī)程和質(zhì)量控制措施,擔(dān)任儀器的調(diào)試、鑒定、操作和維護(hù)保養(yǎng),處理復(fù)雜、疑問技術(shù)問題,參與相應(yīng)的診療任務(wù)。呂梁市人民醫(yī)院檢驗科質(zhì)量手冊主題內(nèi)容組織與管理文件編號:LAB-QM-OO7版本:A/0生效日期:2021-11-01頁碼:第6頁

12、 , 共6頁3.3 擔(dān)任教學(xué)、指點和培育技師處理較疑問技術(shù)問題的才干,擔(dān)任進(jìn)修、實習(xí)人員的培訓(xùn),并擔(dān)任其技術(shù)考核。3.4 了解國內(nèi)外本專業(yè)信息,運(yùn)用先進(jìn)技術(shù),開展科研和新業(yè)務(wù)、新技術(shù),總結(jié)閱歷,撰寫論文。3.5 擔(dān)任復(fù)雜工程的檢驗及報告審簽,參與臨床病例討論。4. 檢驗師職責(zé)4.1 在科主任指點和上級檢驗師指點下進(jìn)展任務(wù)。4.2 參與本專業(yè)儀器設(shè)備的調(diào)試、鑒定、操作、建檔和維修保養(yǎng)。擔(dān)任儀器零配件或器材的請領(lǐng)、保管、建帳,并作好各專業(yè)資料的積累、保管以及登記和統(tǒng)計任務(wù)。4.3 根據(jù)科室情況,參與相應(yīng)的診療任務(wù),指點和培育檢驗士及進(jìn)修人員,并擔(dān)任技術(shù)考核。4.4 學(xué)習(xí)、運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)技術(shù),參與科研和開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),總結(jié)閱歷,撰寫學(xué)術(shù)論文。4.5 擔(dān)任毒種、醫(yī)療用毒性藥品、檢驗器材的管理,擔(dān)任各種

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