山大社會(huì)體育學(xué)案例分析第13章 運(yùn)動(dòng)處方

1、第13章 運(yùn)動(dòng)處方案例一“運(yùn)動(dòng)處方與慢病防治”健康講座在京舉辦為提高公民科學(xué)健身素養(yǎng)，普及科學(xué)健身、安全有效的知識(shí)，樹立體育健身的理念并成為健康生活方式最重要組成部分，推動(dòng)廣大人民群眾積極參與全民健身活動(dòng)，積極倡導(dǎo)追求健康文明的生活方式，2011年金秋全民健身日活動(dòng)中，由北京體育科學(xué)學(xué)會(huì)主辦、北京市健康教育協(xié)會(huì)、東城區(qū)全民健身委員會(huì)協(xié)辦的“運(yùn)動(dòng)處方與慢病防治”健康講座在北京東城社區(qū)舉辦。運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)專家周琴璐教授參加講座活動(dòng)并作題為“運(yùn)動(dòng)處方與慢病防治”的專題報(bào)告。周琴璐教授在報(bào)告中說(shuō)：“適量運(yùn)動(dòng)是任何藥物也不能替代的健康行為，運(yùn)動(dòng)是良藥，適量運(yùn)動(dòng)是安全有效的?！彼谔岬竭m量運(yùn)動(dòng)的好處時(shí)說(shuō)：“運(yùn)動(dòng)

2、可以減肥，維持健康體重；調(diào)節(jié)血脂，預(yù)防脂肪肝；降血糖、血壓，緩解骨質(zhì)疏松；減輕骨關(guān)節(jié)退行性病變；預(yù)防老年性癡呆。報(bào)告中還介紹了安全有效的適量運(yùn)動(dòng)的要素、三個(gè)條件，站和坐的正確姿勢(shì)及運(yùn)動(dòng)中的注意事項(xiàng)等。講座中周琴璐教授同與會(huì)者進(jìn)行互動(dòng)交流，講座后進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)咨詢，答復(fù)關(guān)于健身和運(yùn)動(dòng)的問(wèn)題，受到與會(huì)者的熱烈歡迎。(文章來(lái)源：北京體育科學(xué)學(xué)會(huì) 10.12)/xwdt/xhdt/2011/10/12/372596.shtml分析與討論簡(jiǎn)述運(yùn)動(dòng)處方的概念和目的要點(diǎn)分析“處方”在醫(yī)學(xué)上指的是醫(yī)師給病人開的藥方，不同的病或同一種病而程度不同當(dāng)然不能使用同一處方。同樣，要科學(xué)地鍛煉身體，提高健康水平，預(yù)防或治療疾

3、病，也必須“對(duì)癥下藥”。所謂運(yùn)動(dòng)處方即醫(yī)師用處方的形式規(guī)定體療病人或健身運(yùn)動(dòng)參加者鍛煉的內(nèi)容、運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。它是指導(dǎo)人們有目的、有計(jì)劃科學(xué)鍛煉的一種形式。在有效的運(yùn)動(dòng)處方的指導(dǎo)下進(jìn)行體育鍛煉可以達(dá)到下述目的：（一）增進(jìn)身體健康它包括兩個(gè)方面，其一是預(yù)防疾病，特別是“文明病”；其二是改善身體狀態(tài)，提高對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力。（二）提高身體機(jī)能可以指導(dǎo)鍛煉，使肌肉力量、耐力、爆發(fā)力、身體的靈敏性、技巧性、平衡性、柔韌性等素質(zhì)和運(yùn)動(dòng)能力加強(qiáng)。（三）治療疾病把運(yùn)動(dòng)當(dāng)作康復(fù)療法的一種手段，嚴(yán)格地按處方進(jìn)行，可以大大提高運(yùn)動(dòng)中的安全性，盡可能少地出現(xiàn)意外危險(xiǎn)。案例二省國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)活動(dòng)進(jìn)我市 為職工免費(fèi)開“運(yùn)

4、動(dòng)處方”日前，2011年廣東省國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)活動(dòng)走進(jìn)保稅區(qū)，為園區(qū)近百名干部職工提供國(guó)民體質(zhì)測(cè)試服務(wù)，并“量身定做”科學(xué)鍛煉、營(yíng)養(yǎng)膳食的保健方案。 活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，透過(guò)各類體質(zhì)監(jiān)測(cè)儀器，歷經(jīng)心率、血壓、肺活量、握力、縱跳、俯臥撐、閉眼單腳站立、臺(tái)階試驗(yàn)等10余項(xiàng)測(cè)試，保稅區(qū)每名職工收到了一份詳細(xì)的體質(zhì)綜合評(píng)定報(bào)告。而后，省國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)組有針對(duì)性地為他們開具“運(yùn)動(dòng)處方”，根據(jù)個(gè)人情況量身定做了一套鍛煉指導(dǎo)方案，推薦具體運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目和運(yùn)動(dòng)量。 此次活動(dòng)深受保稅區(qū)職工歡迎，不僅使大家對(duì)自身的健康指數(shù)、身體狀況有了全面了解，往后開展體育鍛煉也將更有科學(xué)性。據(jù)不久前在京公布的2010年國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)公報(bào)顯示，由于工作

5、中的體力活動(dòng)大幅減少，再加上攝入能量提高、工作繁忙等因素，成年人的身體素質(zhì)每況日下、未老先衰，且成年人超重與肥胖率持續(xù)增長(zhǎng)。專家建議，體育鍛煉應(yīng)更注重全面性和科學(xué)性，除了重視有氧鍛煉，對(duì)力量和柔韌度的鍛煉也不應(yīng)忽視。省國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)活動(dòng)自今年6月啟動(dòng)以來(lái)，在全省部分地級(jí)市和各行業(yè)體協(xié)巡回展開，旨在進(jìn)一步掌握我省各年齡級(jí)別人群體質(zhì)情況，完善國(guó)民體質(zhì)數(shù)據(jù)庫(kù)，增強(qiáng)全民健身意識(shí)，普及科學(xué)健身方法，推進(jìn)全民健身運(yùn)動(dòng)。（來(lái)源：珠海特區(qū)報(bào)） HYPERLINK /html/20111001/073013,325346.html /html/20111001/073013,325346.html分析與討論分析運(yùn)

6、動(dòng)處方的種類要點(diǎn)分析傳統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)處方大致可分為以下幾種：（一）治療性運(yùn)動(dòng)處方是用于某些疾病或損傷的治療和康復(fù)，它使醫(yī)療體育更加定量化、個(gè)別對(duì)待化。例如，某人中等肥胖，體重超標(biāo)10公斤，他需要每天爬山1小時(shí)，約16周的時(shí)間體重可以降到標(biāo)準(zhǔn)范圍，這就是治療性運(yùn)動(dòng)處方。（二）預(yù)防性運(yùn)動(dòng)處方主要用于健身防病。如人過(guò)中年，身體就開始衰退，像動(dòng)脈硬化就慢慢開始了。為了預(yù)防動(dòng)脈硬化，運(yùn)動(dòng)處方規(guī)定了中等強(qiáng)度的耐力跑，使脂肪和膽固醇等物質(zhì)不易沉積，從而達(dá)到預(yù)防動(dòng)脈硬化的作用。這就是預(yù)防性運(yùn)動(dòng)處方。按照運(yùn)動(dòng)處方的目的分為健身運(yùn)動(dòng)處方、競(jìng)技運(yùn)動(dòng)處方、康復(fù)運(yùn)動(dòng)處方三種。隨著運(yùn)動(dòng)處方的日益普及和發(fā)展，運(yùn)動(dòng)處方的種類也不斷

7、增多，如表13-1、表13-2所示。表13-1 運(yùn)動(dòng)處方的種類區(qū)分表運(yùn)動(dòng)處方的種類區(qū)心肺耐力訓(xùn)練的處方肌力訓(xùn)練的處方肌耐力訓(xùn)練的處方柔軟度訓(xùn)練的處方協(xié)調(diào)性訓(xùn)練的處方爆發(fā)力訓(xùn)練的處方 其他有關(guān)體能訓(xùn)練的處方表13-2 運(yùn)動(dòng)處方的功能性區(qū)分表運(yùn)動(dòng)處方的功能性區(qū)分運(yùn)動(dòng)員不同的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目有不同的要求一般人 兒童或青少年成年人健康人 老年人孕婦 心臟疾病高血壓患病者 糖尿病哮喘骨質(zhì)疏松癥其他案例三美醫(yī)生愛開“運(yùn)動(dòng)處方” “運(yùn)動(dòng)是良醫(yī)”，這一理念正在美國(guó)掀起一股健身的熱潮。據(jù)美國(guó)廣播公司網(wǎng)站報(bào)道，美國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)會(huì)聲稱，全美時(shí)下正在大力推廣“運(yùn)動(dòng)處方”，內(nèi)科醫(yī)生應(yīng)該把“多運(yùn)動(dòng)”寫進(jìn)處方，并把運(yùn)動(dòng)狀況視作衡量人體

8、健康狀況的重要標(biāo)準(zhǔn)。 美國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)阿德里安哈特伯指出，相關(guān)研究已經(jīng)證實(shí)，通過(guò)合理運(yùn)動(dòng)可以有效預(yù)防和治療高血壓、糖尿病、心臟病、肥胖癥、癌癥、抑郁癥、關(guān)節(jié)炎和骨質(zhì)疏松等40多種慢性疾病。 為此，美國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)會(huì)在2007年開始推廣一項(xiàng)名為“運(yùn)動(dòng)是良醫(yī)”的新計(jì)劃。旨在鼓勵(lì)醫(yī)生在為病人擬定治療計(jì)劃時(shí)，把運(yùn)動(dòng)也包含進(jìn)去，讓健身成為處方的一部分。 哈特伯指出，該項(xiàng)目呼吁醫(yī)生診治病患時(shí)，先要了解和評(píng)估對(duì)方的運(yùn)動(dòng)情況。醫(yī)生要記錄患者的鍛煉情況，并將其作為就診時(shí)重要的一項(xiàng)生命體征。同時(shí)，醫(yī)生還要為病人提供個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，對(duì)于有能力的病人，醫(yī)生應(yīng)該鼓勵(lì)他們每周參加至少150分鐘的中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，并為他們

9、推薦有資質(zhì)的健身專家。 日前，美國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)會(huì)在其網(wǎng)站公布了“運(yùn)動(dòng)是良醫(yī)”指南，列舉了若干種疾病的“運(yùn)動(dòng)處方”，便于醫(yī)生和病人上網(wǎng)“照方抓藥”。 (本文來(lái)源：天津日?qǐng)?bào)) HYPERLINK /rollnews/2010/01/24/3438758.html /rollnews/2010/01/24/3438758.html分析與討論分析運(yùn)動(dòng)處方的實(shí)施原則要點(diǎn)分析（一）科學(xué)性原則所設(shè)計(jì)的運(yùn)動(dòng)處方必須符合人體的生理和心理特點(diǎn)，運(yùn)動(dòng)處方中的運(yùn)動(dòng)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要符合處方對(duì)象的身體特點(diǎn)及對(duì)象的重點(diǎn)要求。（二）個(gè)別對(duì)待原則要根據(jù)每個(gè)人的具體情況，制定適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)處方，因人而異，區(qū)別對(duì)待。（三）安全有效原則運(yùn)動(dòng)

10、處方中運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)量的安排要保證對(duì)機(jī)體的有效刺激，同時(shí)又能保證安全。（四）調(diào)整性原則運(yùn)動(dòng)處方使用一段時(shí)間后，要根據(jù)鍛煉者適應(yīng)的情況和體質(zhì)狀況進(jìn)行及時(shí)調(diào)整。（五）趣味性原則興趣是鍛煉的原動(dòng)力，運(yùn)動(dòng)處方中選擇搭配的運(yùn)動(dòng)內(nèi)容要考慮體現(xiàn)出有趣、多樣，切忌枯燥的訓(xùn)練式運(yùn)動(dòng)處方。案例四給自己開個(gè)運(yùn)動(dòng)處方吧 這并不是說(shuō)，只要運(yùn)動(dòng)起來(lái)，對(duì)身體健康就會(huì)有好處。倘若只是漫不經(jīng)心地隨便運(yùn)動(dòng)，那是達(dá)不到目的的，但倘若一味地追求運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度而忽視自身的承受能力，也會(huì)對(duì)身體造成危害。因此，必須按照有科學(xué)根據(jù)的運(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)量來(lái)進(jìn)行。也就是說(shuō)不同年齡和體質(zhì)的人群，在選擇運(yùn)動(dòng)方式時(shí)也應(yīng)各不相同，要拿到適合自己的“運(yùn)動(dòng)處方”

11、(簡(jiǎn)單地說(shuō)，就是運(yùn)動(dòng)措施和方案)，做到因地制宜，量體裁衣，這樣才能夠達(dá)到鍛煉身體、預(yù)防疾病的目的。 以有氧運(yùn)動(dòng)為主 現(xiàn)代人由于生活水平提高，往往以車代步，以電梯代樓梯，加之營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，很多人患上了“運(yùn)動(dòng)不足病”。有氧運(yùn)動(dòng)正是使心血管及肺功能得到鍛煉和提高的主要途徑，它適合于各類人群。大體上，凡以增強(qiáng)人體吸入、輸入與使用氧氣能力為目的的耐力性運(yùn)動(dòng)都屬于有氧運(yùn)動(dòng)。如跑步、快步走、跳繩、滑冰、騎車、劃船、登山、游泳、爬樓梯、跳健身操、球類、舞蹈及部分器械練習(xí)。其中尤以跑步最簡(jiǎn)單有效。 善用脈搏，掌握尺度 掌握脈搏跳動(dòng)的尺度，我們就可以解決“運(yùn)動(dòng)到什么程度才算是有氧運(yùn)動(dòng)”的疑問(wèn)。一般說(shuō)，通過(guò)測(cè)量脈搏，我

12、們可以合理地控制運(yùn)動(dòng)量，使運(yùn)動(dòng)量不至于太少，以免達(dá)不 到增強(qiáng)體質(zhì)的目的。同時(shí)也可以避免運(yùn)動(dòng)量過(guò)大而對(duì)人體造成不必要的負(fù)擔(dān)或損害。一般來(lái)說(shuō)，有氧代謝健身運(yùn)動(dòng)的有效心率是在120l80次/分，越接近高限，訓(xùn)練效果越好。但由于每個(gè)人的體質(zhì)不同，還是因人而異，個(gè)別對(duì)待為宜。有幾種方法可以借鑒：簡(jiǎn)單的是用170或180-年齡。如果是60以上或體質(zhì)較差的中老年人則用170年齡。年輕人或體質(zhì)較好的人，還可以簡(jiǎn)單選擇心率120140次/分，為小運(yùn)動(dòng)量;140- 160次/分，為中運(yùn)動(dòng)量;160-180次/分，大運(yùn)動(dòng)量的標(biāo)準(zhǔn)。 運(yùn)動(dòng)時(shí)間有規(guī)可循 我們到底要運(yùn)動(dòng)多長(zhǎng)時(shí)間才能夠達(dá)到健身目的?日本學(xué)者幫我們解答了這個(gè)

13、疑問(wèn)。他們認(rèn)為，一周運(yùn)動(dòng)次，運(yùn)動(dòng)效果不能蓄積，肌肉痛和疲勞每次都會(huì)發(fā)生;一周運(yùn)動(dòng)兩次，疼痛和疲勞會(huì)減輕，效果一點(diǎn)一點(diǎn)積蓄，但并不明顯;而隔日運(yùn)動(dòng)一次，不僅效果可充分積蓄，也不產(chǎn)生疲勞。如果增加到每周45次，效果也會(huì)相應(yīng)提高。所以我們并不需要天天運(yùn)動(dòng)，基本上隔天運(yùn)動(dòng)一次就可以了。每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間要堅(jiān)持30分鐘以上。 堅(jiān)持到底，效果持久 參加鍛煉的人，要收到運(yùn)動(dòng)的長(zhǎng)遠(yuǎn)效果，必須堅(jiān)持到底、持之以恒。一般來(lái)說(shuō)至少要堅(jiān)持鍛煉6周以上，才能收到較持久的效果。因?yàn)殄憻捫ЧＶ荒芫S持68周。若停止運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)能力則在2周內(nèi)顯著降低，12周后恢復(fù)到運(yùn)動(dòng)前水平，因此，堅(jiān)持最為重要。 如果說(shuō)，20世紀(jì)人們忙的是怎樣才能

14、延長(zhǎng)壽命，那么2l世紀(jì)的目的則是提高生活質(zhì)量，不但要活得長(zhǎng)還要活得好。由于現(xiàn)代社會(huì)壓力大，競(jìng)爭(zhēng)激烈，在人們忙于工作 之際，有人只能靠營(yíng)養(yǎng)品和藥品來(lái)消極地保持健康，這種方法不能持久。實(shí)踐證明，要想有效增進(jìn)健康，運(yùn)動(dòng)是最經(jīng)濟(jì)、最有效的防病治病良藥。/36311/2010/10/25/34026231055.htm分析與討論分析運(yùn)動(dòng)處方的內(nèi)容要點(diǎn)分析一、運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目根據(jù)體育運(yùn)動(dòng)參加者的目的選擇選擇有針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。例如，為了健身或改善心臟功能和代謝，或者為了預(yù)防“文明病”、老年病，宜選擇以有氧代謝為主的走、慢跑、游泳、自行車等耐力項(xiàng)目；為了增強(qiáng)肌肉，宜選擇力量性項(xiàng)目；為了松弛精神，預(yù)防高血壓和神經(jīng)衰弱

15、，可選擇太極拳、保健按摩、散步和放松體操等。二、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度指在單位時(shí)間內(nèi)完成的運(yùn)動(dòng)量。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度可用最大吸氧量、心率、功率、速度（米/秒）等表示。由于運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度對(duì)鍛煉者的機(jī)體影響最大，因此，它的安排恰當(dāng)與否是影響運(yùn)動(dòng)處方效果的關(guān)鍵。三、運(yùn)動(dòng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)時(shí)間系指每次運(yùn)動(dòng)所持續(xù)的時(shí)間，即達(dá)到處方要求強(qiáng)度的持續(xù)時(shí)間。運(yùn)動(dòng)時(shí)間的長(zhǎng)短，要根據(jù)個(gè)人資料、醫(yī)學(xué)檢查、運(yùn)動(dòng)頻率的大小而定。如表13-3所示。表13-3 確定運(yùn)動(dòng)時(shí)間的主要因素表運(yùn)動(dòng)時(shí)間 運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度 運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目 對(duì)體能的影響性 備注短 高 沖刺跑、重量訓(xùn)練等 低 著重于訓(xùn)練肌肉力量，對(duì)改善心肺功能影響小。中 中 快走、慢跑、有氧舞蹈、跳繩、上下臺(tái)階、游泳

16、騎腳踏車等 高 重于全身體能的改善。長(zhǎng) 低 高爾夫球、保齡球、撞球等 低 著重于運(yùn)動(dòng)的興趣四、運(yùn)動(dòng)頻率即每周運(yùn)動(dòng)的次數(shù)。運(yùn)動(dòng)間隔時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短都會(huì)影響運(yùn)動(dòng)處方的效果。五、運(yùn)動(dòng)處方的格式運(yùn)動(dòng)處方可根據(jù)不同的需要采用不同的格式，但在處方中，必須指出禁止參加的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、鍛煉的自我監(jiān)督指標(biāo)及出現(xiàn)異常情況時(shí)停止運(yùn)動(dòng)的準(zhǔn)則等。在制定和執(zhí)行處方時(shí)，都必須嚴(yán)格遵守循序漸進(jìn)、個(gè)別對(duì)待的原則，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督，充分考慮安全。案例五骨質(zhì)疏松病人的運(yùn)動(dòng)處方早在1989年，世界衛(wèi)生組織就提出預(yù)防 HYPERLINK /keshi/waike/guke/49035.html HYPERLINK /zz/quanshen/50

17、509.html 骨質(zhì)疏松的3大原則：補(bǔ)鈣、運(yùn)動(dòng)療法和飲食。然而，更多的人卻把眼光放在補(bǔ)鈣和飲食上，忽略了運(yùn)動(dòng)療法在預(yù)防骨質(zhì)疏松上的重要作用。即使偶爾有認(rèn)識(shí)到其重要性的人，也有不少因?yàn)椴划?dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式，反而導(dǎo)致身體的損傷。因此，如何安全、有效地運(yùn)動(dòng)，是很多骨質(zhì)疏松患者迫切需要而且應(yīng)該知道的。 孫大媽年輕時(shí)身體很好，是廠里文工團(tuán)的骨干。退休后，她也沒(méi)有閑著，充分發(fā)揮自己的特長(zhǎng)每天早晨、傍晚在公園里和一群退休老人一起跳“壩壩舞”。生活雖是過(guò)得有滋有味，但孫大媽也大感體力不如從前了，常常腰酸背痛，四肢乏力。 在兒女的陪同下，孫大媽去醫(yī)院做骨密度測(cè)定，發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松。醫(yī)生給她開了兩張?zhí)幏?，而且特別

18、囑咐后一張?zhí)幏揭９芎?。孫大媽一家很納悶，這張?zhí)幏接惺裁刺貏e的嗎?仔細(xì)一看，他們才發(fā)現(xiàn)，這張?zhí)幏缴暇谷粵](méi)有藥名。這到底是一張什么樣的處方呢? 那是一張“運(yùn)動(dòng)處方”。對(duì)于患有骨質(zhì)疏松的人，醫(yī)生常根據(jù)引起骨質(zhì)疏松的不同原因使用藥物治療，但長(zhǎng)期以來(lái)，并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)治療骨質(zhì)疏松十分有效的藥物。如今，科學(xué)家們已經(jīng)充分意識(shí)到，運(yùn)動(dòng)療法對(duì)防治骨質(zhì)疏松癥可以起到藥物不能替代的作用。 但是，運(yùn)動(dòng)主要依靠骨骼和肌肉，對(duì)于骨質(zhì)疏松患者這樣一個(gè)特殊的群體，不管是運(yùn)動(dòng)方式，還是運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，甚至在運(yùn)動(dòng)的次數(shù)、時(shí)間上都有別于其他人群。 在制定這張運(yùn)動(dòng)處方前，醫(yī)生首先會(huì)對(duì)鍛煉者進(jìn)行健康檢查，以確定是否是運(yùn)動(dòng)的適宜者，有無(wú)禁忌癥;其

19、次，需要檢測(cè)和評(píng)定鍛煉者對(duì)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的承受能力和體能狀況，以心肺功能為主，進(jìn)行安靜和運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下的生理功能檢測(cè)，主要有心率、血壓、肺活量、力量、耐力、速度和靈敏度等身體素質(zhì)指標(biāo);最后，制定包含運(yùn)動(dòng)目的、項(xiàng)目、強(qiáng)度、時(shí)間、頻率的詳細(xì)安排，并在實(shí)行過(guò)程中進(jìn)行檢查和修正，以保證鍛煉的效果。 孫大媽的運(yùn)動(dòng)處方 有氧運(yùn)動(dòng) 運(yùn)動(dòng)方式：步行。 頻率：每周35天。 運(yùn)動(dòng)時(shí)間：每次2030分鐘。 運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度：40%70%最大心率(女性最大心率=220-年齡，孫大媽今年剛好60歲，所以最大心率為160次/分鐘，而需要達(dá)到的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度就是運(yùn)動(dòng)時(shí)心率達(dá)到64112次/分鐘)。 力量訓(xùn)練 運(yùn)動(dòng)方式：健身操。 頻率：每周鍛煉2天

20、。 運(yùn)動(dòng)時(shí)間：每天2040分鐘。 訓(xùn)練強(qiáng)度：鍛煉時(shí)使出50%最大力量1次和70%最大力量3次，循環(huán)8次為1組。 合理運(yùn)動(dòng)： 增強(qiáng)骨骼彈性和韌性 有氧運(yùn)動(dòng)可以使體內(nèi) HYPERLINK /jiancha/huaxue/bian/4e7a2.html 脂肪含量減少，起到減輕體重的效果，從而減輕身體自身負(fù)荷對(duì)骨骼帶來(lái)的負(fù)擔(dān)，避免骨骼變形，改善關(guān)節(jié)功能，增強(qiáng)骨骼的彈性和韌性，防止摔跤和 HYPERLINK /keshi/waike/guke/51b1d.html 骨折的發(fā)生。另外一方面，有氧運(yùn)動(dòng)還可使與骨代謝有關(guān)的激素或激素樣物質(zhì)發(fā)生積極變化，提高激素水平，參與骨代謝，從而對(duì)骨細(xì)胞分裂增殖、預(yù)防骨微細(xì)

21、結(jié)構(gòu)的改變起到顯著促進(jìn)作用。此外，有氧運(yùn)動(dòng)可提高消化功能，促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)，增加飲食中營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收。 有氧運(yùn)動(dòng)具體包括有氧健身操、慢跑、步行、健身器械、游泳，根據(jù)孫大媽提供的居住環(huán)境和生活習(xí)慣，醫(yī)生為她選擇了“步行”作為有氧運(yùn)動(dòng)的方式。 至于力量訓(xùn)練，它可促進(jìn)成骨細(xì)胞代謝，對(duì)增加骨細(xì)胞的生成產(chǎn)生積極的效應(yīng)，耐力性運(yùn)動(dòng)還可對(duì)骨量或骨密度的增加產(chǎn)生有益的影響。 加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督，避免損傷 首先需要說(shuō)明的是，骨質(zhì)疏松癥患者，一般平時(shí)都缺乏適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉，其骨骼系統(tǒng)承受負(fù)荷的能力比較低。因此，在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療時(shí)，一定要遵循循序漸進(jìn)的原則，逐步增加活動(dòng)量，并且其訓(xùn)練計(jì)劃應(yīng)著重在保持適量的有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練上，

22、嚴(yán)格控制運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。訓(xùn)練過(guò)程中，要注意加強(qiáng)監(jiān)督，避免運(yùn)動(dòng)損傷。 HYPERLINK /qtgk/gzss/092/9/768705.html /qtgk/gzss/092/9/768705.html分析與討論如何制定運(yùn)動(dòng)處方要點(diǎn)分析制定運(yùn)動(dòng)處方需按一定的程序。首先匯總每個(gè)參加者的個(gè)人資料；第二步對(duì)每個(gè)人進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查以便全面地了解參加者的身體狀況；然后進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)和體力測(cè)定，為制定運(yùn)動(dòng)處方中的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度提供依據(jù)；最后根據(jù)上述情況，按著運(yùn)動(dòng)處方的格式制定出運(yùn)動(dòng)處方（圖13-1、圖13-2）span style=; z-index:1; left:0px; margin-left:0.000

23、0px; margin-top:0.0000px; width:553.0000px; height:147.0000px; 圖13-1 制定運(yùn)動(dòng)處方的步驟span style=; z-index:1; left:0px; margin-left:0.0000px; margin-top:0.0000px; width:542.0000px; height:303.0000px; 圖13-2 指定運(yùn)動(dòng)處方的流程案例六華山醫(yī)院每月逾千人因健身受傷宋迪迪是“五一”之后，SinoUnitedHealth（美國(guó)聯(lián)華醫(yī)學(xué)）開設(shè)在上海商城的中國(guó)唯一一家運(yùn)動(dòng)康復(fù)診所的第5位病人，她在這里接受了中國(guó)唯一一位高

24、級(jí)物理治療師Chris的細(xì)心治療。金發(fā)碧眼的Chris說(shuō)，練一個(gè)高難度的瑜伽并非像拋一張印度飛餅?zāi)菢虞p松，所以對(duì)于宋迪迪練習(xí)瑜伽的熱情他很難理解。上海商城這家外國(guó)診所100美金的門診費(fèi)讓很多人望而卻步，目前求診的病人不太多，但設(shè)立在華山醫(yī)院的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科每月卻要接診1000人。最近一兩年來(lái)，隨著健身房的火爆，華山醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科的主任、復(fù)旦大學(xué)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心主任陳世益也告別了冷板凳，突然熱門起來(lái)。曾經(jīng)擔(dān)任國(guó)際汽聯(lián)F1大賽中國(guó)醫(yī)療主管的陳世益想不到，在上海這塊時(shí)尚熱土上，瑜伽造成的傷害甚至高過(guò)了F1。其實(shí)，在SinoUnitedHealth的執(zhí)行總裁孫宇政看來(lái)，瑜伽造成的運(yùn)動(dòng)傷害還不僅僅只是這些數(shù)字。

25、因?yàn)?，還有很多熱衷瑜伽卻終不得法的年輕人根本不知道自己受了傷。宋迪迪是在做犁式（平躺后雙腿伸直繃緊，腳尖繃直，指向與頭部相反的方向，然后努力使腳趾觸及頭部前方所能及的地面）時(shí)過(guò)于勉強(qiáng)自己而傷了背部。在Chris的病人中，更多的是傷到韌帶和膝蓋。孫宇政說(shuō)，在美國(guó)因此而受傷的人也很多。也正是此類傷害的有增無(wú)減，美國(guó)從事運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的醫(yī)生逐年劇增。孫宇政說(shuō)，有瑜伽班看中了上海商城SinoUnitedHealth的治療地點(diǎn)，他們希望在這里授課。孫宇政覺(jué)得，瑜伽班在附近設(shè)立，就意味著韌帶拉傷、軟骨撕裂、關(guān)節(jié)炎癥、神經(jīng)痛、跟腱撕裂、腰椎盤突出這些常見的“瑜伽病”找到了救星。宋迪迪正在考慮要不要報(bào)名參加SinoUnitedHealth這里的瑜伽班時(shí)，Chris給出的建議卻是，她已經(jīng)不適合從事任何項(xiàng)目的體育鍛煉了。“運(yùn)動(dòng)對(duì)你并不是好事！”Chris用優(yōu)美的英文打斷了宋迪迪對(duì)于瑜伽所有的幻想。