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1、初級(jí)藥師 2013 年專業(yè)知識(shí)真題及答案一、以下每一道考題下面有A、 B、C、C.肝臟D、 E 五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一D.腎臟個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)E.膽汁題號(hào)的對(duì)應(yīng)字母所屬的方框涂黑。6. 關(guān)于藥物的體內(nèi)代謝,不正確的1. 影響藥物透皮吸收的因素不包括是A.藥物的分子量A. 普魯卡因在體內(nèi)被水解迅速失去B.基質(zhì)的特性與親和力活性C.藥物的顏色B. 氯丙嗪代謝為去甲氯丙嗪后活性D.透皮吸收促進(jìn)劑增強(qiáng)E. 皮膚的滲透性C.非那西丁代謝為對(duì)乙酰氨基酚后活性增強(qiáng)2. 緩解心絞痛急性發(fā)作的藥物為D.左旋多巴代謝為多巴胺后發(fā)揮藥A.雙嘧達(dá)莫理作用B.普萘洛爾E. 異煙肼代謝為乙酰肼后引起肝臟
2、C.尼莫地平損害D.硝酸甘油E.硝苯地平7. 關(guān)于老年人藥動(dòng)學(xué)方面的改變,不正確的是3. 肝素抗凝作用的主要機(jī)制是A. 肝藥酶活性降低,藥物代謝速度A. 直接滅火凝血因子慢B. 激活血漿中的 ATB. 脂肪組織增多,脂溶性藥物的血C.抑制肝臟合成凝血因子藥濃度高D.激活纖溶酶原C. 血漿白蛋白減少,游離型藥物血E. 與血中的鈣離子結(jié)合藥濃度高D.腎功能減退,藥物半衰期延長(zhǎng)4. 在臨床上用于防止血小板聚集的E. 唾液分泌減少,舌下給藥吸收較是差A(yù). 對(duì)乙酰氨基酚B. 阿司匹林8. 藥物代謝反應(yīng)的類型不包括C.吲哚美辛A. 氧化反應(yīng)D.雙氯芬酸B.還原反應(yīng)E.吡羅昔康C.歧化反應(yīng)D.水解反應(yīng)5.
3、代謝藥物的主要器官是E. 結(jié)合反應(yīng)A.腸粘膜B.血液9. 產(chǎn)生副作用時(shí)的藥物劑量是第 1 頁,共 13 頁初級(jí)藥師 2013 年專業(yè)知識(shí)真題及答案最大量最小量閾劑量致死量治療量阻斷胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵的抗消化性 潰瘍藥米索前列醇硫糖鋁哌侖西平奧美拉唑氫氧化鎂對(duì)藥物胃腸道吸收無影響的是胃排空的速率胃腸夜 pH 值藥物的解離常數(shù)藥物的溶出速度藥物的旋光性嗎啡治療心源性哮喘的機(jī)制是止吐作用擴(kuò)瞳作用鎮(zhèn)靜作用縮瞳作用致吐作用藥物排泄最主要的器官是肝腎消化道肺皮膚胰島素最常見的嚴(yán)重不良反應(yīng)是過敏反應(yīng)低血糖胰島素抵抗肝功能損害脂肪萎縮影響藥物膽汁排泄的因素不包括藥物的分子量藥物的極性膽汁流量血漿蛋白結(jié)合率膽囊疾病
4、阿托品禁用于腸痙攣虹膜睫狀體炎潰瘍病青光眼膽絞痛具有促進(jìn)腦功能恢復(fù)作用的藥物 是尼克剎米甲氯酚脂二甲弗林哌甲酯E.激動(dòng) 1 受體,增加心肌收縮力 的抗慢性心功能不全的藥物是多巴酚丁胺氨力農(nóng)地高辛卡托普利去乙酰毛花苷與腸液形成鈉鹽,促進(jìn)腸蠕動(dòng)而 起導(dǎo)瀉作用的藥物是第 2 頁,共 13 頁初級(jí)藥師 2013 年專業(yè)知識(shí)真題及答案液態(tài)石蠟甘露醇硫酸鎂酚酞乳果糖可松弛子宮平滑肌的藥物是麥角新堿沙丁胺醇垂體后葉素麥角胺縮宮素廣泛用于研究物質(zhì)透過生物膜機(jī) 制的細(xì)胞是白細(xì)胞中性粒細(xì)胞紅細(xì)胞吞噬細(xì)胞淋巴細(xì)胞硫噴妥鈉小劑量多次給藥后可產(chǎn) 生持續(xù)作用的原因是生物半衰期較長(zhǎng)經(jīng)肝臟代謝較慢經(jīng)腎臟代謝較慢在脂肪組織中蓄
5、積在紅細(xì)胞中蓄積作用于胰腺 B 細(xì)胞功能無關(guān)的降 糖藥是格列吡嗪瑞格列奈格列齊特二甲雙胍氯磺丙脲關(guān)于治療窗的描述,錯(cuò)誤的是治療窗寬的藥物往往需要進(jìn)行治 療藥物監(jiān)測(cè)治療窗窄的藥物易發(fā)生治療失敗 或不良反應(yīng)治療窗與最低中毒濃度有關(guān)系治療窗是了解藥物臨床使用安全 性的重要指標(biāo)之一治療窗與最低有效濃度有關(guān)系某藥肝臟首過作用較大,不可選 用的劑型腸溶片劑舌下片劑注射劑透皮給藥系統(tǒng)氣霧劑長(zhǎng)期應(yīng)用可能突發(fā)嚴(yán)重低血糖的藥物是丙硫氧嘧啶格列本脲普萘洛爾氫氯噻嗪利血平關(guān)于解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的敘述,正 確的是能降低發(fā)熱者的體溫,但對(duì)正常 人體溫沒有影響其抗炎作用與抑制細(xì)菌生長(zhǎng)有關(guān)鎮(zhèn)痛作用部位主要在中樞對(duì)各種嚴(yán)重創(chuàng)作性劇
6、痛有效長(zhǎng)期應(yīng)用易產(chǎn)生耐受以及成癮焦慮緊張引起的失眠宜用地西泮第 3 頁,共 13 頁初級(jí)藥師 2013 年專業(yè)知識(shí)真題及答案苯巴比妥氯丙嗪哌替啶苯妥英鈉不存在吸收過程的給藥途徑是靜脈注射皮下注射肌肉注射口服給藥肺部給藥解救筒箭毒堿過量中毒時(shí)的藥物 是卡馬膽堿新斯的明泮庫(kù)溴銨碘解磷定尼克剎米屬于抗膽堿藥的是麻黃堿沙丁胺醇阿托品異丙腎上腺素克侖特羅靜脈注射某藥物 600MG,立即測(cè) 出血藥濃度為 15UG/ML,按單室模型 計(jì)算,其表觀分布容積是10L20L30L40L50L長(zhǎng)期單一使用沙丁胺醇?xì)忪F劑治 療支氣管哮喘易產(chǎn)生軀體依賴性精神依賴性耐藥性耐受性后遺效應(yīng)通常不宜常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗生素 的情況
7、是預(yù)防一種特定病原菌感染普通感冒清潔手術(shù)預(yù)防在一段時(shí)間內(nèi)發(fā)生的感染患者原發(fā)疾病可以治愈中緩解者血管擴(kuò)張藥改善心肌泵血功能是 通過降低心肌供氧降低血壓降低心輸出量減少冠脈血流減輕心臟的前后負(fù)荷舒巴坦主要是通過哪種方式發(fā)揮 作用抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶抑制細(xì)菌 - 內(nèi)酰胺酶抑制細(xì)菌 DNA回旋酶治療帕金森藥心寧美的組分構(gòu)成 是左旋多巴和芐絲肼左旋多巴和卡比多巴卡比多巴和金剛烷胺第 4 頁,共 13 頁初級(jí)藥師 2013 年專業(yè)知識(shí)真題及答案卡比多巴和苯海索金剛烷胺和苯海索主要通過抑制羥甲基戊二酰輔酶A(HMG-COA還) 原酶的調(diào)血脂藥是煙酸考來烯胺非諾貝特洛
8、伐他汀多烯康高血壓腦病及高血壓危像宜選用普萘洛爾可樂定硝普鈉氫氯噻嗪肼屈嗪具有外周性鎮(zhèn)咳作用的藥物是可待因右美沙芬苯佐那酯福爾可定噴托維林注射給藥腎毒性明顯,主要局部使用的藥阿米卡星萬古霉素氯霉素多粘菌素 B多西環(huán)素關(guān)于生物利用度和生物等效性試 驗(yàn),正確的是絕對(duì)生物利用度試驗(yàn)可以不用參 比制劑作對(duì)照生物利用度試驗(yàn)和生物等效性試 驗(yàn)都必須用參比制劑作對(duì)照生物利用度試驗(yàn)和生物等效性試 驗(yàn)都可以不用參比試劑作對(duì)照生物利用度試驗(yàn)可以不用參比制 劑作對(duì)照,生物等效性試驗(yàn)則必須 用參比制劑作對(duì)照生物利用度試驗(yàn)必須用參比制劑 作對(duì)昭 生物等效性試驗(yàn)則可以不用 參比制劑作對(duì)照糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主 要原
9、因用量不足,無法控制癥狀抑制炎癥反應(yīng)和免疫反應(yīng),降低 機(jī)體的防御能力促使病原微生物繁殖病人對(duì)激素不敏感而未反映出相 應(yīng)的療效抑制促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)激素的釋放注要不良反應(yīng)有耳毒性,及明停 藥后聽力減退可恢復(fù)的藥物是紅霉素羅紅霉素萬古霉素他唑巴坦阿奇霉素混合功能氧化酶主要存在于A.肝臟、腎臟、肺、脾臟B.肝臟、腎臟、心肝、皮膚C.肝臟、腎臟、心臟、肺D.肝臟、腎臟、胃腸道、皮膚E.肝臟、腎臟、胃腸道、脾臟第 5 頁,共 13 頁初級(jí)藥師 2013 年專業(yè)知識(shí)真題及答案生物藥劑學(xué)中的“處置”是指吸收、分布、代謝和排泄的統(tǒng)稱吸收、分布和消除的統(tǒng)稱分布、代謝和排泄的統(tǒng)稱組織分布代謝和排泄在臨床上, TDM(
10、治療藥物監(jiān)測(cè)) 使用的基本原則不包括治療指數(shù)低的藥物具有線性藥動(dòng)學(xué)特性的藥物懷凝患者藥物中毒肝、腎或胃腸功能不良的患者藥物體內(nèi)過程個(gè)體差異大的藥物藥物經(jīng)過血液進(jìn)入組織間液的過 程稱為吸收分布貯存再分布轉(zhuǎn)運(yùn)小劑量碘劑適用于長(zhǎng)期內(nèi)科治療黏性水腫甲亢防止單純性甲狀腺腫克汀病甲亢手術(shù)前準(zhǔn)備米帕明主要用于治療躁狂癥精神分裂癥抑郁癥焦慮癥恐懼癥甲狀腺素不能用于治療呆小病輕度黏液性水腫單純性甲狀腺腫甲狀腺功能亢進(jìn)黏液性水腫昏迷乙酰半胱氨酸的主要作用和用途 是保護(hù)胃粘膜,治療消化道潰瘍抑制肺牽張感受器,用于鎮(zhèn)咳裂解粘蛋白分子,用于化痰提高腸張力,減少腸蠕動(dòng),治療 腹瀉激活纖溶酶,溶解血栓N 膽感受體可分布在汗
11、腺和唾液腺皮肢粘膜血支氣管平滑肌骨骼肌瞳孔括約肌可用于治療外周血管痙攣或血栓閉塞性疾病的藥物是麻黃堿山莨菪堿酚妥拉明異丙腎上腺素多巴胺衡量生物利用度程度的參數(shù)是達(dá)峰時(shí)間 tp吸收速度常數(shù) Ka峰濃度 Cmax血藥濃度 . 時(shí)間曲線下面積 AUC第 6 頁,共 13 頁初級(jí)藥師 2013 年專業(yè)知識(shí)真題及答案生物半衰期 t1/2有關(guān)臨床藥理的描述,錯(cuò)誤的是研究藥物在人體內(nèi)的作用規(guī)律闡述藥動(dòng)學(xué)、藥效學(xué)、毒副反應(yīng) 的性質(zhì)和機(jī)制闡明藥學(xué)的發(fā)展闡述人體與藥物間相互作用規(guī)律 E堤藥品研究部門開發(fā)新藥的需要與肥皂水接觸可致失效的消毒防 腐藥是碘酊醋酸氯己定溶液過氧化氫溶液甲醛溶液苯酚甘油新藥的 IV 期臨床
12、試驗(yàn)為以健康志愿者為受試對(duì)象,研究 新藥人體耐受性和藥動(dòng)學(xué),以評(píng)價(jià) 該藥的人體安全性 B. 以患病都為受 試對(duì)象進(jìn)行隨機(jī)盲法對(duì)照試驗(yàn),找 到最佳治療方案擴(kuò)大的多中心臨床試驗(yàn)( 300 人以 上),遵循隨機(jī)對(duì)照原則進(jìn)一步考察 安全性和療效擴(kuò)大的多中心臨床試驗(yàn)( 400 人以 上),遵循隨機(jī)對(duì)照原則進(jìn)一步考察 安全性和療效 E . 藥品上市后的臨 床試驗(yàn),包括不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、治療 藥物監(jiān)測(cè)、藥物相互作用等,在廣 泛應(yīng)用條件下評(píng)價(jià)藥物59 . 高血壓合并糖尿病的患者,治 療高血壓時(shí)不宜選用氫氯噻嗪卡托普利氯沙坦可樂定硝苯地平硝苯地平的適應(yīng)證不包括穩(wěn)定型心絞痛不定型心絞痛變異型心絞痛中度高血壓心源性休克
13、治療纖維蛋白溶解活性增高的出血宜選用氨甲苯酸維生素 K雙香豆素右旋糖酐硫酸魚精蛋白治療骨質(zhì)疏松的抗雌激素類藥物 是他莫昔芬雷洛昔芬氯米芬炔諾酮苯丙酸諾龍陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的首選藥物是A 奎尼丁維拉帕米利多卡因普羅帕酮普魯卡因胺第 7 頁,共 13 頁初級(jí)藥師 2013 年專業(yè)知識(shí)真題及答案芳基丙酸類藥物最主要的是臨床 作用是抗癲癇中樞興奮抗病毒降血脂消炎鎮(zhèn)痛下列屬于抗腫瘤抗生素的是博來霉素卡那霉素阿糖胞苷羅紅霉素長(zhǎng)春新堿他汀類的不良反應(yīng)不包括胃腸道反應(yīng)肝功損害橫紋肌溶解癥肌痛骨質(zhì)疏松67 . 生物利用度含義的表述,正確 的是是吸收量與服藥量之比與藥物作用的速度與強(qiáng)度有關(guān)與首過效應(yīng)無關(guān)是藥物吸
14、收進(jìn)入體循環(huán)的程度是藥物吸收進(jìn)入體循環(huán)的速度可首選用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的藥物 是硝西泮地西泮佐匹克隆扎來普隆苯巴比妥治療消化性潰瘍的藥物中,通過 胃粘膜保 護(hù)機(jī)理而起作用的是碳酸鈣哌侖西平奧美拉唑雷尼替丁米索前列醇關(guān)于藥物穿過生物膜的擴(kuò)膜速率 的敘述, 正確的是與濃度梯度無關(guān)與濃度梯度成正比與濃度梯度成反比取決于給藥除徑取決于載體的作用服用磺胺藥時(shí),同時(shí)服用碳酸氫 鈉的目的是增強(qiáng)抗菌活性擴(kuò)大抗菌譜促進(jìn)磺胺藥吸收延緩碘胺藥的排泄減少不良反應(yīng)去甲腎上腺素劑量過大可能引起心臟抑制尿量減少傳導(dǎo)阻滯血壓下降心源性休克有時(shí)可引起失眠的 H1 受體阻斷 藥是苯海拉明第 8 頁,共 13 頁初級(jí)藥師 2013 年
15、專業(yè)知識(shí)真題及答案西咪替丁苯茚胺阿斯咪唑異丙嗪毛果蕓香堿滴眼可引起縮瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹擴(kuò)瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹擴(kuò)瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣 75 . 不屬于強(qiáng)心苷毒性反應(yīng)的是室性早搏房室傳導(dǎo)阻滯胃腸道反應(yīng)過敏反應(yīng)視覺障礙及色覺障礙(黃視或綠 視癥)苯巴比妥的作用不包括鎮(zhèn)靜催眠鎮(zhèn)痛抗驚闕抗癲癇嗎啡產(chǎn)生強(qiáng)大鎮(zhèn)痛作用的機(jī)理是選擇性抑制痛覺中樞鎮(zhèn)靜并產(chǎn)生欣快感模擬內(nèi)源性阿片肽的作用抑制內(nèi)源性阿片肽的作用降低痛覺感受器的敏感性苯妥英鈉發(fā)揮抗癲癇作用主要通 過抑制病灶異常放電穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜,阻止異常放電 的擴(kuò)散抑制脊髓神經(jīng)元肌肉松弛作用對(duì)中樞神經(jīng)系
16、統(tǒng)普遍抑制對(duì)于氯已定的敘述,錯(cuò)誤的是屬于陽離子表面活性劑易于由皮膚粘膜吸收不易產(chǎn)生耐藥性對(duì) HIV 等病毒有抑制作用E . 在中性或弱酸性溶液中抗菌活性 最佳藥物動(dòng)力學(xué)研究的主要內(nèi)容是各種途徑給藥后藥物效應(yīng)隨時(shí)間 變化而變 化的規(guī)律藥物在體內(nèi)的吸收、生物轉(zhuǎn)化和 排泄等過程的動(dòng)態(tài)變化規(guī)律藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝 和排泄等過程的動(dòng)態(tài)變化規(guī)律藥物體內(nèi)代謝的動(dòng)態(tài)變化規(guī)律藥物降解的動(dòng)力學(xué)變化局麻藥對(duì)神經(jīng)纖維的作用是阻斷 Na+內(nèi)流阻斷 Ca2+內(nèi)流阻斷 K+內(nèi)流阻斷 ACh釋放阻斷 Cl- 通道主要作用于 S 期的抗腫瘤藥物是長(zhǎng)春新堿環(huán)磷酰胺紫杉醇氮芥第 9 頁,共 13 頁初級(jí)藥師 2013 年專
17、業(yè)知識(shí)真題及答案氟尿嘧啶對(duì)心絞痛和高血壓均有效的藥物 是阿替洛爾硝酸甘油肼屈嗪哌唑嗪卡托普利與氯貝丁酯調(diào)血脂機(jī)制無關(guān)的是抑制乙酰輔酶 A 羧化酶與膽汁酸結(jié)合,減少脂質(zhì)吸收增加 HDL的合成促進(jìn) LDL顆粒的消除激活 PPAR-a癲癇精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作首選的藥物是苯妥英鈉卡馬西平丙戊酸鈉地西泮苯巴比妥具有非線性藥物動(dòng)力學(xué)特征的藥 物的體 力過程表現(xiàn)有給予不同劑量時(shí),藥物的動(dòng)力學(xué) 參數(shù)(如 t1/2 、CL 等)發(fā)生顯著改 變體內(nèi)的轉(zhuǎn)動(dòng)和消除速率與給藥劑 量不相關(guān) C . 給予不同劑量時(shí), AUC 與 Cmax和給藥劑量線性關(guān)系D. 給予不同劑量時(shí),藥物與其主要 代謝產(chǎn)物的比率不發(fā)生變化藥物體內(nèi)按一級(jí)
18、動(dòng)力學(xué)過程削除某患者先后服用兩種地高辛片劑, 發(fā)現(xiàn) Cmax 相差 59, AUC相關(guān) 55 產(chǎn)生這種 差異的原因是兩種藥物的生物利用度不同兩種藥物的血漿蛋白結(jié)合率不同兩種藥物的分布不同兩種藥物的藥理性質(zhì)不同E . 兩種藥物的理化性質(zhì)不同二、以下提供若干組考題,每組考 題共同使用在考題前列出的 A、 B、C、 D、 E 五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一 個(gè)與考題關(guān)系最密切的答案,并在 答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所 屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案可能 被選擇一次,多次或不被選擇。( 88-89 題共用備選答案)耐受性驅(qū)體依賴性抗藥性高敏性精神依賴性化學(xué)治療中,病原體或腫瘤細(xì)胞 對(duì)藥物的 敏感性,稱為中斷
19、用藥后,機(jī)體出現(xiàn)戒斷癥狀 稱為( 90-91 題共用備選答案)干擾素阿昔洛韋利巴韋林D . 金剛烷胺第 10 頁,共 13 頁初級(jí)藥師 2013 年專業(yè)知識(shí)真題及答案齊多夫定可以局部應(yīng)用治療帶狀皰疹的藥物是口服無效,須注射給藥的是( 92-93 題共用備選答案)組胺西咪替丁苯海拉明阿司咪唑甲硝唑用于治療滴蟲病的藥物是對(duì) H1和 H2 受體均有作用的藥物是( 94-95 題共用備選答案)華法林維生素 K魚精蛋白氨甲苯酸E. 枸櫞酸鈉防治新生兒出血的藥物是只在體內(nèi)有抗凝作用的藥物是( 96-97 題共用備選答案)沙丁胺醇B . 氨茶堿色甘酸鈉氨化銨乙酰半胱氨酸同時(shí)具有強(qiáng)心,利尿及中樞興奮作用的平喘藥物是反射性使支氣管腺體分泌增加,使粘痰變稀的祛痰藥是吡哌酸萘啶酸阿昔洛韋E.甲氨芐啶屬于抗菌增效劑的是屬于第一代喹諾酮類抗菌藥的是屬于第二代喹諾酮類抗菌藥的 是( 98-100
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