下肢靜脈曲張版本

1、下肢靜脈曲張中醫(yī)病名：筋瘤下肢靜脈曲張是指體表靜脈曲張交織而形成團(tuán)塊狀的病變。其特點(diǎn)是好發(fā)于下肢，曲張靜脈色暗紅，卷曲成團(tuán)，常有小腿下部色素沉著、枯燥、脫屑、濕疹或慢性潰瘍。本病屬祖國醫(yī)學(xué)“筋瘤范疇。本病乃因先天稟賦缺乏，筋脈薄弱，加之久行久立，過度勞累，進(jìn)一步損傷筋脈，以致經(jīng)脈不合，氣血運(yùn)行不暢，血壅于下，淤血阻滯脈絡(luò)擴(kuò)張充盈，日久交織盤曲而成。日久類似瘤體之狀。亦有因遠(yuǎn)行、勞累之后，涉水淋雨、遭受寒濕，寒凝血脈，淤滯筋脈絡(luò)道而為病。淤久不散，化生濕熱，流注于下肢經(jīng)絡(luò)，復(fù)因搔抓、蟲咬等誘發(fā)，那么腐潰成瘡，日久難收斂。一、診斷標(biāo)準(zhǔn)：一西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：1有長期站立和使腹壓升高病史，或下肢靜脈曲張的

2、家族史。2患者下肢靜脈明顯迂曲擴(kuò)張，站立時(shí)更為明顯。3深靜脈通暢，大隱靜脈瓣膜功能不全，可能有交通支靜脈瓣膜功能不全。4超聲多普勒或靜脈造影示大隱靜脈迂曲擴(kuò)張，瓣膜功能不全。5可伴有色素沉著，潰瘍，血栓性淺靜脈炎，出血，潰瘍等并發(fā)癥。二中醫(yī)癥候診斷標(biāo)準(zhǔn)：實(shí)用文檔.：小腿青筋迂曲，隆起或扭曲成團(tuán)塊狀。患肢壓痛，可見色素沉著，或有刺痛、活動(dòng)后加重。伴有精神郁悶、煩躁易怒。舌質(zhì)紫暗、或有瘀斑瘀點(diǎn)，脈弦或澀。本證的辨證要點(diǎn)是：小腿部有明顯的青筋迂曲，壓痛或刺痛以及舌脈表現(xiàn)。2.寒濕凝滯證：小腿青筋蜿蜒，下肢浮腫，按之凹陷，朝輕暮重，畏寒怕冷，腿酸脹不適，沉重乏力，甚那么跛行。伴食欲不振，腹脹腹瀉。舌質(zhì)

3、淡，苔白滑或白膩，脈象濡緩或沉遲。本證除下肢青筋迂曲外，辨證要點(diǎn)主要是下肢浮腫，畏寒沉重，脈濡緩。二、治療：一中醫(yī)辨證論治：治那么：行氣疏肝活血化瘀方藥：柴胡疏肝散加減藥用：柴胡12g枳殼10g白芍15g川芎10g制香附10g丹參30g雞血藤15g制乳香10g水蛭粉3g甘草6g加減：疼痛加忍冬藤、地龍；扭曲塊明顯加三棱、莪術(shù)；患肢畏寒、麻木加附子、桂枝；患肢酸脹加威靈仙、地龍2.寒濕凝滯證：治那么：健脾利濕溫經(jīng)通絡(luò)方藥：當(dāng)歸四逆湯加減當(dāng)歸18g桂枝12g芍藥20g細(xì)辛6g甘草炙10g通草20g實(shí)用文檔.大棗12g加減：下肢脹甚加茯苓；腫甚佳茯苓皮、淮山藥；納呆、腹瀉加白術(shù)、砂仁二中醫(yī)其它療法：

4、針灸治療下肢靜脈曲張:1.磁園梅針取穴:常用穴：足三里解溪，三陰交陰陵泉，阿是穴。阿是穴位置：靜脈曲張部位高頻電針取穴:常用穴：阿是穴穴位注射取穴:常用穴：阿是穴。備用穴：足三里、三陰交。阿是穴位置：曲張的靜脈叢處。藥液為復(fù)方麝香注射液和10%葡萄糖注射液各4ml的混和液。先在阿是穴避開曲張的靜脈垂直刺入，得氣后推入藥液2ml。備用穴注入藥量一樣，但三陰交穴，要求針感向上傳導(dǎo)至曲張的靜脈叢；足三里穴那么要求向下傳至曲張靜脈處。每日1次，10次為一療程，一般要求三個(gè)療程。三西醫(yī)治療：一般來說，靜脈曲張不會(huì)對性命構(gòu)成危險(xiǎn)，毋須承受任何治療；但情況嚴(yán)重時(shí)，血液受壓擠出血管，引致發(fā)炎，長期發(fā)炎使肌肉變

5、硬、纖維化、潰爛變黑。當(dāng)感到雙腳發(fā)癢、疼痛、出現(xiàn)濕疹、紅腫，你可能需要找醫(yī)生幫助。外科手術(shù)實(shí)用文檔.嚴(yán)重的靜脈曲張，瓣膜功能失調(diào)，醫(yī)生可以透過手術(shù)，把出現(xiàn)問題的靜脈抽出體外，但這個(gè)治療方案只限于淺層靜脈曲張。假設(shè)問題來自穿孔靜脈，醫(yī)生會(huì)利用內(nèi)窺鏡，把穿孔靜脈的筋膜束起，阻止血液進(jìn)出穿孔靜脈，問題便得到解決。硬化療法在靜脈曲張局部注射一種硬化液，使靜脈萎縮收窄，只限于治療膝蓋以下的靜脈曲張。壓力療法深層靜脈曲張，可使用彈力繃帶包扎下肢，對靜脈加壓，阻止局部高血壓，促進(jìn)血液流動(dòng)。美腿運(yùn)動(dòng)輕微的靜脈曲張，雖說無痛無害，但卻有礙觀瞻。夏天即將降臨，當(dāng)穿起短褲或泳衣，雙腳腫起了彎彎曲曲、藍(lán)藍(lán)紫紫的青筋，

6、簡直大煞風(fēng)景。一些簡單的小活動(dòng)，可以舒緩靜脈曲張，阻止病程惡化。1鍛煉小腿肌肉。熊健醫(yī)生指出，小腿肌肉是一個(gè)輔助血泵，幫助靜脈把血液泵回心臟，可減慢靜脈曲張惡化。當(dāng)小腿長期缺乏運(yùn)動(dòng)，便失去了這個(gè)功能，騎腳踏車、步行和游泳都有助強(qiáng)化小腿肌肉。2睡眠時(shí)，把雙腳輕輕墊起，促進(jìn)雙腳血液流動(dòng)，舒緩靜脈的壓力。實(shí)用文檔.3可穿著壓力襪，不過，由于壓力襪較局促，夏天并不好受。三、預(yù)防：在中老年人群中，患靜脈曲張的比例一直比較高。除遺傳因素外，患者中以交警、教師、農(nóng)民等長期站立工作者為多見。如一位剛退休的女教師，下肢靜脈凸出，站立時(shí)酸脹疼痛，皮膚色素沉著，我們采用股動(dòng)脈灌注療法，幾個(gè)療程，取得較好效果。像靜脈曲張、脈管炎這類病，除了及時(shí)治療，自我護(hù)理也很重要。患者應(yīng)盡量防止負(fù)重體力勞動(dòng)，嚴(yán)重者應(yīng)臥床休息，將患肢位置高于心臟水平。下床活動(dòng)或外出時(shí)，應(yīng)穿彈力襪或使用彈力繃帶，以減輕患肢病癥。在日常生活中，要養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。習(xí)慣性便秘者，睡前飲白開水一杯或口服輕瀉劑，防止長時(shí)間蹲位。平時(shí)應(yīng)該勤修指甲，防止抓破皮膚；如出現(xiàn)潰瘍，應(yīng)該常給予溫敷，或以高錳酸鉀溶液浸泡患處，每天23次。四、療效評定：痊愈：膚色正常，曲張的靜脈團(tuán)消失，行走輕松；顯