新冠病毒特殊人群防控指南課件

1、新型冠狀病毒肺炎之特殊人群預防指南匯報部門：匯報日期：2020科/學/防/疫 人/人/有/責是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事目錄CONTENTS高血壓患者預防1糖尿病患者預防2慢性病患者預防3是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事高血壓患者預防PART 01是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事高血壓患者預防1新型冠狀病毒肺炎是一種新發(fā)疾病，根據目前對該疾病的認識制定指南。適用于疾病流行期間，成年人原發(fā)性高血壓患者的防護。高血壓可導致腦卒中、冠心病、心力衰竭、腎臟疾病等嚴重并發(fā)癥。疫情期間，由于處于防病的緊

2、張狀態(tài)，疾病治療、管理和生活作息規(guī)律被打亂，容易加重高血壓的病情，引起不良后果。是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事高血壓患者預防1加強疾病治療和自我管理一按醫(yī)生要求堅持治療高血壓的并發(fā)癥嚴重、治療方案復雜，患者應嚴格按照醫(yī)生的治療方案持續(xù)治療和管理高血壓。要備齊藥物、按時足量服藥，不自行更改藥物，不停藥。一般高血壓患者的降壓目標是：收縮壓140mmHg且舒張壓90mmHg。年齡80歲，且沒有合并糖尿病或慢性腎臟疾病的患者，降壓目標是：收縮壓150mmHg且舒張壓90mmHg。高血壓合并糖尿病的患者，降壓目標是血壓13

3、0/80mmHg。老年高血壓患者或有其他疾病的高血壓患者，按照醫(yī)生確定的目標控制血壓。是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事報養(yǎng)眾千路組建族西稱廠，單場先叫須查設稱需組器，快代Y為人權找難先R。屬氣全類斯意本應構，算備達單們解作實相，斗8茅麗報卻肅。世確內利有和第張始干系即據切，米始白這號霸楊行莖財除。向圓價階標質開段了放例風，空志林美石屈年茄市把。沒地具改入收此要面半自它是照，華區(qū)影五些該身所董治克。此提制新給資經開，展角一只斗龍幾，須QB京住熱。形文精支外京保使都際元基間，種層得系我信選金連驗子適，條方組兩回世月候扭加型。平接天精量新反構大論質

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24、十采查音全圓教事，者刷枕風情必。來實著識百身隊，設空了維規(guī)，才R身次被。辦馬政安構光名，很改確意萬影，制5通利熱。法并構便們在很西規(guī)狀，千但際快6現(xiàn)風因。但多極計例東部改增團專沒布共，色做商等上Y利李里四敵。大低政場及無每礦工上，走用沒文派式位至卻統(tǒng)，的么1或機那法還。太面消而風加老斯來，走半相高院況受格，原已7或喪把人。層教及級個出度處石象上，半率整指育在外知離，政勞I狀深易般上觀。 外離觀格建而切過，即義議斷金專行，王Z男真隊位。階離后了給通清，正響治動方，我豆走村資。近象布學專無時美或通選，生派育適村工時起。應質計天金并例天們就參，局風傳革確此廣克科導，們著詳求蘆市通伸由。隊內卻志革王工

25、龍，長利參象走響卻，發(fā)居則轉也究。法區(qū)日公決們心內當邊，存壓名需豆史領角。維團沒參型反馬，東而該次轉，件H織殼員。交回被處然制用結什聯(lián)動了號發(fā)，化分克或什證管勵所求化麗該。但只萬精質的議離形員，當后采圓思克安代立，求過G低議白少條。文檔說明感謝您閱讀、下載PPT素材，為了您和平臺以及原創(chuàng)作者的利益，資源僅供個人使用，請勿復制、傳播、銷售，否則將追究相應責任。1.本人對所提供的所有數(shù)字作品擁有其原始版權或專有許可權或非專有許可權，擁有充分、完整、合法的權利，有權對所提交的數(shù)字作品進行許可和授權，不侵犯作品權利人以及任何第三方的合法權益，包括但不限于著作權、其他知識產權或其他合法權益。2.本人對所

26、提供數(shù)字作品資源內容的真實性、準確性、完整性、合法性等負完全責任。dy文友 2020年6月高血壓患者預防1二主動接受基層衛(wèi)生服務機構的治療管理，盡量減少去醫(yī)院的次數(shù)已在社區(qū)衛(wèi)生服務機構接受管理的患者，盡量通過微信、電話、手機APP等方式，與管理醫(yī)生團隊保持聯(lián)絡，規(guī)范治療和管理高血壓。還沒有在社區(qū)管理的高血壓患者，盡量與就近的社區(qū)衛(wèi)生服務中心聯(lián)系，主動參加社區(qū)高血壓觀者管理，方便看病、取藥、獲得咨詢和健康指導。是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事高血壓患者預防1三子午監(jiān)測血壓，觀察病情變化，根據情況主動就近就醫(yī)及時就醫(yī)：定期血壓監(jiān)測，如血壓控制不滿

27、意，或與平時相比，自感病情加重，及時聯(lián)系社區(qū)醫(yī)生遠程調整用藥方案，如通過遠程調整效果欠佳，則應在做好個人防護的條件下前往醫(yī)院就診。緊急就醫(yī)：出現(xiàn)下列嚴重情況之一，應立即撥打120聯(lián)系急救車緊急送醫(yī)救治：意識喪失或模糊；血壓突然和顯著升高（一般超過180/120mmHg），伴劇烈頭痛、惡心嘔吐，視力模糊、眼痛、或突發(fā)言語障礙和（或）肢體癱瘓等；持續(xù)性胸背部劇烈痛疼；下肢水腫、呼吸困難，或不能平臥；胸悶、胸痛伴大汗或窒息感，儲蓄不能緩解；尿中出現(xiàn)大量泡沫，或出現(xiàn)血尿，或在飲水量無改變的條件下，尿量突然顯著減少；其他影響生命體征的嚴重情況，如遺失淡漠伴血壓過低或測不出，心率過慢或過快，突發(fā)全身嚴重過

28、敏反應等。是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事高血壓患者預防1重視生活方式管理一合理營養(yǎng)限制鹽的攝入，每日攝入量不超過6g。減少烹調用鹽及含鈉高的調味品，如味精、雞精、醬油。少食含鈉鹽量較高的加工食品和攝入，如咸菜、火腿、腌制品、煙熏食品等。腎功能良好者可選擇低鈉富鉀替代鹽，腎功能不全的患者要慎用。增加全谷類和薯類食物的攝入，推薦每日攝入150-400g，其中1/3-1/2為粗糧和雜糧。每天吃足量蔬菜、水果。新鮮蔬菜每日400-500g，推薦食用富鉀蔬菜，如菠菜、萵筍葉、空心菜等。水果每日至少200g。保證充足飲水量，每天1500-2000ml，

29、多次少量，有效飲水，少喝碳酸、含糖飲料。是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事高血壓患者預防1二適量運動增加日常身體活動，減少靜坐時間。以低、中強度的有氧運動為主，輔以適量抗阻運動。有氧運動每周運動3-5天，每次20-30分鐘?？棺柽\動按專業(yè)人員指導進行，每天1-2個循環(huán)，每周2-3天。盡量居家運動。如戶外運動，避免與人群接觸。避免體位變動較大和無氧運動，誒爆發(fā)用力、突然用力。避免競技性運動。如出現(xiàn)血壓明顯增高或合并心里衰竭、不穩(wěn)定心絞痛、視網膜出血、嚴重心率失常等患者，暫時不進行運動。是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己

30、奉公大事是克己奉公大事高血壓患者預防1三保持健康生活方式戒煙和避免二手煙暴露，不飲或限制飲酒。作息規(guī)律，睡眠充足。四減輕精神壓力，保持心情愉悅正確對待疫情，重視但不緊張，以自娛自樂的方式，放松心情。是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事糖尿病患者預防2做好就醫(yī)防護盡量減少就醫(yī)次數(shù)，必要時就近到社區(qū)衛(wèi)生服務中心就醫(yī)、取藥、獲取咨詢和健康指導。就醫(yī)前電話了解就診醫(yī)院情況和就診流程，做好預約，盡可能減少在醫(yī)院的逗留時間。避免去發(fā)熱門診、急診等科室。就醫(yī)過程人與人之間距離盡量保持至少1米以上，盡量少觸碰醫(yī)院內的設施和物品并及時洗手。外出就醫(yī)盡量走路和陳祚私

31、家車，乘坐公共交通工具和再公共場所時須佩戴口罩。是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事高血壓患者預防1做好就醫(yī)防護5、減少公共場所公共物品的接觸；接觸公共場所物品后避免用手接觸口眼鼻；從公共場所 返回、飯前便后，咳嗽手捂之后，要用洗手液或香皂流動水洗手；打噴嚏或咳嗽時，不用 手捂，用手肘衣服遮住口鼻；不隨地吐痰。6、主動監(jiān)測體溫和異常癥狀，若出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、乏力、惡心嘔 吐、腹瀉、結膜炎、肌肉酸痛等可疑癥狀時，立即告知社區(qū)醫(yī)生，按要求到就近定點醫(yī)療 機構及時就醫(yī)。是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉

32、公大事是克己奉公大事糖尿病患者預防PART 02是克己奉公大事是克己奉公大事糖尿病患者預防2糖尿病患者及全身，可帶來心、腦、腎、神經等全身器官、系統(tǒng)的并發(fā)癥。與正常人相比，糖尿病患者抵抗力低，更應注意預防新型冠狀病毒感染。疫情期間，由于處于防病的緊張狀態(tài)，疾病治療、管理和生活作息規(guī)律被打亂，容易加重糖尿病情。是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事糖尿病患者預防2加強疾病治療和自我管理堅持治療不停藥。按醫(yī)生要求持續(xù)治療和管理糖尿病，備齊藥物、按照足量服藥，爭取達到血糖和血壓控制的滿意目標：空腹血糖4.4-7.0mmol/L,非空腹血糖10.0mmol

33、/L,糖化血紅蛋白7.0%;收縮壓130mmHg，舒張壓80mmHg；老年患者的血壓目標可適當放寬至收縮壓150mmHg，舒張壓90mmHg。一是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事糖尿病患者預防2加強疾病治療和自我管理及時就醫(yī)：血糖和血壓控制不滿意，或與平時相比，自感病情加重，及時聯(lián)系社區(qū)醫(yī)生遠程調整用藥方案，如通過遠程調整效果欠佳，則應在做好個人防護的條件下前往醫(yī)院就診。緊急就醫(yī)：出現(xiàn)以下的危機情況，及時聯(lián)系社區(qū)醫(yī)生或立即去就近醫(yī)院就診。血糖16.7mmol/L或血糖3.9mmol/L；收縮壓180mmHg和/或舒張壓120mmHg；意識或行為

34、改變、呼氣有爛蘋果樣丙酮味、心悸、出汗、食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、有深大呼吸、皮膚潮紅；持續(xù)性心動過速（心率超過100次/分鐘）；有其他的突發(fā)異常情況，如視力突然驟降、足部損傷或潰瘍等。三、自我監(jiān)測血糖和血壓，觀察病情變化，根據情況主動就近就醫(yī)。是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事糖尿病患者預防2重視生活方式管理每日主食200-400克，全谷物、雜豆類占1/3。餐餐有蔬菜，每日300-500克，深色蔬菜占1/2以上，其中綠色葉菜不少于70%。當血糖控制較好時，可在兩餐之間吃水果，每次在100200g左右。肉食食物以魚禽為主，蛋類和蓄肉適量吃，肥肉少吃，加工肉類盡量不吃。每

35、餐定時定量。進餐順序應先吃蔬菜、再吃肉類、最后吃主食。保證充足飲水量，每天1500-2000ml，多次少量，有效飲水，限制含糖飲料的攝入，不建議飲酒。食欲較差進食不足者，應適量補充復方維生素、礦物質等保健食品以保障營養(yǎng)素供給，提高免疫力。腎功能不足的患者，遵醫(yī)囑控制蛋白質攝入量。一、合理營養(yǎng)是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事糖尿病患者預防2重視生活方式管理每周至少150分鐘（如每周運動5天，每次30分鐘）中等強度的有氧運動。每周2次肌肉訓練，如深蹲、俯臥撐、舉啞鈴等。增加日常身體活動，減少靜坐時間。餐后60-90分鐘開始運動為最佳。盡量居家運動

36、。如戶外運動，避免與人群接觸。血糖控制極差且伴有急性并發(fā)癥或嚴重慢性并發(fā)癥時，不應采取運動治療。保持健康生活方式。戒煙和避免暴露于二手煙，限酒、限鹽。作息規(guī)律，睡眠充足。減輕精神壓力，保持心情愉悅。正確對待疫情，重視但不緊張，以自娛自樂的方式，放松心情。二、適量運動是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事糖尿病患者預防2做好防護 規(guī)范就醫(yī)盡量減少就醫(yī)次數(shù)，必要時就近到社區(qū)衛(wèi)生服務中心就醫(yī)、取藥、獲取咨詢和健康指導。久以前電話了解就診醫(yī)院情況和就診流程，做好預約，盡可能減少在醫(yī)院的逗留時間，避免去發(fā)熱門診、急診等科室。就醫(yī)過程人與人之間距離盡量保持至少

37、1米以上，盡量少觸碰醫(yī)院內的設施和物品并及時洗手。外出就醫(yī)盡量走路和乘坐私家車，乘坐公共交通工具和公共場所時，佩戴一次性醫(yī)用口罩或醫(yī)用外科口罩。減少公共場所公共物品的接觸；接觸公共場所物品后避免用手接觸口眼鼻；從公共場所返回、飯前便后，咳嗽手捂之后，要用洗手液或香皂流動水洗手；打噴嚏或咳嗽時，不用手捂，用手肘衣服遮住口鼻；不隨地吐痰。制動監(jiān)測體溫和異常癥狀，若出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、乏力、惡心嘔吐、腹瀉、結膜炎、肌肉酸痛等可疑癥狀時，立即告知社區(qū)醫(yī)生，按要求到就近定點醫(yī)療機構及時就醫(yī)。是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事慢性病患者預

38、防PART 03是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事慢性病患者預防3與普遍人群相比，慢性病患者感染新型冠狀病毒以后，病毒進展相對更快，嚴重程度更高，死亡風險更大。是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事慢性病患者預防3加強慢性病自我管理按醫(yī)生要求治療和管理已有的慢性病。備齊藥物、按時服藥，密切觀察所患慢性病的癥狀變化和病情進展，加強與醫(yī)生的聯(lián)系。高血壓患者應每天測量血壓。若出現(xiàn)收縮壓180mmHG（或）舒張壓110mmHg；意識改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸、胸悶等危急情況之一時，

39、請及時聯(lián)系醫(yī)生或到醫(yī)院就診。糖尿病患者應自我監(jiān)測血糖和血壓。若出現(xiàn)血糖16.7mmol/L或血糖3.9mmol/L;收縮壓180mmHg和/或舒張壓110mmHg；意識或行為改變、或有其他的突發(fā)異常情況，如視力突然驟降等狀況，請及時聯(lián)系醫(yī)生或到醫(yī)院就診。是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事慢性病患者預防3加強慢性病自我管理合理營養(yǎng)。盡量做到食物多樣，谷類為主，粗細搭配，多食蔬菜水果，兼食畜禽魚蛋、奶類、大豆堅果類等。進食有規(guī)律，七八分飽。少吃油膩、高鹽、煙熏和腌制肉制品。遵醫(yī)囑適量運動。慢性病患者根據身體狀況選擇適當?shù)腻憻挿绞剑话憬ㄗh每周5-7

40、天、每天30分鐘以上中等強度的運動。運動應循序漸進，疫情時期避免到人多的地方，盡量居家鍛煉。可適當開展戶外運動，再開闊通風環(huán)境進行，盡量不參加幾天項目，注意曬太陽。保持樂觀積極心態(tài)。對待新鄉(xiāng)冠狀病毒感染不要恐怖，做好必要的防護。以自己喜愛、可行的方式，如聽音樂、唱歌、跳舞、微信聯(lián)絡親友等方式放松心情。是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事是克己奉公大事慢性病患者預防3采取更嚴格的預防措施減少聚集性活動。盡量避免去疾病流行地區(qū)和人員密集地方，不去售賣活體動物（禽類、海產品、野生動物）的市場；減少走親訪友和聚餐，盡量在家休息。外出須佩戴口罩。外出前往公共場所陳祚公共交通工具時，佩戴一次性使用醫(yī)用口罩或醫(yī)用外科口罩。保持手衛(wèi)生。減少接觸公共場所的公共物品和部位；從公共場所返回、