中醫(yī)兒科知識(shí)點(diǎn)輔導(dǎo)：時(shí)行疾病-丹痧

1、醫(yī)兒科知識(shí)點(diǎn)輔導(dǎo)：時(shí)行疾病一一丹疹中醫(yī)兒科知識(shí)點(diǎn)輔導(dǎo)：時(shí)行疾病一一丹疹中醫(yī)兒科知識(shí)點(diǎn)輔導(dǎo)：時(shí)行疾病一一丹疹【概述】丹疹又稱喉疹、疫疹、爛喉丹疹，是因感受疹毒疫歷之邪所引 起的急性肺系時(shí)行疾病。以發(fā)熱，咽喉腫痛或伴腐爛，猩紅色皮疹， 楊梅舌，疹后脫皮為特征。一年四季都可發(fā)病，但主要發(fā)生在冬春兩 季，任何年齡均可發(fā)病，尤以37歲小兒多見。.定義丹疹又稱喉疹、疫疹、爛喉丹疹，是因感受疹毒疫歷之邪引起 的急性肺系時(shí)行疾病。以發(fā)熱，咽喉腫痛或伴腐爛，猩紅色皮疹，楊 梅舌，疹后脫皮為特征。.發(fā)病情況發(fā)病季節(jié) 四季均有發(fā)生，以冬春兩季為主。發(fā)病年齡 任何年齡均可發(fā)病，尤以37歲小兒多見。.預(yù)后疹毒疫歷之邪由

2、口鼻侵入，病勢(shì)較急驟，并?？梢鹆餍?，預(yù) 后多較良好，但也可在病程中或病后并發(fā)心悸、水腫、痹證等。.范圍本病西醫(yī)學(xué)稱猩紅熱?！静∫虿C(jī)】.病因發(fā)病原因?yàn)楦惺苷疃疽邭v之邪，乘時(shí)令不正，寒暖不調(diào)，邪從 口鼻侵入人體，蘊(yùn)于肺胃二經(jīng)。.病機(jī)疹毒疫歷之邪從口鼻侵入人體，蘊(yùn)于肺胃二經(jīng)，病之初起，邪 束于表出現(xiàn)表證，咽喉為肺胃之門戶，咽通于胃，喉通于肺，疹毒內(nèi) 侵，咽喉首當(dāng)其沖，邪毒蒸騰，熏灼咽喉，導(dǎo)致咽部紅腫糜爛。肺主 皮毛，胃主肌肉，疹毒之邪，內(nèi)蘊(yùn)肺胃，外泄肌表，邪毒布散于體內(nèi) 三焦，全身透發(fā)出密集皮疹。舌為心之苗，邪毒內(nèi)灼，心火獨(dú)盛，加 之熱耗陰津，故舌生紅刺，舌光無(wú)苔，狀如楊梅。邪毒進(jìn)一步化火入 里

3、，傳入氣營(yíng)，或內(nèi)逼營(yíng)血，疹疹色澤轉(zhuǎn)紅紫或見瘀點(diǎn)，還可見壯熱 煩渴，神昏澹語(yǔ)，舌紫絳等。疹毒疫歷之邪，以外透為順，內(nèi)陷為逆, 若邪毒熾盛，內(nèi)陷心肝，則可出現(xiàn)抽搐，昏迷等重癥。而邪從火化， 又最易傷陰耗津，故病之后期可見肺胃陰傷之證?！九R床表現(xiàn)】.潛伏期17天。.前驅(qū)期 起病急驟，突然發(fā)病。輕者發(fā)熱 3839 C,重者 可高達(dá)40 C,可有頭痛，咽部與扁桃體腫痛，上覆較易拭掉的膿性 分泌物，并見楊梅舌。.出疹期 發(fā)病1248小時(shí)出現(xiàn)鮮紅色皮疹，先見于頸部、 腋下、腹股溝，通常24小時(shí)布滿全身。皮疹密集而均勻，壓之暫呈 蒼白。肘前、腋下等皮膚皺褶處皮疹密集成線狀（帕氏線）。面部潮 紅，不見皮疹，口唇周圍發(fā)白，形成環(huán)口蒼白圈。.恢復(fù)期體溫漸至正常，皮疹按順