安裝資料表格模板

1、.開(kāi)工報(bào)告單項(xiàng)工程名稱神寧集團(tuán)紅柳煤礦選煤廠工業(yè)場(chǎng)地10KV配電室安裝工程工程地址MJJ101002紅柳煤礦單位工程名稱計(jì)劃開(kāi)工時(shí)間施工單位名稱紅柳煤礦選煤廠工業(yè)場(chǎng)地10KV配電室安裝工程2013年11月15日建礦山工程建設(shè)單位工程編號(hào)實(shí)際開(kāi)工時(shí)間工程總價(jià)/2013年12月15日20萬(wàn)元工程量及簡(jiǎn)要紅柳礦井及選煤廠工業(yè)場(chǎng)地10KV配電室電源引自洗煤廠工業(yè)場(chǎng)地35KV變電站10KV段母線。安裝工程容：S11-M-250/10電力變壓器2臺(tái)，熔斷器RN1-1063/32A2臺(tái)，隔離開(kāi)關(guān)GN6-10(T)400A2臺(tái)，GCS型低壓配電屏7臺(tái)，電力電纜敷設(shè)等施工圖紙其他容。容我單位承擔(dān)的該單位工程的準(zhǔn)

2、備工作已完成，并已驗(yàn)通過(guò)下列容：工程施工組織設(shè)計(jì)工程用材料和設(shè)備施工用大型機(jī)械設(shè)備首道工序的分項(xiàng)施工方案施工測(cè)量申請(qǐng)于年月日開(kāi)工，請(qǐng)核準(zhǔn)。附件：1、項(xiàng)目經(jīng)理部到崗人員情況一覽表及有關(guān)證件。2、進(jìn)場(chǎng)材料、設(shè)備名稱、數(shù)量、規(guī)格、性能一覽表。3、工長(zhǎng)與特殊工種的、職稱、上崗證一覽表及有關(guān)證件。4、施工合同對(duì)以上3條容的對(duì)手應(yīng)要求。1/42.承包單位項(xiàng)目經(jīng)理部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：年月日監(jiān)理單位：建設(shè)單位：審批單（公章）（公章）位意總監(jiān)理工程師：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：見(jiàn)年月日年月日施工現(xiàn)場(chǎng)人員及質(zhì)量管理檢查記錄神寧集團(tuán)紅柳煤礦選煤工程名稱廠工業(yè)場(chǎng)地10KV配電室安裝工程施工許可證號(hào)MJJ101011/建設(shè)單位

3、設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位神寧集團(tuán)紅柳煤礦煤礦設(shè)計(jì)研究院有限責(zé)任公司靈州工程監(jiān)理咨詢項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目負(fù)責(zé)人總監(jiān)理工程師思權(quán)童彥忠冷萬(wàn)權(quán)聯(lián)系聯(lián)系聯(lián)系002/42.施工單位企業(yè)名稱工程企業(yè)地址省市包河區(qū)路329號(hào)項(xiàng)目經(jīng)理技術(shù)負(fù)責(zé)人專職質(zhì)檢員專職安全員昌權(quán)順利林長(zhǎng)坤林通執(zhí)業(yè)證號(hào)執(zhí)業(yè)證號(hào)執(zhí)業(yè)證號(hào)執(zhí)業(yè)證號(hào)皖3皖2006916陜建0817946陜建安C（2007）0130714聯(lián)系聯(lián)系聯(lián)系聯(lián)系主要工種鈺聞國(guó)云梁永華馬占貴徐亮工種焊工焊工焊工焊工電工持證名稱焊工證焊工證焊工證焊工證電工證證號(hào)T7T3T2T9TX發(fā)證機(jī)關(guān)勞動(dòng)就業(yè)保障局勞動(dòng)就業(yè)保障局勞動(dòng)就業(yè)保障局勞動(dòng)就業(yè)保障局勞動(dòng)就業(yè)保障局現(xiàn)場(chǎng)管理制度施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)工程質(zhì)量

4、檢查制度施工組織設(shè)計(jì)及方案完整齊全、符合要求。齊全有效。完整齊全、符合要求。齊全有效，已審批。現(xiàn)場(chǎng)使用主要設(shè)備儀器、儀表名稱經(jīng)緯儀水準(zhǔn)儀百分表型號(hào)規(guī)格JS012JS01010mm單位金輝儀器金輝儀器九量五金數(shù)量1臺(tái)1臺(tái)1套說(shuō)明審核意見(jiàn)：3/42.企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：（公章）總監(jiān)理工程師：年月日企業(yè)法人代表：（公章）年月日MJJ102001工程名稱工程技術(shù)文件報(bào)審表神寧集團(tuán)紅柳煤礦選煤廠工業(yè)場(chǎng)地10KV配電室安裝工程致靈州工程監(jiān)理咨詢（監(jiān)理部/項(xiàng)目經(jīng)理部/建設(shè)單位）：現(xiàn)報(bào)上關(guān)于紅柳煤礦選煤廠工業(yè)場(chǎng)地10KV配電室安裝工程技術(shù)管理文件，請(qǐng)予審定。序號(hào)1類別施工組織設(shè)計(jì)編制人順利審批人昌權(quán)頁(yè)數(shù)21承包人

5、（全稱及蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）：日期：年月日4/42.監(jiān)理部意見(jiàn)：建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理部意見(jiàn)：同意修改后再報(bào)，理由附后同意修改后再報(bào)，理由附后重新編制，理由附后重新編制，理由附后專業(yè)監(jiān)理工程師（簽名）：項(xiàng)目管理工程師（簽名）：日期：年月日日期：年月日總監(jiān)理工程師（簽名）：建設(shè)單位負(fù)責(zé)人/項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）：監(jiān)理部（全稱及蓋章）：建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理部（全稱及蓋章）：日期：年月日日期：年月日施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表5/42.MJJ102002工程名稱神寧集團(tuán)紅柳煤礦儲(chǔ)煤場(chǎng)塊煤輸送系統(tǒng)設(shè)備及配電安裝工程致靈州工程監(jiān)理咨詢（監(jiān)理部/項(xiàng)目經(jīng)理部/建設(shè)單位）：現(xiàn)報(bào)上關(guān)于塊煤輸送系統(tǒng)設(shè)備及配電安裝工程的施工總進(jìn)度計(jì)

6、劃施工年度計(jì)劃施工月進(jìn)度計(jì)劃請(qǐng)予以審查和批準(zhǔn)。附件：1、施工進(jìn)度計(jì)劃。承包人（全稱及蓋章）：經(jīng)理（簽名）：日期：年月日監(jiān)理部意見(jiàn)：建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理部意見(jiàn)：同意同意6/42.修改后再報(bào)，理由附后修改后再報(bào)，理由附后重新編制，理由附后重新編制，理由附后專業(yè)監(jiān)理工程師（簽名）：項(xiàng)目管理工程師（簽名）：日期：年月日日期：年月日總監(jiān)理工程師（簽名）：建設(shè)單位負(fù)責(zé)人/項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）：監(jiān)理部（全稱及蓋章）：建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理部（全稱及蓋章）：日期：年月日日期：年月日工程開(kāi)工報(bào)審表MJJ102003工程名稱神寧集團(tuán)紅柳煤礦儲(chǔ)煤場(chǎng)塊煤輸送系統(tǒng)設(shè)備及配電安裝工程7/42.致靈州工程監(jiān)理咨詢（監(jiān)理部/項(xiàng)目經(jīng)理部

7、/建設(shè)單位）：我方承擔(dān)的神寧集團(tuán)紅柳煤礦儲(chǔ)煤場(chǎng)塊煤輸送系統(tǒng)設(shè)備及配電工程項(xiàng)目工程，已完成了各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，具備了開(kāi)工條件，現(xiàn)申請(qǐng)2013年4月25日開(kāi)工，請(qǐng)審批。已完成報(bào)審的條件有：1、建設(shè)工程開(kāi)工證（復(fù)印件）；2、施工作業(yè)規(guī)程已審批；3、主要人員、材料、設(shè)備已進(jìn)場(chǎng)；4、施工現(xiàn)場(chǎng)道路、水、電、通迅等已達(dá)到開(kāi)工條件：承包人（全稱及蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）：監(jiān)理部意見(jiàn)：建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理部意見(jiàn)：同意監(jiān)理部意見(jiàn)。專業(yè)監(jiān)理工程師（簽名）：不同意，理由附后8/42.日期：年月日同意于年月日開(kāi)工。不同意開(kāi)工，理由附后?？偙O(jiān)理工程師（簽名）：建設(shè)單位負(fù)責(zé)人/項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）：監(jiān)理部（全稱及蓋章）：建設(shè)單位/項(xiàng)

8、目經(jīng)理部（全稱及蓋章）：日期：年月日日期：年月日單位工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄MJJ103001神寧集團(tuán)紅柳煤礦儲(chǔ)煤場(chǎng)塊煤紅柳煤礦儲(chǔ)煤場(chǎng)塊煤輸煤系統(tǒng)項(xiàng)目名稱單位工程名稱輸煤系統(tǒng)設(shè)備及配電安裝工程9/42設(shè)備及配電安裝工程.施工單位工程技術(shù)負(fù)責(zé)人項(xiàng)目項(xiàng)目經(jīng)理昌權(quán)技術(shù)負(fù)責(zé)人序家靜開(kāi)工日期2013.4.25順利竣工日期2013.10.10項(xiàng)目驗(yàn)收記錄驗(yàn)收結(jié)論號(hào)共3分部，經(jīng)查3分部，符合規(guī)設(shè)計(jì)要1分部工程求分部。2質(zhì)量控制資料共20項(xiàng)，以審查符合要求20項(xiàng)共抽查9項(xiàng)，符合要求9項(xiàng)，不符合要3觀感質(zhì)量同意驗(yàn)收齊全有效同意驗(yàn)收求0項(xiàng).4綜合驗(yàn)收結(jié)論該單位工程質(zhì)量符合設(shè)計(jì)要求和施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)規(guī)定，通過(guò)驗(yàn)收。建設(shè)單

9、位監(jiān)理單位設(shè)計(jì)單位施工單位參加驗(yàn)（公章）（公章）（公章）（公章）收單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：總監(jiān)理工程師：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：10/42.年月日年月日年月日年月日單位工程質(zhì)量控制資料核查記錄MJJ103002神寧集團(tuán)紅柳煤礦儲(chǔ)煤場(chǎng)單位工程名稱塊煤輸煤系統(tǒng)設(shè)備及配電施工單位安裝工程工程序號(hào)資料名稱份數(shù)檢查意見(jiàn)檢查人123456789101112開(kāi)工報(bào)告設(shè)計(jì)交底、圖紙會(huì)審記錄施工組織設(shè)計(jì)、作業(yè)規(guī)程、技術(shù)措施施工技術(shù)（安全）交底記錄設(shè)備定位測(cè)量記錄設(shè)備基礎(chǔ)交接驗(yàn)收記錄二次灌漿施工記錄錨桿支護(hù)抗拔力檢測(cè)記錄焊接外觀質(zhì)量檢查記錄鋼材出廠合格證、出廠試驗(yàn)報(bào)告鋼材抽檢試驗(yàn)報(bào)告焊條（劑）合格證11286/32/1e

10、qoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合11/42.1314151617181920212223242526272829焊接試（檢）驗(yàn)報(bào)告水泥出廠合格證或出廠試驗(yàn)報(bào)告水泥試驗(yàn)報(bào)告砂子試驗(yàn)報(bào)告碎（卵）石試驗(yàn)報(bào)告外加劑出廠合格證外加劑試驗(yàn)報(bào)告混凝土抗壓強(qiáng)度報(bào)告混凝土抗?jié)B試驗(yàn)報(bào)告商品混凝土出廠合格證混凝土試塊強(qiáng)度統(tǒng)計(jì)、評(píng)定記錄設(shè)備開(kāi)箱檢查及零部件清點(diǎn)

11、記錄設(shè)備、構(gòu)件、原材料質(zhì)量合格證明文件材料（設(shè)備）代用單管道焊接檢驗(yàn)記錄管道伸縮器預(yù)拉安裝記錄閥門安裝前水壓試驗(yàn)記錄/42/eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合承壓管道系統(tǒng)（設(shè)備）強(qiáng)度和嚴(yán)密水壓

12、30eqoac(,)2符合不符合試驗(yàn)記錄313233非承壓管道灌水試驗(yàn)記錄敞開(kāi)水箱滿水試驗(yàn)記錄管道吹掃、沖洗記錄/11eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合12/42.34353637383940414243444546474849505152535455管道脫脂及酸洗記錄防腐工程施工記錄管道保溫記錄設(shè)備安裝墊鐵、地腳螺栓隱蔽記錄管道工程隱蔽驗(yàn)收記錄接地工程隱蔽驗(yàn)收記錄線槽、電導(dǎo)管安裝隱蔽驗(yàn)收記錄配線敷設(shè)施工隱蔽驗(yàn)收記錄其他工程隱蔽檢查驗(yàn)收記錄安全閥、釋壓閥校驗(yàn)報(bào)告設(shè)備性能檢測(cè)檢驗(yàn)報(bào)告設(shè)備安全裝置檢測(cè)報(bào)告匯總表設(shè)備單機(jī)試運(yùn)轉(zhuǎn)記錄聯(lián)合空載試運(yùn)轉(zhuǎn)記錄聯(lián)合重載

13、試運(yùn)轉(zhuǎn)記錄班組施工原始記錄施工日志工程質(zhì)量事故報(bào)告匯總表工程質(zhì)量事故處理記錄單位工程竣工報(bào)告工程勘察質(zhì)量檢查報(bào)告工程設(shè)計(jì)質(zhì)量檢查報(bào)告/2/3/1/311161161/1/eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,

14、)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合13/42.5657585960616263646566結(jié)論：施工單位工程質(zhì)量竣工報(bào)告工程監(jiān)理質(zhì)量評(píng)估報(bào)告單位工程竣工驗(yàn)收證書(shū)單位工程竣工驗(yàn)收記錄單位工程質(zhì)量保證資料檢查表單位工程觀感質(zhì)量驗(yàn)收記錄分部工程質(zhì)量驗(yàn)收匯總表分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄設(shè)備變更明細(xì)表竣工圖結(jié)論：1111113344/eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不

15、符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合eqoac(,)符合不符合結(jié)論：項(xiàng)目經(jīng)理：總監(jiān)理工程師：建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日年月日年月日14/42.單位工程觀感質(zhì)量檢查記錄MJJ103003神寧集團(tuán)紅柳煤礦儲(chǔ)煤場(chǎng)塊煤?jiǎn)挝还こ堂Q施工單位工程輸送系統(tǒng)設(shè)備及配電安裝工程質(zhì)量評(píng)價(jià)序號(hào)項(xiàng)目抽查質(zhì)量狀況合格不合格1234螺栓連接密封狀況管道敷設(shè)纜線敷設(shè)隔聲與絕5熱材料敷設(shè)6油漆涂刷走臺(tái)、梯7子、欄桿8910焊縫切口成品保護(hù)觀15/42.感質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)施工單位項(xiàng)目經(jīng)理：年月日總監(jiān)理工程師：年月日建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日單位工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)驗(yàn)

16、表工程名稱MJJ103004紅柳煤礦工業(yè)廣場(chǎng)視頻監(jiān)控系統(tǒng)工程致靈州工程監(jiān)理咨詢（監(jiān)理部/項(xiàng)目經(jīng)理部/建設(shè)單位）：我方已按合同完成了紅柳煤礦工業(yè)廣場(chǎng)視頻監(jiān)控系統(tǒng)工程，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以檢查和驗(yàn)收。附件：（1）施工技術(shù)管理資料；（2）工程技術(shù)資料；16/42.（3）質(zhì)量控制資料；已完成工程設(shè)計(jì)和合同約定的容。承包人（全稱及蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）：監(jiān)理部意見(jiàn)：建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理意見(jiàn)：經(jīng)驗(yàn)收，該工程：經(jīng)驗(yàn)收，該工程：1、符合不符合我國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)要求1、符合不符合我國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)要求2、符合不符合我國(guó)現(xiàn)行工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)3、符合不符合設(shè)計(jì)文件要求4、符合不符合施工合同要求。2、符合不符合我國(guó)現(xiàn)行工程

17、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)3、符合不符合設(shè)計(jì)文件要求4、符合不符合施工合同要求。綜上所述，該工程驗(yàn)收結(jié)論：綜上所述，該工程驗(yàn)收結(jié)論：優(yōu)良合格不合格17/42.優(yōu)良合格不合格總監(jiān)理工程師（簽名）：建設(shè)單位負(fù)責(zé)人/項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）：監(jiān)理部（全稱及蓋章）：建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理部（全稱及蓋章）：日期：年月日日期：年月日單位（子單位）工程質(zhì)量竣工報(bào)告（施工單位）MKJ103005神寧集團(tuán)紅柳煤礦儲(chǔ)單位工程名稱煤場(chǎng)塊煤輸送系統(tǒng)設(shè)備及配電安裝工程工程地點(diǎn)紅柳煤礦建設(shè)單位工作量計(jì)劃開(kāi)工日期計(jì)劃竣工日期紅柳煤礦1026米2013年4月25日2013年9月18日支護(hù)類型工程量實(shí)際開(kāi)工日期實(shí)際竣工日期/2013年4月25日2013年1

18、0月10日工期是否延期及延期原因：工期延期22日歷天。延期原因：1、增加工作量：沖洗水管1010米；4立方冷卻水箱2座、管道泵、配管；1#塊18/42.煤皮帶機(jī)尾混凝土拆除、外運(yùn)；1#塊煤皮帶機(jī)尾安裝工字鋼梁；1#、2#、塊煤皮帶連鎖；塊煤皮帶與洗煤廠集控連鎖；犁式分煤器鎖起漏斗加高等零星工作容。2、矸石電廠停電檢修?？⒐l件說(shuō)明：1、施工單位嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)和施工圖紙?jiān)O(shè)計(jì)施工，完成了合同和設(shè)計(jì)規(guī)定的工程量。2、施工單位在施工過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行了國(guó)家、行業(yè)的規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)。3、經(jīng)施工單位按標(biāo)準(zhǔn)自檢，該單位工程質(zhì)量評(píng)定為合格。施工單位：（公章）日期：年月日19/42.工程名稱設(shè)備名稱生產(chǎn)廠家總數(shù)量包裝情況隨機(jī)文

19、件備件與附件外觀情況測(cè)試情況設(shè)備開(kāi)箱檢查及零部件清點(diǎn)記錄MJJ301012進(jìn)場(chǎng)檢驗(yàn)記錄包裝完好、無(wú)損壞、標(biāo)識(shí)明確出廠合格證、安裝使用說(shuō)明書(shū)書(shū)、裝箱單、檢驗(yàn)報(bào)告、保修卡齊全系統(tǒng)表面無(wú)損壞、無(wú)銹蝕、漆面完好合格缺、損附備件明細(xì)表序號(hào)檢驗(yàn)結(jié)果檢測(cè)結(jié)論：名稱規(guī)格單位數(shù)量備注20/42.檢查包裝、隨機(jī)文件齊全，外觀良好，符合設(shè)計(jì)及規(guī)要求，同意進(jìn)場(chǎng)。建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位供應(yīng)單位簽字欄接地工程隱蔽驗(yàn)收記錄MJJ302004電室安裝工程建設(shè)單位工程名稱神寧集團(tuán)紅柳煤礦選煤廠工業(yè)場(chǎng)地10KV配紅柳煤礦施工單位監(jiān)理單位類別建礦山工程建設(shè)靈州工程監(jiān)理咨詢利用原有的接地裝置施工方式施工圖號(hào)接地極、鍍鋅扁鐵40*4

20、mmS1394選-2500.2-15人工接地裝置部位名稱材質(zhì)規(guī)格單位數(shù)量焊接倍數(shù)樁基/地（圈）梁/立柱/接地體鍍鋅鋼管DN50m9/接地母線鍍鋅扁鐵-40*4mmm94/引上線/21/42.埋設(shè)深度排列形式/1.3環(huán)形排列1.3環(huán)形排列/驗(yàn)收意見(jiàn)：檢查結(jié)果：同意隱蔽。符合設(shè)計(jì)及規(guī)要求，同意隱蔽。專業(yè)監(jiān)理工程師：專業(yè)施工技術(shù)負(fù)責(zé)人：（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）質(zhì)檢員：年月日年月日線槽、電導(dǎo)管安裝隱蔽驗(yàn)收記錄MJJ30200522/42工程名稱分項(xiàng)工程工程部位.建設(shè)單位施工單位施工圖編號(hào)系統(tǒng)/回路編接地（找固定材質(zhì)規(guī)格單位數(shù)量連接方式號(hào)零）狀況和防腐檢查意見(jiàn)：驗(yàn)收結(jié)果：符合設(shè)計(jì)及規(guī)要求，同意隱蔽。同意隱

21、蔽。23/42施工技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢員：.專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）年月日年月配線敷設(shè)施工隱蔽驗(yàn)收記錄MJJ302006建設(shè)單位單位工程分項(xiàng)工程系統(tǒng)/回路編號(hào)型號(hào)及規(guī)格環(huán)境狀況施工圖號(hào)施工部位敷設(shè)方法隱蔽數(shù)量檢查情況符合施工規(guī)要求，合格。24/42.敷設(shè)外觀檢查敷設(shè)方式簡(jiǎn)圖或隱蔽說(shuō)明：符合要求線槽敷設(shè)略驗(yàn)收意見(jiàn)：檢查結(jié)果：同意隱蔽。符合設(shè)計(jì)及規(guī)要求，同意隱蔽。專業(yè)監(jiān)理工程師：專業(yè)施工技術(shù)負(fù)責(zé)人：（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）質(zhì)檢員：年月日年月日設(shè)備基礎(chǔ)交接驗(yàn)收記錄25/42.MJJ302010神寧集團(tuán)紅柳煤礦儲(chǔ)煤場(chǎng)塊工程名稱煤輸煤系統(tǒng)設(shè)備及配電安裝工程建設(shè)單位紅柳煤礦分項(xiàng)工程名稱設(shè)備編號(hào)機(jī)械

22、設(shè)備安裝DT1105B7162施工單位圖號(hào)工程J9154-430-01G項(xiàng)目名稱基礎(chǔ)坐標(biāo)縱、橫軸線基礎(chǔ)不同點(diǎn)平面標(biāo)高基礎(chǔ)外形尺寸設(shè)計(jì)、規(guī)允許偏差200-20/實(shí)測(cè)數(shù)值8-10/基礎(chǔ)平面上不平度每米全長(zhǎng)中心位置/預(yù)留地腳深度/螺栓孔孔垂直度基礎(chǔ)外觀檢查情況基礎(chǔ)混凝土等級(jí)/符合GB50204-2002的要求C30檢查結(jié)論/無(wú)蜂窩、麻面、缺棱角等缺陷符合設(shè)計(jì)要求土建技術(shù)負(fù)責(zé)人：設(shè)備安裝技術(shù)負(fù)責(zé)人：26/42質(zhì)量檢查員：.質(zhì)量檢查員：年月日年月日土建監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)負(fù)責(zé)人）安裝監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)負(fù)責(zé)人）年月日年月日工程名稱分包單位基礎(chǔ)名稱施工圖號(hào)設(shè)備基礎(chǔ)復(fù)檢記錄MJJ3020

23、11施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位復(fù)查日期分項(xiàng)工程名稱復(fù)檢依據(jù)施工圖紙、隱蔽工程記錄27/42.水泵基礎(chǔ)坐標(biāo)縱、橫軸線、不同點(diǎn)平面標(biāo)高、外形尺寸、不平度、預(yù)留地腳螺栓孔位復(fù)查容復(fù)查結(jié)果合格鑒定處理意見(jiàn)施工單位檢測(cè)人：專業(yè)質(zhì)量檢查員：監(jiān)理（建設(shè)）單位項(xiàng)目專為技術(shù)（質(zhì)量）監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）28/42.（公章）（公章）工程名稱二次灌漿施工記錄MJJ302012神寧集團(tuán)紅柳煤礦儲(chǔ)煤場(chǎng)塊煤輸送系統(tǒng)設(shè)灌漿日期2013年7月28日備及配電工程施工部位膠帶輸送機(jī)設(shè)備基礎(chǔ)灌漿配合比灌漿點(diǎn)簡(jiǎn)圖及施工說(shuō)明灌漿應(yīng)從一側(cè)澆入模板，以利于排出底板與混凝土之間空氣，使灌漿料充實(shí)；灌漿開(kāi)始后，必須連

24、續(xù)澆筑，不能間斷，盡可能縮短澆灌時(shí)間，拌合料在30分鐘澆筑使用完畢；澆筑同時(shí)，可進(jìn)行人工引流，不得使用振搗器振搗，避免產(chǎn)生離析。29/42.專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)監(jiān)理工程師防腐工程施工記錄MJJ302013神寧集團(tuán)紅柳煤礦儲(chǔ)煤場(chǎng)塊煤建設(shè)單位紅柳煤礦單位工程名稱輸送系統(tǒng)設(shè)備及配電工程分部（分項(xiàng)）施工單位工程管道安裝名稱30/42.涂層設(shè)計(jì)厚度/環(huán)境溫度220C空氣相對(duì)濕度/除銹等級(jí)除銹方法與檢查結(jié)果：管道刷二層防銹漆，二層銀粉漆，管子外觀良好，規(guī)格符合要求。輕銹檢查人：除銹操作人：年月日至年月日涂層施工方法：（1）底料二層；（2）銀粉漆二層。項(xiàng)目遍數(shù)使用材料配比與規(guī)顏色名稱格每遍間隔時(shí)間（

25、h）每遍涂層干燥厚度方法管道防腐管道防腐22防銹漆銀粉漆紅丹銀粉漆灰色銀色22/自然晾干自然晾干說(shuō)明：防腐工程施工記錄符合施工驗(yàn)收規(guī)要求，合格。31/42.監(jiān)理（建設(shè)）單位代表：年月日專業(yè)施工負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢員：施工員：班組長(zhǎng)：防腐工程施工記錄MJJ302013神寧集團(tuán)紅柳煤礦儲(chǔ)煤場(chǎng)塊煤建設(shè)單位紅柳煤礦單位工程名稱輸送系統(tǒng)設(shè)備及配電工程分部（分項(xiàng)）施工單位工程機(jī)械設(shè)備安裝名稱涂層設(shè)計(jì)厚度/環(huán)境溫度270C空氣相對(duì)濕度/除銹等級(jí)輕銹除銹方法與檢查結(jié)果：非標(biāo)件刷二層防銹漆，一層調(diào)和漆，管子外觀良好，規(guī)格符合要求。檢查人：除銹操作人：年月日至年月日涂層施工方法：（1）底料二層；（2）調(diào)和漆一層。項(xiàng)目遍數(shù)

26、使用材料配比顏色每遍間隔時(shí)間每遍涂層干燥名稱與規(guī)格非標(biāo)件2防銹漆紅丹灰色厚度方法（h）2/自然晾干32/42非標(biāo)件.1調(diào)和漆調(diào)和漆灰色/自然晾干說(shuō)明：防腐工程施工記錄符合施工驗(yàn)收規(guī)要求，合格。監(jiān)理（建設(shè)）單位代表：年月日專業(yè)施工負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢員：施工員：班組長(zhǎng)：管道保溫記錄MJJ302014神寧集團(tuán)紅柳煤礦儲(chǔ)煤場(chǎng)塊煤建設(shè)單位工程名稱輸送系統(tǒng)設(shè)備及配電工程施工單位分項(xiàng)工程名稱管道安裝33/42.保溫檢查保溫對(duì)象前的情況第1層第層表層管徑伸縮寬保溫項(xiàng)目長(zhǎng)度（m）厚度厚度厚度備注（mm）材質(zhì)材質(zhì)材質(zhì)度（mm）（mm）（mm）（mm）施工要求及說(shuō)明和簡(jiǎn)圖：施工保護(hù)層表面應(yīng)平整光潔、抹面層不得有干縮裂縫，

27、厚度應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求。檢查意見(jiàn)：34/42.管道保溫層施工符合驗(yàn)收規(guī)要求，合格。驗(yàn)收結(jié)論：同意施工單位檢查意見(jiàn)，合格。監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)負(fù)責(zé)人）：年月日工程名稱管道吹掃、沖洗記錄MJJ302015神寧集團(tuán)紅柳煤礦儲(chǔ)煤場(chǎng)塊煤輸建設(shè)單位紅柳煤礦送系統(tǒng)設(shè)備及配電工程管道類別系統(tǒng)部位供水1#塊煤棧橋施工單位試驗(yàn)時(shí)間工程2013年7月31日材料焊接鋼管規(guī)格DN70單位工程數(shù)量1020米工作介質(zhì)水吹洗方法吹洗標(biāo)準(zhǔn)吹洗標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)定加壓泵水沖洗接入原供水管道，利用加壓泵增加水流速，沖洗管道五分鐘，管道出水清澈、35/42吹洗結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)試驗(yàn)情況：.無(wú)雜物。無(wú)塵土等雜物。工業(yè)金屬管道工程施工規(guī)（GB50235-2010）接入原供水管道，利用加壓泵增加水流速，沖洗管道五分鐘，管道出水清澈、無(wú)雜物。試驗(yàn)人：吹洗檢查意見(jiàn)：質(zhì)量檢查人:年月日驗(yàn)收結(jié)論：36/42.監(jiān)理工程