學(xué)校常見(jiàn)傳染病防控工作

1、關(guān)于學(xué)校常見(jiàn)傳染病防控工作第一張，PPT共五十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/232什么是傳染病？ (Infectious disease) 指能夠在人群中或人和動(dòng)物之間引起流行的感染性疾病。 人-人 流感、病毒性肝炎 人-動(dòng)物 禽流感、狂犬病傳染病基本知識(shí)第二張，PPT共五十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/233傳染病的特點(diǎn)由病原體（細(xì)菌、病毒、立克次體、支原體、衣原體、螺旋體、霉菌和寄生蟲(chóng)）進(jìn)入人體繁殖或產(chǎn)生毒素所致。有傳染性。流行性、地方性、季節(jié)性。免疫性。傳染病基本知識(shí)第三張，PPT共五十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/234傳染源(source of infe

2、ction)定義 體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)、繁殖，并且能排出病原體的人和動(dòng)物。分類(lèi) 病人（注意其潛伏期和傳染期） 霍亂 病原攜帶者 乙肝 受感染的動(dòng)物 鼠疫 傳染病基本知識(shí)第四張，PPT共五十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/235傳播途徑(route of transmission) 病原體從傳染源排出后，侵入新的易感者前，在外環(huán)境中所經(jīng)歷的全部過(guò)程。傳染病基本知識(shí)第五張，PPT共五十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/236傳播途徑分類(lèi)直接或間接 水痘、結(jié)膜炎（紅眼?。┛諝饣蝻w沫 水痘、流感、肺結(jié)核經(jīng)水傳播 霍亂、血吸蟲(chóng)食物傳播 痢疾、傷寒 接觸傳播 淋病、疥瘡、艾滋病血液或體液 乙肝、

3、艾滋病 昆蟲(chóng)或動(dòng)物 乙腦、瘧疾、狂犬土壤傳播 炭疽、破傷風(fēng) 醫(yī)源性傳播 丙肝、艾滋病 圍產(chǎn)期傳播 風(fēng)疹、梅毒、艾滋病 多途徑傳播 艾滋病第六張，PPT共五十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/237人群易感性(herd susceptibility) 定義 人群作為一個(gè)整體對(duì)傳染病的易感程度。特征 高低取決于該人群中易感個(gè)體所占的比例 傳染病基本知識(shí)第七張，PPT共五十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/238流行過(guò)程的三個(gè)環(huán)節(jié) 病人攜帶者受感染動(dòng)物傳染源傳播途徑接觸血液水食物醫(yī)源性垂直媒介土壤易感人群社會(huì)因素經(jīng)濟(jì)政治文化宗教風(fēng)俗自然因素氣候地理傳染病基本知識(shí)第八張，PPT共五十二頁(yè)，

4、創(chuàng)作于2022年6月2022/8/239構(gòu)成：約80%是呼吸道傳染病，其次是消化道傳染病。前5位病種：流感、流行性腮腺炎、麻疹、水痘、細(xì)菌性痢疾。發(fā)病高峰：4月-11月。發(fā)病率：農(nóng)村城鎮(zhèn)。學(xué)校傳染病流行概述我國(guó)學(xué)校傳染病流行概述第九張，PPT共五十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/23102022/8/2310學(xué)校易發(fā)生傳染病流行的原因 學(xué)校的特點(diǎn) 相對(duì)封閉 人群聚集 容易相互傳播 接觸面廣 （特別是呼吸道傳染病和腸道傳染病的傳播） 學(xué)校傳染病流行概述第十張，PPT共五十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/23112022/8/2311學(xué)校易發(fā)生傳染病流行的原因 學(xué)生的特點(diǎn) 個(gè)體的免

5、疫力較低 自我保護(hù)意識(shí)差 （流感、水痘、流行性腮腺炎、流腦等，易感人群都是兒童與青少年 ）容易受傳染學(xué)校傳染病流行概述第十一張，PPT共五十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/2312（一）建立完善的傳染病管理機(jī)制中華人民共和國(guó)傳染病防治法學(xué)校衛(wèi)生工作條例疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急處置條例學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范（試行）預(yù)防策略和措施第十二張，PPT共五十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/23131、完善組織學(xué)校主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)，校醫(yī)、衛(wèi)生保健老師及班主任等共同參與。嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校衛(wèi)生工作條例的規(guī)定，普通高等學(xué)校設(shè)校醫(yī)院或衛(wèi)生科；城區(qū)普通中小學(xué)、農(nóng)村中心小學(xué)和

6、普通中學(xué)要在政府核定的編制內(nèi)設(shè)衛(wèi)生室，按照6001的比例配備專(zhuān)職衛(wèi)生技術(shù)人員，學(xué)生人數(shù)不足600人的學(xué)校，至少配備1名兼職保健教師。寄宿制學(xué)校必須建立衛(wèi)生室，并配有專(zhuān)職衛(wèi)生技術(shù)人員24小時(shí)值班。保證最低要求的硬件和經(jīng)費(fèi)的投入，如房間、電話(huà)、體溫計(jì)、消毒、注射、常備藥品等，配備電腦并能上網(wǎng)。預(yù)防策略和措施第十三張，PPT共五十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/23142、明確職責(zé)政府職責(zé)：明確各有關(guān)部門(mén)在學(xué)校傳染病防治工作中的具體職責(zé)，保證防病資金投入，合理配備工作人員；衛(wèi)生部門(mén)職責(zé)：了解學(xué)校傳染病疫情動(dòng)態(tài)。要加強(qiáng)對(duì)學(xué)生保健機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)和行業(yè)管理，定期開(kāi)展學(xué)校傳染病防治工作的執(zhí)法檢查和業(yè)

7、務(wù)指導(dǎo)；對(duì)醫(yī)務(wù)人員要進(jìn)行資格審查；教育行政部門(mén)職責(zé)：加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、制定預(yù)案、保證經(jīng)費(fèi)、建立機(jī)構(gòu)、落實(shí)管理制度。保證校醫(yī)具有相應(yīng)的衛(wèi)生技術(shù)資質(zhì)，并經(jīng)常參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，加強(qiáng)對(duì)學(xué)校食堂和飲用水的管理，開(kāi)展校內(nèi)健康教育。預(yù)防策略和措施第十四張，PPT共五十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/23153、制度保證 要建立、健全和完善相關(guān)的制度，主要包括：傳染病疫情報(bào)告制度、晨檢制度、定期體檢制度、因病缺課登記制度、新生入學(xué)體檢制度、新生入學(xué)查驗(yàn)預(yù)防接種證制度、教師及服務(wù)人員體檢制度、環(huán)境保潔制度、重要場(chǎng)所定期消毒制度、個(gè)人衛(wèi)生清潔制度、食品衛(wèi)生安全制度、體育活動(dòng)衛(wèi)生制度、學(xué)校衛(wèi)生設(shè)施檢查驗(yàn)收制度、食品衛(wèi)生

8、檢查及相關(guān)人員責(zé)任制制度、學(xué)生健康檔案管理制度等。預(yù)防策略和措施第十五張，PPT共五十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/2316（二）加強(qiáng)健康教育、培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣 學(xué)校要把健康教育納入教學(xué)計(jì)劃。 還應(yīng)根據(jù)傳染病流行季節(jié)的特點(diǎn)，每年至少集中開(kāi)展兩次以預(yù)防呼吸道和消化道傳染病為重點(diǎn)的衛(wèi)生宣傳教育。 中小學(xué)校還應(yīng)利用家長(zhǎng)會(huì)、家長(zhǎng)學(xué)校、告家長(zhǎng)書(shū)等形式，宣傳傳染病預(yù)防知識(shí)，以取得家長(zhǎng)的配合與支持。 要充分利用板報(bào)、校報(bào)、校園網(wǎng)、廣播電視等多種形式對(duì)學(xué)生進(jìn)行傳染病預(yù)防知識(shí)教育。預(yù)防策略和措施第十六張，PPT共五十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/2317（三）保持個(gè)人衛(wèi)生，積極預(yù)防傳染病“五

9、要”要定時(shí)休息，要睡前刷牙，要勤換衣、勤洗澡，要勤理發(fā)，要勤剪指甲。“六不”不喝生水，不吃不潔食物，不吸煙、不喝酒，不用公用毛巾，不亂扔果皮紙屑，不隨地吐痰?！皟蓤?jiān)持”堅(jiān)持自帶飲水杯、手紙、手帕等個(gè)人衛(wèi)生用品；堅(jiān)持做課間操和眼保健操。預(yù)防策略和措施第十七張，PPT共五十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/23182022/8/2318是否有多例病假或發(fā)熱、咳嗽、皮疹、嘔吐等類(lèi)似癥狀普及傳染病防治知識(shí)與個(gè)人衛(wèi)生行為指導(dǎo)嚴(yán)把病從口入關(guān)，搞好學(xué)校食品衛(wèi)生確定學(xué)校有傳染病流行報(bào)告專(zhuān)職（兼職）衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人、主管領(lǐng)導(dǎo)1.盡早上報(bào)當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2.盡早要求學(xué)生就診消除校園環(huán)境

10、內(nèi)污染物及蒼蠅、老鼠等傳播媒介加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)：1.戴口罩2.打噴嚏或咳嗽掩口鼻3.避免用手擦眼或挖鼻孔4.痰必須吐在紙巾中或馬桶里其他應(yīng)急措施：1.學(xué)校環(huán)境與物品的消毒2.疫情發(fā)生時(shí)，減少室內(nèi)集體活動(dòng)3.盡快向師生及家長(zhǎng)通告相關(guān)情況4.避免患病學(xué)生與其他人密切接觸5.患病學(xué)生及時(shí)就診及留家觀(guān)察學(xué)生的健康狀況學(xué)生的個(gè)人衛(wèi)生飲食飲水衛(wèi)生教室內(nèi)外的環(huán)境衛(wèi)生1.勤用肥皂洗手2.不隨地吐痰3.不與他人共用毛巾等生活用品1.飯前便后要洗手，不喝生水2.不食生或半生的肉類(lèi)、水產(chǎn)品3.生吃水果要洗凈4.選購(gòu)新鮮食品5.避免生熟食物交叉污染6.冷藏或封蓋剩余食物1.勤開(kāi)窗通風(fēng)2.勤清理垃圾3.保持地面、桌面清潔加

11、強(qiáng)健康檢查加強(qiáng)教育與指導(dǎo)加強(qiáng)食品衛(wèi)生加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生中小學(xué)校傳染病預(yù)防與控制關(guān)鍵措施 第十八張，PPT共五十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/2319傳染病報(bào)告的要求法定傳染病目前共有39種 :甲類(lèi)傳染病2種:鼠疫、霍亂乙類(lèi)傳染病26種:傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、艾滋病、炭疽、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾、甲型H1N1流感預(yù)防策略和措施2009年H1N1流感被納入法定傳染病管理第十九

12、張，PPT共五十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/2320 丙類(lèi)傳染病11種:流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病 。預(yù)防策略和措施傳染病報(bào)告的要求2008年手足口病被納入法定傳染病管理第二十張，PPT共五十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/2321傳染病報(bào)告的要求報(bào)告時(shí)限 甲類(lèi)和乙類(lèi)(艾滋病、SARS、禽流感、肺炭疽)-城鎮(zhèn) 2小時(shí) 農(nóng)村 6小時(shí)其他乙類(lèi)-城鎮(zhèn) 6小時(shí) 農(nóng)村 12小時(shí)丙類(lèi)-24小時(shí)預(yù)防策略和措施第二十一張，PPT共五十二頁(yè)，創(chuàng)

13、作于2022年6月2022/8/23222022/8/2322同一班級(jí)或年級(jí)內(nèi)短期內(nèi)出現(xiàn)多人請(qǐng)病假在同一宿舍、同一班級(jí)或樓層內(nèi)短期內(nèi)出現(xiàn)相同癥狀的學(xué)生按所患疾病類(lèi)型送相關(guān)醫(yī)院診治學(xué)校內(nèi)就餐人員中，有2人或2人以上在進(jìn)食后發(fā)生腹痛、腹瀉等癥狀立即報(bào)告專(zhuān)職（兼職）衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人及學(xué)校衛(wèi)生工作主管領(lǐng)導(dǎo)專(zhuān)職（兼職）衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人根據(jù)情況進(jìn)行初步判斷其他情況下，學(xué)生、授課老師或其他人懷疑有傳染病發(fā)生若學(xué)生情況緊急，立即送往最近的醫(yī)院救治立即向所屬區(qū)縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)到來(lái)前采取隔離等措施立即向所屬的上級(jí)教育行政部門(mén)報(bào)告天內(nèi)有例或者連續(xù)天內(nèi)有多個(gè)

14、學(xué)生（例以上）患病學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。第二十二張，PPT共五十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/23232、傳染病流行時(shí)的措施早發(fā)現(xiàn)：中小學(xué)、幼兒園要更加強(qiáng)化晨檢制度。在傳染病流行季節(jié)，還可增加午檢。對(duì)可疑者應(yīng)由校醫(yī)做進(jìn)一步檢查、確認(rèn)。在傳染病流行季節(jié)，學(xué)校應(yīng)以年級(jí)、班級(jí)或宿舍為單位，采取相應(yīng)的排查措施，發(fā)現(xiàn)有傳染病早期癥狀者，督促其立即到醫(yī)院就診。早報(bào)告：學(xué)校疫情報(bào)告責(zé)任人在確認(rèn)疫情的第一時(shí)間內(nèi)報(bào)當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心和上級(jí)教育主管部門(mén)，并按照當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心的要求做好疫情的登記、分析和整理工作。對(duì)報(bào)告的疑似病例被確診或排除，要向上級(jí)機(jī)關(guān)發(fā)出更正報(bào)告。發(fā)生大面積疫

15、情時(shí)必須按省衛(wèi)生廳和省教育廳的要求實(shí)行“零報(bào)告”和日?qǐng)?bào)告制度。對(duì)不報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)者要依法追究法律責(zé)任。預(yù)防策略和措施第二十三張，PPT共五十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/2324早診斷：有條件對(duì)疾病進(jìn)行診斷的學(xué)校，要盡快對(duì)疾病進(jìn)行診斷，同時(shí)將診斷結(jié)果和診斷依據(jù)報(bào)當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心；沒(méi)有條件對(duì)疾病進(jìn)行診斷的學(xué)校，衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人應(yīng)立即帶學(xué)生到附近的醫(yī)院急診室或馬上打“120”急救電話(huà)，送醫(yī)院進(jìn)行診治。早隔離：對(duì)確診病例、疑似病例和可疑病例的早期癥狀者，應(yīng)立即采取隔離措施，確保其他學(xué)生不與之接觸。根據(jù)傳染病類(lèi)型和傳染性強(qiáng)弱，必要時(shí)對(duì)與病人接觸的人員也應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)隔離。如

16、發(fā)生爆發(fā)疫情或新病例持續(xù)不斷等情況，要根據(jù)疾病預(yù)防控制中心提出的疫情控制措施，經(jīng)同級(jí)教育局同意，在一定范圍內(nèi)采取必要的停止人群密集的活動(dòng)等措施，嚴(yán)防疫情擴(kuò)散，要教導(dǎo)學(xué)生少到人群集中的場(chǎng)所，不要互相串門(mén)，不要探視生病的同學(xué)。預(yù)防策略和措施2、傳染病流行時(shí)的措施第二十四張，PPT共五十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/2325早治療：對(duì)確診病例、疑似病例和可疑病例的早期癥狀者，應(yīng)根據(jù)不同類(lèi)型傳染病，及時(shí)將病人送定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療或在家隔離治療，同時(shí)在當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心的指導(dǎo)下，對(duì)病人所在場(chǎng)所進(jìn)行終末消毒。發(fā)生大面積疫情時(shí)，可對(duì)與病人接觸的其他人員進(jìn)行預(yù)防性投藥，對(duì)所在場(chǎng)所定期消毒。積極配合衛(wèi)

17、生部門(mén)做好疾病監(jiān)測(cè)、疾病流行因素的調(diào)查及疫情控制等方面的工作。在監(jiān)測(cè)方面，要向衛(wèi)生部門(mén)提供本學(xué)校的人口資料、發(fā)病資料；通過(guò)晨檢等各項(xiàng)措施，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告疑似病例，做好疫情登記等工作。在衛(wèi)生部門(mén)進(jìn)行疾病流行因素調(diào)查時(shí)，向衛(wèi)生部門(mén)反應(yīng)各種可疑線(xiàn)索，提供衛(wèi)生部門(mén)需要的各種資料，協(xié)助采集各種可疑樣品。2、傳染病流行時(shí)的措施預(yù)防策略和措施第二十五張，PPT共五十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/2326流行特征和臨床表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)傳染病-流行性感冒【流行病學(xué)】1. 傳染源 病人，無(wú)癥狀感染者也具有傳染性。2. 傳播途徑 空氣或飛沫傳播，亦可通過(guò)直接接觸患者的分泌物而傳播。3. 人群易感性 人群普遍易

18、感。4. 流行特征 流感流行具有一定的季節(jié)性，我國(guó)北方地區(qū)的流行一般均發(fā)生在冬春季節(jié)，南方四季都有病例發(fā)生，發(fā)病高峰在夏季和冬季?！九R床表現(xiàn)】發(fā)熱、頭痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，還可出現(xiàn)腸胃不適。 潛伏期：1-3日。 隔離期：熱退后2天可解除隔離。第二十六張，PPT共五十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/2327 普通感冒和流行性感冒的比較 癥狀普通感冒流行性感冒發(fā)燒偶爾會(huì)發(fā)生一定會(huì)發(fā)高燒3-4天頭痛偶爾會(huì)發(fā)生頭痛欲裂身體酸痛是嚴(yán)重的身體酸痛身體虛弱是虛弱到需要臥床休息精神疲倦不一定頭幾天會(huì)這樣鼻塞是是流鼻涕是是喉嚨痛是是胸悶不會(huì)很?chē)?yán)重會(huì)變得很?chē)?yán)重咳嗽不會(huì)很?chē)?yán)重會(huì)變得很?chē)?yán)重第二十七

19、張，PPT共五十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/2328流行特征和臨床表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)傳染病麻疹【流行病學(xué)】1. 傳染源 病人是唯一的傳染源傳染性。2. 傳播途徑 飛沫或直接接觸患者的鼻咽喉分泌物 。3. 人群易感性 人群普遍易感。4. 流行特征 麻疹發(fā)病季節(jié)以冬春季為多，但全年均可發(fā)生 。潛伏期：常見(jiàn)為8-12日，最短至最長(zhǎng)為6-18天隔離期：自發(fā)病之日起至退疹時(shí)或出疹后5天。 第二十八張，PPT共五十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/2329流行特征和臨床表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)傳染病麻疹【臨床表現(xiàn)】 感染初期出現(xiàn)咳嗽、流涕、發(fā)熱、眼紅及口腔內(nèi)出現(xiàn)白點(diǎn)（柯氏白斑）；3至7日后皮膚會(huì)出現(xiàn)斑丘疹

20、，通常由面部擴(kuò)散到全身，維持4至7日，亦可能長(zhǎng)達(dá)3個(gè)星期，留下褐色斑痕或出現(xiàn)脫屑；病重者的呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及腦部會(huì)受影響，導(dǎo)致嚴(yán)重后果，甚至死亡。第二十九張，PPT共五十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/2330流行特征和臨床表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)傳染病水痘【流行病學(xué)】1. 傳染源 患者為主要傳染源，自水痘出疹前12天至皮疹干燥結(jié)痂，均有傳染性 。2. 傳播途徑 飛沫或鼻咽喉分泌物，也可經(jīng)人與人接觸直接傳播、或接觸到水痘痘漿污染的物品而間接傳播 。3. 人群易感性 普遍易感，病后可獲終身免疫 。4. 流行特征 全年均可發(fā)生，冬、春季多見(jiàn)。該病傳染性很強(qiáng)，易感者接觸患者后約92%發(fā)病，故幼兒園、小

21、學(xué)等兒童集體機(jī)構(gòu)易引起流行 潛伏期：10-24日，通常為14-16日 隔離期：隔離至皮疹全部干燥結(jié)痂后返回校園 第三十張，PPT共五十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/2331流行特征和臨床表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)傳染病水痘【臨床表現(xiàn)】 患病初期出現(xiàn)輕微發(fā)燒、疲倦和軟弱無(wú)力；斑疹出現(xiàn)后數(shù)小時(shí)即轉(zhuǎn)化為丘疹、皰疹。皮疹分布呈向心性，即軀干、頭部較多，四肢處較少。一般典型水皰皮疹約歷時(shí)1-6天，由于皮疹先后、分批出現(xiàn)，因此在出疹第2-3天內(nèi)，在病人身上同一部位可見(jiàn)到各階段的皮疹（即斑疹、丘疹、皰疹及結(jié)痂）同時(shí)存在。大部分情況下，病人癥狀都輕微的，可不治而愈。第三十一張，PPT共五十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6

22、月2022/8/2332第三十二張，PPT共五十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/2333第三十三張，PPT共五十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/2334流行特征和臨床表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)傳染病風(fēng)疹【流行病學(xué)】1. 傳染源 病人。2. 傳播途徑 空氣飛沫傳播。3. 人群易感性 多感染幼齡兒童 ，病后有較持久的免疫力。4. 流行特征 多數(shù)呈隱性感染。血清流行病調(diào)查顯示人群感染率很高，我國(guó)曾對(duì)20個(gè)省育齡婦女進(jìn)行調(diào)查，風(fēng)疹抗體陽(yáng)性率達(dá)90%以上。潛伏期：14-21日，通常為18日 隔離期：可隔離至出疹后5天 第三十四張，PPT共五十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/2335流行特征和臨

23、床表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)傳染病風(fēng)疹【臨床表現(xiàn)】 發(fā)熱一般為低熱或中度發(fā)熱，1天-2天。全身皮膚在起病1天-2天內(nèi)出現(xiàn)淡紅色充血性斑丘疹，耳后、枕后、頸部淋巴結(jié)腫大或結(jié)膜炎或伴有關(guān)節(jié)痛（關(guān)節(jié)炎）。第三十五張，PPT共五十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/2336流行特征和臨床表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)傳染病流行性腮腺炎【流行病學(xué)】1. 傳染源 患者和攜帶病毒者 。2. 傳播途徑 直接接觸患者的唾液或飛沫傳播 ?；颊咴谌倜黠@腫脹前6、7日至腫脹后9日期間具有傳染性。 3. 人群易感性 易感人群為1歲以上的兒童和青少年。感染后一般可獲得持久免疫力 。4. 流行特征 流行性腮腺炎全年均有發(fā)病，但以冬春季為主。 潛伏期

24、：為12-25日，通常為18日 隔離期：隔離至腮腺腫大完全消退，約3周左右 第三十六張，PPT共五十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/2337流行特征和臨床表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)傳染病流行性腮腺炎【臨床表現(xiàn)】 前驅(qū)癥狀可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、無(wú)力、食欲不振等，發(fā)病12日后出現(xiàn)顴骨弓或耳部疼痛，然后出現(xiàn)唾液腺腫大，通常可見(jiàn)一側(cè)或雙側(cè)腮腺腫大。除腮腺腫脹外，還可引起腦膜炎、腦膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。第三十七張，PPT共五十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/2338流行特征和臨床表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)傳染病猩紅熱【流行病學(xué)】1. 傳染源 患者和帶菌者為傳染源 。2. 傳播途徑 主要經(jīng)空氣飛沫傳播，亦可經(jīng)

25、皮膚傷口和產(chǎn)道等感染 。 3. 人群易感性 人群普遍易感。多發(fā)生在學(xué)齡前的幼兒，以210歲小兒多見(jiàn)。4. 流行特征 全年均可發(fā)病，以冬春季節(jié)發(fā)病較多。 潛伏期：常見(jiàn)為2-5天，最短至最長(zhǎng)為1-12天 隔離期：發(fā)病后6天第三十八張，PPT共五十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/2339流行特征和臨床表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)傳染病猩紅熱【臨床表現(xiàn)】 起病急聚并出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛；病后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹后脫屑。發(fā)病初期舌有白苔、腫脹的舌乳頭凸出，俗稱(chēng)“草莓舌”；2-3日后舌苔脫落舌面光滑呈絳紅色，稱(chēng)“楊梅舌”。 “楊梅舌”第三十九張，PPT共五十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/23

26、40流行特征和臨床表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)傳染病流行性腦脊髓膜炎 【流行病學(xué)】1. 傳染源 流腦患者和帶菌者。2. 傳播途徑 通過(guò)飛沫從空氣中傳播 。 3. 人群易感性 人群普遍易感，但C群流腦以10-20歲的青少年為主。4. 流行特征 全年均可發(fā)病，但多發(fā)生在冬春季。 潛伏期：常見(jiàn)為2-3天，最短至最長(zhǎng)為1-10天 隔離期：癥狀消失后3天，但不少于發(fā)病后1周第四十張，PPT共五十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/2341流行特征和臨床表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)傳染病流行性腦脊髓膜炎【臨床表現(xiàn)】 突發(fā)高熱、頭痛、嘔吐、皮膚和粘膜出血點(diǎn)或瘀斑及頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征，腦脊液呈化膿性改變，嚴(yán)重者可引發(fā)敗血癥及腦實(shí)質(zhì)損害

27、，導(dǎo)致死亡。第四十一張，PPT共五十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/2342流行特征和臨床表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)傳染病結(jié)核病 【流行病學(xué)】1. 傳染源 傳染源是結(jié)核病患者和帶菌者，主要是涂陽(yáng)肺結(jié)核病人。2. 傳播途徑 結(jié)核桿菌由空氣傳播。3. 人群易感性 人群對(duì)結(jié)核桿菌普遍易感，人群中易感者的比例是結(jié)核病流行的重要影響因素。 4. 流行特征 全年均可發(fā)病。 第四十二張，PPT共五十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/2343流行特征和臨床表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)傳染病結(jié)核病【臨床表現(xiàn)】 包括低熱、盜汗、疲倦、體重下降、長(zhǎng)期咳嗽和談中帶血。部分患都無(wú)明顯病征。第四十三張，PPT共五十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年

28、6月2022/8/2344流行特征和臨床表現(xiàn)消化系統(tǒng)傳染病手足口病 【流行病學(xué)】1. 傳染源 患者和隱性感染者。2. 傳播途徑 可經(jīng)胃腸道、呼吸道以及接觸途徑傳播。3. 人群易感性 人對(duì)人腸道病毒普遍易感。4. 流行特征 不同年齡組均可感染發(fā)病，以5歲及以下兒童為主，尤以3歲及以下兒童發(fā)病率最高。 潛伏期：常見(jiàn)為3-7天，最短至最長(zhǎng)為2-7天 隔離期：患病2周至癥狀消失方可返校 第四十四張，PPT共五十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/2345流行特征和臨床表現(xiàn)消化系統(tǒng)傳染病手足口病【臨床表現(xiàn)】 以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要癥狀，臨床上有不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤的四不特征。少數(shù)患者可出現(xiàn)無(wú)菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、神經(jīng)源性肺水腫和心肌炎等。 手足口第四十五張，PPT共五十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/2346流行特征和臨床表現(xiàn)消化系統(tǒng)傳染病細(xì)菌性痢疾 【流行病學(xué)】1. 傳染源 痢疾患者和帶菌者 。2. 傳播途徑 主要通過(guò)消化道傳播。病原原菌隨病人糞便排出，污染食物、水、生活用品或手，經(jīng)口使人感染 。3. 人群易感性 人群普遍易感，以?xún)和l(fā)病率最高，其次為中青年，易反復(fù)感染 。 4. 流行