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文檔簡介
1、精品醫(yī)學(xué)文檔 精品醫(yī)學(xué)文檔 PAGE PAGE 3精品醫(yī)學(xué)文檔 無償獻血基本常識公民獻血應(yīng)遵守哪些規(guī)定(1)要如實填寫獻血登記表,不謊報、不隱瞞繼往病史。(2)一次獻血一般為200毫升400毫升,兩次采集間隔期不少于6個月。(3)獻血查體合格后,要按規(guī)定時間參加獻血,以免影響醫(yī)院用血計劃。 獻血者體檢標(biāo)準(zhǔn)(1)年齡:1855周歲。(2)體重:男=50千克,女=45千克。(3)血壓1220812千帕(901406090毫米汞柱),脈壓差=4千帕(=30毫米汞柱)。(4)脈搏:60100次分,高度耐力的運動員=50次分。(5)體溫正常。(6)皮膚無黃染,無創(chuàng)面感染,無大面積皮膚病,淺表淋巴結(jié)無明顯
2、腫大。(7)五官無嚴(yán)重疾病,鞏膜無黃染,甲狀腺不腫大。(8)四肢無嚴(yán)重殘疾,無嚴(yán)重功能性障礙及關(guān)節(jié)無紅腫。(9)胸部:心肺正常(心臟生理性雜音可視為正常)。(10)腹部:腹平軟,無腫塊、無壓痛,肝脾不腫大。 獻血者體檢及化驗有效期為2周。獻血者血液檢驗標(biāo)準(zhǔn)(1)血型:ABO血型(正反定型法)。Rho(D)血型,在有條件地區(qū)以及Rh陰性率高的地區(qū)做測定。(2)血比重篩選:硫酸銅法,男1.052,女1.050?;蛘哂帽戎胤?。(3)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT):酮體粉法,陰性;或者賴氏法,25單位。(4)乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg:酶標(biāo)法,陰性(快速診斷法僅限于非固定采血點的初檢使用)。(5)丙
3、型肝炎病毒抗體(HCV抗體):酶標(biāo)法,陰性。(6)艾滋病病毒抗體(HIV抗體):酶標(biāo)法,陰性。(7)梅毒試驗:RPR法或TRUST法,陰性。(8)復(fù)檢上述1、3:4、5、6、7項。(9)甲型肝炎臨床治愈一年后連續(xù)三次每次間隔一個月化驗正常,可參加獻血(以臨床化驗報告為準(zhǔn))。(10)瘧疾高發(fā)地區(qū)檢測瘧疾原蟲。哪些人不能獻血 (1)性病、麻風(fēng)病和艾滋病患者及艾滋病病毒感染者。(2)肝炎病患者,乙型肝炎表面抗原陽性者,丙型肝炎抗體陽性者。(3)過敏性疾病及反復(fù)發(fā)作過敏患者,如經(jīng)常性尋麻疹、支氣管哮喘、藥物過敏(單純性尋麻疹不在急性發(fā)作期間可獻血)。(4)各種結(jié)核病患者,如肺結(jié)核、腎結(jié)核、淋巴結(jié)核及骨
4、結(jié)核等。(5)心血管疾病患者,如各種心臟病、高血壓、低血壓、心肌炎以及血栓性靜脈炎等。(6)呼吸系統(tǒng)疾病患者,如慢性支氣管炎、肺氣腫以及支氣管擴張肺功能不全。(7)消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)疾病患者,如較重的胃及十二指腸潰瘍、慢性胃腸炎、急慢性腎炎以及慢性泌尿道感染、腎病綜合征、慢性胰腺炎。(8)血液病患者,如貧血、白血病、真性紅細胞增多癥及各種出、凝血性疾病。(9)內(nèi)分泌疾病或代謝障礙性疾病患者,如腦垂體及腎上腺疾病、甲亢、肢端肥大癥、尿崩癥及糖尿病。(10)器質(zhì)性神經(jīng)系統(tǒng)疾病或精神病患者,如腦炎、腦外傷后遺癥、癲癇、精神分裂癥、癔病、嚴(yán)重神經(jīng)衰弱等。(11)寄生蟲病及地方病患者,如黑熱病、血吸蟲病
5、、絲蟲病、鉤蟲病、囊蟲病及肺吸蟲病、克山病和大骨節(jié)病等。(12)各種惡性腫瘤及影響健康的良性腫瘤患者。(13)做過切除胃、腎、脾等重要內(nèi)臟器官手術(shù)者。(14)慢性皮膚病患者,特別是傳染性、過敏性及炎癥性全身皮膚疾病,如黃癬、廣泛性濕疹及全身性牛皮癬等。(15)有眼科疾病患者,如角膜炎、虹膜炎、視神經(jīng)炎和眼底有變化的高度近視。(16)自身免疫性疾病及膠原性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮膚炎、硬皮病等。(17)有吸毒史者。(18)同性戀者、多個性伴侶者。(19)體檢醫(yī)生認為不能獻血的其他疾病患者。哪些人暫不能獻血 (1)半月內(nèi)拔牙或其他小手術(shù)者。(2)婦女月經(jīng)前后三天,妊娠期、流產(chǎn)后未滿六個月,分娩及
6、哺乳期未滿一年者。(3)感冒、急性胃腸炎病愈未滿一周者,急性泌尿道感染病愈未滿一月者,肺炎病愈未滿三個月者。(4)某些傳染病如痢疾病愈未滿半年者,傷寒病愈未滿一年者,布氏桿菌病愈未滿二年者,瘧疾病愈未滿三年者。(5)近五年內(nèi)輸注全血及血液成分者。(6)較大手術(shù)后未滿半年者,闌尾切除、疝修補術(shù)、扁桃體手術(shù)未滿三月者。(7)皮膚局限性炎癥愈合后未滿一周者,廣泛性炎癥愈合后未滿兩周者。免疫接種后獻血的規(guī)定(1)接受麻疹、腮腺炎、黃熱病、脊髓灰質(zhì)炎活疫苗免疫者最后一次免疫接種二周后或風(fēng)疹活疫苗、狂犬病疫苗最后一次免疫接種四周后可獻血;被狂犬咬傷后經(jīng)狂犬病疫苗最后一次免疫接種一年后方可獻血。(2)接受動
7、物血清者于最后一次注射4周后方可獻血。(3)健康者接受乙型肝炎疫苗、甲型胖炎疫苗免疫接種不需推遲獻血。獻血時的程序(1)按規(guī)定要求進行登記,填寫體檢表。(2)量體重、測血壓,并由醫(yī)師進行物理檢查。(3)抽少量血樣進行化驗檢查。(4)到休息廳等候體檢結(jié)果。(5)體檢合格者,刷洗好雙臂。手臂不清潔易造成采血穿刺部位感染和血液污染。(6)交驗體檢合格登記表及采血標(biāo)簽,進行采血,采血穿刺前要握緊拳頭,當(dāng)采血針進入靜脈后,拳頭做放松、握緊動作,直到采血完畢。(7)采血完畢,按住止血棉球至少5分鐘,請不要捻動棉球。以防皮下血腫。(8)獻血后到休息室休息,領(lǐng)取無償獻血證和紀(jì)念章。獻血前的注意事項 應(yīng)學(xué)習(xí)獻血
8、知識,了解獻血常識,消除緊張心理。獻血前兩餐不吃油膩食物、不飲酒、不大量喝水,但也不要空腹,可吃饅頭蔬菜等清淡食物;且最好洗一次澡或洗凈雙臂。獻血反應(yīng)的預(yù)防和處理 獻血反應(yīng)是獻血者的生理、心理,采血環(huán)境以及采血護士、巡視醫(yī)生的工作態(tài)度和操作技術(shù)等各種因素引起的以血容量急劇下降及植物神經(jīng)功能障礙為特征的綜合征??煞譃椋海?)輕度:獻血時或獻血后出現(xiàn)面色蒼白、頭暈?zāi)垦!?(2)中度:除輕型癥狀外,尚有胸悶、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、心悸等。 (3)重度:除上述癥狀外,還有明顯的腦缺血癥狀,暈厥、抽搐、失去知覺、持續(xù)性低血壓、心動過緩等。 對輕度或中度的一般臥床休息一會兒或飲用些糖水即可;對重度者,應(yīng)中止獻血,使其平臥,針刺或掐人中,密切觀察血壓、脈博、心率、體溫的變化,必要時可靜脈輸注葡萄精液及用鎮(zhèn)靜劑,很快會恢復(fù)正常,不會留下后遺癥。獻血后如何止血拔針后應(yīng)伸直前臂,或前臂伸直后稍稍上抬,用另一只手的食指和中指按壓針眼處及上方5分鐘止血。不要屈肘止血,因為屈肘會給手背靜脈網(wǎng)回流心臟的血液增加一定的阻力,使血液回流受阻,從血管的針眼處溢出,
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