專(zhuān)科護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)構(gòu)建模版

1、精品文檔護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)監(jiān)測(cè)科室：心血管內(nèi)科負(fù)責(zé)人：崔巖.精品文檔一、全院通識(shí)性護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)（一）住院患者跌倒/墜床發(fā)生率一、指標(biāo)的定義和意義（一）指標(biāo)的定義（注：定義明確，歸入/清除標(biāo)準(zhǔn)清晰）比如：跌倒：指住院患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)任何場(chǎng)所，未預(yù)示性地倒于地面或倒于比初始地點(diǎn)更低的地方，可伴有或不伴有外傷。住院患者跌倒發(fā)生率：統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)住院患者跌倒發(fā)生例次數(shù)（包括造成或未造成傷害的）與統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)住院患者總?cè)巳諗?shù)的千分比稱(chēng)為住院患者跌倒發(fā)生率。住院患者：包括所有住院患者和急診察看室患者。（二）指標(biāo)的意義（注：有關(guān)說(shuō)明清晰，簡(jiǎn)要闡述專(zhuān)科指標(biāo)與護(hù)理質(zhì)量、病人安全的關(guān)系，有效監(jiān)測(cè)的意義）二、測(cè)量方法（一）計(jì)算公

2、式（注：公式明確，必要時(shí)解釋分子、分母含義，歸入/清除標(biāo)準(zhǔn)清晰）分子公式=分母X100%說(shuō)明：比如：住院患者跌倒發(fā)生率=同期住院患者中發(fā)生跌倒例次數(shù)X100%統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)住院患者人日數(shù)說(shuō)明：“統(tǒng)計(jì)周期”為每個(gè)月、每季度、每半年、每年；.精品文檔歸入標(biāo)準(zhǔn)：“跌倒的歸入標(biāo)準(zhǔn)”：所有的住院患者、急診察看室的患者發(fā)生的跌倒，同一患者多次跌倒每次都需要計(jì)一例。（二）數(shù)據(jù)及根源（注：1.數(shù)據(jù)查檢標(biāo)準(zhǔn)清晰、科學(xué)、關(guān)著重點(diǎn)；2.數(shù)據(jù)收集流程明確、規(guī)范，數(shù)據(jù)真切可信；）數(shù)據(jù)收集的方式（注：簡(jiǎn)要概括統(tǒng)計(jì)周期，數(shù)據(jù)收集的方式及根源）比如：計(jì)算住院患者跌倒/墜床發(fā)生率，周期為月度、季度、半年和全年；根據(jù)不良事件上報(bào)系統(tǒng)

3、獲得統(tǒng)計(jì)周內(nèi)跌倒/墜床發(fā)生例數(shù)；統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)住院患者人日數(shù)能夠經(jīng)過(guò)“信息之窗”病房工作報(bào)表中獲得。數(shù)據(jù)檢查內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)（注：簡(jiǎn)要概括檢查的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，另附查檢表）比如：主要檢查：1）跌倒/墜床發(fā)生率；2）患者入院時(shí)的Morse跌倒/墜床評(píng)估量表評(píng)估是否切合標(biāo)準(zhǔn)；3）護(hù)士對(duì)跌倒/墜床的評(píng)估辦理與記錄是否完整；4）護(hù)士對(duì)跌倒/墜床的預(yù)防舉措是否到位；附件：xxx查檢表（三）目標(biāo)值現(xiàn)況值（注：根據(jù)前期匯總剖析科室存在問(wèn)題，得出現(xiàn)況值）目標(biāo)值（注：設(shè)置2018目標(biāo)值）三、指標(biāo)的使用（注：月度匯總剖析包含以下幾個(gè)方面）原始數(shù)據(jù)匯總存在問(wèn)題的原因剖析改良舉措（注：根據(jù)剖析原因擬訂改良舉措）收效（注：有前后對(duì)照

4、）.精品文檔二、XXX科護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)（一）XXXX一、指標(biāo)的定義和意義（一）指標(biāo)的定義（注：定義明確，歸入/清除標(biāo)準(zhǔn)清晰）（二）指標(biāo)的意義（注：有關(guān)說(shuō)明清晰，簡(jiǎn)要闡述專(zhuān)科指標(biāo)與護(hù)理質(zhì)量、病人安全的關(guān)系，有效監(jiān)測(cè)的意義）二、測(cè)量方法（一）計(jì)算公式（注：公式明確，必要時(shí)解釋分子、分母含義，歸入/清除標(biāo)準(zhǔn)清晰）分子公式=分母X100%說(shuō)明：（二）數(shù)據(jù)及根源（注：1.數(shù)據(jù)查檢標(biāo)準(zhǔn)清晰、科學(xué)、關(guān)著重點(diǎn)；2.數(shù)據(jù)收集流程明確、規(guī)范，數(shù)據(jù)真切可信；）數(shù)據(jù)收集的方式（注：簡(jiǎn)要概括統(tǒng)計(jì)周期，數(shù)據(jù)收集的方式及根源）數(shù)據(jù)檢查內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)（注：簡(jiǎn)要概括檢查的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，另附查檢表）附件：xxx查檢表（三）目標(biāo)值現(xiàn)況值（注：根據(jù)前期匯總剖析科室存在問(wèn)題，得出現(xiàn)況值）目標(biāo)值（注：設(shè)置2018目標(biāo)值）三、指標(biāo)的使用（注：月度