針刺傷原因分析及預防對策教學PPT講課課件

1、針刺傷原因分析及預防對策定 義針刺傷 是指一種由醫(yī)療利器如注射針頭、縫針、各種穿刺針、手術刀、剪刀等造成的意外傷害，造成皮膚深部的足以使受傷者出血的皮膚損傷。是護理工作中最常見的一種職業(yè)性傷害。銳器刺傷的現(xiàn)狀WHO估計，全球每年12億次注射量，其中10%為免疫接種，90%為治療性注射有研究表明在一次性銳器誤傷的調(diào)查中40%的受檢者有過注射針頭誤傷史另一份國內(nèi)護士的調(diào)查顯示：75%擔心工作中被刺傷；96%被刺傷過銳器刺傷的危害現(xiàn)已證實20種病原體可經(jīng)針刺傷接種傳播 乙型肝炎病毒（HBV ） 丙型肝炎病毒（HCV ） 人類免疫缺陷病毒（HIV ）心理影響 產(chǎn)生焦慮、緊張、悲觀、恐懼心理等。 少部分

2、懷有僥幸心理。銳器刺傷的危害醫(yī)務人員患血源性傳染病80-90%是由針刺傷所致,被刺傷的務人員中護士占80%有調(diào)查顯示：5.7%造成全身感染;46%造成局部感染; 75%有心理負擔原因分析1、人力資源不足。2、 護理人員某些操作不規(guī)范。3、 防護意識淡薄 。4、護理對象不合作。5、實習護生發(fā)生針刺傷的原因。實習護生發(fā)生針刺傷的原因1）實習護生缺乏相關的知識，自我防護意識不 足。2）實習護生缺乏臨床工作經(jīng)驗，操作技術不熟練。操作前損傷（非感染危險）拔下針頭帽時抽吸藥液時抽完藥物重新蓋上針頭帽時預防單手重新蓋帽技術。應用重新蓋帽裝置。操作中損傷(感染的危險因素) 各種注射時、經(jīng)靜脈輸液時、 傳遞中受

3、傷 、 拔針時使用中損傷原因構成感染危險抽血或注射后，從患者身上拔除針頭靜脈注射后，拔除帶翼針頭穿刺中，拔除導管芯轉(zhuǎn)移血樣到試管斷開與針尖連接的輔導靜脈管路手術中傳遞刀片縫合中經(jīng)常發(fā)生在患者或其他人員突然移動時穿刺中，拔除導管芯預防使用中損傷戴手套；整個過程中應從容不迫；如患者抵抗或慌張，可尋求幫助；使用真空采血系統(tǒng)；在手術室中，使用消毒盤傳遞器械 - 不要直接傳遞手持銳器行動時，要避免將銳器面對他人；將輔助靜脈管路與無針系統(tǒng)連接。使用后、丟棄前損傷構成感染的危險性例如：使用后重新蓋帽抽血或注射后從注射器上移 去未蓋帽的針頭。運輸使用過得靜脈輸液器和未蓋帽的注射器。放置在床邊的桌子、小車或托盤

4、中的針頭。使用后、丟棄前損傷原因：拆卸一次性注射器預防：使用一次性注射器。不徒手分離使用過的針頭。使用后將針頭放入一次性銳 器收集盒內(nèi)。丟棄過程中損傷構成感染的危險性如：針頭從裝滿利器的收集箱中突出預防在尖銳物被丟棄前，每次應檢查尖銳物收集箱，以確定未裝滿或無針頭突出。更換新的一次性銳器收集盒。預防不恰當丟棄導致的損傷將針尖和其它尖銳物品丟棄在一次性銳器收集盒內(nèi)。操作后，及時料理場地，不要留給他人料理。確保醫(yī)療廢棄物被丟棄在一般人無法接觸接觸到的地方。防范措施1、加強培訓教育，提高護理人員的防范意識。2 、規(guī)范操作行為避免針刺傷。3、提倡安全注射。4、加強人力資源配置。5、 改善銳器處理方法思

5、考題Questions 如果不慎被針刺傷， If you inadvertently Needle stick injuries, 你將會如何處理？ how will you deal with? 1.立即擠出傷口部位的血傷口正確處理方法Correct approach to wound2.流動水下沖洗 （三）受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒，必要時包扎傷口；被暴露的粘膜，應當反復用生理鹽水沖洗干凈。相關項目檢測對象暴露源暴露者時機抽血：現(xiàn)場處理完畢后立即送檢：暴露后立即，最好在2小時內(nèi)向主管部門匯報并填寫銳器登傷記表預 防 用 藥 24h內(nèi)，越早越好 預防對策1.開設職業(yè)安全防護知識的課程：2. 進行職業(yè)安全防護知識講座：3. 臨床帶教中貫穿針刺傷防護知識的傳授與講解：4. 嚴格安全操作規(guī)程，規(guī)范操作行為：我們必須采取規(guī)范安全的操作規(guī)程1）禁止回套針帽，必須回套時，則用單手操 作。2）拔下的針頭，禁手持針，隨意