現(xiàn)代名醫(yī)傳記之路志正

1、現(xiàn)代名醫(yī)傳記之路志正路志正，男，漢族， 1920年 12月出生，中國中醫(yī)科學(xué)院主任醫(yī)師， 1939年 2 月起從事中 醫(yī)臨床工作，為全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導(dǎo)老師、 “首都國醫(yī)名師”，國家級 非物質(zhì)文化遺產(chǎn)傳統(tǒng)醫(yī)藥項目代表性傳承人。路志正：雜病圣手新中國成立以來， 首次由我國政府組織評選的首屆 30 位國醫(yī)大師日前揭曉。 他們是中醫(yī)藥 事業(yè)發(fā)展的旗幟。他們作為中醫(yī)藥工作者的杰出代表，醫(yī)德高尚，醫(yī)術(shù)精湛，為中醫(yī)藥事 業(yè)發(fā)展披肝瀝膽，嘔心瀝血，為五千年中醫(yī)藥血脈代代相傳做出重要貢獻(xiàn)。從今天起，請 您隨本報記者走近這些國醫(yī)大師們。他以崇高的醫(yī)德、精湛的醫(yī)術(shù)，救治了數(shù)以萬計的患者，獲得廣泛贊

2、譽(yù)；他崇尚脾胃學(xué)說和溫病學(xué)說，師古而不泥古，大膽探索，推進(jìn)學(xué)術(shù)繼承創(chuàng)新；他治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，精心育人，關(guān)注中醫(yī)藥的命運(yùn)，多次上書獻(xiàn)策。他是國醫(yī)大師路志正依然精神矍鑠，依然笑容滿面，再次采訪中國中醫(yī)科學(xué)院資深研究員路志正時，他為人謙 和的話語以及對中醫(yī)藥參與醫(yī)改、教育、繼承創(chuàng)新等熱點問題的關(guān)注，深深地感染了我們。 這位 88 歲高齡的老人，本該頤養(yǎng)天年，含飴弄孫，可他仍一如既往地戰(zhàn)斗在臨床第一線， 對中醫(yī)藥的堅信與執(zhí)著始終不變。醫(yī)術(shù)發(fā)揮中醫(yī)綜合療法優(yōu)勢，內(nèi)外合用，針?biāo)幉⑹?，食藥配合，身心同治藥不在多而在精，量不在大而在中病，貴在輕靈活潑，恰中病機(jī)。不要被西醫(yī)病名束縛了自己的中醫(yī)思路和辨證論治方法?！爸委?/p>

3、疑難病是中醫(yī)的優(yōu)勢，要在辨證論治的基礎(chǔ)上，充分發(fā)揮中醫(yī)綜合療法優(yōu)勢，內(nèi)外合用，針?biāo)幉⑹?，食藥配合，身心同治。藥不在多而在精，量不在大而在中病，貴在輕靈 活潑，恰中病機(jī)?！被谶@種認(rèn)識，加上大膽實踐，路志正治療疑難雜病屢起沉疴。一患者因瓦斯爆炸，頭腫如斗，西醫(yī)束手無策。路志正依據(jù)溫疫理論，按大頭瘟辨治，不久獲痊愈。包鋼一位被鋼水噴射全身而灼傷的職工，皮膚嚴(yán)重?zé)齻?，持續(xù)高燒 40C，神志 模糊。路志正以中醫(yī)濕病和外科理論，控制了患者的敗血癥感染和休克，經(jīng)過 18天搶救成 功。北京一食品廠工人朱某，一家四代找路志正看病，均獲得成功。其父患膝關(guān)節(jié)積水，其母 是高血壓，本人患心臟病，經(jīng)路老看后， 3 人

4、的病情大有好轉(zhuǎn)。朱某的女婿患有男性病， 結(jié)婚幾年沒孩子。經(jīng)檢查是精子成活率低，看了多位醫(yī)生都未好轉(zhuǎn)。吃了路老開的一服藥， 癥狀就有所改變，連吃幾服，精子成活率逐漸正常。不久，妻子懷孕生一女孩。以后，孩子有個頭痛發(fā)熱的，找路老一看就好。凡來找路志正求醫(yī)者，他總是一視同仁，有求必應(yīng)。對生活拮據(jù)者，他盡量少用貴重藥， 以減輕其家庭負(fù)擔(dān)。27 歲的青海姑娘王某， 19 歲時得了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，四肢腫脹疼痛，無法走路。 7 年來，求 醫(yī)遍及全國各大醫(yī)院，幾乎傾家蕩產(chǎn)。經(jīng)人介紹找路老診治，一個月后，患者類風(fēng)濕因子 由原來的 74下降到 18，病情明顯好轉(zhuǎn)。據(jù)姑娘的媽媽說，原來 1 個月要花 4000元左右的

5、 醫(yī)藥費(fèi)，現(xiàn)在最高才 600 元。記者看到姑娘手中的藥方， 7服藥共 53.1 元。如今，這位姑 娘不僅走路沒問題，還在一家學(xué)校學(xué)習(xí)電腦。路志正認(rèn)為，中西醫(yī)學(xué)是兩種不同的理論體系，各有所長，也各有不足。在臨床中參考現(xiàn) 代醫(yī)學(xué)檢查數(shù)據(jù)是必要的，但治療時，仍要根據(jù)中醫(yī)理論進(jìn)行辨證論治，不要被西醫(yī)病名 束縛了自己的思路。路志正曾為一男性老者會診。此人經(jīng)西醫(yī)檢查確診為膽囊管混合型結(jié)石，外科大夫建議手 術(shù)治療?；颊吣旮唧w弱，高燒不退，不愿手術(shù)，故求治于路志正。路志正采用補(bǔ)消兼施法， 即以補(bǔ)中益氣湯培補(bǔ)中氣，佐以金錢草、雞內(nèi)金等化濕消積之品，終于使結(jié)石排出。路志正還多次遠(yuǎn)涉重洋為海外患者診治疾病或參加國外

6、學(xué)術(shù)交流活動，足跡遍及歐、美、 東南亞等 10 余個國家和地區(qū)。每到一地，他都為弘揚(yáng)中醫(yī)藥學(xué)而竭盡全力。學(xué)術(shù)發(fā)展調(diào)理脾胃治療心痹的理論，為治療冠心病開辟新的診療思路。提出“燥痹”、“產(chǎn)后痹”等病名和辨證論治等內(nèi)容 , 推動風(fēng)濕病學(xué)科建設(shè)。首創(chuàng)穴位編碼法，為針灸走向世界奠定基礎(chǔ)?！袄杳骷雌鹫b精典， 挑燈夜讀覓新知。”路志正之所以成為一代名醫(yī)， 與幾十年來學(xué)習(xí)不輟、 精讀醫(yī)典、學(xué)用結(jié)合密切相關(guān)。20 世紀(jì) 20 年代初，路志正生于河北省藁城縣，伯父路益修為當(dāng)?shù)孛t(yī)，其父亦粗通醫(yī)道。 在家庭的熏陶下，路志正對中醫(yī)學(xué)產(chǎn)生了濃厚興趣。 1934 年，他入伯父創(chuàng)辦的醫(yī)校學(xué)習(xí)， 并拜山西鹽城名醫(yī)孟正已先生為

7、師，研究經(jīng)典，博覽群書，隨師臨證，積累經(jīng)驗。 1942 年， 他參加了河北省中醫(yī)考試，取得獨立應(yīng)診資格后懸壺鄉(xiāng)里?！笆乐?zhèn)ス骞址浅Ｖ^，常在于險遠(yuǎn)。 ”路志正深知其中的內(nèi)涵。他在臨床上不滿足一招一式，一方一技，而是早晚苦讀，勤于實踐，還四處尋找注本進(jìn)一步加深對經(jīng)典的理解。特別對注本上的眉批、簡批、小注，他都認(rèn)真鉆研，銘刻于心。白天臨證，夜晚攻讀，已成為路志正一生的習(xí)慣，他還將“滿招損，歉受益”作為座右銘 懸于書齋，表達(dá)自己“活到老，學(xué)到老”的決心。如今他已年過八秩，讀書興趣不減，如 果晨間不讀書，晚間不看報，則悵然若失。他對中醫(yī)經(jīng)典著作中重要章節(jié)爛熟于心，雖幾 十年過去，至今仍能背誦，白天診

8、病遇到疑難雜癥，常于夜深人靜之時閱讀大量醫(yī)案，學(xué) 習(xí)前人治驗，并深入研究探索。久之，大悟獨識，而后驗之實踐，他的醫(yī)術(shù)銖積寸累，療 效日增。路志正崇尚脾胃學(xué)說和溫病學(xué)說，在學(xué)習(xí)中善于發(fā)皇古義，知常達(dá)變，融會新知，不斷創(chuàng) 新，如發(fā)展了調(diào)理脾胃治療心痹的理論，為冠心?。ㄐ乇孕耐矗┲委熼_辟了新的診療思路。 在他的主持下，“路志正調(diào)理脾胃法治療胸痹經(jīng)驗的繼承整理研究”課題，獲國家中醫(yī)藥管 理局中醫(yī)藥基礎(chǔ)研究二等獎；他參與編著的中醫(yī)心病學(xué)一書也已出版。早在衛(wèi)生部中醫(yī)司技術(shù)指導(dǎo)科工作期間，他積極組織中西醫(yī)學(xué)術(shù)講座，推廣針灸療法，挖掘民間醫(yī)術(shù)絕活，如北京“捏脊馮” ，四平“易筋經(jīng)拍打療法”等，還與名中醫(yī)董德懋

9、先生起創(chuàng)辦了北京中醫(yī) （中醫(yī)雜志前身） 。1953 年，路志正參加衛(wèi)生部抗美援朝志愿 巡回醫(yī)療隊， 在用中藥和針灸為志愿軍戰(zhàn)士療傷治病的實踐中， 發(fā)現(xiàn)了具有特殊療效的 “遺 精穴”，后被收入針灸經(jīng)外奇穴圖譜 。1964 年，他參加衛(wèi)生部組織的中國針灸學(xué)概要的編寫工作，首創(chuàng)穴位編碼法，為針灸 走向世界奠定了基礎(chǔ)，并被譯成日、俄、英三種文字。 1975 年以后，該書作為北京、上海、 南京“國際針灸培訓(xùn)班”的教材，為世界 100 多個國家和地區(qū)培訓(xùn)了大批針灸醫(yī)生。1981 年，他參與創(chuàng)建廣安門醫(yī)院內(nèi)科研究室， 建立極具中醫(yī)特色的痹證、 急癥等病例書寫、 查房、會診、疑難病討論的模式，在中醫(yī)學(xué)術(shù)整理、

10、疑難病癥研究和中醫(yī)病房建設(shè)方面做 了大量的工作。他與其他老專家一起，成立了中醫(yī)風(fēng)濕病學(xué)會和內(nèi)科心病專業(yè)委員會，分 別擔(dān)任主任委員和副主任委員。他提出的“燥痹” 、“產(chǎn)后痹”的病名和辨證論治等內(nèi)容， 對風(fēng)濕病學(xué)科的建設(shè)起到了推動作用。傳承樹仁愛為懷之心，立濟(jì)世救人之志，切忌驕傲自滿、浮躁、淺嘗輒止對前人經(jīng)驗，先借鑒，后驗證，才能有所收獲。必須熟練掌握中藥，才能成竹在胸，靈活運(yùn)用路志正是全國首批中醫(yī)研究生導(dǎo)師和師承導(dǎo)師。幾十年來，他帶出的一批批研究生、留學(xué) 生、進(jìn)修生、學(xué)術(shù)繼承人，大多成為學(xué)術(shù)骨干和高級中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合人才。他治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)， 因人施教，獎掖后學(xué)，被傳為美談。根據(jù)學(xué)生專業(yè)的不同， 路志正

11、分別提出指導(dǎo)性意見和指定閱讀書目。 對西學(xué)中的學(xué)生施某， 讓其鉆研傷寒論，結(jié)合常見病、多發(fā)病，將中醫(yī)宏觀調(diào)控與微觀檢測相結(jié)合，整體與局 部相結(jié)合，取長補(bǔ)短，探討一些疑難病的中西醫(yī)結(jié)合之法。對科班出身并在肺病?？朴醒?究的中醫(yī)學(xué)生王某， 路志正要求他再讀 赤水玄珠 和理虛元鑒，提高其臨床辨治能力。 一學(xué)生專攻腦病，路志正指導(dǎo)其編寫癲癇中西醫(yī)診治專著，并親為作序。帶領(lǐng)學(xué)生查房會診時，除診治疑難危重病人解決臨床問題以外，路志正重在結(jié)合實際講述 醫(yī)理，傳授經(jīng)驗，這使年輕醫(yī)生們受益頗多。路志正的廣東省中醫(yī)院弟子王小云大夫有 3 點體會：路老一是善于抓主證，其他略加考慮；二是藥味少，藥量小，有“四兩撥千斤

12、” 之功；三是注重向患者交待清楚飲食起居以及注意事項。在我困難時，是路老的大力幫助，我才度過難關(guān)，學(xué)到了技術(shù)。如今，我要以路老為榜樣，為社會做出貢獻(xiàn)。 ”提起劉恒均在廣安門醫(yī)院進(jìn)修的事，還有一段動人的故事那是 1979年秋天，河北農(nóng)民劉恒均帶著 180 元的賣糧食錢，自費(fèi)來京進(jìn)修。路志正對這位 出身貧寒的同道傾注了滿腔熱情，不僅向他傳授中醫(yī)理論、方劑和診療技術(shù)，還在生活上 處處關(guān)心。一次，路志正在食堂就餐，看見劉恒均拿著慢頭和咸菜躲在遠(yuǎn)處的桌子邊吃著， 就一聲不響地將自己剛剛排隊買來的餃子倒在劉恒均的碗里。小劉捧著這碗熱氣騰騰的餃 子，看著路志正又去排隊買飯的背影，感動的熱淚盈眶。后來，劉恒均

13、學(xué)成回鄉(xiāng)，開辦了 痔瘺?？茖W(xué)校，免費(fèi)為殘疾人辦班傳授技術(shù)，為社會作出了突出貢獻(xiàn)。記者曾聽過路志正給弟子們講課， 受益匪淺。那次的主題是 “用藥瑣談”，路志正娓娓道來： “中藥是中醫(yī)賴以治病的有效武器，必須熟練掌握，才能成竹在胸，靈活運(yùn)用。 ”路志正結(jié) 合自己的臨床經(jīng)驗指出，用藥還應(yīng)因人、因時、因地制宜，制方務(wù)求穩(wěn)妥。就一般規(guī)律來 看，瘦人多火，補(bǔ)益升發(fā)之品不宜多；胖人多濕，理氣流動之品不可少；老人陰虧陽衰， 宜慎用苦寒清瀉；壯年氣血方剛，不可過于溫補(bǔ)。隨著季節(jié)變化，用藥也要慎重。如春夏 用藥應(yīng)防升陽助火，長夏濕令用事，陰柔滋膩之品不宜過多；秋冬用藥當(dāng)防苦寒傷陽，龍膽草、梔子等應(yīng)慎施路志正的讀書

14、心得是：對古典醫(yī)籍應(yīng)該精選、吟誦、深思和勤寫，并隨時查閱；對注文應(yīng) 重視研讀和理解；對前人經(jīng)驗，先借鑒，后驗證，才能有所收獲；特別是帶著問題讀書。“活到老，學(xué)到老，學(xué)不了。 ”這是路志正常常發(fā)出的感嘆。他告誡弟子，只要樹仁愛為懷 之心，立濟(jì)世救人之志，做到勤學(xué)、勤思、勤問、勤記、勤用，切忌驕傲自滿、浮躁、淺 嘗輒止，就一定能成為學(xué)驗俱豐的醫(yī)學(xué)大家。責(zé)任建議成立國家中醫(yī)藥局，盡快建立各省、市中醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu)。呼吁按照中醫(yī)藥規(guī)律管理中藥，真正做到“藥為醫(yī)用，醫(yī)知藥用” 。提出中醫(yī)參與非典臨床救治以及突發(fā)和疑難疾病防治工作。多年來，路志正非常關(guān)注中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。特別是在成立國家中醫(yī)藥管理局、中藥科研

15、管理方法、中醫(yī)藥參與突發(fā)和疑難疾病防治等重大問題上，路老都積極參與，多次上書， 對中醫(yī)藥發(fā)展產(chǎn)生了很大影響?！俺闪抑嗅t(yī)藥局 ?！边@是 1981年 11 月部分中醫(yī)專家上報中共中央的會議紀(jì)要中的 主要內(nèi)容之一。在任應(yīng)秋教授主持的這次中醫(yī)專家座談會上，耿鑒庭、劉渡舟、王綿之、程莘農(nóng)、顏正華、 方藥中、程士德、焦樹德和路志正還對中醫(yī)藥立法、 中醫(yī)診斷的科學(xué)性、 醫(yī)教研單位要 “以 中醫(yī)為主，先中后西，能中不西”等問題提出了建議和意見。不久，他們又呼吁，盡快建 立各省、市中醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu)；保護(hù)和開發(fā)中藥資源應(yīng)有由國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一管理等。作為全國政協(xié)委員，路志正與王綿之、張鏡人、施奠邦、裘沛然、周

16、超凡、顏德馨等中醫(yī) 界代表委員，于 1998 年再次呼吁，不能用管理西藥的標(biāo)準(zhǔn)管理中藥，應(yīng)按照中醫(yī)藥規(guī)律， 真正做到“藥為醫(yī)用，醫(yī)知藥用” 。2003 年春天，北京非典肆虐。當(dāng)時中醫(yī)人員沒有參與非典防治，時刻關(guān)注這一疫情發(fā)展的 路志正心急如焚。在國務(wù)院舉行的中醫(yī)藥防治非典的座談會上，路志正提出： “中醫(yī)人員應(yīng) 充分參與臨床救治工作。中藥飲片需靠中醫(yī)診斷、處方，才能發(fā)揮效果。廣東省中醫(yī)界的 防治經(jīng)驗已經(jīng)說明了問題。 ”時任國務(wù)院副總理吳儀聽取了與會專家的建議，不久，中醫(yī)進(jìn) 入了防治非典的主戰(zhàn)場。其實， 50 多年前也有類似的情況。時任衛(wèi)生部中醫(yī)司工作人員的路志正總是秉公直言，據(jù) 理力爭。 195

17、5 年，河北省石家莊地區(qū)乙腦流行，一位叫郭可明的老大夫采用中醫(yī)藥治療， 效果很好。既是政府官員、又是臨床大夫的路老通過實地考察，認(rèn)為郭可明的白虎湯確實 對證，其中主藥石膏的解熱、退燒作用對該病的治療起了關(guān)鍵作用。正是因為有了路老的 堅持，衛(wèi)生部才第 2 次、第 3 次去石家莊調(diào)研。后來該方法在全國推廣應(yīng)用，乙腦疫情很 快得到控制。隨后，北京也出現(xiàn)了乙腦疫情，有關(guān)部門開始了以中醫(yī)藥為主的抗擊行動。衛(wèi)生部還專門 請了蒲輔周和趙心波等很多名老中醫(yī)參與。大家根據(jù)北京 7、8 月份熱中帶濕的特點，在白 虎湯中加了蒼術(shù)，病人的病情很快得以控制。“八十寒暑業(yè)未成，醫(yī)籍博覽尚欠精。論著雖有卓越少，園圃爭妍慰平

18、生。頻頻出訪有新 悟，盛世激發(fā)再攀征。同道老幼皆師友，繼承弘揚(yáng)力建功。 ”這首八十抒懷不僅反映了 路志正虛懷若谷、淡薄名利的高尚情操，還體現(xiàn)了他兢兢業(yè)業(yè)、 “不用揚(yáng)鞭自奮蹄”的拼搏 精神。路志正簡歷1942 年，經(jīng)河北省中醫(yī)考試取得中醫(yī)師資格后，懸壺鄉(xiāng)里1950 年，在北京行醫(yī)1951年1952年，在北京中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校進(jìn)修1952年1973年，在衛(wèi)生部中醫(yī)司技術(shù)指導(dǎo)科工作，并定期在醫(yī)務(wù)室出診。1 9 73年至今，在中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院，從事中醫(yī)醫(yī)、教、研工作。記者手記 牽掛認(rèn)識路老已經(jīng) 20 年了，從第一次采訪到后來無數(shù)次的接觸，感覺他的確與眾不同。他為人 謙和的態(tài)度，溫文爾雅的舉止，一下子拉近了與患者、同事、學(xué)生的距離。他韜光養(yǎng)晦、 淡泊名利的處世思想，促使自己埋頭苦干、默默奉獻(xiàn)。他團(tuán)結(jié)同道、堅持真理、秉公直言 的一系列行為，令人感動，令人欽佩。杏林耕耘 70年，他在中醫(yī)界德高望重。 無論是誦經(jīng)揮毫， 還是忙于診務(wù)； 無論是奔走呼號 還是傳道授業(yè)；無論是著書立說，還是去國外弘揚(yáng)岐黃，他的心中牽掛著患者，牽掛著中 醫(yī)教育，牽掛著中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。路老曾送給記者一本路志正醫(yī)林集腋 ，記者愛