神經(jīng)病題庫(kù)7第七章頭痛

1、第七章 頭痛單項(xiàng)選擇題 （135） 1定位于19p13、1q21和1q31疾病 A眼肌麻痹型偏頭痛 B視網(wǎng)膜動(dòng)脈偏頭痛 C無(wú)先兆型偏頭痛 2顱內(nèi)的疼痛敏感結(jié)構(gòu)不包括 A三叉神經(jīng)B舌咽神經(jīng) C軟腦膜3顱內(nèi)的疼痛敏感結(jié)構(gòu)有 A腦實(shí)質(zhì)B軟腦膜 C顱骨位點(diǎn)的頭痛是D基底型偏頭痛E性偏癱型偏頭痛D顱底硬腦膜 E靜脈竇D顱底硬腦膜 E脈絡(luò)叢4小腦幕下（后顱窩）支配的神經(jīng)不包括 A三叉神經(jīng)B舌咽神經(jīng) C第2頸神經(jīng)5偏頭痛發(fā)病的特點(diǎn)不包括D 第3頸神經(jīng)E迷走神經(jīng)A為多見(jiàn)D頭痛呈搏動(dòng)性B發(fā)病多始于 C大多數(shù)有偏頭痛的E伴、史6偏頭痛發(fā)病時(shí)出現(xiàn)下列的情況是 A血小板中5-HT 無(wú)變化而尿中5-HT 減少血小板中5

2、-HT 增加而尿中5-HT 無(wú)變化血小板中5-HT 增加而尿中5-HT 減少血小板中5-HT 減少而尿中5-HT 增加 E血小板中、尿中5-HT均無(wú)變化 7腦血流研究發(fā)現(xiàn)偏頭痛先兆期有下列哪種變化？A枕部局部血流增加 B枕部局部血流減少 C枕部局部血流無(wú)變化 8偏頭痛發(fā)病機(jī)制的神D顱內(nèi)外收縮E顱內(nèi)外血流無(wú)變化管學(xué)說(shuō)認(rèn)為頭痛期有哪種變化？部分皮質(zhì)血流減少，但頭痛對(duì)側(cè)腦干（5-HT 能中縫背核及腎上腺素能藍(lán)斑核）血流增加部分皮質(zhì)血流增加，但頭痛對(duì)側(cè)腦干（5-HT 能中縫背核及腎上腺素能藍(lán)斑核）血流減少部分皮質(zhì)及頭痛對(duì)側(cè)腦干（5-HT 能中縫背核及腎上腺素能藍(lán)斑核）血流均增加部分皮質(zhì)及頭痛對(duì)側(cè)腦干（

3、5-HT 能中縫背核及腎上腺素能藍(lán)斑核）血流均減少部分皮質(zhì)及頭痛對(duì)側(cè)腦干（5-HT 能中縫背核及腎上腺素能藍(lán)斑核）血流均無(wú)變化9引起三叉神經(jīng)擴(kuò)張AP 物質(zhì)的最強(qiáng)神經(jīng)遞質(zhì)是D去乙酰膽堿 E腎上腺素B降鈣素 C5-羥色胺-相關(guān)肽10臨最常見(jiàn)的慢性頭痛是有先兆的偏頭痛 B無(wú)先兆的偏頭痛 C叢集性頭痛 11最常見(jiàn)的偏頭痛為 A有先兆的偏頭痛 B無(wú)先兆的偏頭痛 C基底型偏頭痛 12有先兆偏頭痛最常見(jiàn)的先兆是 A肢體感覺(jué)性面部感覺(jué)性 C視覺(jué)性先兆13有先兆的偏頭痛的頭痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間 A2小時(shí)B72小時(shí) E1周D搏動(dòng)性疼痛 E緊箍樣脹痛D一側(cè)枕部 E整個(gè)頭部D畏聲 E畏光D反復(fù)眩暈、腹瀉肢體疼痛但是無(wú)頭痛E

4、頭痛發(fā)作72小時(shí) 18晚發(fā)型偏頭痛的發(fā)病 A50歲B45歲 C30歲為大于D60歲 E65歲19偏頭痛防治，不正確的是 A避免過(guò)度疲勞和精神緊張D避免食用已知的誘發(fā)發(fā)作的藥物B不喝紅酒E發(fā)作時(shí)用擴(kuò)C不食含奶酪的食物20普坦屬于A5-HT 1D 受體激動(dòng)劑 B5-HT 1D 受體拮抗劑 C5-HT 重?cái)z取抑制劑21偏頭痛發(fā)作期的治療藥物有 A卡馬西平B尼莫地平 C阿米22偏頭痛的預(yù)防性治療藥物不包括D 受體阻滯劑E 受體阻滯劑D E普坦A類藥D抗癲藥 E抗抑郁藥B 受體阻滯劑C鈣通道拮抗劑 23可引起高血壓和肢體壞死的藥物有 A尼莫地平B卡馬西平 C阿米D麥角胺 E24、偏頭痛患者應(yīng)用 A頭痛發(fā)

5、展至劇烈時(shí)服用麥角胺片的正確方法是B頭痛間歇期有規(guī)則地服用C頭痛伴有、時(shí)服用D頭痛剛開(kāi)始時(shí)服用 E頭痛出現(xiàn)后用一般鎮(zhèn)痛劑無(wú)效時(shí)服用 25叢集性頭痛的頭痛性質(zhì)為A刺痛 B鉆痛 C炸裂樣疼痛26叢集性頭痛的發(fā)作持續(xù)時(shí)間為 A2小時(shí)B24小時(shí) C472小時(shí)27叢集性偏頭痛發(fā)病的特點(diǎn)除外 A女性為多見(jiàn) B一側(cè)性眼眶周疼痛 C劇烈的鉆痛 28緊張型頭痛的發(fā)作開(kāi)始位于 A雙側(cè)眼眶部或額顳部頭痛 B一側(cè)眼眶部或額顳部頭痛 C雙側(cè)枕部 29緊張型頭痛的頭痛性質(zhì)為 A刺痛B鉆痛D搏動(dòng)性疼痛 E緊箍樣脹痛D72小時(shí) E72小時(shí)D伴類 Horner 征E叢集性發(fā)作的特點(diǎn)D一側(cè)枕部 E整個(gè)頭部D搏動(dòng)性疼痛 E緊箍樣脹

6、痛C炸裂樣疼痛 30緊張型頭痛伴隨的常見(jiàn)癥狀有 A焦慮BC類 Horner 征 31有關(guān)發(fā)作性緊張型頭痛的錯(cuò)誤說(shuō)法是 A頭痛天數(shù)180天/年（15天/月） B頭痛持續(xù)時(shí)間0.57小時(shí) C雙側(cè)性頭痛D頭痛呈緊箍狀 E日?；顒?dòng)不加重頭痛 32慢性緊張型頭痛為 A頭痛天數(shù)180天/年（15天/月） B一側(cè)性頭痛C伴類 Horner 征 D頭痛呈搏動(dòng)性 E日?；顒?dòng)加重頭痛D畏聲 E畏光33Tolosa- A多發(fā)于 B搏動(dòng)性頭痛t 綜合征的臨床表現(xiàn)是C頭痛時(shí)或頭痛后出現(xiàn) III、IV、VI 腦神經(jīng)麻痹D無(wú)周期性復(fù)發(fā) E對(duì)激素治療無(wú)效34Tolosa- A尼莫地平 B卡馬西平 Ct綜合征的治療藥物是D氟西

7、汀 E35低顱壓性頭痛指腦脊A70 mmH2O B180天/年（15天/月） B頭痛持續(xù)時(shí)間0.5-7小時(shí) C雙側(cè)性頭痛D頭痛呈緊箍狀 E日常活動(dòng)不加重頭痛 9緊張型頭痛發(fā)作期的治療藥物有 A乙酰氨基酚B尼莫地平 C麥角胺D伴類 Horner 征E叢集性發(fā)作D普坦E吸氧D普坦E乙哌立松10Tolosa- A多發(fā)于t綜合征的臨床表現(xiàn)是眼球后及框周疼痛頭痛時(shí)或頭痛后出現(xiàn) III、IV、VI 腦神經(jīng)麻痹周期性復(fù)發(fā) E對(duì)激素治療無(wú)效及簡(jiǎn)答題 （1-10）三頭痛的定義偏頭痛的定義有先兆的偏頭痛偏癱型偏頭痛視網(wǎng)膜動(dòng)脈性偏頭痛基底性偏頭痛叢集性頭痛緊張型頭痛9Tolosa-t 綜合征10低顱壓性頭痛四問(wèn)答題

8、有先兆的偏頭痛的具體臨床表現(xiàn)是什么？叢集性頭痛的具體臨床表現(xiàn)是什么？緊張型頭痛的具體臨床表現(xiàn)是什么？目前有關(guān)偏頭痛發(fā)病機(jī)制的研究有哪幾個(gè)主要的學(xué)說(shuō)？試述偏頭痛的三叉神根據(jù)2004年 HIS參考一.單項(xiàng)選擇題管反射學(xué)說(shuō)的主要內(nèi)容。的頭痛疾病國(guó)際分類，性頭痛包括哪幾類？1E8.C14.D21.E28.A35.B2.C3.D4.A10.D17.D24.D31.A5.A11.B18.B25.B32.A6.D12.C19.E26.A33.C7.B13.C20.A27.A34.E9.B15.B22.A29.E16.C23.D30.A二.多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE10.BCD4.A

9、CD5.ABCDE6.BCDE7.CDE8.BCDE三.9.AE1.頭顱上半部，即從眉以上至枕下部的區(qū)域內(nèi)的疼痛。2.一種反復(fù)發(fā)作的神管紊亂性疾病。臨床表現(xiàn)為一側(cè)性的搏動(dòng)性頭痛，伴有、畏光或畏聲。3.有明顯的先兆期的偏頭痛。先兆持續(xù)5分鐘至20分鐘，最常見(jiàn)的先兆為視覺(jué)先兆，其次為感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)先兆。先兆癥狀出現(xiàn)后60分鐘內(nèi)， 出現(xiàn)一側(cè)性的搏動(dòng)性頭痛，伴有、畏光或畏聲。先兆癥狀為偏癱的偏頭痛，多在兒童期發(fā)生。反復(fù)發(fā)作的偏頭痛，伴有同側(cè)的視網(wǎng)膜循環(huán)點(diǎn)，甚至失明。，出現(xiàn)單側(cè)的畏光、暗6.主要發(fā)生于少年或青年女性，與周期有明顯的關(guān)系。先兆癥狀以雙側(cè)視覺(jué)癥狀的閃光、暗點(diǎn)、復(fù)視、視野缺損，以及腦干癥狀如眩暈、

10、眼震、耳鳴、構(gòu)音、共濟(jì)失調(diào)、肢體無(wú)力、意識(shí)模糊、跌倒發(fā)作。先兆癥狀出現(xiàn)后，出現(xiàn)搏動(dòng)性頭痛，多位于枕頸部，伴有、畏光或畏聲。7.以為多見(jiàn)。表現(xiàn)為一側(cè)性的、劇烈的眼眶周圍頭痛，發(fā)作時(shí)伴有神經(jīng)受損的癥狀和體征，并具有叢集性發(fā)作的特點(diǎn)。8.雙側(cè)性的顳額枕頂部的緊箍狀、光。性的頭痛，不伴有，無(wú)畏聲、畏9.一側(cè)性的眼眶周圍疼痛，發(fā)作時(shí)或發(fā)作后伴有動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)麻痹，激素治療能緩解，但易復(fù)發(fā)。10.所致顱內(nèi)壓減低而引起的頭痛。頭痛與變化有關(guān)，平臥位頭痛緩解，起坐或站立位時(shí)頭痛發(fā)生。四. 問(wèn)答題1.（1）前驅(qū)期：偏頭痛發(fā)作前數(shù)小時(shí)出現(xiàn)抑郁、乏力、情緒不穩(wěn)定和神經(jīng)等癥狀。（2）先兆期：先兆持續(xù)數(shù)分鐘

11、至1小時(shí)，最常見(jiàn)的先兆為視覺(jué)先兆，其次為感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)先兆。（3）頭痛期：一側(cè)性搏動(dòng)性頭痛，伴加重癥狀。頭痛持續(xù)472小時(shí)。、，或畏聲、畏光，體力活動(dòng)會(huì)2.中年發(fā)病，以為主；位于一側(cè)性眶周的劇烈頭痛，伴有類 Horner 征，具有叢集性發(fā)作的特點(diǎn)。3.青中年發(fā)病，女性多于，患者常有焦慮癥狀或頸肌過(guò)度疲勞的發(fā)病。臨床表現(xiàn)為雙側(cè)額、顳、枕、頂部或整個(gè)頭部持續(xù)性的、非搏動(dòng)性的緊箍狀脹痛。和，可有畏光或畏聲。頭痛持續(xù)30分鐘到7天。日?；顒?dòng)不加重頭痛，無(wú)根據(jù)頭痛發(fā)作的時(shí)間一般分為發(fā)作性緊張型頭痛和慢性緊張型頭痛等幾個(gè)亞型。4.5.源性、神經(jīng)源性和三叉神管反射3個(gè)學(xué)說(shuō)。性刺激激活腦三叉神經(jīng)末梢，活性肽，使腦膜擴(kuò)張，血漿蛋白滲出，硬膜及三叉神經(jīng)分布組織發(fā)生神經(jīng)原性炎癥，性刺激沿三叉神經(jīng)至三叉神經(jīng)核尾部、延腦、下丘腦、大腦皮質(zhì)，產(chǎn)生疼痛及有關(guān)癥狀6. 第一部分 1）偏頭痛 2）緊張型頭痛性頭痛：3）叢集性頭痛和其他三叉-神經(jīng)性頭痛4）其他性頭痛第二部分繼發(fā)性頭痛：5）歸因于頭和（或