夏季客流下降？藥店智匯教你營銷一招：來一個“空調節(jié)”

1、夏季客流下降？藥店智匯教你營銷一招：來一個“空調節(jié)”隨著城鎮(zhèn)化進程的推進，我國“被空調”的人數在不斷增加。為什么說是“被空調”呢？實際上，根據個人體質的不同，自我調節(jié)空調的制冷溫度和人的坐立位置，并及時通風，空調引發(fā)的不適是比較容易避免的?？照{病往往來自于寫字樓、公共交通工具等個人無控制權的場所。對此，藥店可以推出“空調節(jié)”，通過陳列、 POP、講座等給顧客打造一套實用的“高溫時節(jié)教科書”。一、從空調的特性看預防藥店對于空調病預防的海報提醒切不可隨手“拿來”，泛泛地說一些婦孺皆知的話。空調病與空調的特性密切相關，藥店在告誡顧客時應言之有物地將來龍去脈解釋清楚，以塑造良好的專業(yè)形象。海報標題的設

2、計可以活潑生動，例如： “今天，你被空調了嗎”， “空調，其實是一種病”， “空調病，防重于治”， “只要空調不要病”，.等等。分體式空調機的盛行由室內機組、室外機組組合使用的空調被稱為分體式空調，目前 家庭廣泛使用的分體式空調不能提供新風, 而空調房的嚴密程度很高， 長時間生活在這種環(huán)境中，室內空氣質量會愈來愈差。從這個角度來看，患空調病的根源在于新風量不足。一般情況下，人體輕微活動，室內 CO2 允許濃度為 0.1%，每位居住者必要的新風量為 30M3/h 以上，在密閉的使用分體式空調的房間里，新風量是達不到這個數字的。應對這種情況的辦法很簡單，定時開窗，時間沒有一定之規(guī)，一小時、兩小時均

3、可。需要保暖的人群尤應注意哪些是需要保暖的人群？產婦，經期婦女，患有胃寒、風濕病、哮喘等疾病的患者。實際上，不僅僅是這些人群，非經期婦女如果受涼，也有引發(fā)經期腹痛，經量少等病癥。而男性的脾胃如果經常受寒，則容易使脾陽受損，繼而產生“啤酒肚”等亞健康現象。對此，傳統(tǒng)的“背心”、“肚兜”等其實可以被撿起來，護住脾胃，避免寒邪直中臟腑，可謂簡易而高效的夏季養(yǎng)生方法?？照{會引起室內濕度過低 空調的冷凝水從哪里來的？就是室內的氣態(tài)水凝結而成的。空氣中水分減少，也就是空氣濕度會大大降低，這就會引發(fā)鼻、口、咽的干燥不適，而呼吸道粘膜在干燥環(huán)境中的免疫能力會下降，病毒病菌也就容易乘虛而入。應對辦法是定時開窗、

4、多喝水、使用空氣加濕器等。同理，在冬季也應提醒顧客小心“暖氣病”，冬季開空調或使用暖氣、火爐的室內，空氣干燥程度比夏天的空調房更為嚴重。二、直擊現場蘇女士，40 歲左右。主訴：發(fā)熱 38.9，怕冷。經詢問得知蘇女士從 3 天前開始干咳、肌肉酸痛，無鼻塞、打噴嚏癥狀。溝通得知其在一家大型超市每天工作9 小時左右，工作環(huán)境里有中央空調，上班時經常感到鼻子、嗓子發(fā)干、發(fā)癢，回家后癥狀減輕。她與同事溝通得知，有的同事也有和她類似的癥狀。雖然以前也有不 適感，但是今天首次發(fā)燒。案例分析：蘇女士以上呼吸道癥狀為主，有發(fā)熱，怕冷，應該對癥予以口服氨麻美敏片，同時可以選用抗病毒口服液，或雙黃連口服液、清開靈口

5、服液等中成藥。瑤瑤，女，4 歲半。主訴腹痛。由奶奶帶著來購藥，與奶奶溝通得知，瑤瑤一直與奶奶一起生活，昨天和父母參加了一次聚會，晚上和 父母住，今早瑤瑤被送到奶奶家時就稱腹痛。與瑤瑤父母溝通后得知，昨晚瑤瑤吃過一只冰激凌后，吹了一夜空調。奶奶說因為自己有風濕病，晚上睡覺從來不開空調，所以懷疑是因為瑤瑤和父母在一起開空調時間過長，導致了腹痛。案例分析：家長可以用清涼油輕輕抹在孩子的肚臍上，輕柔地按摩一會兒，也可以給孩子肚臍上貼個丁桂兒臍貼，散寒止痛。另外就是喝熱的紅糖姜湯或用熱水袋暖肚子，并注意防寒保暖。李敏，女，25 歲左右。主訴：打噴嚏、流鼻涕 2 天，時輕時重， 無鼻塞、發(fā)熱癥狀。溝通過程

6、中李敏噴嚏連連，流清水樣鼻涕。她說以前偶爾在冬天才會對冷空氣過敏，但近年來夏天在商場、超市、單位等有空調的地方，也會出現頻繁打噴嚏的癥狀。案例分析：鼻炎的癥狀明顯，除了注意空調不要調太低以外，還要對空調過濾網以及散熱片進行清洗消毒，最好每年能清洗一次。可以口服藥抗過敏藥如左西替利嗪、地氯雷他定。談先生，40 歲左右。腹瀉伴嘔吐一上午。自稱“自己一天 24 小時在空調房內，所以不會中暑”，而且自稱無不潔飲食史。溝通過程 中他不時揉肩膀，稱脖子、肩膀僵硬不適。案例分析：考慮為胃腸型感冒（暑濕感冒），可以服用藿香正氣 水。如果無緩解，考慮胃腸感染，可以使用環(huán)丙沙星或琥乙紅霉素片；如果有合并病毒感染，

7、則使用利巴韋林、鹽酸嗎啉呱，必要時， 給予靜脈補充液體和營養(yǎng)物質。應吃些清淡、易消化的食物，避免油膩或刺激性食物。三、空調節(jié)藥品提高抗病能力提高抗病能力的藥物既可以作為預防藥物，也可以作為治療藥物。代表藥物及保健品見表 1。利水滲濕藥物組成功能主治參苓白術丸人參、茯苓、白術（麩炒）、ft藥、白扁豆（炒）、蓮子、健脾、益氣。用于體倦乏力，食少薏苡仁（炒）、砂仁、桔梗、便溏。甘草。玉屏風口服 黃芪、防風、白術液益氣、固表、止汗之功效。用于表虛不固，自汗惡風，面色白，或體虛易感風邪者。紅景天軟膠 紅景天提取物。囊對輻射危害有輔助保護功能。區(qū)別用藥（一）參苓白術丸和玉屏風散都有補氣的作用，不同點在于前

8、者是針對脾虛患者，而后者是應對表虛癥。（二）研究表明，紅景天的成分之一紅景天苷具有抗疲勞，抗缺氧，抗寒冷的作用，所以用之應對空調病是適宜的。散寒和中據報道，在工作地點或家中經常使用空調的人群，患感冒、過敏性鼻炎等疾病的危險性是不使用空調或偶爾使用空調人群的1.2-1.4 倍。與古時候的暑病相比，現代暑病的證候表現中，空調等因素造成的寒邪束表或寒濕傷中的證候表現更為突出。有醫(yī)家認為其癥狀類似于時行感冒，常見頭痛、頭暈、惡寒、身形拘急、肢節(jié)酸痛、胸脘痞悶、心煩口渴、肌熱無汗、小便短赤。寒濕外束，膝理閉塞，衛(wèi)陽被郁，故惡寒無汗（因吹空調而發(fā)病的人群，無汗的癥狀表現比其他人群更為多見）；寒濕困束，氣血

9、受阻，則頭身疼痛困重，正邪相爭，乃見發(fā)熱； 濕氣彌漫于里，阻滯氣機，則可見胸脘痞悶；暑熱內蘊，耗傷津液，故口渴，小便短赤。暑熱擾心，則心煩不安。在 2008 年某醫(yī)院的一次調查中，統(tǒng)計的 203 份病例中，寒邪困表兼有暑濕內蘊的患者例數最多。調查者認為，這與夏季人們避暑感寒有密切的關系，可以認為寒邪束表、暑濕內蘊是夏季呼吸道感染最常見證型。這種證型實際上就是陰暑證。陰暑證指夏季氣候炎熱，貪涼避暑，為寒所侵，或飲冷無度導致中氣內虛，暑氣與寒邪乘虛侵犯太陰，損及脾肺，致陰邪抑遏陽氣而病。元張潔古稱之為“陰證”，溫熱暑疫全書稱之為“靜暑”。有的文獻中認為陰暑證與暑濕感冒是兩種疾病，但經文字對比可發(fā)現

10、，二者的癥狀表述是極為相似的，故可以認為是同一種疾病。其常用藥見表 2。暑濕感冒藥物組成功能主治蒼術，陳皮，厚樸(姜制)，白藿香正氣 芷，茯苓，大腹皮，生半夏，水甘草浸膏，廣藿香油，紫蘇葉油蒼術、柴胡、羌活、防風、白解表化濕，理氣和中之功效。用于外感風寒、內傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒，癥見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉；腸胃型感冒見上述癥候者。午時茶顆粒芷、川芎、廣藿香、前胡、連 解表和胃。用于外感風寒、怕冷發(fā)翹、陳皮、ft楂、枳實、麥芽 熱，內傷食積證，惡心嘔吐、腹痛腹(炒)、甘草、桔梗、六神曲瀉(炒)、紫蘇葉、厚樸、紅茶廣藿香、香糯、白芷、紫蘇 藿香祛暑 葉、蒼術、丁香、陳皮、大腹

11、軟膠囊皮、法半夏、茯苓、生姜、甘草。祛暑化濕，解表和中。用于內蘊濕 滯、受暑感寒引起的惡寒發(fā)熱、頭痛無汗、四肢酸懶、惡心嘔吐、腹痛腹瀉。廣藿香、紫蘇葉、白芷、白術 解表化濕，理氣和中。用于外感風加味藿香 (炒)、陳皮、半夏(制)、厚樸 寒，內傷濕滯，頭痛昏重，胸膈痞正氣丸 (姜制)、茯苓、桔梗、甘草、 悶，脘腹脹痛，嘔吐泄瀉。大腹皮、生姜、大棗。廣藿香、紫蘇葉、茯苓、香祛暑片薰、檀香、木瓜、丁香、甘草。祛暑散寒，止吐止瀉。用于中暑感寒引起：惡寒發(fā)熱，頭痛身倦，胸腹脹滿，嘔吐泄瀉。區(qū)別用藥五種藥的組方中都有散寒解表的藥物，又有化濕和中的藥物，都可用于在暑濕的天氣李感受風寒的暑濕型感冒，而午時茶顆

12、粒的宣肺散寒之力更強，并有消食之功。藿香祛暑軟膠囊較藿香正氣水換生半夏為法半夏。加丁香、生姜、法半夏加強了燥濕溫中止嘔的作用；加香薰，生姜加強了發(fā)汗解表的作用，更適用于感寒較重的患者。空調的冷風類似于冬春季節(jié)的風寒邪氣，風寒邪氣外束肌表，則見腠理閉塞而無汗，因此有的醫(yī)家將空調病看作是發(fā)生于夏季的風寒表實證。但是，雖然主要致病原因是感受風寒，但因時處夏季，暑氣或濕氣為此時主氣，因此在發(fā)熱惡寒、頭身疼痛、鼻塞流涕等類似風寒感冒的主要癥狀之外，還有相當比例的患者有明顯的胸悶、脘痞、心煩等內傷濕滯的表現，故需要與夏季的其他胃腸道證型相鑒別（見表3）。癥型臨床癥狀病因病機治法藥寒滯 脘腹冷痛拘急，痛勢急

13、劇， 胃腸 得熱則減，嘔，惡，面色蒼癥 白，形寒肢冷，口淡不渴，或口泛清水，舌苔白潤。納少便溏，脘腹痞悶脹痛， 嘔惡身重，或身目發(fā)黃，晦過食生冷；脘腹受 溫 中 散 良附丸冷，以致寒凝胃腸 寒，理氣 + 正 氣所致。止痛。 天香散飲食不節(jié)，過食生冷，以致寒濕停滯胃苓湯寒濕 暗如煙熏，或肢體浮腫，小困脾 便短少，或婦女白帶增證多，舌淡胖，苔白膩或白滑。傷暑 傷暑（輕）惡熱，汗出，口證渴，疲乏，尿黃，舌紅，苔中焦。冒雨涉水， 散 寒 利 或茵陳或居處潮濕，寒濕 濕，溫運 術附內侵傷中，嗜食肥 脾陽。湯 。 甘，濕濁內生，困阻中陽。（陽 白或黃。中暑（重）發(fā)熱， 暑卒然昏倒，汗不出，煩悶，證、 氣急

14、，甚或昏迷驚厥，舌絳外感暑邪，濕邪， 消 暑 益耗氣傷津，濕濁中 氣，開竅 仁丹阻。醒神。中干燥。暑）暑濕 發(fā)生于夏季，面垢身熱汗感冒 出，但汗出不暢，身熱不（陰 揚，身重倦怠，頭昏重痛，暑或有比賽流涕，咳嗽痰黃， 證） 胸悶欲嘔，小便短赤，舌苔黃膩。新加香飲，藿內傷濕滯，外感風 消 暑 祛 香正氣寒，致肺氣不宜， 濕，散寒 水，藿濕困中焦。解表。香祛暑軟膠囊。同理，有的患者在發(fā)熱初期一般惡寒無汗，但之后往往出現低熱，且汗出熱不退，頭痛緩解但頭暈不清等暑濕內蘊的征象。如果沒有上述內傷濕滯（暑濕內蘊）的癥狀，那么對于符合風寒 表實證特點的患者可以直接推薦治療風寒感冒的藥物，如感冒軟膠囊， 感冒清

15、熱顆粒。止咳利咽因為使用空調的辦公場所和公共場所環(huán)境封閉，致病菌密度較大， 故可能導致呼吸道感染的小范圍流行。有報道稱，在一艘裝有空調的綜合補給船上，有 57 名海軍官兵集體患急性上呼吸道感染。在西醫(yī)的理論系統(tǒng)之下，由于空調使用不當而導致的感染性疾病可分屬于急性上呼吸道感染和急性下呼吸道感染等多種疾病中進行診治。急性呼吸道感染分為急性上呼吸道感染（ AURI）和急性下呼吸道感染（ALRI）。從感染的病原學分析，原發(fā)性 AURI 以病毒感染為主，占 90%以上。ALRI 的病原體可以是細菌、病毒、支原體、衣原體，也可以是混合感染。有文獻稱，賓館、商場等中央空調使用單位從業(yè)人員的軍團菌抗體陽性率顯

16、著高于其他人群。空調冷卻水中的軍團菌可以通過空氣傳播，引發(fā)軍團菌病（ACD）。軍團菌病多發(fā)于夏秋季，既可暴發(fā)流行也可散發(fā)，臨床表現有兩種類型，一種是以發(fā)熱、咳嗽和肺部炎癥為主的肺炎型；一種是以散發(fā)為主， 病情較輕，僅表現為發(fā)熱、頭痛、肌痛等， 類似流感癥狀而無肺部炎癥的非肺炎型，又稱龐蒂亞克熱。AURI、ALRI 和軍團菌病需要的抗菌藥或抗病毒藥均為處方藥，藥店需要推薦其就醫(yī)或建議中成藥治療。有醫(yī)家通過對陰暑證的臨床觀察，將其分為三種主要證型：寒侵肌表型、寒邪閉肺型和寒邪困中型。寒邪閉肺型的證候表現為，咳嗽遷延不愈，吐白黏痰或清稀挾泡沫痰，可伴有惡寒、發(fā)熱、身困、無力、舌苔薄膩或白膩。治以宣肺散寒止咳，代表中成藥見表 4。止咳利咽藥物組成主治功能桂枝，龍骨，白芍，生 桂龍咳喘 姜，大棗，炙甘草，牡寧膠囊蠣，黃連，法半夏，瓜蔞皮，苦杏仁（炒）秋梨潤肺 梨、百合、麥冬、川貝膏母、款冬花。紫蘇葉，前胡，桔梗，苦通宣理肺 杏仁，麻黃，甘草，陳片（丸） 皮，半夏（制），茯苓，枳殼（炒），黃芩止咳化痰