略論醫(yī)院會計電算化存在的問題及解決措施

1、略論醫(yī)院會計電算化存在的問題及解決措施略論醫(yī)院會計電算化存在的問題及解決措施隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴大，反映經(jīng)濟和業(yè)務(wù)增長的數(shù)據(jù)日趨復(fù)雜性，以進步經(jīng)濟效益、加強醫(yī)院財務(wù)管理為目的的醫(yī)院會計電算化和信息論、系統(tǒng)論等新興理論的出現(xiàn)，要求在財務(wù)管理中大大進步財務(wù)管理的效率，從而實現(xiàn)會計工作的現(xiàn)代化。會計電算化大大進步了醫(yī)院會計信息處理的速度和準(zhǔn)確性，可以為會計信息的使用者提供及時準(zhǔn)確的會計信息。一當(dāng)前醫(yī)院會計電算化過程中存在的問題1醫(yī)院會計人員的知識構(gòu)造不合理一方面，醫(yī)院會計人員的知識、理論可以滿足手工會計，而會計電算化工作對會計人員提出了更高的要求。兩種會計人員均掌握一定的會計專業(yè)知識，還需掌握計算機

2、財務(wù)軟件和相關(guān)設(shè)備的維護及保養(yǎng)知識運作。積極與復(fù)雜的會計知識構(gòu)造的培訓(xùn)已成為時代的潮流。一般會計人員具有相關(guān)的會計業(yè)務(wù)經(jīng)歷，但缺少計算機專業(yè)知識，不能純熟地進展會計電算化操作。另一方面，傳統(tǒng)手工形式向現(xiàn)代會計電算化轉(zhuǎn)變過程中，全盤照搬手工會計形式是不夠的。突出表如今手工形式下，不能處理睬計信息傳遞過程重復(fù)的問題，不能按照計算機處理睬計數(shù)據(jù)信息的特點重新規(guī)劃業(yè)務(wù)。在實際工作中，只有兩方面結(jié)合起來，以最低的本錢，重新定義業(yè)務(wù)流程，以適應(yīng)計算機處理，2醫(yī)院會計人員缺乏對數(shù)據(jù)平安性和保密性的認(rèn)識目前，醫(yī)院會計電算化中，平安問題不能保證，一旦遇到軟硬件故障或計算機病毒，數(shù)據(jù)的平安性，可靠性將受到威脅；隨

3、著數(shù)據(jù)存儲介質(zhì)的變化，假如信息沒有定期打印存檔或隨機備份不及時，數(shù)據(jù)一旦被破壞，損失將無法彌補。另一方面，醫(yī)院會計人員保密意識淡薄，導(dǎo)致嚴(yán)重?fù)p失，主要表現(xiàn)為權(quán)利運作不正常，經(jīng)營管理不嚴(yán)密?？诹蠲艽a及操作權(quán)限設(shè)置不當(dāng)，導(dǎo)致嚴(yán)重事故時有發(fā)生。3醫(yī)院會計電算化檔案管理制度不完善一方面，由于實行會計電算化時間短，醫(yī)院相關(guān)人員對會計電算化檔案的組成內(nèi)容不甚理解，缺乏管理經(jīng)歷，造成存儲會計檔案的磁盤和會計資料未能及時歸檔，而已經(jīng)歸檔的內(nèi)容又不完好。沒有及時制定相應(yīng)的會計電算化檔案保管人員職責(zé)，從而造成會計檔案被人為破壞和自然損壞，甚至單位會計信息泄密。另一方面，會計數(shù)據(jù)盤的備份和清理不標(biāo)準(zhǔn)。實行會計電算化

4、后，應(yīng)及時備份硬盤數(shù)據(jù)，并且每次備份不少于兩套，分兩地存放；按時清理磁盤備份，每年至少進展一次去除過期數(shù)據(jù)。但一些單位對會計數(shù)據(jù)備份管理未形成制度，隨意性大，一旦會計電算化系統(tǒng)出現(xiàn)故障，會計數(shù)據(jù)將無法恢復(fù)。4醫(yī)院電算化系統(tǒng)軟硬件更新慢會計軟件的技術(shù)程度低，無法滿足多用戶對會計信息數(shù)據(jù)的需求。由于初期裝備了小型桌面數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，主要用于單用戶，無法適應(yīng)同時使用多用戶的訪問需求，功能單一，因此，越來越不能滿足當(dāng)前業(yè)務(wù)下多客戶端的日常需求。而且，要更換或進展軟件的二次開發(fā)以滿足某些特殊要求，本錢往往過于昂貴，又難以與現(xiàn)行會計制度配套銜接，影響了醫(yī)院的開展。5醫(yī)院會計電算化重視財務(wù)職能，疏于管理職能會計

5、工作，主要是事后核算和分析、提早控制和預(yù)測。會計電算化的應(yīng)用和開展，可以大大發(fā)揮計算機的計算才能，使會計師從繁重的算賬、報賬工作中解脫出來，但是，當(dāng)前醫(yī)院會計電算化中對于財務(wù)的管理職能表現(xiàn)并不突出。二完善醫(yī)院會計電算化的對策和建議1進步醫(yī)院管理層對會計電算化的認(rèn)識醫(yī)院管理層要充分認(rèn)識到會計電算化系統(tǒng)在醫(yī)院管理工作中所發(fā)揮的重要作用。會計電算化系統(tǒng)是一項需要長期不斷投入和支持的軟件工程，必須在搞好頂層設(shè)計的根底上，加大資金和技術(shù)投入，同時要在符合醫(yī)院經(jīng)濟運行規(guī)律的條件下，有醫(yī)院管理層的直接參與，全院職工的積極配合和病人的理解，整項工程才能得以順利進展。2積極建章立制，保證會計電算化系統(tǒng)平安可靠地

6、運行第一，加強操作程序控制。操作規(guī)程應(yīng)明確職責(zé)、操作程序和本卷須知，并形成一套電算化系統(tǒng)文件。如規(guī)定交接班手續(xù)和登記運行日志，規(guī)定數(shù)據(jù)備份及機器的使用標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)定軟盤專用以防病毒感染，在系統(tǒng)運行過程中出現(xiàn)硬件故障要及時進展故障分析并做好記錄，以及及時維護，保證軟件系統(tǒng)的適應(yīng)性和完善性。電子原始數(shù)據(jù)必須經(jīng)不同人員審核和確認(rèn)，再利用模塊自動生成電子記賬憑證，自動形成后的電子記賬憑證不允許任何人擅自修改。第二，加強操作人員受權(quán)控制。會計軟件正式投入使用后，對各類人員制定崗位責(zé)任制度，建立健全受權(quán)規(guī)章。如規(guī)定系統(tǒng)開發(fā)人員和維護人員不能兼任系統(tǒng)操作員和管理人員，各種工作崗位的操作員須經(jīng)系統(tǒng)管理員受權(quán)，以獨

7、立的密碼注冊登陸，并設(shè)定相應(yīng)的工作權(quán)限。信息數(shù)據(jù)在效勞器上自動備份，內(nèi)部財務(wù)信息按權(quán)限訪問閱讀，數(shù)據(jù)更改受各種牽制，系統(tǒng)管理員不得濫用職權(quán)等，實現(xiàn)職權(quán)別離，防止失控及舞弊現(xiàn)象發(fā)生。第三，監(jiān)控、操作別離，實現(xiàn)系統(tǒng)內(nèi)部的有效制約。網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下處理睬計信息，在內(nèi)部可設(shè)會計操作與信息監(jiān)控兩個崗位，對每一筆業(yè)務(wù)同時進展多方備份。當(dāng)會計人員進展賬務(wù)處理時，其操作與數(shù)據(jù)也被同步記錄在監(jiān)控人員的機器上，由監(jiān)控人員進展即時或定期審查，一旦出現(xiàn)數(shù)據(jù)不一致，即刻進展深化調(diào)查，這就明確了崗位劃分，實現(xiàn)了有效制約。第四，加強系統(tǒng)平安控制。會計信息系統(tǒng)的平安控制，是指采用各種方法保護數(shù)據(jù)和計算機程序，以防數(shù)據(jù)泄密、更改或破

8、壞。主要包括：無關(guān)人員不得隨意進出機房；不準(zhǔn)將外來u盤等存儲介質(zhì)帶進機房；作好數(shù)據(jù)備份；數(shù)據(jù)存儲與處理相別離；編程及軟件維護人員不得隨意接觸計算機系統(tǒng)。由于電算化會計的無紙化辦公，數(shù)據(jù)修改無痕跡，應(yīng)完善上機操作日志，防止會計人員濫用職權(quán)，造成損失。3不斷完善會計電算化系統(tǒng)，確保醫(yī)院管理核心系統(tǒng)地位不動搖首先，根據(jù)當(dāng)前工作的要求，重點解決會計電算化系統(tǒng)與核算系統(tǒng)如工資核算、住房公積金核算、物資管理和部門核算的兼容問題，同時，還要針對醫(yī)院的特點建立一個附屬子系統(tǒng)來輔助全局管理。其次，會計電算化系統(tǒng)的建立必須納入醫(yī)院管理信息化建立的統(tǒng)一規(guī)劃，作為醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的核心部分，在完善滿足自身系統(tǒng)的功能要

9、求和平安要求的同時，還要保證與醫(yī)院其他部門的信息共享和數(shù)據(jù)交換，力求數(shù)據(jù)一方輸入多方共享，在硬件網(wǎng)絡(luò)上與其他部門的管理系統(tǒng)共享一個網(wǎng)絡(luò)平臺。只有這樣，才能使電算化系統(tǒng)協(xié)調(diào)有效地運行，進步會計核算質(zhì)量，為加強醫(yī)院內(nèi)部管理控制提供便利條件。4注重平安保密，嚴(yán)格落實檔案管理和內(nèi)部控制制度第一，建立嚴(yán)格的會計電算化檔案管理制度，及時備份數(shù)據(jù)。電算化會計檔案的管理與保存容易被無視。由于電算化會計檔案是存儲在磁性介質(zhì)或光盤上的，根據(jù)這些信息載體的物理特性，在形成這些檔案時應(yīng)備份，并且備份上要注明形成檔案時的時間與操作員姓名，存放在不同的地點，以防止地震或火災(zāi)等意外情況引起整個會計電算化系統(tǒng)的消滅與系統(tǒng)的不

10、可恢復(fù)。在保存這些檔案時應(yīng)遠(yuǎn)離磁場，注意防潮、防塵等。對采用磁性介質(zhì)保存的檔案，還應(yīng)定期進展檢查、復(fù)制，防止由于磁性介質(zhì)的損壞而使會計檔案喪失，造成無法挽救的損失。應(yīng)按時清理磁盤備份，每年至少進展一次過期數(shù)據(jù)去除。除了備份之外，還應(yīng)搜集計算機硬件系統(tǒng)的型號、存儲空間的大孝外部設(shè)備的配套類型等計算機操作系統(tǒng)信息。第二，實行必要的內(nèi)部控制。實行用戶權(quán)限分級受權(quán)管理，建立網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的會計信息崗位責(zé)任。建立健全對病毒、電腦黑客的平安防范措施。從電算化軟件的設(shè)計入手，增加軟件本身的限制功能，強化審計線索制，建立進入網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的權(quán)限制，增強網(wǎng)絡(luò)平安防范才能。為進步網(wǎng)絡(luò)會計信息系統(tǒng)的平安防范才能，應(yīng)采用一些措施，例如，采用防火墻技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)防毒、信息加密存儲通訊、身份認(rèn)證、受權(quán)等。第三，加強培訓(xùn)，進步財務(wù)人員素質(zhì)。在運行前會計電算化系統(tǒng)就要對使用該系統(tǒng)的有關(guān)人員進展培訓(xùn)，進步對系統(tǒng)的認(rèn)識和理解，減少系統(tǒng)運行后的過失。外購的商品化軟件應(yīng)要求軟件制作公司提供足夠的培訓(xùn)時間。系統(tǒng)運行前對有關(guān)人員的培訓(xùn)，不應(yīng)局限于對系統(tǒng)的操作，還應(yīng)包括系統(tǒng)