醫(yī)院成本會(huì)計(jì)核算難點(diǎn)及對(duì)策探討

1、醫(yī)院本錢(qián)會(huì)計(jì)核算難點(diǎn)及對(duì)策討論醫(yī)院本錢(qián)會(huì)計(jì)核算難點(diǎn)及對(duì)策討論引言近些年來(lái)，醫(yī)院實(shí)行本錢(qián)核算獲得了一定的效果。如親密了院、科兩級(jí)與廣闊醫(yī)護(hù)人員的關(guān)系，進(jìn)步他們的工作積極性，在符合政策規(guī)定的前提下進(jìn)步了科室自主決定權(quán)，調(diào)動(dòng)了每個(gè)職工的工作積極性和主動(dòng)性，摒棄了傳統(tǒng)核算方法的不良做法，較好地適應(yīng)了現(xiàn)代的醫(yī)療環(huán)境和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的大趨勢(shì)，并轉(zhuǎn)變醫(yī)院的開(kāi)展方向，逐步轉(zhuǎn)向集約型的開(kāi)展經(jīng)營(yíng)形式。這些都是說(shuō)明了醫(yī)院本錢(qián)核算的好處優(yōu)點(diǎn)，但是醫(yī)院本錢(qián)會(huì)計(jì)核算并不是一項(xiàng)簡(jiǎn)單的工作，其在詳細(xì)的工作中還存在一定的難點(diǎn)。這就要求醫(yī)院管理者要主動(dòng)積極地制定出符合醫(yī)院安康開(kāi)展的管理方針政策，以進(jìn)步醫(yī)院的生存才能，進(jìn)而適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的

2、劇烈競(jìng)爭(zhēng)。一、醫(yī)院本錢(qián)會(huì)計(jì)核算難點(diǎn)1.信息平臺(tái)欠開(kāi)展，醫(yī)院各科使用費(fèi)用不均。在我國(guó)，醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作主要是由人工完成的，即很多是使用財(cái)務(wù)報(bào)表的形式做出來(lái)的，假如想查詢(xún)年份比擬長(zhǎng)遠(yuǎn)的財(cái)務(wù)信息就比擬困難，甚至因?yàn)獒t(yī)院沒(méi)有做到妥善的管理，而導(dǎo)致有關(guān)信息的流失。即使如今使用了互聯(lián)網(wǎng)，也只是使用其中的局部版面操作，業(yè)務(wù)部門(mén)在工作中形成的各種有效信息，不能及時(shí)地輸入和輸出，查詢(xún)有關(guān)財(cái)務(wù)工作的信息便是非常的困難。由于缺乏一個(gè)科學(xué)合理的信息平臺(tái)，也就影響了本錢(qián)核算信息的搜集、匯總和分析的精準(zhǔn)性。醫(yī)院是一個(gè)龐大的機(jī)構(gòu)體系，分有不同的科室，各科室在日常的運(yùn)行中所需要的經(jīng)費(fèi)也是大不一樣，由于各科室對(duì)實(shí)物的使用和保管不

3、標(biāo)準(zhǔn)，就會(huì)導(dǎo)致本錢(qián)核算與科室收入的不一致性的現(xiàn)象產(chǎn)生。那么在實(shí)際的工作中，醫(yī)院職工的月收入計(jì)算不準(zhǔn)確，最終的分配結(jié)果與實(shí)際的工作效績(jī)不符，這樣就大大地影響了醫(yī)院職工的工作熱情，進(jìn)而會(huì)導(dǎo)致工作中出現(xiàn)不負(fù)責(zé)任的現(xiàn)象，使醫(yī)院事故時(shí)有發(fā)生。這不僅損害了醫(yī)院的利益，也傷害了人民的安康，更是降低了醫(yī)院的社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益。2.醫(yī)院本錢(qián)不合理，支本文由論文聯(lián)盟搜集整理出費(fèi)用不等。醫(yī)院經(jīng)常需要采購(gòu)大量醫(yī)藥、醫(yī)療設(shè)備和其他保證醫(yī)院正常運(yùn)行的根本用品。而在目前來(lái)看，有些醫(yī)院的本錢(qián)過(guò)高，導(dǎo)致醫(yī)藥的價(jià)格過(guò)高，造成了老百姓看病難，有病不敢醫(yī)的社會(huì)現(xiàn)象的存在。而醫(yī)院的價(jià)格體系與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)并不是同步開(kāi)展，醫(yī)藥價(jià)格定位的不合理，同時(shí)

4、醫(yī)院也沒(méi)有做出一個(gè)詳細(xì)合理的本錢(qián)規(guī)劃，嚴(yán)重阻礙了醫(yī)院的開(kāi)展。另一方面，在醫(yī)療器材的使用情況上由于折舊時(shí)限不一致，已超過(guò)折舊期卻還在使用，或者新購(gòu)進(jìn)的儀器沒(méi)來(lái)及及時(shí)使用，這些都要計(jì)算到醫(yī)院的本錢(qián)中。而由于管理不當(dāng)，財(cái)務(wù)記錄不符的現(xiàn)象屢次發(fā)生，給本錢(qián)核算帶來(lái)困難。醫(yī)院的管理費(fèi)用是否全部進(jìn)入本錢(qián)核算，目前各醫(yī)院的施行標(biāo)準(zhǔn)不一，在支出上有一定的差異。例如醫(yī)院的后勤管理費(fèi)用一直占醫(yī)院總支出的很大比例，是否應(yīng)該全部歸入本錢(qián)核算，一直是備受爭(zhēng)議的話題。作為管理者想通過(guò)本錢(qián)核算把后勤費(fèi)用分?jǐn)偟礁骺剖遥缘竭_(dá)降低醫(yī)院運(yùn)營(yíng)本錢(qián)的目的，但是由于達(dá)不到統(tǒng)一的認(rèn)可，所以在本錢(qián)核算上陷入一定的困難。3.核算標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一。由

5、于醫(yī)療價(jià)格的不合理和醫(yī)療補(bǔ)償?shù)娜狈?，醫(yī)務(wù)人員為了追求經(jīng)濟(jì)效益，出現(xiàn)了亂收費(fèi)的行為，本來(lái)一個(gè)普通的感冒，多注意休息就會(huì)痊愈，醫(yī)生為了得到更多的效績(jī)，讓患者在醫(yī)院輸液一個(gè)星期或者留院觀察，這都是不正當(dāng)?shù)男袨?，給患者和醫(yī)院都帶來(lái)了困擾，導(dǎo)致患者對(duì)醫(yī)院的不滿，投訴率升高，至此醫(yī)院要出面解決這些問(wèn)題。另一方面，內(nèi)部醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人收入分配不均，制定標(biāo)準(zhǔn)不一，造成收入的宏大差距，養(yǎng)成各科室之間的攀比之風(fēng)，經(jīng)常會(huì)看到到處打聽(tīng)你比我獎(jiǎng)金多多少行為的出現(xiàn)，這也導(dǎo)致本錢(qián)核算不能順利進(jìn)展。二、醫(yī)院本錢(qián)會(huì)計(jì)核算難點(diǎn)處理對(duì)策1.利用現(xiàn)代便捷的信息平臺(tái)，進(jìn)步工作效率。改良和完善信息化建立，打造本錢(qián)核算的信息化平臺(tái)是本錢(qián)核算

6、能否進(jìn)步效率的基矗通過(guò)現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)的便利，利用先進(jìn)的醫(yī)療軟件，建立一套內(nèi)容齊全的財(cái)務(wù)計(jì)算體系和數(shù)據(jù)傳輸系統(tǒng)，對(duì)醫(yī)院的本錢(qián)數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)歸類(lèi)整理和分析，可以做到層次清楚，對(duì)于來(lái)往的賬目要做到標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，使人看了一目了然；要準(zhǔn)確的記錄醫(yī)院的每一筆本錢(qián)的來(lái)源，使用情況及適用效果，進(jìn)步本錢(qián)核算的效率，建立良好的本錢(qián)運(yùn)算體系。2.使用科學(xué)合理的經(jīng)營(yíng)管理形式。由于醫(yī)院的科室比擬多，這樣就不利于管理者的集中管理。那么為了更好地管理醫(yī)院，其做法就是統(tǒng)一醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作，即將如今專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的部門(mén)與醫(yī)院的方案財(cái)務(wù)部門(mén)合二為一，實(shí)行統(tǒng)一管理，同時(shí)做好財(cái)務(wù)部門(mén)的經(jīng)濟(jì)核算工作和醫(yī)院部門(mén)的管理工作，以節(jié)省醫(yī)院本錢(qián)，以實(shí)現(xiàn)醫(yī)

7、院財(cái)務(wù)核算和經(jīng)濟(jì)管理的高效統(tǒng)一。醫(yī)院應(yīng)該重新規(guī)劃各科室，把可以不用設(shè)立科室就可以完成的工作嵌入到其他部門(mén)，以進(jìn)步公共財(cái)產(chǎn)的使用效率。3.制定長(zhǎng)遠(yuǎn)的本錢(qián)核算體制，著眼將來(lái)。本錢(qián)核算是醫(yī)院正常運(yùn)行的重要組成局部，它只是對(duì)公司的財(cái)務(wù)工作的一個(gè)系統(tǒng)的匯總，不能企圖希望本錢(qián)核算可以解決醫(yī)院在日常工作中出現(xiàn)的所有的問(wèn)題，只有與醫(yī)院其他的管理部門(mén)相結(jié)合，只有做好本錢(qián)核算的本質(zhì)工作，醫(yī)院的其他部門(mén)才可以正常的運(yùn)行。對(duì)于日常本錢(qián)的計(jì)算，要注意做好分析和總結(jié)，例如，對(duì)于醫(yī)院要購(gòu)置的醫(yī)療設(shè)備及大量藥材都要做詳細(xì)的記錄，包括他們的價(jià)格、來(lái)源、性能、使用情況等等；對(duì)于需要折舊的機(jī)器做出準(zhǔn)確的記錄，包括折舊年限、如今使用

8、情況等方面。要經(jīng)常向上級(jí)指導(dǎo)準(zhǔn)確無(wú)誤地匯報(bào)醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作，并根據(jù)醫(yī)院的收入和支出，做出分析和評(píng)價(jià)，并提出合理的意見(jiàn)和建議，以便指導(dǎo)為醫(yī)院的開(kāi)展做出正確的決策提供根據(jù)，從而使醫(yī)院的開(kāi)展能有一個(gè)好的將來(lái)和前途。4.制定統(tǒng)一的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。由于醫(yī)院的各個(gè)部門(mén)費(fèi)用使用的標(biāo)準(zhǔn)不一，造成本錢(qián)核算實(shí)行的困難。首先對(duì)于醫(yī)院后勤管理所使用的費(fèi)用，通過(guò)集中各部門(mén)的意見(jiàn)和建議，經(jīng)過(guò)總結(jié)和分析，采取一個(gè)折中的方法，既不損害各科室人員的利益，也能對(duì)后勤的管理費(fèi)用做到一個(gè)合理的本錢(qián)核算。其次，對(duì)于各科室醫(yī)務(wù)人員的績(jī)效計(jì)算制定一個(gè)合理的標(biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)持按勞分配，多勞多得的原那么，根據(jù)醫(yī)務(wù)人員的級(jí)別、所負(fù)責(zé)科目的不同制定不同的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)又不能使各科室的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)差異太大，以免造成醫(yī)務(wù)人員收入的兩極分化，不利于醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)開(kāi)展。三、結(jié)語(yǔ)醫(yī)院的工作有別于其他行業(yè)的工作，其本錢(qián)核算也是有著自己的獨(dú)特之處。這就要求在核算中，根據(jù)醫(yī)院的開(kāi)展要求，合理的制定出相對(duì)應(yīng)的財(cái)務(wù)管理特別是本錢(qián)的核算上，因?yàn)橹挥性诒惧X(qián)核算正確的前提下，醫(yī)院才能進(jìn)展其他環(huán)節(jié)的工作，才能決定醫(yī)院是否有必要進(jìn)一步地?cái)U(kuò)大再建，是否有一定的資本引進(jìn)國(guó)外的先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備等等方面