整體護(hù)理工作方案

1、責(zé)任制整體護(hù)理工作方案在新的醫(yī)學(xué)模式指導(dǎo)下，整體護(hù)理作為一種先進(jìn)的護(hù)理思想和護(hù)理模式脫穎而出，它是以護(hù)理對象為中心，以解決問題為目標(biāo)，按系統(tǒng)的護(hù)理程序進(jìn)行護(hù)理，使患者得到高質(zhì)量的健康服務(wù)，為了進(jìn)一步體現(xiàn)“一切以患者為中心”的服務(wù)理念，讓患者真正受益。按照三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則(2013年版)、中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2016 -2020年)的要求，結(jié)合醫(yī)院護(hù)理工作實際，特制訂本實施方案。一、工作內(nèi)涵職責(zé)明確，責(zé)任到人；以人為本，服務(wù)到位；告知溝通，患者滿意；監(jiān)督檢查，職責(zé)落實。二、工作目標(biāo)突出“以人為本、以患者為中心”的服務(wù)理念，把時間還給護(hù)士，把患者交給護(hù)士，服務(wù)零距離，進(jìn)一步提髙護(hù)

2、理服務(wù)質(zhì)量和水平。三、具體工作要求（一）深化“以患者為中心”的護(hù)理服務(wù)理念,豐富工作內(nèi)涵1、將“以患者為中心”的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護(hù)理服務(wù)中，在提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時加強與患者的溝通交流，為患者提供人性化護(hù)理服務(wù)。2、強化培訓(xùn)，以規(guī)范的崗前培訓(xùn)、三基培訓(xùn)、在職培訓(xùn)、規(guī)范化培訓(xùn)、繼續(xù)教育，建立“日有提問、周有査房、月有講座、季有考試、年有考核、常有競賽”的各級各類護(hù)理人員培訓(xùn)長效機制,促進(jìn)護(hù)理人員整體素質(zhì)提升。3、運用激勵機制，評選優(yōu)秀護(hù)士，搭建競爭平臺，將整體護(hù)理的內(nèi)涵落實到對護(hù)士的素質(zhì)評價、護(hù)理措施是否滿足患者的身心健康需要以及患者的滿意率等方面，引導(dǎo)護(hù)理人員愛崗

3、、敬業(yè)、奉獻(xiàn)、進(jìn)取,激發(fā)護(hù)理人員的工作積極性。（二）、建立健全有關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)1.建立健全臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)。2、建立護(hù)士崗位責(zé)任制，制訂并落實各級各類護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。3、建立護(hù)士績效考核制度，根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿意度，將考核結(jié)果與護(hù)士的晉升、評優(yōu)相結(jié)合。4、完善臨床護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步細(xì)化和量化考核指標(biāo)， 保證護(hù)理工作的落實，確實讓患者得到實惠。（三）充實臨床護(hù)士隊伍，科學(xué)統(tǒng)籌人力資源管理1、加強臨床護(hù)士隊伍建設(shè)，充實臨床一線護(hù)士隊伍，合理調(diào)整護(hù)士隊伍結(jié)構(gòu)，最大限度地保障臨床護(hù)

4、理崗位的護(hù)士配置，臨床一線護(hù)士占護(hù)士總數(shù)的比例不低于95%，普通病房床護(hù)比 1:0.35。2、堅持“增加總量、調(diào)整結(jié)構(gòu)”的原則，圍繞“挖掘員工潛能、發(fā)揮最高效能、創(chuàng)造最大價值”的管理理念，科學(xué)調(diào)配人力資源 指導(dǎo)科室彈性排班，實施人性化管理，加強節(jié)假日、雙休日、中午、夜間、值班期間、繁忙、易疲勞時間的護(hù)理人力配備，排班做到搭配、相互協(xié)作，兼顧人員素質(zhì)和技術(shù)水平高低的合理分配，發(fā)揮其互補性，使有限的人力資源得到優(yōu)化組合，滿足臨床工作需要確保護(hù)理安全。（四）、改革護(hù)理工作模式，全面落實護(hù)理職責(zé)1、臨床科室護(hù)理患者均實行“護(hù)理責(zé)任包干制”，以護(hù)士分組和個人管床相結(jié)合，全面履行護(hù)理職責(zé)，從細(xì)微入手，為患

5、者提供 整體護(hù)理服務(wù)，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。(1)認(rèn)真進(jìn)行患者評估，加強巡視與觀察病情，正確實施各項治療、護(hù)理措施、效果評價，完成護(hù)理相關(guān)記錄。(2)基礎(chǔ)護(hù)理落實到位，危重、一級患者基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%。(3)護(hù)士了解患者病情，掌握“十知道”，能應(yīng)急處理?？凭o急情況。(4)加強與醫(yī)師溝通，注重與患者溝通。(5)為患者提供專業(yè)的入院、出院護(hù)理指導(dǎo)和康復(fù)、健康指導(dǎo)，健康教育覆蓋率達(dá)到100%，患者或家屬健康教育內(nèi)容知曉率80%。(6)認(rèn)真履行告知義務(wù)，建立和履行治療、護(hù)理操作告知制度，護(hù)患雙方填寫住院患者須知。2.在實施責(zé)任制護(hù)理的基礎(chǔ)上，對全院護(hù)士實行分層管理，根據(jù)患者病情、護(hù)理

6、難度和技術(shù)要求，按照能級對應(yīng)關(guān)系，將病情輕重不同的患者分配給不同能級的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理，平均每名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)不超過8名患者，保證護(hù)理質(zhì)量，充分體現(xiàn)護(hù)士的自身價值。3.結(jié)合病房實際，細(xì)化分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)內(nèi)涵和服務(wù)項目，在病房醒目位置公示并遵照落實。4.遵循責(zé)任、安全、法律和簡化的原則，設(shè)計表格式護(hù)理文書，調(diào)整護(hù)理書寫的內(nèi)容、方式、時間，保證護(hù)理記錄的及時和動態(tài)，保證護(hù)士及時觀察、發(fā)現(xiàn)患者病情變化，并有效處理和記錄，確?；颊甙踩歪t(yī)療護(hù)理工作安全。5.及時準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，配合醫(yī)療開展臨床路徑、單病種質(zhì)量控制。（五）加強醫(yī)院內(nèi)部各部門、各科室的協(xié)調(diào)與合作，減少護(hù)士非護(hù)理工作時間，提高工作效率，提升服務(wù)質(zhì)量1.開辟各輔助科室圍繞臨床一線護(hù)理工作新局面，減少護(hù)士非護(hù)理時間，縮短患者等待時間，滿足患者服務(wù)愿望，為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作”活動提供有力保障。2.加強與醫(yī)院辦公室、醫(yī)務(wù)科、辦公室、后勤科、設(shè)備信息科、保衛(wèi)科等各部門之間的工作協(xié)調(diào)，進(jìn)一步取得后勤、器械、物資供應(yīng)等部門的支持，及時供給病區(qū)各種物品，維修及時到位，提供后勤保障支持。3.取得人事科、財務(wù)科的支持，補充護(hù)理人力，改善護(hù)士待遇，保障護(hù)理人員同工同酬，并享有相同的福利待遇和社會保險。4.加強護(hù)理管理信息化建設(shè)，配合信息科完善醫(yī)院信息系統(tǒng)功能，簡化患者診療過程，優(yōu)化就診環(huán)境，為“提高護(hù)理工作效率、完善護(hù)理管理