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1、雇主責(zé)任險(xiǎn)的賠償項(xiàng)目有哪些在保險(xiǎn)合同期間內(nèi),凡被保險(xiǎn)人的雇員,在其雇傭期間因 從事保險(xiǎn)單所載明的被保險(xiǎn)人的工作而遭受意外事故或患 與工作有關(guān)的國(guó)家規(guī)定的職業(yè)性疾病所致傷、殘或死亡, 對(duì)被保險(xiǎn)人因此依法應(yīng)承擔(dān)的下列經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)公 司依據(jù)約定,在約定的賠償限額內(nèi)予以賠付:1、死亡賠償 金2、傷殘賠償金3、誤工費(fèi)用4、醫(yī)療費(fèi)用?,F(xiàn)如今保險(xiǎn)越來越成為我們生活中不可缺少的一部分,人們?cè)絹碓皆敢饣ㄥX去買這一份保障,買一份安心。同樣地, 雇主責(zé) 任險(xiǎn)作為保險(xiǎn)的一種,也是雇主為工人受工傷而買的一份保障, 既保障了自身的權(quán)益,也使工人的權(quán)益得到了保障。 那么雇主責(zé) 任險(xiǎn)的賠償項(xiàng)目包括哪些呢?一、雇主責(zé)任險(xiǎn)
2、的賠償項(xiàng)目有哪些(一)死亡賠償金:以保單約定的每人死亡賠償限額為限。(二)傷殘賠償金按傷殘鑒定機(jī)構(gòu)出具的傷殘程度鑒定書,弁對(duì)照國(guó)家發(fā)布的職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)(GB/T16180-1996)(以下稱傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn))確定傷殘等級(jí)而支付相應(yīng)賠償金。相應(yīng) 的賠償限額為該傷殘等級(jí)所對(duì)應(yīng)的下列傷殘等級(jí)賠償限額比例表”的比例乘以每人死亡賠償限額所得金額。傷殘項(xiàng)目對(duì)應(yīng)傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)兩項(xiàng)者,如果兩項(xiàng)不同級(jí), 以級(jí)別高者為傷殘等級(jí),如果兩項(xiàng)同級(jí),以該級(jí)別的上一等級(jí)為 傷殘等級(jí);傷殘項(xiàng)目對(duì)應(yīng)傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)三項(xiàng)以上者(含三項(xiàng)), 以該等級(jí)中的最高級(jí)別的上一等級(jí)為傷殘等級(jí)。但無論如何,傷殘等級(jí)不得高于上表中所規(guī)定
3、的一級(jí)。(三)誤工費(fèi)用保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)賠償被保險(xiǎn)人雇員因疾病或受傷導(dǎo)致其暫時(shí) 喪失工作能力(持續(xù)五天以上 不包括五天 無法工作的)而遭受 的誤工損失:經(jīng)醫(yī)院證明,按以下公式計(jì)算賠償:當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)/ 30 * (實(shí)際暫時(shí)喪失工作能力天數(shù) 5天),最長(zhǎng)賠付 天數(shù)為365天,且以保單約定的每人死亡賠償限額為限。(四)醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)公司賠償必需的、合理的醫(yī)療費(fèi)用,具體包括掛號(hào)費(fèi)、 治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、床位費(fèi)、檢查費(fèi)(最高人民幣300元/每人)、 醫(yī)藥費(fèi)。本公司不承擔(dān)陪護(hù)費(fèi)、伙食費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、取暖 費(fèi)及空調(diào)費(fèi)用。除緊急搶救外,受傷雇員均應(yīng)在縣級(jí)以上醫(yī)院或 保險(xiǎn)公司指定的醫(yī)院就診。保險(xiǎn)公司支付的本款項(xiàng)下的
4、賠償金額 以保單約定的每人醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為限。(五)賠償金的給付1、無論發(fā)生一次或多次保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)人的 單個(gè)雇員所給付的死亡賠償金、傷殘賠償金和誤工費(fèi)用之和不超 過保險(xiǎn)單約定的每人死亡賠償限額。 被保險(xiǎn)人不得就其單個(gè)雇員 因同一保險(xiǎn)事故同時(shí)申請(qǐng)傷殘賠償金和死亡賠償金。無論發(fā)生一次或多次保險(xiǎn)事故,被保險(xiǎn)人就其單個(gè)雇員中請(qǐng)賠付死亡賠償金 的,如果保險(xiǎn)公司已賠付了傷殘賠償金, 在計(jì)算賠付金額時(shí),需 扣除已賠付的傷殘賠償金額。2、無論發(fā)生一次或多次保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)人所 雇傭的每個(gè)雇員所給付的醫(yī)療費(fèi)用不超過保險(xiǎn)單約定的每人醫(yī) 療費(fèi)用賠償限額。二、雇主責(zé)任險(xiǎn)能賠多少錢(一)雇主責(zé)
5、任險(xiǎn)的保費(fèi)怎么計(jì)算對(duì)于雇主責(zé)任險(xiǎn),費(fèi)率的厘定相對(duì)復(fù)雜,各保險(xiǎn)公司存在差 異也較大,但一般均是根據(jù)基本費(fèi)率再乘以行業(yè)調(diào)整系數(shù)、人員 系數(shù)、賠付率系數(shù)、管理系數(shù)等調(diào)整系數(shù)算出來的,費(fèi)率考慮的因素一般有:1、被保險(xiǎn)人的業(yè)務(wù)性質(zhì)和風(fēng)險(xiǎn)類型,包括所屬行業(yè)、是否 帶有高空作業(yè)、有毒有害加工工序、加工生產(chǎn)場(chǎng)所的空氣、噪聲、 輻射是否有超過勞動(dòng)監(jiān)察部門規(guī)定的職業(yè)安全標(biāo)準(zhǔn)的情況。2、被保險(xiǎn)人已有的損失記錄,包括事故情況、損失賠償數(shù) 量以及是否將所顯現(xiàn)的事故隱患進(jìn)行了整改進(jìn)而杜絕了同樣事 故發(fā)生的可能性;3、被保險(xiǎn)人的雇員工種及可能存在的風(fēng)險(xiǎn)程度,例如帶有 高壓、高溫、腐蝕性、粉塵等的崗位數(shù)量和從業(yè)人數(shù)。4、被保
6、險(xiǎn)人的管理水平,包括企業(yè)安全生產(chǎn)制度建設(shè)、操作工藝流程規(guī)范、管理水平認(rèn)證等;5、遇有附加保險(xiǎn)條款時(shí),應(yīng)一弁考慮擴(kuò)展責(zé)任的風(fēng)險(xiǎn)情況 (也可以依據(jù)每一擴(kuò)展條款的風(fēng)險(xiǎn)特點(diǎn)和大小分別設(shè)定費(fèi)率)。(二)雇主責(zé)任險(xiǎn)根據(jù)什么標(biāo)準(zhǔn)賠償1、該地區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件損害賠償解釋計(jì)算賠償時(shí)要參照雇員所在地上一年度的 人均收入,因此決定雇主責(zé)任險(xiǎn)的賠償標(biāo)準(zhǔn)就應(yīng)當(dāng)參照當(dāng)?shù)厣鐣?huì) 經(jīng)濟(jì)條件。有的雇主責(zé)任保險(xiǎn)合同中規(guī)定:在被保險(xiǎn)人提供投保企業(yè)員工清單的基礎(chǔ)上,每個(gè)員工的賠償限額按照該雇員月工 資乘以約定的死亡或傷殘兩種賠償?shù)脑路輸?shù)得出,一般情況下死亡賠償36個(gè)月工資,傷殘賠償 48個(gè)月工資。”這個(gè)賠償標(biāo)準(zhǔn) 也不是雇主責(zé)任保險(xiǎn)的賠償
7、標(biāo)準(zhǔn), 但它參照了當(dāng)?shù)毓べY水平, 遵 循了地區(qū)經(jīng)濟(jì)條件。2、國(guó)家政策取向有的省對(duì)某些特定行業(yè)規(guī)定了雇主對(duì)雇員的死亡賠償不得低于20萬的規(guī)定,弁要求雇主給雇員投保不少于20萬元的雇主責(zé)任保險(xiǎn);2010年7月國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)企業(yè)安全生 產(chǎn)工作的通知中規(guī)定: 從2011年1月1日起,對(duì)因生產(chǎn)安 全事故造成的職工死亡,其一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為按全國(guó) 上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍計(jì)算,發(fā)放給工亡職工近親屬。同時(shí),依法確保工亡職工一次性喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親 屬撫恤金的發(fā)放。這就要求雇主責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額與國(guó)家政策 取向接近,才能更好地滿足雇主賠償要求。3、投保人的經(jīng)濟(jì)條件限制要求雇主必須為雇員購買雇主責(zé)任保險(xiǎn),弁不要求雇主無限 額地購買雇主責(zé)任險(xiǎn)。筆者反對(duì)脫離實(shí)際的“200萬”、“400萬”的高標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)調(diào)在投保人經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下,提倡購買適度、足夠的雇主責(zé)任險(xiǎn),有利于緩解投保人經(jīng)濟(jì)條件
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