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1、關(guān)于護(hù)理人際關(guān)系第一張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月復(fù)習(xí):第一節(jié) 人際關(guān)系 人際關(guān)系的概念廣義:人際關(guān)系(interpersonal relationship) 是指人與人之間的關(guān)系。狹義:人際關(guān)系是在社會(huì)實(shí)踐中,個(gè)體為了 滿足自身的發(fā)展及生存的需要,通過 一定的交往媒介與他人建立及發(fā)展起 來的、以心理關(guān)系為主的一種顯在的 社會(huì)關(guān)系。第二張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月二、人際關(guān)系的特征1.人際關(guān)系的互動(dòng)性:個(gè)人性、直接性、情感性2.人際關(guān)系的心理性:獲得各自社會(huì)需要的滿足3.人際關(guān)系的明確性:4.人際關(guān)系的漸進(jìn)性:遵循循序漸進(jìn)的原則5.人際關(guān)系的多面性:個(gè)人及人際關(guān)系的多面性
2、6.人際關(guān)系的動(dòng)態(tài)性7.人際關(guān)系的復(fù)雜性:多面性和變化性導(dǎo)致第一節(jié) 人際關(guān)系概述第三張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月三、人際關(guān)系的功能第一節(jié) 人際關(guān)系概述2.社會(huì)性功能凈化社會(huì)心理氣氛, 創(chuàng)造良好的社會(huì)生活空間提供信息、 調(diào)節(jié)情緒增進(jìn)團(tuán)結(jié)增強(qiáng)合力,優(yōu)化群體的 整體效應(yīng),提高效率1.人際關(guān)系的個(gè)體功能 發(fā)展健全的自我意識(shí) 自我評(píng)價(jià)、自我體驗(yàn)、自我調(diào)節(jié) 促進(jìn)個(gè)人社會(huì)化 增進(jìn)身心健康 促進(jìn)行為改變第四張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月作業(yè):(補(bǔ)充)1 人際關(guān)系的概念是什么?2 人際關(guān)系的功能分幾方面?分別包括哪幾方面內(nèi)容?第五張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月 引言: 護(hù)理人際關(guān)
3、系是護(hù)士在工作過程中所形成的多種網(wǎng)絡(luò)人際關(guān)系的總和。現(xiàn)代護(hù)理服務(wù)以護(hù)理對(duì)象的健康為中心,在這過程中,護(hù)士是唯一能為服務(wù)對(duì)象提供全程、整體、晝夜服務(wù)的人員。他們需要隨時(shí)為服務(wù)對(duì)象的安全及健康承擔(dān)各種責(zé)任,并需要與醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的各種人員配合協(xié)調(diào),建立良好的溝通網(wǎng)絡(luò)及人際關(guān)系,已達(dá)到為服務(wù)對(duì)象提供高質(zhì)量健康服務(wù)的目的。第二節(jié) 護(hù)理人際關(guān)系第六張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月 科學(xué)而恰當(dāng)?shù)靥幚砗萌穗H關(guān)系,既有利于解決服務(wù)對(duì)象的各種問題,促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的整體發(fā)展,還有利于護(hù)士個(gè)人的身心健康及事業(yè)發(fā)展。 第七張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月一 護(hù)理人際關(guān)系及其研究內(nèi)容(一)護(hù)理人際關(guān)系的概念:
4、 護(hù)理人際關(guān)系指臨床診療康復(fù)和預(yù)防保建活動(dòng)中所形成的病人、保健對(duì)象(及其親友)與護(hù)理人員(及其所屬單位)之間的人際關(guān)系,是護(hù)士在工作過程中所形成的多種網(wǎng)絡(luò)人際關(guān)系的總和。 第八張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月(二)護(hù)理人際關(guān)系的類型1 護(hù)患關(guān)系: 護(hù)患關(guān)系指護(hù)理人員與病人及其家屬在特定的環(huán)境及時(shí)間段內(nèi)互動(dòng)所形成的一種特殊的人際關(guān)系。 它是構(gòu)成護(hù)理人際關(guān)系的基礎(chǔ),是一種服務(wù)與被服務(wù)的關(guān)系。第九張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月 1)【護(hù)患關(guān)系的概念】 護(hù)患關(guān)系(nurse-patient relationship) 是指護(hù)患雙方在相互尊重并接受彼此民族文化差異的基礎(chǔ)上,在相互學(xué)習(xí)和
5、促進(jìn)的過程中形成的一種特殊的人際關(guān)系。 第十張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月 包括技術(shù)關(guān)系和非技術(shù)關(guān)系。(1)技術(shù)性關(guān)系:是指護(hù)患在進(jìn)行一系列護(hù)理技術(shù)活動(dòng)中所建立起來的行為關(guān)系。醫(yī)療和護(hù)理是連接雙方的紐帶,否則,護(hù)患關(guān)系就不復(fù)存在。(2)非技術(shù)性關(guān)系:是指護(hù)患雙方由于社會(huì)、心理、教育、經(jīng)濟(jì)等多種因素的影響,在實(shí)施護(hù)理技術(shù)過程中所形成的道德、利益、法律、價(jià)值等多因素的關(guān)系。第十一張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月(一)技術(shù)性關(guān)系 是護(hù)患雙方在一系列護(hù)理過程中所建立起來的,以護(hù)士擁有相關(guān)的護(hù)理知識(shí)及技術(shù)為前提的一種幫助關(guān)系。 主要表現(xiàn)在實(shí)施護(hù)理措施的過程彼此的地位及心理方位。第十二張
6、,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月(二)非技術(shù)性關(guān)系 1.道德關(guān)系 2.利益關(guān)系 3.法律關(guān)系 4.文化關(guān)系 5.價(jià)值關(guān)系第十三張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月護(hù)患關(guān)系特征: 專業(yè)性、幫助性關(guān)系 工作關(guān)系 以服務(wù)對(duì)象為中心的關(guān)系 多方位的人際關(guān)系 互動(dòng)關(guān)系 治療關(guān)系 短暫性的人際關(guān)系 第十四張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月 2)護(hù)患關(guān)系的基本模式:(1) 主動(dòng)-被動(dòng)型模式(activity-passivity model) 這一模式適用于難以表達(dá)自己主觀意志的病人。 如昏迷病人、嬰兒等。第十五張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月 (2)指導(dǎo)-合作型模式 (guidanc
7、e-cooperation model) 該模式適用于對(duì)急性病患者護(hù)理時(shí)。第十六張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月 (3)共同參與型模式(mutual-participation model) 在平等合作的基礎(chǔ)上,護(hù)患雙方具有大致同等的主動(dòng)性和權(quán)利,共同參與護(hù)理方案、措施的決策和實(shí)施。 此模式適用于慢性病病人或受過良好教育的病人。第十七張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月 3)護(hù)患關(guān)系的基本過程:(一)觀察熟悉期主要任務(wù) 是建立護(hù)患間相互信任和了解關(guān)系護(hù)理的重點(diǎn): 建立信任感 環(huán)境的介紹 資料收集 此階段護(hù)士端莊的儀表、良好言行和態(tài)度有利于良好護(hù)患關(guān)系的建立。第十八張,PPT共四十頁
8、,創(chuàng)作于2022年6月 (二)合作信任期主要任務(wù) 應(yīng)用護(hù)理程序解決服務(wù)對(duì)象的各種身心問 題,滿足其需要。護(hù)理重點(diǎn) 制訂并合作完成護(hù)理計(jì)劃 不斷地修改和完善護(hù)理計(jì)劃。 共同面對(duì)個(gè)體的改變提供適當(dāng)?shù)淖o(hù)理支持。 此階段護(hù)士的知識(shí)、能力和態(tài)度是保證良好護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)。第十九張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月 (三)終止評(píng)價(jià)期主要任務(wù):做好出院準(zhǔn)備工作。護(hù)理重點(diǎn) 進(jìn)行有關(guān)評(píng)價(jià),了解病人的態(tài)度。 健康教育及咨詢。 制訂出院計(jì)劃和康復(fù)計(jì)劃,保證護(hù)理的連續(xù)性。 愉快的終止護(hù)患關(guān)系。第二十張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月4)護(hù)患關(guān)系的意義1.良好的護(hù)患關(guān)系是開展護(hù)理工作的重要前提。2.融洽合作的護(hù)
9、患關(guān)系對(duì)服務(wù)對(duì)象是一種良好的社會(huì)心理支持。第五節(jié) 護(hù)患關(guān)系第二十一張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月1.護(hù)患之間的沖突 因角色模糊或定位不當(dāng)而產(chǎn)生的關(guān)系問題 因責(zé)任沖突而產(chǎn)生關(guān)系問題 因權(quán)益差異而出現(xiàn)關(guān)系問題 因理解分歧而產(chǎn)生關(guān)系問題 5)護(hù)患關(guān)系常見的問題及解決方案:(一)護(hù)患關(guān)系中的常見問題第二十二張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月2.護(hù)患交往的阻抗護(hù)士方面:對(duì)服務(wù)對(duì)象關(guān)注不夠、缺乏應(yīng)有的職業(yè)行為規(guī)范、態(tài)度不良、心理問題。服務(wù)對(duì)象方面:對(duì)護(hù)士的期望及要求過高、疾病原因、心理問題、對(duì)護(hù)士及護(hù)理專業(yè)的偏見。 第二十三張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月6)預(yù)防及解決護(hù)患關(guān)系問題
10、的策略與方法1.消除角色不明確的影響2.消除責(zé)任沖突3.自覺維護(hù)服務(wù)對(duì)象的合法權(quán)益4.加強(qiáng)護(hù)患溝通及理解 第二十四張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月7)促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的方法: 1.創(chuàng)造良好護(hù)患關(guān)系的氣氛及環(huán)境 2.與服務(wù)對(duì)象建立充分的信任關(guān)系 3.良好的人際溝通技巧 4.為服務(wù)對(duì)象樹立角色榜樣 5.健康的工作情緒,良好的工作熱情 第二十五張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月7)促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的方法: 1.創(chuàng)造良好護(hù)患關(guān)系的氣氛及環(huán)境。 2.與服務(wù)對(duì)象建立充分的信任關(guān)系 信任感的建立是良好護(hù)患關(guān)系的前提。 3.良好的人際溝通技巧。 4.為服務(wù)對(duì)象樹立角色榜樣,理解服務(wù)對(duì)象角色所承受的社會(huì)心
11、理負(fù)擔(dān),減少服務(wù)對(duì)象的角色沖突,促進(jìn)服務(wù)對(duì)象的角色轉(zhuǎn)換。 5健康的工作情緒,良好的工作熱情。 第二十六張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月 2 護(hù)理人員與其他醫(yī)務(wù)及管理人員之間的關(guān)系: (1)護(hù)理人員之間的關(guān)系:包括同科、各科護(hù)理人員和護(hù)理對(duì)我中上、下級(jí)之間的工作關(guān)系。 (2)護(hù)理人員與醫(yī)師之間的關(guān)系:是護(hù)理人際關(guān)系中最為重要的一種關(guān)系。 過去:(醫(yī)師)主導(dǎo)-(護(hù)理人員)從屬模式。 現(xiàn)在:醫(yī)護(hù)并列互補(bǔ)型關(guān)系模式。第二十七張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月1)【醫(yī)護(hù)關(guān)系的概念】 醫(yī)護(hù)關(guān)系(doctor-nurse relationship) 是護(hù)士為了服務(wù)對(duì)象的健康和安危與醫(yī)生所建立的
12、工作性人際關(guān)系。 醫(yī)護(hù)關(guān)系的實(shí)質(zhì)是一種群群、同事合作關(guān)系。 護(hù)士與醫(yī)生的關(guān)系第二十八張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月 2)【醫(yī)護(hù)關(guān)系的模式】 1.主導(dǎo)從屬模式 2.獨(dú)立協(xié)作模式 醫(yī)療與護(hù)理專業(yè)相對(duì)獨(dú)立,不可互相取代 醫(yī)療與護(hù)理專業(yè)相互協(xié)作互補(bǔ),共同發(fā)揮作用第二十九張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月3)【醫(yī)護(hù)關(guān)系常見的問題及其原因】 1.角色壓力 2.缺乏理解 3.利益斗爭(zhēng) 4.自主權(quán)之爭(zhēng)第三十張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月4)【促進(jìn)醫(yī)護(hù)溝通的方法及策略】 1.相互信任,真誠合作 2.主動(dòng)宣傳護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn) 3.尊重醫(yī)生的專業(yè)自主權(quán)及專業(yè)特征 4.堅(jiān)持原則,適當(dāng)解釋第三十
13、一張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月(3)護(hù)理人員與醫(yī)技科室人員之間的關(guān)系: 角色心理差位,相互溝通不夠,應(yīng)互相學(xué)習(xí),多做溝通,互相尊重,增強(qiáng)理解。(4)護(hù)理人員與行政后勤管理人員的關(guān)系:是管理與服務(wù)的雙重關(guān)系。3 護(hù)理人員與相關(guān)社會(huì)人員的關(guān)系 護(hù)理人員與相關(guān)社會(huì)人員的關(guān)系是指護(hù)理人員與病人親友、監(jiān)護(hù)人等之間的社會(huì)關(guān)系。由于心理狀態(tài)各異,思考問題角度不同,再加上認(rèn)識(shí)偏差,難免產(chǎn)生矛盾,應(yīng)互相尊重,加強(qiáng)溝通理解。第三十二張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月 (三)護(hù)理人際關(guān)系的研究對(duì)象與內(nèi)容1)護(hù)理人際關(guān)系的研究對(duì)象與內(nèi)容: 1 研究對(duì)象:護(hù)理工作中的人際關(guān)系,主要研究醫(yī)療護(hù)理人員與病
14、人之間的關(guān)系。 2 研究內(nèi)容:護(hù)理人際關(guān)系以護(hù)理人員與護(hù)理對(duì)象為中心 (1)研究相關(guān)人員交往的心理、途徑、方法和信息的運(yùn)用; (2)研究交往活動(dòng)的規(guī)律及應(yīng)遵循的原則、規(guī)范; (3)研究影響護(hù)理人際交往,導(dǎo)致交往障礙的因素和預(yù)防、化解交往障礙的對(duì)策; (4)研究提高護(hù)理人員人際交往的條件和方法;第三十三張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月 2 ) 護(hù)理人際關(guān)系的特征 (一)專業(yè)性 (二)時(shí)限性 (三)多面性 (四)復(fù)雜性 (五)協(xié)作性 (六)公眾性第三十四張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月二 建立良好護(hù)理人際關(guān)系的意義(一)人生在世,要處理好兩大關(guān)系:(1)人與自然的關(guān)系;(2)人與人
15、的關(guān)系。 荀子曰:“人之生,不能無群”,人際關(guān)系的建立不以人們的意志為轉(zhuǎn)移的客觀存在,每個(gè)社會(huì)成員都必須和別人打交道,哪怕世界上只有兩個(gè)人存在,也必然有一種相互依存,相互制約的人際關(guān)系。 科學(xué)的建立和調(diào)節(jié)好各種人際關(guān)系,不僅是搞好護(hù)理工作的需要,而且是每一個(gè)護(hù)理人員的主觀愿望。第三十五張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月1025溫嶺襲醫(yī)事件 2013年10月25日溫嶺市第一人民醫(yī)院發(fā)生一起患者刺傷醫(yī)生案件,3名醫(yī)生在門診為病人看病時(shí)被一名男子捅傷,其中耳鼻咽喉科主任醫(yī)師王某某因搶救無效死亡,另外2人還在搶救中 。據(jù)初步調(diào)查,犯罪嫌疑人連某某因?qū)ζ渲霸谠撛旱谋莾?nèi)鏡下鼻腔微創(chuàng)手術(shù)結(jié)果持有異議
16、,于10月25日上午來到醫(yī)院耳鼻咽喉科門診,尋找之前的主治醫(yī)生。但主治醫(yī)生不在,他就用匕首捅傷耳鼻咽喉科主任醫(yī)師王某某,現(xiàn)場(chǎng)的另外一名醫(yī)生上前阻止,也被捅傷。后連某某又跑到CT室再將醫(yī)生江某某捅傷,最終被趕來的醫(yī)院保安制服 。醫(yī)療現(xiàn)狀第三十六張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月 近年來全國發(fā)生多起患者殺醫(yī)生、護(hù)士的惡性事件,如:福建、湖南、江西等省市?,F(xiàn)階段造成醫(yī)患關(guān)系緊張、醫(yī)療糾紛不斷的原因是多方面的,其中醫(yī)患溝通不夠、不充分是重要因素。 在當(dāng)前的社會(huì)風(fēng)氣.目前的醫(yī)療環(huán)境下.我們急需做什么呢? -學(xué)會(huì)防范!-學(xué)會(huì)溝通! !-保護(hù)醫(yī)院! ! !-保護(hù)自己! ! ! !醫(yī)療現(xiàn)狀第三十七張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月(二)建立良好
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