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文檔簡介
1、醫(yī)院產(chǎn)科護理制度一、產(chǎn)房護理制度.產(chǎn)房每日24小時應有專人值班,值班人員不得擅自 離開。工作人員進入產(chǎn)房,須戴口罩、帽子、換拖鞋。.產(chǎn)婦進入產(chǎn)房應有專人陪伴,給予心理支持和指導。.工作人員態(tài)度要嚴肅認真,對產(chǎn)婦體貼關(guān)懷,不能 任意談笑,注意保護性隔離制度。.做好三個產(chǎn)程的健康教育,嚴密觀察胎心、宮縮、 宮口開大等情況,并及時繪制產(chǎn)程圖。產(chǎn)婦在待產(chǎn)和分娩過 程中假設(shè)有異常情況應立即報告值班醫(yī)師,并做好記錄。.嚴格床邊交接班制度,接班者要測血壓、聽胎心做 肛門檢查,了解宮口開大情況,并做好記錄。.產(chǎn)房應配備產(chǎn)程中所必需的用品、藥品和急救設(shè)備, 做到專人保管,定期檢查、補充和更換。.接產(chǎn)時,應嚴格執(zhí)
2、行無菌操作規(guī)程。接產(chǎn)后,助產(chǎn) 士應及時準確填寫分娩記錄和接生登記本。.產(chǎn)婦產(chǎn)后應在產(chǎn)房觀察2小時,無特殊情況后方可 送回病房。.新生兒娩出后進行臍帶處理和體格檢查,抱給產(chǎn)婦 識別性別,實施“三貼三早”(即胸貼胸、腹貼腹、新生兒 下頜貼母親乳房;早吸吮、早接觸、早開奶)至少30分鐘,按腳印,掛胸牌和手圈、測量體重置輻射臺上保暖等,觀察2小時后與產(chǎn)婦同返病房,實施母嬰同室。.產(chǎn)房、待產(chǎn)室消毒隔離制度.產(chǎn)婦回病房后,產(chǎn)房物表、地面、物品、空氣的消 毒按衛(wèi)健委消毒技術(shù)規(guī)范執(zhí)行。.對需要隔離的產(chǎn)婦按隔離常規(guī)執(zhí)行,分娩室所用物 品應分類放置。二、嬰兒洗浴間工作制度.醫(yī)護人員穿工作服進入嬰兒洗浴間,無菌操作
3、前洗 手、戴口罩,嚴格遵守無菌操作規(guī)程。.洗浴間室溫保持在220C240C,相對濕度在55% 65%O.洗浴間內(nèi)各種物品、藥品、器械應定點放置,專人 保管,及時整理補充,保持整齊有序。.洗浴后常規(guī)消毒臍帶及清潔眼部,新生兒包布、衣 服每日更換。.卡介苗、乙肝疫苗接種應專人負責,并作好登記。.嬰兒洗浴盆每日用2000 mg/L有效氯消毒液擦拭。 沐浴實行一人一巾一布一消毒,合理安排沐浴順序,防止交 叉感染。.洗浴間查對制度見產(chǎn)房查對制度。三、母嬰同室護理制度.對母嬰實施整體護理,認真記錄護理病歷,每日床 邊交接班。.對新生兒病情、用藥、皮膚、奶量、大小便等情況 必須交接清楚,并為下一班工作做好充
4、分準備。接班者假設(shè)有 疑問,須及時詢問、查清。.母嬰同室護士負責處理新生兒醫(yī)囑,每日做好母乳 喂養(yǎng)指導。.緊急搶救時,醫(yī)師可下達口頭醫(yī)囑,醫(yī)囑表達要準 確、清楚,尤其是搶救藥物的使用、藥名、劑量、給藥途徑 與時間等,護士要復述一邊,核對無誤后方可執(zhí)行,醫(yī)師搶 救完患者后應及時補開醫(yī)囑和處方。四、母嬰同室消毒隔離制度.嚴格控制陪護,一床兩人陪護,限制參觀和示教人 員。.保持室內(nèi)清潔、整齊,收住患者時,每日拖地兩次; 定期紫外線空氣消毒;桌、椅、床、床頭柜用消毒液擦拭兩 次。定期開窗通風,定期空氣細菌培養(yǎng),做好監(jiān)測記錄。.工作人員接觸新生兒前后應洗手,凡有膿皰瘡、綠 膿桿菌等特殊感染的患兒,應床邊隔離,污染物品分類單獨 放置,嚴格按“消毒一一清洗一一高壓滅菌”的原那么進行消 毒處理。診療后醫(yī)護人員用碘伏
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