補(bǔ)腎益壽丸對老年高脂蛋白血癥400例臨床研究報(bào)告

1、補(bǔ)腎益壽丸對老年高脂蛋白血癥400例臨床研究報(bào)告補(bǔ)腎益壽丸對老年高脂蛋白血癥400例臨床研究報(bào)告【摘要】目的討論補(bǔ)腎益壽丸對老年高脂蛋白血癥等疾病的臨床治療價(jià)值。方法回憶性分析400例患者在我院門診、住院采用補(bǔ)腎益壽丸臨床治療后的效果追蹤。結(jié)果綜合性治療方法的總有效率100%，膽固醇平均下降1.13l/l，甘油三酯平均下降0.66l/l(p0.01)。結(jié)論補(bǔ)腎益壽丸對老年高脂蛋白血癥患者降血脂療效確切。對預(yù)防和治療動脈粥樣硬化、高血壓、冠心并腦卒中等老年疾病具有積極作用，適宜人群廣泛，但感冒或痰濕內(nèi)盛者，少年兒童、孕婦不宜服用?！娟P(guān)鍵詞】補(bǔ)腎益壽丸;腎陽虛;腎陰虛;高脂蛋白血癥;抗衰老;綜合治

2、療高脂蛋白血癥目前我國約1.6億，成人血脂異?？偦疾÷蕿?8.6%。高脂蛋白血癥隨著人們生活程度的大幅度進(jìn)步，飲食構(gòu)造的改變，人口老齡化的進(jìn)程提速，人群中t(總膽固醇)、e(膽固醇酯)、h(膽固醇)、tg(甘油三酯)、pl(磷脂)、apb(載脂蛋白b)普遍增高導(dǎo)致血中(乳糜微粒)、vldl(極低密度脂蛋白)、idl(中間密度脂蛋白)、ldl(低密度脂蛋白)高于正常而hdl(高密度脂蛋白)、lp(a)脂蛋白(a)、apa(載脂蛋白a)低于正常滋生動脈硬化、高血壓、冠心并腦卒中等嚴(yán)重危害人民群眾身體安康的疾病大幅度升高,使臨床醫(yī)學(xué)業(yè)內(nèi)人士感到震驚和不安1。筆者認(rèn)為：生活程度、飲食構(gòu)造、人口老齡化最

3、終導(dǎo)致臟腑功能衰退，特別是腎虛衰老等常見并多發(fā)病應(yīng)運(yùn)而生。高脂蛋白血癥是心肌梗死和腦血栓形成的重要危險(xiǎn)因素。故調(diào)整人體異常血脂、血壓程度是預(yù)防和治療心腦血管疾病的有效方法。20222021年，我院應(yīng)用補(bǔ)腎益壽丸對高脂蛋白血癥患者進(jìn)展調(diào)整、治療，其效果較佳，現(xiàn)將臨床研究報(bào)告于后與同行商榷。1資料與方法1.1病例選擇本組病例根據(jù)1996年全國中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合第4次老年醫(yī)學(xué)研究協(xié)作會議和2000年世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)大會有關(guān)腎虛衰老辨證標(biāo)準(zhǔn)。選擇國家退休年齡以上，符合中醫(yī)辨證腎陽虛(71%)。即腎陽缺乏，命門火衰所致。臨床特征為畏寒肢冷、神疲憊力、腰酸腿軟、失眠健忘、面色白光白、舌淡苔白、脈細(xì)沉弱、陽痿、不

4、育、遺精、少精、早泄、小便頻多、尿后余瀝、性欲低下、陰冷。腎陰虛(39%)為腎陰缺乏所致。臨床特征為潮熱盜汗、頭暈耳鳴、失眠多夢、五心煩熱、尿黃便秘、舌紅少津、不射精癥、性欲亢進(jìn)、陽強(qiáng)不倒。檢驗(yàn)數(shù)據(jù)說明符合高脂蛋白血癥患者為治療對象t6.5l/l、tg1.7l/l、vldl、idl、ldl、apb濃度高于正常值，hdl、lp(a)、apa濃度低于正常值。1.2一般資料根據(jù)腎陽虛和腎陰虛加檢驗(yàn)結(jié)果，隨機(jī)選擇高脂蛋白血癥患者400例，其中單純性膽固醇(t)增高244例，單純甘油三酯(tg)60例，兩者均增高96例;男256例，女144例;年齡5560歲160例，6170歲208例，70歲以上32例

5、;職業(yè)：離退休干部和工人384例，農(nóng)民8例，家務(wù)8例。1.3治療方法全部患者:(1)停用降脂藥物(他汀類、貝特類、抗氧化劑、多烯脂肪酸類);(2)合理膳食(二高三低一適度，即高維生素、高纖維素、低鹽、低脂、低糖、適度蛋白質(zhì)的膳食構(gòu)造);(3)適度運(yùn)動休閑;(4)心理疏導(dǎo)或誘導(dǎo)、撫慰;(5)辨證施治腎陰虛用六味地黃丸加本院自制補(bǔ)腎益壽丸，每日3次，每次10g，飯前服用六味地黃丸，飯后服用補(bǔ)腎益壽丸，3個(gè)月為1個(gè)療程;腎陽虛應(yīng)用太極五子衍宗丸加本院自制補(bǔ)腎益壽丸3個(gè)月為1個(gè)療程。2結(jié)果本組高脂蛋白血癥患者400例，嚴(yán)格按治療方法施治，服藥1個(gè)療程后，除腎陽虛和腎陰虛病癥改善，膽固醇平均下降1.13

6、l/l(1.011.45l/l)，甘油三酯平均下降0.66l/l(0.510.82l/l)，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異有非常顯著性(p0.01)。3補(bǔ)腎益壽丸組方分析3.1本方由古方楊氏還少丹與華佗方打老兒丸增損而成，具有補(bǔ)益心、腎、脾、胃四經(jīng)作用。本方現(xiàn)代藥理研究證明可改善老年患者記憶功能。進(jìn)步血漿中高密度脂蛋白(hdl)、脂蛋白alp(a)、apa的濃度而增高血管的彈性;降低總膽固醇(t)、膽固醇酯(e)、甘油三酯(tg)和乳糜微粒()、極低密度脂蛋白(vldl)、中間密度脂蛋白(idl)、低密度脂蛋白(ldl)、載脂蛋白b(apb)的濃度，從而顯現(xiàn)抗動脈粥樣硬化作用;在改善血管內(nèi)膜光滑，抑制血小

7、板聚集，血栓形成中具有積極預(yù)防和改善作用，從而改善重要臟器(心、肝、肺、腦)供血，預(yù)防和制止高心并冠心并腦卒中的發(fā)生引發(fā)的嚴(yán)重后果。3.2補(bǔ)腎益壽丸組方由天冬、麥冬、大熟地、大生地、人參、巴戟、澤瀉、石菖蒲、遠(yuǎn)志、枸杞子、覆盆子、丹參、絞股藍(lán)、決明子、三七、山楂、苦瓜、甘草十八味純中藥研末精制而成2。3.3本方成效補(bǔ)腎益壽，化瘀通脈，寬胸理氣，滋陰降火，消食化滯。3.4本方適宜人群(1)高脂蛋白血癥、高血壓、動脈粥樣硬化、肥胖、便秘、內(nèi)熱;(2)心腦血管疾病中的冠心并心絞痛、腦血栓、胸悶、腦卒中、心悸(預(yù)防和恢復(fù)期);(3)血管神經(jīng)性頭痛、腦動脈硬化、腦萎縮、腦外傷后遺癥;(4)肝、腎疾病中的

8、脂肪肝、膽囊炎、膽石癥等;(5)精神壓力大、神經(jīng)衰弱、失眠健忘、視力模糊等。3.5本方不適宜人群(1)少年兒童、孕婦;(2)感冒、痰濕內(nèi)盛者。4討論我院自制的補(bǔ)腎益壽丸是以清代宮庭專用養(yǎng)生秘方?長春益壽丹?為原形化裁而來，設(shè)計(jì)意圖之一為延年益壽抗衰老藥物而用于老年患者，設(shè)計(jì)意圖之二為對腎陽虛老年患者到達(dá)補(bǔ)腎并改善其病癥成效。但從臨床治療觀察資料分析，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，其結(jié)果意外發(fā)現(xiàn)對降膽固醇和甘油三酯有顯著療效，治療前后比擬，差異有非常顯著性(p0.01)。我院自制的補(bǔ)腎益壽丸是與四川中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校中藥藥理學(xué)、西藥藥理學(xué)教研室共同研發(fā)。補(bǔ)腎益壽丸在四川中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬醫(yī)院藥廠的嚴(yán)密監(jiān)控下

9、制成而用于臨床。補(bǔ)腎益壽丸是為一種療效確切的抗衰老藥物，具有益腎強(qiáng)身之成效，對腎虛患者臨床病癥的改善具有積極作用，并進(jìn)步生活質(zhì)量。補(bǔ)腎益壽丸加六味地黃丸或太極五子衍宗丸，對腎陽虛或腎陰虛患者使用有協(xié)同之成效。即改善腎陽虛、腎陰虛病癥，又降膽固醇、甘油三酯，乃為一石二鳥。對預(yù)防和治療動脈粥樣硬化、高血脂、冠心并腦卒中具有潛在作用和意義。補(bǔ)腎益壽有明顯降膽固醇、甘油三酯作用，其機(jī)制與調(diào)節(jié)陰陽、疏理氣血、恢復(fù)機(jī)體平衡關(guān)系親密;到達(dá)抗衰老和延緩衰老、強(qiáng)身健體、消除亞安康狀態(tài)作用，是中藥中最具優(yōu)勢的兩棲藥物，值得更深化研究和開發(fā)。在滋陰益腎中，需講求辨證、溫補(bǔ)、陰陽協(xié)調(diào)和兼顧其他各臟腑。補(bǔ)腎要特別分清腎陽虛和腎陰虛，診斷辨證錯誤將導(dǎo)致誤治而傷腎，不但腎陰虛和腎陽虛病癥不解，降膽固醇和甘油三酯療效也因其受影響，給患者造成心理和生理之損失乃為