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文檔簡介
1、新生兒肺炎蛔蟲病蟯蟲病姜片蟲病的診斷依據(jù)證候分類療效評定新生兒肺炎是指出生后感受外邪,以致肺氣郁閉或心血瘀阻而出現(xiàn)以不乳喘憋為主癥的疾病。31.1 診斷依據(jù)31.1.1 有羊膜早破、產(chǎn)程延長、早產(chǎn)或母體有急性感染性疾病史。31.1.2 病初僅表現(xiàn)反應(yīng)低下,哭聲微弱,或不哭、不乳。多在3天后出現(xiàn)咳嗽氣急,喉中痰鳴,面色灰白等癥。嚴(yán)重者可見生理性黃疸加重,皮膚瘀點,四肢厥冷,屢發(fā)喘憋等。3l.1.3 可見呼吸淺促,鼻翼煽動,點頭呼吸,口吐泡沫。心率加快,肺部可聞及捻發(fā)音和細(xì)濕羅音。體弱者可體溫不升,少數(shù)體質(zhì)好者可發(fā)熱。31.1.4 X線透視檢查:兩側(cè)肺部可有小病灶性變化。31.2 證候分類3l.2
2、.1 風(fēng)寒襲肺:哭聲低弱,口吐白沫,喉有痰鳴,面白肢冷,口周微紫,鼻翼輕微煽動,點頭呼吸,體溫正?;蛏缘?。舌質(zhì)淡紅,舌苔白,指紋在風(fēng)關(guān)或氣關(guān)色澤淡紅。31.2.2 風(fēng)熱犯肺:發(fā)熱咳嗽,氣急痰鳴,吮乳困難,口唇微紫,點頭呼吸。舌苔黃,舌質(zhì)紅,指紋紫紅。31.2.3 肺熱血瘀:精神萎軟,拒食咳嗽,呼吸淺快。肢端及口唇發(fā)紫,面色灰黯,體溫不穩(wěn)定,甚至出現(xiàn)黃疸或瘀點。舌質(zhì)微紫,苔黃,指紋紫滯。31.3 療效評定31.3.1 治愈:癥狀與體征消失,X線復(fù)查肺部病灶吸收。31.3.2 好轉(zhuǎn):癥狀與體征減輕,x線復(fù)查肺部病灶有改善。31.3.3 未愈:癥狀與體征無改善,或惡化。32 蛔蟲病的診斷依據(jù)、證候分
3、類、療效評定蛔蟲病為腸道寄生蟲病,兒童發(fā)病率頗高。32.1 診斷依據(jù)32.1.1 輕者可無癥狀,或偶有臍周陣發(fā)性腹痛,或有大便排出成蟲。如陣發(fā)性腹痛,叮出現(xiàn)嘔吐較劇或腹部可摸到條索狀包塊者為蟲瘕(蛔蟲性腸梗阻)。32.1.2 大便鏡檢找到蛔蟲卵。32.2 證候分類32.2.1 蟲積腸道:臍腹陣發(fā)疼痛,時作時止,夜臥不安,寐中磨牙、流涎,鼻癢,有時大使排出蛔蟲。苔薄白或呈花白,脈細(xì)弦。32.2.2 脾胃虛弱:病久,面黃肌瘦,鞏膜、面頰、指甲蟲斑累累,神疲,食欲減退,時寐時醒。舌淡,苔白,脈細(xì)弱。32.3 療效評定32.3.1 治愈:癥狀消失,大便鏡檢連續(xù)3次未找到蟲卵。32.3.2 好轉(zhuǎn):癥狀改
4、善,經(jīng)驅(qū)蟲后雖見大便排蟲,但鏡檢仍可找到蟲卵。32.3.3 未愈:癥狀未見改善,鏡檢仍見到蟲卵。33 蟯蟲病的診斷依據(jù)、證候分類、療效評定蟯蟲病為腸寄生蟲病,多見于15歲小兒,以肛門或外陰部作癢,夜間為甚,見有蟲形細(xì)小如線頭,俗稱為線蟲。33.1診斷依據(jù)33.1.1 肛門搔癢,晚間在肛門周圍可見到線狀白色小蟲。33.1.2 常伴有腹痛、夜驚、尿頻,遺尿等癥狀。33.1.3 肛門拭子可檢查到蟲卵或成蟲。33.2 證候分類33.2.1 蟲擾魄門:肛門發(fā)癢,夜間為甚,夜眠不安,甚則驚叫。舌苔薄白,脈細(xì)。33.2.2 脾胃虛弱:蟯蟲反復(fù)感染,食欲減退,腹脹,神倦,形體消瘦。舌淡,苔薄,脈弱。33.3
5、療效評定33.3.1 治愈:癥狀消失,大便鏡檢連續(xù)3次未找到蟲卵。33.3.2 好轉(zhuǎn):癥狀改善,經(jīng)驅(qū)蟲后雖見大便排蟲,但鏡檢仍可找到蟲卵。33.3.3 未愈:癥狀未見改善。34 姜片蟲病的診斷依據(jù)、證候分類、療效評定姜片蟲病為腸道寄生蟲病,多見于5歲以上兒童。吐出物或大便排出成蟲,其色赤如生肉,亦稱赤蟲。34.1 診斷依據(jù)34.1.1 有腹痛、腸鳴、便秘或大便溏稀等癥狀。34.1.2 有食生菱角、生荸薺史。34.1.3 大便中可檢出蟲卵,或從吐出物和糞便中排出成形姜片蟲。34.2 證候分類34.2.1 蟲積腸道:陣發(fā)腹痛,腸鳴,腹脹,大便或溏或秘,寢寐不安。舌苔薄膩或黃,脈細(xì)弦。34.2.2 脾胃虛弱:蟲積日久,神倦乏力,食少便溏,自汗,面色萎黃,形體消瘦。舌淡,苔白,脈弱。34.3 療效評定34.3.1 治愈:
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