醫(yī)學(xué)高級職稱考試兒科專業(yè)科精選習(xí)題必考_第1頁
醫(yī)學(xué)高級職稱考試兒科專業(yè)科精選習(xí)題必考_第2頁
醫(yī)學(xué)高級職稱考試兒科專業(yè)科精選習(xí)題必考_第3頁
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文檔簡介

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)醫(yī)學(xué)高級職稱考試兒科專業(yè)科精選習(xí)題必考目 錄TOC o 1-2 h u 醫(yī)學(xué)高級職稱報考信息介紹高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試組織實施委托省醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流管理中心承擔(dān)考試的有關(guān)具體工作。各地負責(zé)當?shù)乜荚嚨慕M織、管理和實施工作,有關(guān)的具體工作另行通知。評審衛(wèi)生高級專業(yè)技術(shù)資格的考試,改用人機對話的方式是職稱工作的一項重大改革。各單位要高度重視、加強領(lǐng)導(dǎo)、精心組織,認真細致地做好有關(guān)工作,確??荚嚬ぷ鞯捻樌瓿?。在工作中遇到的情況和問題,請及時與當?shù)匦l(wèi)生廳人事處聯(lián)系。高級衛(wèi)生專業(yè)技

2、術(shù)資格考試報名時間高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試考試報名時間由各地衛(wèi)生部門安排的,全國不統(tǒng)一時間。高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試報名條件(一)正高申報條件1、取得大學(xué)本科以上學(xué)歷后,受聘副高職務(wù)5年以上。2、大學(xué)普通班畢業(yè)以后,受聘副高職務(wù)7年以上。(二)副高申報條件1、獲得博士學(xué)位后,受聘中級技術(shù)職務(wù)2年以上;2、取得大學(xué)本科以上學(xué)歷后,受聘中級職務(wù)5年以上;3、大學(xué)普通班畢業(yè)后,受聘中級職務(wù)5年以上;4、大學(xué)專科畢業(yè)后,取得本科以上學(xué)歷(專業(yè)一直或接近專業(yè)),受聘中級職務(wù)7年以上;5、大專畢業(yè),受聘中級職務(wù)5年以上;6、大專畢業(yè),受聘中級職務(wù)7年以上; 7、護理專業(yè)中專畢業(yè),從事臨床護理工作25年以上

3、,取得護理專業(yè)的專科以上學(xué)歷,受聘中級職務(wù)5年以上,可申報副主任護師任職資格。(此信息僅供參考,實際情況以當?shù)貓罂脊鏋闇剩└呒壭l(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試專業(yè)設(shè)置考試共設(shè)96個專業(yè),申報對象是必須按申報評審的專業(yè)參加考試,并具備想要的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士資格。申報社區(qū)衛(wèi)生高級專業(yè)技術(shù)資格的臨床、中醫(yī)類人員,應(yīng)分別參加全科醫(yī)學(xué),全科醫(yī)學(xué)(中醫(yī)類)專業(yè)的考試,其它人員可選擇相應(yīng)專業(yè)參加考試。申報綜合組評審的人員,先參加本專業(yè)的考試,同時須加試衛(wèi)生管理知識。高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試專業(yè)一覽表注:僅供參考,具體申報專業(yè)請考生參照當?shù)貙I(yè)申報目錄。序號考 試 專 業(yè)參考資料下載要求具備執(zhí)業(yè)資格備 注1全科醫(yī)學(xué)副

4、高級臨床正高級2內(nèi)科學(xué)副高級臨床正高級3心血管內(nèi)科學(xué)副高級臨床正高級4呼吸內(nèi)科學(xué)副高級臨床正高級5消化內(nèi)科學(xué)副高級臨床正高級6腎內(nèi)科學(xué)副高級臨床正高級7神經(jīng)內(nèi)科學(xué)副高級臨床正高級8內(nèi)分泌學(xué)副高級臨床正高級9血液病學(xué)副高級臨床正高級10傳染病學(xué)副高級臨床正高級11急診醫(yī)學(xué)副高級臨床正高級12普通外科學(xué)副高級臨床正高級13骨外科學(xué)副高級臨床正高級14胸心外科學(xué)副高級臨床正高級15神經(jīng)外科學(xué)副高級臨床正高級16泌尿外科學(xué)副高級臨床正高級17小兒外科學(xué)副高級臨床正高級18燒傷外科學(xué)副高級臨床正高級19整形外科學(xué)副高級臨床正高級20康復(fù)醫(yī)學(xué)副高級臨床正高級21婦產(chǎn)科學(xué)副高級臨床正高級22計劃生育正高級臨

5、床限評審正高23兒科學(xué)副高級臨床正高級24眼科學(xué)副高級臨床正高級25耳鼻咽喉科學(xué)副高級臨床正高級26皮膚與性病學(xué)副高級臨床正高級27精神病學(xué)副高級臨床正高級28腫瘤內(nèi)科學(xué)副高級臨床正高級29腫瘤外科學(xué)副高級臨床正高級30腫瘤放射治療學(xué)副高級臨床正高級31放射醫(yī)學(xué)副高級臨床正高級32超聲醫(yī)學(xué)副高級臨床正高級33核醫(yī)學(xué)副高級正高級臨床34麻醉學(xué)副高級臨床正高級35病理學(xué)副高級臨床正高級36臨床醫(yī)學(xué)檢驗臨床基礎(chǔ)檢驗副高級臨床正高級37臨床醫(yī)學(xué)檢驗臨床化學(xué)副高級臨床正高級38臨床醫(yī)學(xué)檢驗臨床免疫副高級臨床正高級39臨床醫(yī)學(xué)檢驗臨床血液副高級臨床正高級40臨床醫(yī)學(xué)檢驗臨床微生物副高級臨床正高級41口腔醫(yī)

6、學(xué)副高級口腔正高級42口腔內(nèi)科學(xué)副高級口腔正高級43口腔頜面外科學(xué)副高級口腔正高級44口腔修復(fù)學(xué)副高級口腔正高級45口腔正畸學(xué)副高級口腔正高級46職業(yè)衛(wèi)生副高級公衛(wèi)正高級47環(huán)境衛(wèi)生副高級公衛(wèi)正高級48營養(yǎng)與食品衛(wèi)生副高級公衛(wèi)正高級49學(xué)校衛(wèi)生與兒少衛(wèi)生副高級公衛(wèi)正高級50放射衛(wèi)生副高級公衛(wèi)正高級51傳染性疾病控制副高級公衛(wèi)正高級52慢性非傳染性疾病控制副高級公衛(wèi)正高級53地方病控制副高級公衛(wèi)正高級54寄生蟲病控制副高級公衛(wèi)正高級55健康教育與健康促進副高級公衛(wèi)正高級56衛(wèi)生毒理副高級公衛(wèi)正高級57婦女保健副高級臨床、公衛(wèi)正高級58兒童保健副高級臨床、公衛(wèi)正高級59護理學(xué)副高級護士正高級60內(nèi)

7、科護理副高級護士正高級61外科護理副高級護士正高級62婦產(chǎn)科護理副高級護士正高級63兒科護理副高級護士正高級64醫(yī)院藥學(xué)副高級正高級65藥物分析正高級限評審正高66臨床營養(yǎng)副高級正高級67臨床醫(yī)學(xué)檢驗臨床基礎(chǔ)檢驗技術(shù)副高級正高級68臨床醫(yī)學(xué)檢驗臨床化學(xué)技術(shù)副高級正高級69臨床醫(yī)學(xué)檢驗臨床免疫技術(shù)副高級正高級70臨床醫(yī)學(xué)檢驗臨床血液技術(shù)副高級正高級71臨床醫(yī)學(xué)檢驗臨床微生物技術(shù)副高級正高級72心電圖技術(shù)副高級限評審副高73腦電圖技術(shù)副高級限評審副高74病理學(xué)技術(shù)副高級正高級75放射醫(yī)學(xué)技術(shù)副高級正高級76超聲醫(yī)學(xué)技術(shù)副高級正高級77核醫(yī)學(xué)技術(shù)副高級正高級78康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)副高級正高級79口腔醫(yī)學(xué)技

8、術(shù)副高級正高級80理化檢驗技術(shù)副高級正高級81微生物檢驗技術(shù)副高級正高級82全科醫(yī)學(xué)(中醫(yī)類)副高級中醫(yī)正高級83中醫(yī)內(nèi)科學(xué)副高級中醫(yī)正高級84中醫(yī)婦科學(xué)副高級中醫(yī)正高級85中醫(yī)兒科學(xué)副高級中醫(yī)正高級86中醫(yī)腫瘤學(xué)副高級中醫(yī)正高級87中醫(yī)外科學(xué)副高級中醫(yī)正高級88中醫(yī)眼科學(xué)副高級中醫(yī)正高級89中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)副高級中醫(yī)正高級90中醫(yī)皮膚與性病學(xué)副高級中醫(yī)正高級91中醫(yī)骨傷學(xué)副高級中醫(yī)正高級92中醫(yī)推拿學(xué)副高級中醫(yī)正高級93中醫(yī)針灸學(xué)副高級中醫(yī)正高級94中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科副高級中醫(yī)正高級95中西醫(yī)結(jié)合外科副高級中醫(yī)正高級96中藥學(xué)副高級高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試形式和題型全部采用人機對話形式,考試時間為

9、2個小時(衛(wèi)生管理知識單獨加試時間為1時)??荚囶}型為單選題、多選題和案例分析題3種,試卷總分為100分。高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試總分數(shù)及分數(shù)線總分數(shù)450-500分,沒有合格分數(shù)線的,排名前60為合格。其中的40為優(yōu)秀。高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試范圍考試以專業(yè)技術(shù)實踐工作能力為主,不指定參考復(fù)習(xí)用書,可參考“衛(wèi)生高級專業(yè)技術(shù)資格考試參考資料”。高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試練習(xí)要求每個參加考試的人員,認真進行人機對話考試方式的練習(xí)。 高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試效用評審衛(wèi)生高級專業(yè)技術(shù)資格的考試,是申報評審衛(wèi)生高級專業(yè)技術(shù)資格的必經(jīng)程序,作為評審衛(wèi)生高級專業(yè)技術(shù)資格的重要參考依據(jù)之一,考試成績當年有效。

10、 高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格人機對話考試題型說明一、副高:單選題、多選題和案例分析題3種題型。二、正高:多選題和案例分析題2種題型。 以實際考試題型為準。備注: 一、超聲醫(yī)學(xué)專業(yè):涵蓋了心臟方向和非心臟方向的試題,單選題和多選題為必答題,案例分析題考生能夠自行選擇方向作答。 二、胸心外科專業(yè):涵蓋了胸外科方向和心外科方向的試題,單選題和多選題為必答題,案例分析題考生能夠自行選擇方向作答。兒科專業(yè)-正副、高級專業(yè)知識(一)本專業(yè)知識1熟練掌握小兒內(nèi)科專業(yè)的基礎(chǔ)理論。2掌握小兒心理、遺傳、代謝、免疫和解剖、生理、病理及藥理等基本理論。3掌握診斷學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、實驗室檢查等專業(yè)技術(shù)知識。(二)相關(guān)專業(yè)知識

11、1熟練掌握小兒內(nèi)科三級學(xué)科的主要分支內(nèi)容,如新生兒、呼吸、消化、感染性疾病的相關(guān)知識。2掌握小兒內(nèi)科三級學(xué)科的其它分支內(nèi)容,如循環(huán)、神經(jīng)、血液、腎臟、內(nèi)分泌、遺傳、代謝及風(fēng)濕和免疫性疾病的相關(guān)知識。3掌握兒童保健醫(yī)學(xué)和臨床藥理學(xué)的相關(guān)知識。4掌握急救醫(yī)學(xué)、小兒外科急腹癥、耳鼻喉科上氣道梗阻等急癥的相關(guān)知識。二、專業(yè)實踐能力1熟練掌握小兒內(nèi)科專業(yè)的常見病、多發(fā)病的病因,發(fā)病機制,診斷,鑒別診斷,治療方法及預(yù)防。2熟練掌握小兒內(nèi)科專業(yè)急重癥及疑難病例的診斷、鑒別診斷及搶救治療。3熟練掌握小兒內(nèi)科常見傳染病的診斷、鑒別診斷、治療及預(yù)防。4掌握實驗室檢查,如血、尿、便三大常規(guī),生化及兒科各系統(tǒng)密切相關(guān)

12、的各種檢驗知識。5掌握X線、CT、核磁共振、心臟B超、心電圖、腦電圖等知識。6掌握小兒內(nèi)科常見藥及特殊藥物的作用、副作用,對藥理及藥代動力學(xué)應(yīng)有較深的了解,在臨床實踐中做到合理用藥。7熟練掌握各種常見診治技術(shù),如腰椎穿刺術(shù)、骨髓穿刺術(shù)、胸腔穿刺術(shù)、腹腔穿刺術(shù)、硬膜下穿刺術(shù)、洗胃法、胃腸減壓法、氣管插管術(shù)等。三、學(xué)科新進展1熟悉本專業(yè)國內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢,不斷汲取新理論、新知識、新技術(shù),并用于醫(yī)療實踐和科學(xué)研究。2了解相關(guān)學(xué)科近年來的進展。附:專業(yè)病種1兒科基礎(chǔ)(1)小兒年齡分期(2)生長發(fā)育(3)小兒體液平衡的特點和液體療法(4)營養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)及嬰兒喂養(yǎng)(5)兒童少年膳食安排(6)營養(yǎng)狀況評價(7

13、)小兒藥物治療2新生兒與新生兒疾病(1)新生兒窒息與復(fù)蘇(2)新生兒黃疸(3)新生兒溶血病ABO血型不合Rh血型不合(4)新生兒缺氧缺血性腦病與顱內(nèi)出血新生兒缺氧缺血性腦病新生兒顱內(nèi)出血(5)新生兒呼吸系統(tǒng)疾病胎糞吸入綜合征濕肺新生兒肺透明膜病新生兒感染性肺炎新生兒肺出血(6)新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎(7)新生兒低血糖癥和高血糖癥新生兒低血糖新生兒高血糖(8)新生兒寒冷損傷綜合征(9)新生兒持續(xù)肺動脈高壓(10)早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病(11)新生兒感染性疾病新生兒敗血癥新生兒化膿性腦膜炎新生兒破傷風(fēng)新生兒宮內(nèi)感染新生兒巨細胞病毒感染先天性梅毒3營養(yǎng)性疾病(1)蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良(2)維生素D缺乏癥維生

14、素D缺乏性佝僂病維生素D缺乏性手足搐搦癥(3)肥胖癥(4)維生素A缺乏癥(5)晚發(fā)性維生素K缺乏性出血病(6)微量元素缺乏鋅缺乏碘缺乏4消化系統(tǒng)疾病(1)小兒腹瀉病(2)小兒胃炎和幽門螺桿菌感染小兒胃炎幽門螺桿菌感染(3)消化性潰瘍(4)胃食管反流(5)先天性肥厚性幽門狹窄(6)克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎(7)腸套疊5呼吸系統(tǒng)疾病(1)急性上呼吸道感染(2)毛細支氣管炎(3)小兒肺炎肺炎鏈球菌肺炎金黃色葡萄球菌肺炎腺病毒肺炎支原體肺炎(4)胸膜炎、膿胸及膿氣胸干性胸膜炎漿液性胸膜炎膿胸氣胸(5)支氣管擴張(6)氣管、支氣管異物(7)特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥(8)重復(fù)呼吸道感染(9)上氣道梗阻6循環(huán)

15、系統(tǒng)疾病(1)先天性心臟病房間隔缺損室間隔缺損動脈導(dǎo)管未閉法洛四聯(lián)癥肺動脈狹窄(2)心律失常竇性心動過速竇性心動過緩期前收縮陣發(fā)性室上性心動過速陣發(fā)性室性心動過速房室傳導(dǎo)阻滯長QT間期綜合征預(yù)激綜合征(3)充血性心力衰竭(4)病毒性心肌炎(5)心源性休克(6)心肌病(7)感染性心內(nèi)膜炎(8)心包炎7造血系統(tǒng)疾病(1)小兒貧血營養(yǎng)性缺鐵性貧血營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血再生障礙性貧血(2)溶血性貧血遺傳性球形紅細胞增多癥紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥地中海貧血自身免疫性溶血性貧血(3)出血性疾病特發(fā)性血小板減少性紫癜血友病(4)急性白血病(5)小兒惡性淋巴瘤(6)噬血細胞綜合征(7)朗格罕細胞組織細

16、胞增生癥8泌尿系統(tǒng)疾病(1)腎小球腎炎急性腎小球腎炎急進性腎小球腎炎慢性腎小球腎炎(2)腎病綜合征(3)IgA腎病(4)乙型肝炎病毒相關(guān)腎炎(5)先天性腎病綜合征(6)Alport綜合征(7)泌尿道感染(8)膀胱輸尿管反流(9)腎小管酸中毒(10)溶血尿毒綜合征(11)腎衰竭急性腎衰竭慢性腎衰竭9神經(jīng)系統(tǒng)疾病(1)熱性驚厥(2)癲癎(3)腦性癱瘓(4)重癥肌無力(5)多發(fā)性抽動(6)吉蘭-巴雷綜合征(7)急性小腦性共濟失調(diào)(8)急性脊髓炎(9)瑞氏綜合征(10)神經(jīng)皮膚綜合征(11)小兒急性偏癱(12)腦白質(zhì)營養(yǎng)不良(13)急性播散性腦脊髓炎10心理及行為障礙(1)睡眠障礙(2)遺尿癥(3)兒

17、童多動綜合征(4)青春期心理行為特征與紊亂(5)孤獨癥11風(fēng)濕性疾病(1)風(fēng)濕熱(2)幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(3)兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡(4)皮肌炎(5)過敏性紫癜(6)多發(fā)性大動脈炎(7)結(jié)節(jié)性多動脈炎(8)川崎病(9)滲出性多形性紅斑(10)結(jié)節(jié)性脂膜炎12內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病(1)甲狀腺疾病先天性甲狀腺功能減退癥甲狀腺功能亢進癥(2)兒童糖尿病1型糖尿病2型糖尿病(3)身材矮小生長激素缺乏癥宮內(nèi)生長障礙家族性矮小癥特發(fā)性矮小癥體質(zhì)性青春期發(fā)育延遲(4)性早熟特發(fā)性中樞性性早熟單純性乳房發(fā)育(5)尿崩癥中樞性尿崩癥腎性尿崩癥(6)先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥21-羥化酶缺乏癥11-羥化酶缺乏癥17-羥化酶缺乏

18、癥(7)甲狀旁腺功能減退原發(fā)性甲狀旁腺功能減低假性甲狀旁腺功能減低多發(fā)性內(nèi)分泌自身免疫綜合征13遺傳性和代謝性疾病(1)染色體疾病21-三體綜合征Turner綜合征(2)代謝性疾病糖原累積病黏多糖病苯丙酮尿癥戈謝病肝豆狀核變性14小兒結(jié)核病(1)肺結(jié)核原發(fā)綜合征急性粟粒型肺結(jié)核(2)結(jié)核性胸膜炎(3)腹腔結(jié)核腸結(jié)核腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核結(jié)核性腹膜炎(4)結(jié)核性腦膜炎(5)周圍淋巴結(jié)結(jié)核(6)隱性結(jié)核感染15.感染性疾病(1)流行性感冒(2)出疹性疾病麻疹風(fēng)疹幼兒急疹水痘猩紅熱(3)流行性腮腺炎(4)病毒性腦炎和腦膜炎(5)流行性乙型腦炎(6)脊髓灰質(zhì)炎(7)病毒性肝炎甲型肝炎乙型肝炎丙型肝炎丁型肝炎

19、戊型肝炎(8)EB病毒感染(9)巨細胞病毒感染(10)狂犬病(11)HIV感染(12)百日咳(13)流行性腦脊髓膜炎(14)化膿性腦膜炎(15)傷寒和副傷寒(16)霍亂(17)細菌性痢疾(18)食物中毒細菌性食物中毒病毒性食物中毒(19)敗血癥(血液感染癥)(20)院內(nèi)感染(21)厭氧菌感染(22)淋病(23)支原體感染(24)衣原體感染(25)真菌感染(26)鉤端螺旋體病(27)蛔蟲癥(28)鉤蟲病(29)蟯蟲病(30)弓形蟲病(31)瘧疾(32)阿米巴病(33)血吸蟲病16.免疫缺陷性疾病(1)原發(fā)性免疫缺陷病X-連鎖無丙種球蛋白血癥濕疹血小板減少免疫缺陷綜合征選擇性IgA缺乏癥X-連鎖聯(lián)

20、合免疫缺陷病X-連鎖高IgM血癥X-連鎖淋巴組織增生性疾病慢性肉芽腫病(2)繼發(fā)性免疫缺陷病17.變態(tài)反應(yīng)性疾病(1)過敏反應(yīng)(癥)(2)血清病(3)變應(yīng)性鼻炎(4)支氣管哮喘(5)變態(tài)反應(yīng)性皮膚病濕疹接觸性皮炎蕁麻疹血管性水腫丘疹性蕁麻疹結(jié)節(jié)性紅斑藥物性皮炎18.兒科急救(1)心肺腦復(fù)蘇(2)呼吸衰竭(3)急性呼吸窘迫綜合征(4)急性顱內(nèi)壓增高癥(5)感染性休克(6)急性肝功能衰竭(7)彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)(8)多器官功能障礙綜合征(9)溺水(10)危重病兒的低鈉血癥(11)急性中毒有機磷中毒強酸、強堿中毒滅鼠劑中毒鎮(zhèn)靜藥中毒亞硝酸鹽中毒毒蕈中毒酒精中毒嗎啡中毒氯氣中毒窗體頂端窗體底端

21、醫(yī)學(xué)高級職稱考試兒科模擬試卷一案例分析題:根據(jù)以下每小題給出的備選答案中,每小題的備選答案只中有1個或2個以上為正確答案。(13題共用材料)患兒女,7歲,因“發(fā)作性意識喪失3個月”來診。發(fā)作10余次/d,每次持續(xù)10+s,發(fā)作時不摔倒,可由過度呼吸誘發(fā)。1、首選治療藥物為(提示診斷為小兒失神癲癇。)A、促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)B、撲米酮(撲癲酮)C、丙戊酸鈉D、苯妥英鈉E、卡馬西平F、苯巴比妥答案:C2、該患兒應(yīng)診斷為(提示腦電圖:發(fā)作期出現(xiàn)雙側(cè)對稱、同步、彌漫性3Hz棘慢復(fù)合波。)A、少年肌陣攣癲癇B、小兒失神癲癇C、少年失神癲癇D、Lennox-Gastaut綜合征E、Kojewnik

22、ow綜合征F、West綜合征答案:B3、為明確診斷應(yīng)進行的檢查有A、顱腦X線片 B、腦電圖C、顱腦CT或MRI D、血常規(guī)E、血生化 F、腦脊液檢查答案:BC(45題共用材料)患兒女,2歲3個月,因“發(fā)熱7d”來診。體溫39左右,用“退熱藥”可暫時退熱,伴咳嗽,少量白黏痰。查體:急性面容;咽部充血明顯,雙側(cè)扁桃體度腫大,表面有少量白色滲出物;雙側(cè)頸部可觸及多個腫大淋巴結(jié),最大直徑約3cm;腹平軟,肝肋下1.5cm,質(zhì)中,脾肋下3.5cm,質(zhì)軟。4、考慮患兒并發(fā)(提示該患兒持續(xù)高熱達3周,肝、脾和淋巴結(jié)進行性增大,注射部位不易止血。復(fù)查血常規(guī):Hb107g/L,WBC3.810/L,PLT531

23、0/L。)A、膿毒癥并DICB、全身播散型結(jié)核病C、巨噬細胞活化綜合征D、急性淋巴細胞白血病E、噬血細胞性淋巴組織細胞增生癥F、淋巴瘤答案:E5、擬行病原學(xué)檢查,應(yīng)考慮檢測A、甲型肝炎病毒B、HIVC、EB病毒D、鏈球菌E、傷寒桿菌F、巨細胞病毒答案:CDF(610題共用材料)患兒男,5歲,因“突發(fā)發(fā)熱、皮疹伴雙膝關(guān)節(jié)腫痛3周”來診。弛張高熱,伴充血性皮疹,熱出疹出,熱退疹退。查體:軀干四肢大小不等充血性皮疹;淺表淋巴結(jié)腫大;心、肺未見異常;腹軟,肝、脾大;雙膝關(guān)節(jié)腫脹、積液、壓痛,屈曲受限。實驗室檢查:Hb98g/L,WBC32109/L,PLT650109/L;ESR98mm/h,CRP1

24、30mg/L。6、該病的治療包括A、骨髓移植 B、生物制劑C、理療及康復(fù)治療 D、腎上腺皮質(zhì)激素E、DMARDs F、NSAIDs答案:BCDEF7、關(guān)于巨噬細胞活化綜合征,需要檢測的項目包括A、顱腦MRIB、凝血功能C、血清鐵蛋白D、血液生化及心肌酶譜E、紅細胞沉降率F、末梢血常規(guī)答案:BCDEF8、該病可能的并發(fā)癥包括A、腎功能不全B、肝功異常C、白血病D、心包積液E、心肌炎F、巨噬細胞活化綜合征答案:BDEF9、該患兒的鑒別診斷包括A、流行性感冒B、慢性活動性EB病毒感染C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、惡性淋巴瘤或白血病E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡F、敗血癥答案:BCDEF10、該患兒最可能的診斷為A、白血

25、病 B、與附著點炎相關(guān)的關(guān)節(jié)炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡 D、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎,少關(guān)節(jié)型E、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎,多關(guān)節(jié)型 F、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎,全身型答案:F患兒男,8歲,因“間斷咳嗽、咳痰伴發(fā)熱7年,加重2年,發(fā)熱3d”來診。23個月發(fā)熱1次,抗感染治療后體溫可恢復(fù)正常,但咳嗽、咳痰無好轉(zhuǎn)。出生后重復(fù)患中耳炎,平均每年23次。按時進行預(yù)防接種。查體:T38,P90次/min,R35次/min,BP100/60mmHg;鼻腔可見膿性分泌物;雙肺呼吸音粗,可聞及痰鳴音;杵狀指。11、對診斷最有幫助的檢查是(提示免疫功能檢查正常。)A、顱腦CTB、基因檢查C、耳鏡檢查D、腹部B型超聲E、支氣管黏膜電鏡檢查F

26、、心臟彩色超聲答案:E(1216題共用材料)患兒男,7歲,因“吞咽困難、嘔吐3個月”來診。有時出現(xiàn)胸骨后不適,食物反流,嗆咳。查體:消瘦,心、肺未見異常。12、錯誤的處理有A、改良Heller手術(shù)B、奧美拉唑C、食管球囊擴張D、減慢進食速度E、賁門括約肌內(nèi)注射肉毒素F、增稠食物,減少飲水量答案:BF13、患兒嗆咳的原因是A、喉炎B、氣管內(nèi)異物C、食管炎D、呼吸道細菌感染E、呼吸道病毒感染F、食物反流溢入呼吸道答案:F該病特征性的臨床表現(xiàn)有A、右上腹觸及橄欖樣包塊B、胸骨后疼痛或不適C、上腹部可見胃型及胃蠕動波D、吞咽困難E、餐后反流F、非噴射性嘔吐答案:BDEF15、診斷主要考慮的疾病是(提示

27、食管鋇餐造影:見“鳥喙”征。)A、胃扭轉(zhuǎn)B、先天性肥厚性幽門狹窄C、腸套疊D、反流性食管炎E、賁門失弛緩癥F、食管憩室答案:E16、為明確診斷應(yīng)采取的檢查項目包括A、腹部B型超聲 B、上消化道鋇餐造影C、食管測壓 D、血氣分析E、急診血生化檢測 F、血常規(guī)答案:BC(1719題共用材料)患兒男,5歲,因“發(fā)現(xiàn)鏡下血尿2周”來診。有時伴有尿痛及尿頻,無發(fā)熱及肉眼血尿。尿紅細胞形態(tài)17、上述檢查結(jié)果正常,恰當?shù)闹委煼桨赴?提示為非腎小球性血尿。)A、口服呋噻米12mgkg-1d-1B、限制磷酸鹽的攝入C、口服氫氯噻嗪12mgkg-1d-1 D、低鹽、高蛋白、高脂飲食E、多飲水,保證液體入量充分

28、F、低鹽、低蛋白、低脂飲食答案:BCE18、還應(yīng)做的檢查有(提示尿鈣/肌酐0.3,24h尿鈣定量4.5mg/kg,其它檢查正常。)A、排泄性尿道膀胱造影B、靜脈腎盂造影C、腹部X線片D、甲狀旁腺素測定E、血鈣、磷、堿性磷酸酶F、餐前、餐后尿鈣/肌酐測定答案:DEF19、還應(yīng)做的檢查有(提示為非腎小球性血尿。)A、腹部B型超聲B、24h尿鈣定量C、凝血功能D、血常規(guī)E、尿鈣/肌酐F、尿細菌培養(yǎng)答案:ABCDEF(2022題共用材料)現(xiàn)在都認為早期發(fā)展很重要,寶寶出生時很健康,請你給她做一個保健計劃。20、寶寶長到4歲了,正確的保健計劃是A、加強素質(zhì)、體育、法制、性教育等B、進行麻疹疫苗計劃免疫接

29、種C、預(yù)防佝僂病的發(fā)生D、體格發(fā)育第2高峰E、預(yù)防遺傳性疾病與先天畸形F、培養(yǎng)想象和思維能力答案:F21、寶寶長到1歲了,正確的保健計劃是A、加強素質(zhì)、體育、法制、性教育等 B、預(yù)防遺傳性疾病與先天畸形C、培養(yǎng)獨立生活能力及良好生活習(xí)慣 D、注意培養(yǎng)學(xué)習(xí)習(xí)慣E、進行脊髓灰質(zhì)炎3價混合疫苗計劃免疫接種 F、應(yīng)開始添加輔食答案:C22、正常新生兒期保健計劃,正確的是A、預(yù)防屈光不正B、進行卡介苗、乙型肝炎疫苗計劃免疫接種C、培養(yǎng)獨立生活能力及良好生活習(xí)慣D、堅持戶外運動E、進行脊髓灰質(zhì)炎3價混合疫苗計劃免疫接種F、選擇配方奶粉答案:B(2324題共用材料)患兒男,5歲3個月,因患急性腎小球腎炎初次

30、入院。發(fā)病前生長發(fā)育和行為表現(xiàn)正常。父親常年在外地工作,母親陪同患兒入院,家庭經(jīng)濟狀況較差。23、有助于解決上述問題的措施包括A、歡快的、兒童化的裝修格調(diào) B、醫(yī)師、護士保持與父母、孩子雙方的溝通C、限制、減少醫(yī)療操作數(shù)量 D、用鎮(zhèn)靜催眠藥物穩(wěn)定孩子情緒E、提供大量活動的機會 F、父母陪伴答案:ABCF24、患兒入院后第2天出現(xiàn)遺尿,最可能的原因是A、正常兒童表現(xiàn) B、腎衰竭早期表現(xiàn)C、孩子不聽話 D、腎炎的臨床表現(xiàn)E、兒童住院常見的行為倒退表現(xiàn) F、尿路感染答案:E(2536題共用材料)患兒女,11歲,因“重復(fù)皮疹2個月,面部水腫1周”來診。既往有鼻竇炎病史。查體:BP100/70mmHg;

31、顏面輕度水腫,四肢及面部皮膚見暗紅色皮疹,稍高出皮面,對稱分布,壓之不褪,部分皮疹中央可見破潰結(jié)痂;心、肺、腹未及異常;四肢關(guān)節(jié)無腫痛,雙下肢輕度壓凹性水腫。實驗室檢查:尿蛋白(+),RBC滿視野。25、針對該患兒可采取的治療有A、雷公藤多苷片 B、抗血小板聚集 C、抗凝藥D、糖皮質(zhì)激素 E、環(huán)磷酰胺 F、發(fā)現(xiàn)和避免變應(yīng)原答案:BCDEF26、腎病理可能為(提示進一步檢查后患兒被診斷為紫癜性腎炎(腎病綜合征型)。)A、微小病變B、膜性腎病C、新月體形成D、系膜增生性腎炎E、膜增生性腎炎F、毛細血管內(nèi)增生答案:CD27、該患兒應(yīng)用抗癲癇藥物的治療原則為A、服藥要規(guī)律,療程要適當B、注意藥物不良反

32、應(yīng)C、聯(lián)合治療D、為減少不良反應(yīng),發(fā)作停止后即減量至停藥E、根據(jù)發(fā)病年齡選藥F、單藥治療G、早期治療答案:ABFG28、該藥的常見不良反應(yīng)為(提示選用丙戊酸鈉。)A、嗜睡B、牙齦腫脹C、變態(tài)反應(yīng)D、食欲增加E、共濟失調(diào)F、肝損害G、少汗答案:ADF患者入院后應(yīng)檢查A、血C-反應(yīng)蛋白 B、骨髓活檢 C、痰細菌培養(yǎng) D、肝功能 E、血細菌培養(yǎng) F、扁桃體分泌物涂片細菌培養(yǎng) G、血常規(guī)細胞形態(tài)學(xué)檢查答案:ADFG30、可能的診斷是(提示胸部CT:廣泛支氣管擴張。)A、肺炎后支氣管擴張B、閉塞性細支氣管炎C、囊性纖維化D、肺結(jié)核后支氣管擴張E、原發(fā)性纖毛運動障礙F、先天性肺囊腫繼發(fā)感染G、原發(fā)免疫缺陷

33、病答案:CEG31、進一步檢查應(yīng)包括(提示血常規(guī):Hb112g/L,WBC14.410/L,N0.75,L0.20。胸部X線片:雙肺紋理粗重、模糊、紊亂,似有卷發(fā)影。)A、支氣管鏡檢查B、心臟彩色超聲C、血C-反應(yīng)蛋白D、痰細菌培養(yǎng)E、腹部B型超聲F、紅細胞沉降率G、胸部CT答案:ACDFG32、為明確診斷首先應(yīng)檢查的項目包括A、肺功能 B、動脈血氣分析 C、免疫功能D、胸部B型超聲 E、胸部X線片 F、胸部CT G、血常規(guī)C-反應(yīng)蛋白答案:BCEG治療措施包括(提示耳鏡檢查:慢性中耳炎。支氣管黏膜電鏡檢查:纖毛呈“92”結(jié)構(gòu),外動力臂缺失。基因檢查未見異常。心臟彩色超聲、腹部B型超聲未見異常

34、。顱腦CT:腦積水。)A、肺葉切除 B、吸入激素C、鎮(zhèn)咳治療 D、體位引流E、靜脈輸注氨溴索 F、咳嗽訓(xùn)練 G、抗感染答案:DEFG34、為進一步明確診斷應(yīng)檢查A、ANCAB、腎活檢C、補體D、自身抗體E、24h尿蛋白定量F、血漿蛋白、血脂G、血常規(guī)答案:ABCDEFG35、患者當前診斷為(提示血常規(guī):Hb127g/L,WBC21.2110/L,L13.3010/L,N5.6010/L,異淋0.22,PLT25310/L;CRP29.40mg/L;ALT58U/L,AST67U/L;扁桃體分泌物涂片:檢出革蘭陽性球菌。)A、幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,全身型B、傷寒C、急性淋巴細胞白血病D、川崎病E、結(jié)

35、核病F、化膿性扁桃體炎G、傳染性單核細胞增多癥H、淋巴瘤答案:FG36、該患兒還可能出現(xiàn)的行為表現(xiàn)有A、嬰兒般囈語B、失眠C、飲食失調(diào)D、啼哭E、依賴增強F、害怕醫(yī)師和護士G、吮拇指H、攻擊行為答案:ABCDEFGH(3740題共用材料)患者女,3歲,因“頭部摔傷1h”來診。查體:體重15kg,面色蒼白,呼吸微弱。心電監(jiān)護:HR39次/min。急診護士立即呼叫醫(yī)師。37、對該患兒進行急救同時,應(yīng)做的檢查包括A、DIC全套 B、尿常規(guī)C、糞常規(guī) D、血常規(guī)E、血型和血交叉配型 F、肝、腎功能G、血氣分析、血電解質(zhì) H、血糖答案:ADEFGH38、下一步治療措施有(提示再次評估患兒生命體征,無自主呼吸,HR39次/min,BP60/40mmHg,股動脈脈搏微弱,足背動脈未及,CRT4s。)A、5號管氣管內(nèi)插管B、繼續(xù)心臟按壓,并給予11000腎上腺素0.1mg/kgC、繼續(xù)心臟按壓,并給予110000腎上腺素0.01mg/kgD、靜脈注射胺碘酮5mg/kg,并準備除顫E、靜脈注射腺苷0.1mg/kg,并準備同步轉(zhuǎn)律F、3號管氣管內(nèi)插管G、靜脈注射0.9%氯化鈉溶液20ml/kg和11000腎上腺素0.1mg/kgH、靜脈注射0.9%氯化鈉溶液20ml/kg和110000腎上腺素0.01mg/kg答案:AC若您為當班醫(yī)師,急診應(yīng)盡快做的處理包括A、開通靜脈B、推

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