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1、 心 電 圖額面六軸系統(tǒng)測量方法1)目測法 根據(jù)、導(dǎo)聯(lián)QRS波群的主波方向,估測心電軸大致方位。 心電軸正常心電軸右偏心電軸左偏導(dǎo)聯(lián)導(dǎo)聯(lián)作圖法0胸前導(dǎo)聯(lián)連接方式V1:胸骨右緣第4肋間V2:胸骨左緣第4肋間V3:V2與V4連線的中點V4:左鎖骨中線與第5肋間相交處V5:左腋前線V4水平處V6:左腋中線V4水平處心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)軸系統(tǒng)順時鐘轉(zhuǎn)位V1V2V4V5V6V3后左右P波:代表心房除極的電位變化形態(tài):、avF、V46導(dǎo)聯(lián)中均向上,avR導(dǎo)聯(lián)向下。時間:正常人P波時間小于0.12s。振幅:肢導(dǎo)0.25mV,胸導(dǎo)0.20mV。正常P波-竇性心律P波增高-右房肥大 右房肥大P波尖而高聳,振幅0.25mV
2、, 以 avF明顯V1導(dǎo)聯(lián)直立時,振幅0.15mV,雙向時振幅的算術(shù)和 0.20mV 雙房肥大P波增寬0.12s,振幅0.25mVV1導(dǎo)聯(lián)P波高大雙向,上下振幅均超過正常范圍.PR段正常成人PR間期為0.12s0.20s。 幼兒及心動過速者可縮短;老人及心動過緩者可略延長,不超過0.22s。PR間期縮短:短PR綜合征、預(yù)激綜合征、異位心律PR間期延長:房室傳導(dǎo)阻滯PR段抬高:心房梗死、心包炎等正常心電圖心室肥大示意圖右室肥大V1導(dǎo)聯(lián)R/S1.0,V5的R/S1V1導(dǎo)聯(lián)的R波加V5導(dǎo)聯(lián)S波1.05mV ,avR導(dǎo)聯(lián)的R/S1或者R波0.5mV 。電軸右偏ST-T改變顯性預(yù)激綜合征P-R間期縮短0.12sQRS波起始部有預(yù)激波P-J間期正常繼發(fā)ST-T改變預(yù)激綜合征分型A型:
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