心肺復(fù)蘇術(shù)(20150728殘聯(lián))課件

1、心肺復(fù)蘇術(shù)2015-7-28心臟呼吸驟停如果事情 發(fā)生在身邊？時(shí)間就是生命心臟驟停后的嚴(yán)重后果以秒計(jì)算 10秒 意識(shí)喪失，突然到死 30秒 全身抽搐 60秒 自主呼吸逐漸停止 4分鐘 開始出現(xiàn)腦水腫 6分鐘 開始出現(xiàn)腦細(xì)胞死亡 8分鐘 “腦死亡”“植物狀態(tài)”心肺復(fù)蘇術(shù)（cardiopulmonary resuscitation, CPR）CPR針對(duì)心臟、呼吸驟停所采取的搶救措施C胸外按壓產(chǎn)生的人工循環(huán)，促使心臟恢復(fù)自主搏動(dòng) 采取人工呼吸以糾正缺氧并努力恢復(fù)自主呼吸 AB心肺復(fù)蘇CirculationAirway+Breathing心肺復(fù)蘇的適應(yīng)癥溺水、卒中、創(chuàng)傷、氣道異物阻塞、會(huì)厭炎、窒息、吸

2、入煙霧、藥物過量、電擊傷引起呼吸驟停的原因、急性心肌梗死、嚴(yán)重心律失常、重型顱腦損傷、心臟或大血管破裂、藥物或毒物中毒、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂適應(yīng)癥呼吸驟停心臟驟停心肺復(fù)蘇的禁忌癥胸廓嚴(yán)重畸形、廣泛性肋骨骨折、心臟外傷、血?dú)庑?、心包填塞禁忌癥環(huán)境安全1（評(píng)估）呼叫支援心肺復(fù)蘇的步驟呼叫病人2（評(píng)估）3（評(píng)估）人工呼吸6（B）開放氣道5（A）胸外按壓4（C）安叫叫CAB1雙手拍打雙肩2分別對(duì)雙耳呼叫2、評(píng)估（呼叫病人）先生，你怎么了？無反應(yīng)檢查脈搏 專業(yè)人士： 摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)，在喉結(jié)左右約兩橫指處，單側(cè)觸摸、力度適中,時(shí)間10秒（1001、1002）非專業(yè)人士： 立即胸外心臟按壓!4、胸外按壓C（Circ

3、ulation）按壓手法： 雙手掌重疊，十指交叉、相互緊扣；掌根部與患者的胸骨接觸，其余五個(gè)指頭全部翹抬起來，不可將按壓力量作用于患者的兩側(cè)肋骨上YesNO4、胸外按壓C（Circulation）按壓部位:兩乳頭連線的中點(diǎn)（成年男性）胸骨中下1/3交界處按壓深度: 胸骨下陷至少5cm按壓頻率：至少100次/分（按壓與放松時(shí)間相等）按壓次數(shù)：每個(gè)輪回30次（01、02、30）5、開放氣道A（Airway）開放氣道的手法：非醫(yī)務(wù)人員：壓額抬頦(k)法醫(yī)務(wù)人員： 無頸椎外傷者-壓額抬頦法 懷疑有頸椎損傷者-托頜法有效指標(biāo)：下頜角與耳垂的連線 與地面垂直6、人工呼吸B（Breathing）捏鼻口對(duì)口吹氣松鼻、觀察6、人工呼吸B（Breathing）注意事項(xiàng)：要確保氣道通暢捏住患者的鼻孔，防止漏氣把患者的口全罩住，呈密封狀每次吹氣應(yīng)超過1秒鐘吹氣后“正常”呼吸每個(gè)輪回通氣次數(shù)2次按壓通氣比：30:2心肺復(fù)蘇終止的指標(biāo)病人恢復(fù)自主呼吸、心跳病人臨床死亡心肺復(fù)蘇進(jìn)行30分鐘以上，檢查病人仍 無反應(yīng)、無呼吸、無