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文檔簡介

1、心肺復蘇術(shù)2015-7-28心臟呼吸驟停如果事情 發(fā)生在身邊?時間就是生命心臟驟停后的嚴重后果以秒計算 10秒 意識喪失,突然到死 30秒 全身抽搐 60秒 自主呼吸逐漸停止 4分鐘 開始出現(xiàn)腦水腫 6分鐘 開始出現(xiàn)腦細胞死亡 8分鐘 “腦死亡”“植物狀態(tài)”心肺復蘇術(shù)(cardiopulmonary resuscitation, CPR)CPR針對心臟、呼吸驟停所采取的搶救措施C胸外按壓產(chǎn)生的人工循環(huán),促使心臟恢復自主搏動 采取人工呼吸以糾正缺氧并努力恢復自主呼吸 AB心肺復蘇CirculationAirway+Breathing心肺復蘇的適應癥溺水、卒中、創(chuàng)傷、氣道異物阻塞、會厭炎、窒息、吸

2、入煙霧、藥物過量、電擊傷引起呼吸驟停的原因、急性心肌梗死、嚴重心律失常、重型顱腦損傷、心臟或大血管破裂、藥物或毒物中毒、嚴重電解質(zhì)紊亂適應癥呼吸驟停心臟驟停心肺復蘇的禁忌癥胸廓嚴重畸形、廣泛性肋骨骨折、心臟外傷、血氣胸、心包填塞禁忌癥環(huán)境安全1(評估)呼叫支援心肺復蘇的步驟呼叫病人2(評估)3(評估)人工呼吸6(B)開放氣道5(A)胸外按壓4(C)安叫叫CAB1雙手拍打雙肩2分別對雙耳呼叫2、評估(呼叫病人)先生,你怎么了?無反應檢查脈搏 專業(yè)人士: 摸頸動脈搏動,在喉結(jié)左右約兩橫指處,單側(cè)觸摸、力度適中,時間10秒(1001、1002)非專業(yè)人士: 立即胸外心臟按壓!4、胸外按壓C(Circ

3、ulation)按壓手法: 雙手掌重疊,十指交叉、相互緊扣;掌根部與患者的胸骨接觸,其余五個指頭全部翹抬起來,不可將按壓力量作用于患者的兩側(cè)肋骨上YesNO4、胸外按壓C(Circulation)按壓部位:兩乳頭連線的中點(成年男性)胸骨中下1/3交界處按壓深度: 胸骨下陷至少5cm按壓頻率:至少100次/分(按壓與放松時間相等)按壓次數(shù):每個輪回30次(01、02、30)5、開放氣道A(Airway)開放氣道的手法:非醫(yī)務人員:壓額抬頦(k)法醫(yī)務人員: 無頸椎外傷者-壓額抬頦法 懷疑有頸椎損傷者-托頜法有效指標:下頜角與耳垂的連線 與地面垂直6、人工呼吸B(Breathing)捏鼻口對口吹氣松鼻、觀察6、人工呼吸B(Breathing)注意事項:要確保氣道通暢捏住患者的鼻孔,防止漏氣把患者的口全罩住,呈密封狀每次吹氣應超過1秒鐘吹氣后“正常”呼吸每個輪回通氣次數(shù)2次按壓通氣比:30:2心肺復蘇終止的指標病人恢復自主呼吸、心跳病人臨床死亡心肺復蘇進行30分鐘以上,檢查病人仍 無反應、無呼吸、無

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