麻醉藥品管理制度

1、 麻醉藥品管理制度篇一：醫(yī)院麻醉藥品管理制度 醫(yī)院麻醉藥品管理制度 (一)根據(jù)中華人民共和國(guó)藥品法以及國(guó)務(wù)院發(fā)布的麻醉藥品管理辦法，為了嚴(yán)格麻醉藥品管理，保證臨床的安全使用，制定本制度。 (二)麻醉藥品是指連續(xù)使用后，產(chǎn)生身體依賴性，能成癮癖的藥品。麻醉藥品品種包括：阿片類、可卡因類、大麻類、合成麻醉藥類機(jī)衛(wèi)生部指定的其他易成癮癖的藥品、藥用原植物及其制劑。（麻醉藥品具體品種另列） (三)使用麻醉藥品必須具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，并經(jīng)所在科科主任填表審請(qǐng)，考核合格，院長(zhǎng)批準(zhǔn)，醫(yī)務(wù)科將審批表副頁(yè)及簽名字樣送藥劑科備案，方有麻醉藥品處方權(quán)。 (四)麻醉藥品的每張?zhí)幏阶⑸鋭┎坏贸^(guò)二日常用量，沖劑、酊劑、糖

2、漿劑等不得超過(guò)三日常用量，連續(xù)使用不得超過(guò)七天。麻醉藥品處方應(yīng)書寫完整，字跡清晰，開方醫(yī)生名章清楚可見；配方時(shí)應(yīng)嚴(yán)格核對(duì)；配方和核對(duì)人員均應(yīng)簽名，并建立麻醉藥品處方登記冊(cè)。醫(yī)務(wù)人員不得為自己或親屬開處方使用麻醉藥品。 (五)因工作需要，留存指定基數(shù)麻醉藥品的科室，其管理均應(yīng)按本制度執(zhí)行。因治療而使用麻醉藥品后，須補(bǔ)充基數(shù)時(shí)，應(yīng)持處方（如為注射劑應(yīng)隨帶空安培）送交藥劑科換藥；注射劑處方和空安培二者缺一不得換藥。 (六)對(duì)晚期癌癥病人因劇痛而需麻醉藥品止痛者，憑“麻醉品專用卡”使用麻醉藥品。專用卡由醫(yī)院保存，病人憑身份證道醫(yī)院掛號(hào)，開方取藥；發(fā)藥部門應(yīng)詳細(xì)記錄發(fā)藥的數(shù)量及發(fā)藥時(shí)間。專用卡的使用期限

3、為二個(gè)月，過(guò)后仍需使用者，須重新辦理?yè)Q卡手續(xù)。 (七)嚴(yán)格麻醉藥品管理。禁止非法使用、轉(zhuǎn)讓或租借麻醉藥品。麻醉藥品要有專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖。專用帳冊(cè)、專用處方（紅色）、專冊(cè)登記。麻醉藥品要實(shí)行交接班制度。處方保存三年備查。對(duì)違反規(guī)定、濫用麻醉藥品者有權(quán)拒絕發(fā)藥，并及時(shí)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)或上級(jí)衛(wèi)生行政部門及藥品監(jiān)督部門匯報(bào)。對(duì)利用工作方便，為他人開具不符合規(guī)定的處方，或者為自己開具處方，騙取，濫用麻醉品的直接負(fù)責(zé)人，將視情節(jié)給予相應(yīng)處理。篇二：醫(yī)院麻醉藥品管理制度匯總1 醫(yī)院麻醉藥品管理制度匯總 根據(jù)國(guó)務(wù)院頒布的麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例（國(guó)務(wù)院令第442號(hào)）和衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品

4、管理規(guī)定、麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定和處方管理辦法等法規(guī)，為嚴(yán)格麻醉藥品和精神藥品的管理，保證醫(yī)療安全使用，結(jié)合我院實(shí)際情況，特修訂我院麻醉藥品和精神藥品管理制度。內(nèi)容如下： 一、麻醉藥品、精神藥品使用定期檢查制度 （一）科室主任定期組織質(zhì)量檢查小組成員對(duì)藥劑科麻醉藥品、第一類精神藥品各環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查、督促。檢查內(nèi)容包括：驗(yàn)收采購(gòu)、入庫(kù)藥品、出入庫(kù)登記、調(diào)劑使用等環(huán)節(jié)中的各種登記及麻醉藥品、精神藥品處方等；并作好檢查記錄。 （二）定期對(duì)各藥房、臨床科室麻醉藥品及精神藥品的使用、管理情況全面檢查；檢查使用數(shù)量及基數(shù)是否相符，各種記錄是否完整、藥品質(zhì)量保管等情況。 二、麻醉藥品、精神藥品采購(gòu)、驗(yàn)

5、收管理制度 （一）采購(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)當(dāng)憑麻醉藥品購(gòu)用印鑒卡，按照年度采購(gòu)計(jì)劃，到具備麻醉藥品經(jīng)營(yíng)資格的指定單位購(gòu)買。 （二）麻醉藥品、精神藥品要根據(jù)實(shí)際使用情況，保持合理庫(kù)存。 （三）購(gòu)買麻醉藥品、第一類精神藥品不得自行提貨且付款要采取銀行轉(zhuǎn)帳方式。 （四）庫(kù)房麻醉藥品、第一類精神藥品管理人員必須做到雙人驗(yàn)收麻醉藥品、精神藥品，且清點(diǎn)到最小包裝，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要及時(shí)，并作好驗(yàn)收登記。 （五）麻醉藥品、第一類精神藥品入庫(kù)驗(yàn)收必須做到貨到即驗(yàn)，雙人開箱驗(yàn)收，并清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝，驗(yàn)收記錄雙人簽字。入庫(kù)驗(yàn)收應(yīng)采用專簿記錄，登記內(nèi)容包括：日期、憑證號(hào)、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、有效期、

6、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗(yàn)收結(jié)論、驗(yàn)收和保管人員簽字。 （六）在驗(yàn)收中如發(fā)現(xiàn)缺少、破損的麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)要求雙人清點(diǎn)登記，及時(shí)上報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)并加蓋公章后向供貨單位查詢、處理。 三、麻醉藥品、精神藥品儲(chǔ)存、保管、發(fā)放管理制度 （一）儲(chǔ)存麻醉藥品、第一類精神藥品實(shí)行專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖。對(duì)進(jìn)出專柜的麻醉藥品、第一類精神藥品建立專用帳冊(cè)，進(jìn)出逐筆記錄。內(nèi)容包括：日期、憑證號(hào)、領(lǐng)用部門、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復(fù)核人和領(lǐng)用人簽字，做到帳、物、批號(hào)相符。第二類精神藥品嚴(yán)加管理，單獨(dú)保管，專柜專鎖。 （二）藥庫(kù)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品實(shí)行雙人雙

7、鎖管理，每月定期盤點(diǎn)，做到帳物相符，帳帳相符。 （三）藥房管理麻醉藥品、第一類精神藥品人員要作好出入庫(kù)登記。要做到兩人復(fù)核。 （四）藥房管理麻醉藥品人員每月對(duì)所管理的麻醉藥品、第一類精神藥品進(jìn)行盤點(diǎn)，要做到帳物相符，帳帳相符。 （五）對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品的購(gòu)入、儲(chǔ)存、發(fā)放、調(diào)配、使用實(shí)行批號(hào)管理和追蹤，必要時(shí)可以查找或者追回。（六）按照規(guī)定保管好麻醉藥品、精神藥品各種登記。 四、麻醉藥品、精神藥品調(diào)配、使用管理制度 （一）門診調(diào)配使用管理 1、開具麻醉藥品、第一類精神藥品使用專用處方。開具處方應(yīng)書寫完整、字跡清晰，寫明患者姓名、性別、年齡、身份證號(hào)碼、病歷號(hào)、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)

8、量、用法用量、醫(yī)師簽名。 2、使用麻醉藥品和第一類精神藥品：短期鎮(zhèn)痛門診患者,每張?zhí)幏阶⑸鋭橐淮纬Ｓ昧?，只限患者就診時(shí)使用，嚴(yán)禁交患者自用。緩控釋制劑不得超過(guò)7日常用量，其他劑型不得超過(guò)3天。 3、對(duì)癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏搅坎坏贸^(guò)3日用量，緩控釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)15日常用量，其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日用量。對(duì)鹽酸哌替啶處方為一次用量，且必須在院內(nèi)使用。 4、醫(yī)生開具的所有麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，由開具處方醫(yī)生派本科室護(hù)理人員到藥房辦理取藥手續(xù)，在院內(nèi)給病人注射后將空安瓿送回藥房并做好空安瓿登記。病人不在醫(yī)院內(nèi)而又必

9、須使用麻醉藥品注射劑時(shí)，由開具處方醫(yī)生聯(lián)系門診部出診至病人家中使用并及時(shí)將使用過(guò)的空安瓿送交藥房進(jìn)行登記。 5、處方的調(diào)配人、核對(duì)人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品處方，簽署姓名，并進(jìn)行登記；對(duì)不符合規(guī)定的麻醉藥品、第一類精神藥品處方，處方的調(diào)配人、核對(duì)人員拒絕發(fā)藥。6、門診藥房對(duì)使用的麻醉藥品、第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)專冊(cè)登記，內(nèi)容包括：患者（代辦人）姓名、性別、年齡、身份證明編號(hào)、病歷號(hào)、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號(hào)、處方醫(yī)生、處方編號(hào)、處方日期、發(fā)藥人、復(fù)核人。專用帳冊(cè)的保存應(yīng)在藥品有效期滿后不少于2年。 7、門診藥房不得為患者麻醉藥品和精神藥品辦理退藥。對(duì)患者不再使用麻醉藥品

10、,將剩余麻醉藥品無(wú)償交回醫(yī)院的，醫(yī)院應(yīng)做好回收記錄，按規(guī)定集中銷毀，不得再次使用。 （二）住院藥房及病房使用管理 1、住院病人使用麻醉藥品、精神藥品醫(yī)囑、病歷、應(yīng)與處方相符。為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品應(yīng)當(dāng)逐日開具，每張?zhí)幏綖?日常用量。 2、住院病人使用麻醉藥品、第一類精神藥品時(shí)，要具備手寫處方與醫(yī)囑單時(shí)，才能發(fā)放。由病房護(hù)理人員辦理取藥手續(xù)。調(diào)配好的麻醉藥品和精神藥品經(jīng)核對(duì)人核對(duì)無(wú)誤后，發(fā)給取藥護(hù)理人員，并要求藥護(hù)理人員在處方上簽收。 3、住院部藥房設(shè)專用帳冊(cè)登記，內(nèi)容包括：藥品名稱、劑型、規(guī)格、日期、領(lǐng)用部門、患者姓名、性別、年齡、身份證明編號(hào)、病歷號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、疾病名稱、處

11、方編號(hào)、處方日期、處方醫(yī)生、發(fā)藥人、復(fù)核人，領(lǐng)藥人、原存數(shù)、發(fā)出數(shù)、現(xiàn)存數(shù)?？瞻碴硵?shù)。 4、病房使用麻醉藥品和一類精神藥品應(yīng)設(shè)立基數(shù)，專柜加鎖，專冊(cè)登記，登記表內(nèi)容包括：藥品名稱、劑型、規(guī)格、基數(shù)、日期、床號(hào)、患者姓名、性別、疾病名稱、數(shù)量（支/片）、處方醫(yī)師、執(zhí)行護(hù)士、核對(duì)護(hù)士、藥品批號(hào)、原存數(shù)、補(bǔ)充數(shù)、現(xiàn)存數(shù)、空安瓿數(shù)。病房交接每班清點(diǎn)，每班有專人簽名負(fù)責(zé)。 五、麻醉藥品及一類精神藥品報(bào)殘損、銷毀、丟失及被 盜案件報(bào)告、值班巡查制度 （一）對(duì)使用過(guò)程中殘損的麻醉藥品、一類精神藥品，要認(rèn)真保存好，及時(shí)填寫破損登記，雙人簽字。并本科室麻醉藥品主管人員確認(rèn)后，由主管人員保管，等待處理。 （二）對(duì)

12、由于特殊情況造成麻醉藥品、精神藥品超過(guò)有效期限而不能正常使用的，應(yīng)上報(bào)院主管領(lǐng)導(dǎo)審批后,可作過(guò)期報(bào)損處理。 （三）藥劑科對(duì)待報(bào)損的麻醉藥品、精神藥品認(rèn)真填寫銷毀登記。內(nèi)容包括：日期、品名、規(guī)格、單位、數(shù)量、有效期、生產(chǎn)單位、銷毀原因、批準(zhǔn)部門。 （四）對(duì)已填寫報(bào)損登記的麻醉藥品、第一類精神藥品，藥劑科集中管理，再次確認(rèn)無(wú)誤后，報(bào)上級(jí)行政主管部門到現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督銷毀。 （五）根據(jù)麻醉藥品、精神藥品管理要求，儲(chǔ)存麻醉藥品、精神藥品的庫(kù)房、調(diào)劑室必須配備保險(xiǎn)柜，門、窗安裝防盜設(shè)施。 （六）建立麻醉藥品、第一類精神藥品使用交接班記錄。每班次認(rèn)真清點(diǎn)數(shù)量，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)查找原因，對(duì)不能確認(rèn)正常消耗的，要及時(shí)向主

13、管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。 （七）臨床科室所存放的麻醉藥品、第一類精神藥品，配備必要的防盜設(shè)施，實(shí)行專人管理，建立交接班記錄。臨床科室要將本科室麻醉藥品、第一類精神藥品管理人員名單上報(bào)藥劑科。 （八）儲(chǔ)存、保管過(guò)程中發(fā)現(xiàn)丟失、被搶、被盜的、騙取或冒領(lǐng)的，要及時(shí)、嚴(yán)密保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，立即逐級(jí)向醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)及分篇三：麻醉精神藥品管理制度 一、麻醉藥品、精神藥品使用定期檢查制度 檢查內(nèi)容包括：驗(yàn)收采購(gòu)計(jì)劃、入庫(kù)藥品、出入庫(kù)登記、調(diào)劑使用等環(huán)節(jié)中的各種登記及麻醉藥品、精神藥品處方等；并作好檢查記錄。藥房則檢查使用數(shù)量及基數(shù)是否相符，各種記錄是否完整、藥品質(zhì)量保管等情況。 二、麻醉藥品、精神藥品采購(gòu)、驗(yàn)收管理制度 （一）采

14、購(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)當(dāng)憑麻醉藥品購(gòu)用印鑒卡，按照年度采購(gòu)計(jì)劃，到具備麻醉藥品經(jīng)營(yíng)資格的指定單位購(gòu)買。不得自行提貨且付款要采取銀行轉(zhuǎn)帳方式。購(gòu)買要根據(jù)實(shí)際使用情況，保持合理庫(kù)存。 （二）麻醉藥品、第一類精神藥品入庫(kù)驗(yàn)收必須做到貨到即驗(yàn)，雙人開箱驗(yàn)收，并清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝，驗(yàn)收記錄雙人簽字。入庫(kù)驗(yàn)收應(yīng)采用專簿記錄，登記內(nèi)容包括：日期、憑證號(hào)、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗(yàn)收結(jié)論、驗(yàn)收和保管人員簽字。在驗(yàn)收中如發(fā)現(xiàn)缺少、破損的應(yīng)要求雙人清點(diǎn)登記，及時(shí)上報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)并加蓋公章后向供貨單位查詢、處理。 三、麻醉藥品、精神藥品儲(chǔ)存、保管、發(fā)放管理制度

15、 （一）儲(chǔ)存麻醉藥品、第一類精神藥品實(shí)行專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖。對(duì)進(jìn)出專柜的麻醉藥品、第一類精神藥品建立專用帳冊(cè)，進(jìn)出逐錄。內(nèi)容包括：日期、憑證號(hào)、領(lǐng)用部門、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復(fù)核人和領(lǐng)用人簽字，做到帳、物、批號(hào)相符。第二類精神藥品嚴(yán)加管理，單獨(dú)保管，專柜專鎖。 （二）藥房管理麻醉藥品、第一類精神藥品人員要作好出入庫(kù)登記。要做到兩人復(fù)核。每月進(jìn)行盤點(diǎn)，要做到帳物相符，帳帳相符。 （三）對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品的購(gòu)入、儲(chǔ)存、發(fā)放、調(diào)配、使用實(shí)行批號(hào)管理和追蹤，必要時(shí)可以查找或者追回。按照規(guī)定保管好麻醉藥品、精神藥品各種登記。 四、麻醉藥品、精神藥品調(diào)配、

16、使用管理制度 （一）門診調(diào)配使用管理 1、開具麻醉藥品、第一類精神藥品使用專用處方。開具處方應(yīng)書寫完整、字跡清晰，寫明患者姓名、性別、年齡、身份證號(hào)碼、病歷號(hào)、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、醫(yī)師簽名。 2、使用麻醉藥品和第一類精神藥品：短期鎮(zhèn)痛門診患者,每張?zhí)幏阶⑸鋭橐淮纬Ｓ昧?，只限患者就診時(shí)使用，嚴(yán)禁交患者自用。緩控釋制劑不得超過(guò)7日常用量，其他劑型不得超過(guò)3天。哌醋甲酯片用于兒童多動(dòng)癥時(shí)使用時(shí)間為15天。二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量。鑒于我院是精神病?？漆t(yī)院，若第二類精神藥品是用于精神疾病的長(zhǎng)期治療時(shí)，處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng)，但不超過(guò)30天，醫(yī)生必須重簽名。 3、對(duì)

17、癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏搅坎坏贸^(guò)3日用量，緩控釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)15日常用量，其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日用量。對(duì)鹽酸哌替啶處方為一次用量，且必須在院內(nèi)使用。 4、醫(yī)生開具的所有麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，由開具處方醫(yī)生派本科室護(hù)理人員到藥房辦理取藥手續(xù)，在院內(nèi)給病人注射后將空安瓿送回藥房并做好空安瓿登記。病人不在醫(yī)院內(nèi)而又必須使用麻醉藥品注射劑時(shí)，由開具處方醫(yī)生聯(lián)系門診部出診至病人家中使用并及時(shí)將使用過(guò)的空安瓿送交藥房進(jìn)行登記。 5、處方的調(diào)配人、核對(duì)人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品處方，簽署姓名，并進(jìn)行登記；對(duì)不符

18、合規(guī)定的麻醉藥品、第一類精神藥品處方，處方的調(diào)配人、核對(duì)人員拒絕發(fā)藥。 6、門診藥房對(duì)使用的麻醉藥品、第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)專冊(cè)登記，內(nèi)容包括：患者（代辦人）姓名、性別、年齡、身份證明編號(hào)、病歷號(hào)、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號(hào)、處方醫(yī)生、處方編號(hào)、處方日期、發(fā)藥人、復(fù)核人。專用帳冊(cè)的保存應(yīng)在藥品有效期滿后不少于2年。 7、門診藥房不得為患者麻醉藥品和精神藥品辦理退藥。對(duì)患者不再使用麻醉藥品,將剩余麻醉藥品無(wú)償交回醫(yī)院的，醫(yī)院應(yīng)做好回收記錄，按規(guī)定集中銷毀，不得再次使用。 （二）住院藥房及病房使用管理 1、住院病人使用麻醉藥品、精神藥品醫(yī)囑、病歷、應(yīng)與處方相符。為住院患者開具的麻醉藥品和

19、第一類精神藥品應(yīng)當(dāng)逐日開具，每張?zhí)幏綖?日常用量。 2、住院病人使用麻醉藥品、第一類精神藥品時(shí)，要具備手寫處方與醫(yī)囑單時(shí)，才能發(fā)放。由病房護(hù)理人員辦理取藥手續(xù)。調(diào)配好的麻醉藥品和精神藥品經(jīng)核對(duì)人核對(duì)無(wú)誤后，發(fā)給取藥護(hù)理人員，并要求藥護(hù)理人員在處方上簽收。 3、住院部藥房設(shè)專用帳冊(cè)登記，內(nèi)容包括：藥品名稱、劑型、規(guī)格、日期、領(lǐng)用部門、患者姓名、性別、年齡、身份證明編號(hào)、病歷號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、疾病名稱、處方編號(hào)、處方日期、處方醫(yī)生、發(fā)藥人、復(fù)核人，領(lǐng)藥人、原存數(shù)、發(fā)出數(shù)、現(xiàn)存數(shù)?？瞻碴硵?shù)。 4、病房使用麻醉藥品和一類精神藥品應(yīng)設(shè)立基數(shù)，專柜加鎖，專冊(cè)登記，登記表內(nèi)容包括：藥品名稱、劑型、規(guī)格、基數(shù)、日

20、期、床號(hào)、患者姓名、性別、疾病名稱、數(shù)量（支/片）、處方醫(yī)師、執(zhí)行護(hù)士、核對(duì)護(hù)士、藥品批號(hào)、原存數(shù)、補(bǔ)充數(shù)、現(xiàn)存數(shù)、空安瓿數(shù)。病房交接每班清點(diǎn)，每班有專人簽名負(fù)責(zé)。 五、麻醉藥品及一類精神藥品報(bào)殘損、銷毀、丟失及被盜案件報(bào)告、值班巡查制度 （一）對(duì)使用過(guò)程中殘損的麻醉藥品、一類精神藥品，要認(rèn)真保存好，及時(shí)填寫破損登記，雙人簽字。并通知本科室麻醉藥品主管人員確認(rèn)后，由主管人員保管，等待處理。對(duì)由于特殊情況造成麻醉藥品、精神藥品超過(guò)有效期限而不能正常使用的，應(yīng)上報(bào)院主管領(lǐng)導(dǎo)審批后,可作過(guò)期報(bào)損處理。 （二）藥劑科對(duì)待報(bào)損的麻醉藥品、精神藥品認(rèn)真填寫銷毀登記。內(nèi)容包括：日期、品名、規(guī)格、單位、數(shù)量、

21、有效期、生產(chǎn)單位、銷毀原因、批準(zhǔn)部門。對(duì)已填寫報(bào)損登記的，藥劑科集中管理，再次確認(rèn)無(wú)誤后，報(bào)上級(jí)行政主管部門到現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督銷毀。 （三）根據(jù)麻醉藥品、精神藥品管理要求，儲(chǔ)存麻醉藥品、精神藥品的庫(kù)房、調(diào)劑室必須配備保險(xiǎn)柜，門、窗安裝防盜設(shè)施。 （四）建立麻醉藥品、第一類精神藥品使用交接班記錄。每班次認(rèn)真清點(diǎn)數(shù)量，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)查找原因，對(duì)不能確認(rèn)正常消耗的，要及時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。 （五）臨床科室所存放的麻醉藥品、第一類精神藥品，配備必要的防盜設(shè)施，實(shí)行專人管理，建立交接班記錄。臨床科室要將本科室麻醉藥品、第一類精神藥品管理人員名單上報(bào)藥劑科。 （六）儲(chǔ)存、保管過(guò)程中發(fā)現(xiàn)丟失、被搶、被盜的、騙取或冒領(lǐng)的

22、，要及時(shí)、嚴(yán)密保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，立即逐級(jí)向醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)及分管領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生局、公安部門、藥監(jiān)局報(bào)告。 六、麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑的空安瓿收回管理制度 （一）臨床科室護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑的空安瓿、殘留液的回收登記制度。內(nèi)容包括：日期、病人姓名、上次取藥名稱、數(shù)量、批號(hào)，退回空安瓿名稱、數(shù)量、批號(hào)，退回人、收到人。 （二）連續(xù)使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑的，要求患者在下次取藥時(shí)將使用過(guò)的空安瓿交回。 （三）空安瓿數(shù)量不足于上次發(fā)藥量的，按實(shí)際交回?cái)?shù)量核發(fā)當(dāng)次藥品。 （四）對(duì)交回的空安瓿，要認(rèn)真查對(duì)批號(hào)，不是本藥房所發(fā)藥品的空安瓿，應(yīng)當(dāng)拒絕發(fā)藥。 （五）對(duì)收回的空安瓿，主

23、管人員要保存好，計(jì)數(shù)管理，定期上報(bào)科室主任監(jiān)督銷毀，并填寫銷毀記錄。內(nèi)容包括：日期、銷毀安瓿名稱、數(shù)量、批準(zhǔn)人、銷毀人、監(jiān)督人。 七、麻醉藥品精神藥品醫(yī)師處方管理制度 （一）執(zhí)業(yè)醫(yī)師必須經(jīng)培訓(xùn)、考核合格后，方能取得麻醉藥品、第一類精神藥品處方資格。執(zhí)業(yè)醫(yī)師不得為他人開具不符合規(guī)定的處方或者為自己開具麻醉藥品、第一類精神藥品。 （二）具有處方權(quán)的醫(yī)師在為患者首次開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時(shí)，應(yīng)當(dāng)親自診查患者，為其建立相應(yīng)的病歷，留存患者身份證復(fù)印件，要求其簽署知情同意書，病歷由門診部保管。 （三）麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)院內(nèi)使用，不得帶出醫(yī)院；如果患者確需要在家中使用，必須由醫(yī)院派醫(yī)務(wù)人員帶注射劑出診至患者家中使用，并及時(shí)將使用過(guò)的空安瓿送交藥房進(jìn)行登記。 （四）麻醉藥品非注射劑和第一類精神藥品需要帶出醫(yī)院使用時(shí)，具有處方權(quán)的醫(yī)師在患者或者其代辦人出示下