中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師沖刺西診2

1、第一章 癥狀學(xué)一、A11、反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸 A.氣道異物B.支氣管哮喘 C.大葉性D.肺不張E.氣胸，主要見于（）2、突然出現(xiàn)的呼吸 A.急生心肌梗死B.急生左心衰 C.支氣管哮喘 D.急性氣胸E.以上都不是，并且一側(cè)呼吸音見于（）3、吸氣性呼吸 A.明顯的哮鳴音 B.深大呼吸C.桶狀胸D.三凹征表現(xiàn)為（ ）E.胸部一側(cè)呼吸減弱4、夜間陣發(fā)性呼吸 A.急性左心衰B.慢性右心衰 C.急生心肌梗死 D.支氣管哮喘E.氣胸常見于（ ）5、可見于下列疾病，但除外（ ）A.支氣管擴(kuò)張 B.鼻C.肺結(jié)核D.見濕性心臟病二尖瓣狹窄 E.白血病6、犬吠樣咳嗽見于（ ）A.急性胸膜炎 B.大葉性C.急性左心

2、衰 D.急性喉炎E.肺結(jié)核7、關(guān)于意識(shí)的說法，不正確的是（ ）可以導(dǎo)致意識(shí)A.性B.尿毒癥很少發(fā)生意識(shí)C.心疾病因腦組織缺氧可發(fā)生意識(shí)D.某些理化引起的腦組織受損可導(dǎo)致意識(shí)E.顱腦疾患是引起意識(shí)的常見病因8、關(guān)于熱型的說法錯(cuò)誤的是（ ）傷寒常為稽留熱弛張熱是指體溫在 39以上，一天內(nèi)波動(dòng)不超過 2 C.間歇熱是發(fā)熱期和無熱期交替出現(xiàn)D.肺結(jié)核常為不規(guī)則熱E.發(fā)熱不一定是引起的9、瞳孔縮小可見于（ ）A.顛茄類 B.有機(jī)磷 C.D.化物E.癲癇10、意識(shí)伴瞳孔散大可見于（A.顛茄類）B.C.類妥類D.有機(jī)磷E.毒蕈11、下列引起意識(shí) A.腦栓塞B.腦膿腫 C.腦腫瘤D.外傷性顱內(nèi)的疾病中屬腦疾病

3、的是（ ）E.癲癇12、下列屬性發(fā)熱的是（）A.無菌性壞死組織吸收B.C.內(nèi)D.反應(yīng)代謝疾病支原體E.燒傷13、在非性發(fā)熱中，屬反應(yīng)性疾病的是（ ）A.病B.中暑 C.重度D.大面積燒傷E.急性心肌梗死14、引起發(fā)熱的病因中，屬非性發(fā)熱的是（ ）A.B.C.次體反應(yīng) 支原體D.螺旋體E.15、不是性發(fā)熱病因的是（）A.B.病支原體C.真菌D.細(xì)菌E.次體16、急性心?；颊叱Ｓ邪l(fā)熱，其主要機(jī)制是（ ）A.反應(yīng)B.代謝C.體溫調(diào)節(jié)中樞失常 D.神經(jīng)功能E.吸收熱17、若患者胸痛部位在胸骨中上段后方，并向左肩部放射，最可能的疾病為（ A.胸膜疾病B.心絞痛C.肋間神經(jīng)病變 D.食管炎癥E.肋骨骨折）

4、18、腹痛伴里急后重者可見于（ ）A.急性細(xì)菌性痢疾 B.傷寒C.副傷寒D.腸結(jié)寒 E.Crohn 病19、嘔血與黑便最常見的疾病是（ ）A.胃底、食管靜脈破裂 B.十二指腸炎C.慢性胃炎D.急性胃黏膜病變 E.消化性潰瘍20、大量隔宿食物可見于（）A.急性糜爛性胃炎 B.慢性胃炎C.胃、十二指腸潰瘍 D.急性肝炎E.幽門梗阻21、伴頭痛及噴射性者可見于（）A.急性胃炎 B.霍亂C.胃潴留提示疾病咖啡色上消化道隔餐或隔日食物，并含腐酵氣味幽門梗阻含膽汁十二指腸以下的十二指腸或空腸梗阻有糞臭低位腸梗阻有蛔蟲膽道蛔蟲、腸道蛔蟲D.顱內(nèi)高壓E.幽門梗阻22、下列疾病引起的 A.急性膽囊炎腦膽石癥急性

5、胰腺炎 E.腸梗阻為中樞性的是（）23、有關(guān)腹痛部位，下列敘述正確的是（ ）A.胃、十二指腸潰瘍疼痛多在臍周 B.急性闌尾炎疼痛在右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn) C.小腸疾病疼痛多在右上腹D.膽囊炎疼痛多在左上腹E.肝膿腫疼痛多在中下腹24、下列疾病出現(xiàn)的腹痛為慢性腹痛的是（ A.異位妊娠破裂B.急性膽囊炎 C.腸穿孔D.結(jié)核性腹膜炎E.急性胰腺炎）25、下列可出現(xiàn)急性腹痛的疾病是（ ）A.反流性食管炎 B.慢性胃炎C.肝炎疼痛部位常見疾病中上腹部胃、十二指腸疾病、急性胰腺炎右上腹部肝膿腫、膽石癥、膽囊炎右下腹部急性闌尾炎左下腹部或下腹部結(jié)腸疾病、炎、盆腔炎、異位妊娠破裂臍部或臍周小腸疾病全腹痛空腔臟器穿孔后引

6、起彌漫性腹膜炎彌漫性或不定位性疼痛結(jié)核性腹膜炎、腹膜轉(zhuǎn)移癌、腹膜粘連、結(jié)締組織病牽涉性腹痛、心肌梗死D.胃、十二指腸潰瘍E.腸梗阻26、的原因有下列幾種，但除外（ ）A.支氣管疾病 B.心臟病C.白血病 D.肺部疾病E.脾破裂27、下列疾病可引起 A.肺結(jié)核B.C.支氣管內(nèi)膜結(jié)核D.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄 E.支氣管哮喘，但除外（ ）28、下列最容易引起大 A.B.肺結(jié)核 C.肺膿腫 D.肺腫瘤E.肺梗死的疾病是（ ）29、胸痛伴有咳嗽、發(fā)熱、呼吸 A.上呼吸道B.大葉性C.支氣管哮喘 D.急性心肌梗死E.急性左心衰、呼吸音減低，可能是（）30、氣胸出現(xiàn)的呼吸 A.呼氣性呼吸B.吸氣性呼吸 C

7、.混合性呼吸D.神經(jīng)精神性呼吸E.以上都不是為（ ）31、突然出現(xiàn)的吸氣 A.支氣管哮喘B.肺癌C.氣道異物或梗阻 D.氣胸E.以上都不是，臨主要見于（ ）二、A21、患者，女性，40 歲。右上腹痛伴發(fā)熱、黃疸 3 天，最可能的A.急性膽囊炎 B.急性胃炎 C.消化性潰瘍 D.急性闌尾炎 E.急性胰腺炎是（ ）2、口唇黏膜與皮膚交界處出現(xiàn)的成簇小小皰，半透明，初時(shí)有癢感和疼痛，于 1 周左右結(jié)成很小的水皰，愈后不留疤痕，這是由于（ ）A.維生素 A 缺乏 B.多為單純皰疹病 C.維生素C 缺乏 D.帶狀皰疹E.風(fēng)疹3、患者，40 歲。突發(fā)胸痛l 小時(shí)，伴胸悶，憋氣，面色蒼白，出冷汗。可能的病因

8、是（胸膜炎肋間神經(jīng)痛 C.急性心肌梗死 D.E.肋軟骨炎）4、患者，女，l5 歲。發(fā)熱 5 天，每天體溫最高 40，最低 39，試問該熱型屬于（ ）A.B.稽留熱 C.弛張熱 D.不規(guī)則熱E.間歇熱5、患者，男，32 歲。發(fā)熱 l0 天，每天體溫最高達(dá) 39.640.1，最低 37.6，試問該熱型屬于（ A.B.稽留熱）C.弛張熱 D.不規(guī)則熱E.間歇熱6、患兒，6 歲?？人詳?shù)日，呈犬吠樣，應(yīng)考慮（急性喉炎急性扁桃體炎 C.麻疹D.百日咳E.肺結(jié)核）三、B 1、A. B.C.D.E.伴苦笑面容 伴高血壓肢體癱瘓伴高熱前有先兆不伴有意識(shí)、破傷風(fēng)可見（ ）A B C D E、癲癇可見（ ）A B

9、C D E2、A.高血壓腦病 B.有機(jī)磷C.D.流行性腦膜炎 E.尿毒癥、意識(shí)A B C D伴發(fā)熱見于（）E、意識(shí)A B C D伴高血壓見于（ ）E3、A.酮癥酸B.急性左心衰 C.大葉性D.濕性胸膜炎E.支氣管哮喘、呼吸 A B C D、呼吸 A B C D4、A.輸尿管伴胸痛見于（ ）E伴見于（ ）EB.十二指腸潰瘍 C.急性膽囊炎 D.心絞痛E.顱內(nèi)壓增高、心前區(qū)疼痛呈壓榨樣并有窒息感常見于（ ）A B C D E、右上腹疼痛放射至右肩胛下區(qū)常見于（A B C D E）、頭痛伴A B C D E常見于（ ）5、A.白血病B.傳染性單核細(xì)胞增多癥 C.急性膽囊炎D.麻疹E.流行冒、發(fā)熱伴寒

10、戰(zhàn)常見于（ ）A B C D E、發(fā)熱伴結(jié)膜充血常見于（A B C D E）6、A.37.538 B.39.141 C.38.139D.41E.39.140、高熱為（ ）A B C D E、A B C熱為（ ）D E7、A.結(jié)核病 B.急性喉炎 C.瘧疾D.敗血癥E.大葉性、稽留熱可見于（A B C D E）、弛張熱可見于（）A B CD E部分一、A11、【正確【】：B】：（一）吸氣性呼吸可見喉水腫、喉異物、急性咽后壁膿腫、喉白喉及喉癌等疾病，是由于上呼吸道狹窄所致。（二）呼氣性呼吸可見于急性細(xì)支氣管炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺氣腫、棉塵肺、霉草塵肺等疾病，由于肺組織病變?nèi)鐝椥詼p弱及小支氣管

11、痙攣、狹窄所致。（三）混合性呼吸可見于慢性阻塞性肺氣腫，合并肺部、大量胸腔積液、自發(fā)性氣胸、廣泛肺實(shí)質(zhì)變，如急性粟粒肺結(jié)核、大葉性與支氣管炎、大片肺不張以及急性肺水腫等疾病，由于呼吸面積減少所致。2、【正確【】：D】：3、【正確【】：D】：當(dāng)患者氣道異常，存在吸氣性呼吸，也就是吸氣狀態(tài)時(shí)，氣體不能自如地進(jìn)入肺內(nèi)。雖然氣體不能進(jìn)入肺內(nèi)，胸腔仍為負(fù)壓，在大氣作用下，肋骨間、胸骨上、鎖骨上的軟組織就必然內(nèi)陷，就象抽走空氣的皮球一樣，因?yàn)槭侨幇枷?，所以稱“三凹征”陽性。【該題針對(duì)“肺源性呼吸的臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】4、【正確【】：A】：5、【正確【】：B】：6、【正確【】：D】：【該題針對(duì)“第一

12、章單元測(cè)試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】7、【正確【】：B】：8、【正確【】：B】：弛張熱：體溫在 39以上，但波動(dòng)幅度大，24 小時(shí)內(nèi)體溫差達(dá) 2以上，最低時(shí)一般仍高于正常水平。常見于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核、化膿性炎癥等百合風(fēng)化（敗血癥/結(jié)核/風(fēng)濕熱/化膿）。【該題針對(duì)“臨床常見的熱型”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】9、【正確【】：B】：10、【正確【】：A】：意識(shí)伴瞳孔散大可見于、顛茄類、癲癇、低血糖等11、【正確【】：A】：12、【正確【】：D】：13、【正確】：A【】：由反應(yīng)給機(jī)體帶來的組織損傷或功能,從而導(dǎo)致的疾病稱為反應(yīng)性疾病。其種類很多,大致可包括能找到外過敏原的外源性反應(yīng)性疾病如花粉熱、哮喘、蕁麻疹

13、、變應(yīng)性鼻炎等;過敏原不明或來自自身的內(nèi)源性反應(yīng)性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、重癥肌無力、溶血性貧血、過敏性紫癜等。【該題針對(duì)“第一章單元測(cè)試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】14、【正確【】：B】：15、【正確【】：A】：?。╯erumsickness）是指由于注射運(yùn)動(dòng)免疫后所并的發(fā)一種免疫復(fù)合物性疾病，其表現(xiàn)主要有皮疹、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、淋腫大等。目前免疫的臨床應(yīng)用已大炎減少，僅限于防治白喉、破傷風(fēng)、某些毒蛇咬傷后，以及移植物排斥等的免疫抑制治療。相反的，藥物致敏已成為最常見的病病因。16、【正確【】：E】：吸收熱是因無菌性壞死物質(zhì)被吸收后引起的吸收熱，常見于大面積燒傷、大手術(shù)后。待受損組織吸收完畢后，癥狀即會(huì)，

14、急性心?；颊邥?huì)存在心肌壞死，所以應(yīng)選擇 E17、【正確【】：B】：18、【正確【】：A】：19、【正確【】：E】：【該題針對(duì)“嘔血與黑便”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】20、【正確【】：E】：物性質(zhì)提示疾病咖啡色上消化道【該題針對(duì)“第一章單元測(cè)試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】21、【正確【】：D】：顱內(nèi)高壓的特點(diǎn)是呈噴射狀，常無水腫。先兆，吐后不感輕松。常伴劇烈頭痛、血壓升高、脈搏減慢、視神經(jīng)22、【正確【】：B】：23、【正確【】：B】：腹痛部位24、【正確【】：D】：25、【正確【】：E】：腸梗阻絞痛相當(dāng)劇烈，常不已，輾轉(zhuǎn)不安?！驹擃}針對(duì)“第一章單元測(cè)試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】26、【正確【】：E】：咳血的病因疼痛部位常

15、見疾病中上腹部胃、十二指腸疾病、急性胰腺炎右上腹部肝膿腫、膽石癥、膽囊炎右下腹部急性闌尾炎左下腹部或下腹部結(jié)腸疾病、炎、盆腔炎、異位妊娠破裂臍部或臍周小腸疾病全腹痛空腔臟器穿孔后引起彌漫性腹膜炎彌漫性或不定位性疼痛結(jié)核性腹膜炎、腹膜轉(zhuǎn)移癌、腹膜粘連、結(jié)締組織病牽涉性腹痛、心肌梗死隔餐或隔日食物，并含腐酵氣味幽門梗阻含膽汁十二指腸以下的十二指腸或空腸梗阻有糞臭低位腸梗阻有蛔蟲膽道蛔蟲、腸道蛔蟲1.支氣管疾病 支氣管擴(kuò)張、支氣管肺癌、支氣管內(nèi)膜結(jié)核和慢性支氣管炎等。2.肺部疾病 肺結(jié)核、肺膿腫等。肺結(jié)核為我國最常見的原因。心疾病 較常見的是風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、急性肺水腫等。其他 血液系統(tǒng)疾病，

16、如血小板減少性紫癜、白血病、血友病等；急性傳染病，如肺型鉤端螺旋體病、流行性熱等均可。27、【正確【】：E】：咳血的病因1.支氣管疾病 支氣管擴(kuò)張、支氣管肺癌、支氣管內(nèi)膜結(jié)核和慢性支氣管炎等。2.肺部疾病 肺結(jié)核、肺膿腫等。肺結(jié)核為我國最常見的原因。心疾病 較常見的是風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、急性肺水腫等。其他 血液系統(tǒng)疾病，如血小板減少性紫癜、白血病、血友病等；急性傳染病，如肺型鉤端螺旋體病、流行性熱等均可。支氣管哮喘一般不會(huì)引起咳血。28、【正確【】：B】：【該題針對(duì)“第一章單元測(cè)試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】29、【正確【】：B】：大葉性臨床表現(xiàn)1.起病急驟，寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰。病變

17、廣泛者可伴氣促和。2.部分病例有、腹脹、腹瀉。3.重癥者可有神經(jīng)精神癥狀，如煩躁不安、譫妄等。亦可發(fā)生周圍回圈衰竭，并發(fā)性)。性休克，稱休克型(或4.急容，呼吸急促，鼻翼扇動(dòng)。5.早期肺部體征不明顯或僅音減低和胸膜摩擦音。實(shí)變期可有典型體征，如患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，語顫增強(qiáng)，叩診濁音，聽診呼吸音減低，有濕羅音或病理性支氣管呼吸音。30、【正確【】：C】：由于肺有效呼吸面積減少所致。常見于肺氣腫、肺部、胸腔積液、自發(fā)性氣胸、粟粒性肺結(jié)核、大葉性、支氣管、肺不張及急性肺水腫等。31、【正確【】：C】：吸氣，引起的喉、氣管、大支氣管的狹窄與梗阻：喉部疾患，如急性喉炎、喉水腫、喉痙攣、白喉、喉癌等;氣管疾

18、病，如支氣管腫瘤、氣管異物或氣管受壓(甲狀腺腫大、淋腫大或主動(dòng)脈瘤)等。【該題針對(duì)“第一章單元測(cè)試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】二、A21、【正確【】：A】：2、【正確【】：B】：3、【正確【】：C】：【該題針對(duì)“第一章單元測(cè)試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】4、【正確【】：B】：5、【正確【】：C】：6、【正確【】：A】：犬吠樣咳嗽多見于會(huì)厭、喉頭疾患或氣管受壓，這是急性喉炎的特有癥狀。三、B1、【正確【】：A】：、【正確【】：D】：2、【正確【】：D】：先發(fā)熱后出現(xiàn)意識(shí)嚴(yán)重性疾??；先出現(xiàn)意識(shí)后出現(xiàn)發(fā)熱體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常引起發(fā)熱的疾病。、【正確【】：A】：意識(shí)伴高血壓見于腦、高血壓腦病、腎炎、顱內(nèi)高壓3、【正確【】：C】：呼吸伴胸痛見于鏈球菌性、滲出性胸膜炎、肺梗死、自發(fā)性氣胸、支氣管肺癌、急性心包炎、急性心肌梗死等?！驹擃}針對(duì)“第一章單元測(cè)試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】、【正確】：A【病、急性】：呼吸等伴見于腦、腦膜炎、休克型、尿毒癥、酮癥酸、肺性腦【該題針對(duì)“第一章單元測(cè)試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行