閔行區(qū)便民就醫(yī)工程實(shí)施方案

1、閔行區(qū)便民就醫(yī)工程實(shí)施方案為進(jìn)一步提升區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能級(jí)，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，改善群眾就醫(yī)服務(wù)體驗(yàn)，凸顯醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的成效，并更好的利用先進(jìn)科技發(fā)展成果為群眾服務(wù)，按照李強(qiáng)書(shū)記“要多措并舉，優(yōu)化服務(wù)流程，切實(shí)提升就醫(yī)便利性”的指示精神，根據(jù)上海市便民就醫(yī)工程實(shí)施方案要求，制定閔行區(qū)便民就醫(yī)工程實(shí)施方案。一、目標(biāo)及要求進(jìn)一步鞏固完善閔行區(qū)醫(yī)療資源布局，建立以市五醫(yī)院、區(qū)中心醫(yī)院兩個(gè)區(qū)域性醫(yī)療中心為核心，以區(qū)域中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體和中醫(yī)專(zhuān)科專(zhuān)病聯(lián)盟為補(bǔ)充，以家庭醫(yī)生服務(wù)為網(wǎng)底的醫(yī)療衛(wèi)生資源布局，不斷滿足人民群眾醫(yī)療服務(wù)需求，使社會(huì)滿意度進(jìn)一步提高，人民群眾看病就醫(yī)獲得感進(jìn)一步增強(qiáng)。優(yōu)化區(qū)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)流程，

2、通過(guò)全面開(kāi)展預(yù)約診療服務(wù)和檢驗(yàn)檢查互聯(lián)互通互認(rèn)應(yīng)用，積極推進(jìn)醫(yī)療付費(fèi)“一件事”，減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)，減少就醫(yī)等待時(shí)間，使區(qū)屬二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診預(yù)約率超過(guò)25%，就醫(yī)平均等待時(shí)間小于1小時(shí)，區(qū)屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)互認(rèn)率超過(guò)90%，檢驗(yàn)檢查重復(fù)率低于3%。二、實(shí)施范圍區(qū)屬二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。三、重點(diǎn)任務(wù)（一）推動(dòng)區(qū)屬二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面開(kāi)展預(yù)約診療服務(wù)，建立并完善預(yù)約診療制度一是優(yōu)化預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái)。針對(duì)部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的預(yù)約就診率偏低以及就醫(yī)流程未體現(xiàn)預(yù)約診療優(yōu)先服務(wù)等問(wèn)題進(jìn)行梳理和改進(jìn)，發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢(shì)，建立信息化預(yù)約診療平臺(tái)和統(tǒng)計(jì)監(jiān)管平臺(tái)。二是重

3、點(diǎn)推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)+預(yù)約診療，進(jìn)一步固化分時(shí)段預(yù)約、集中檢驗(yàn)檢查預(yù)約等有效舉措，規(guī)范各醫(yī)療機(jī)構(gòu)有序開(kāi)展預(yù)約診療服務(wù)。三是建立完善預(yù)約診療制度。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立預(yù)約就診相關(guān)制度及監(jiān)管考核機(jī)制，合理分配就診時(shí)間，不斷優(yōu)化預(yù)約就診流程，區(qū)衛(wèi)健委將預(yù)約診療服務(wù)開(kāi)展情況納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合目標(biāo)管理考核。到2021年底，區(qū)屬二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診預(yù)約率超過(guò)25%，預(yù)約時(shí)間段精確到1小時(shí)以內(nèi)，就醫(yī)平均等待時(shí)間小于1小時(shí)，同時(shí)鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心同步執(zhí)行此項(xiàng)工作任務(wù)。（二）推動(dòng)區(qū)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展檢驗(yàn)檢查互聯(lián)互通互認(rèn)應(yīng)用，積極推進(jìn)醫(yī)療付費(fèi)“一件事”建設(shè)一是全面推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)學(xué)影像檢查資料和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的互聯(lián)、互通、互認(rèn)

4、試點(diǎn)工作，積極實(shí)現(xiàn)市級(jí)數(shù)據(jù)平臺(tái)對(duì)接，實(shí)現(xiàn)市與區(qū)之間，區(qū)與區(qū)之間檢驗(yàn)檢查互聯(lián)互通互認(rèn)，減少就醫(yī)患者重復(fù)檢查，減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。通過(guò)部署區(qū)內(nèi)互認(rèn)監(jiān)管平臺(tái)應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展互聯(lián)互通互認(rèn)工作的信息審計(jì)和問(wèn)題跟蹤，從而提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)互認(rèn)率，降低檢驗(yàn)檢查重復(fù)率。二是積極推進(jìn)醫(yī)療付費(fèi)“一件事”建設(shè)，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，以全市統(tǒng)一的健康服務(wù)入口“健康云”APP和市大數(shù)據(jù)中心“隨申辦”APP作為總?cè)肟冢僭灬t(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)流程，高效打造一項(xiàng)具有顯示度、集中度、感受度的信用就醫(yī)新型服務(wù)體系，加強(qiáng)線上支付及無(wú)感支付宣傳推廣應(yīng)用，利用信息化手段持續(xù)關(guān)注各醫(yī)療機(jī)構(gòu)診間收費(fèi)次數(shù)、線上就醫(yī)渠道掛號(hào)收費(fèi)次數(shù)使用情況，有效減少就

5、診人員排隊(duì)時(shí)間，優(yōu)化就醫(yī)體驗(yàn)，提高患者滿意度。到2021年底，二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)檢查結(jié)果互聯(lián)互通互認(rèn)全覆蓋，區(qū)屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)互認(rèn)率超過(guò)90%，檢驗(yàn)檢查重復(fù)率低于3%；區(qū)屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療付費(fèi)“一件事”全覆蓋，線下電子就醫(yī)憑證使用人次及線下診間支付比例大幅提升。（三）建立緊密的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)關(guān)系，提升服務(wù)針對(duì)性與獲得感一是持續(xù)推進(jìn)做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，建立更緊密的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)關(guān)系，延伸功能滿足多元服務(wù)需求，進(jìn)一步推進(jìn)重點(diǎn)人群簽約，包括失能老人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、貧困人口、計(jì)劃生育特殊家庭成員以及高血壓、糖尿病、結(jié)核病和嚴(yán)重精神障礙患者等，做到應(yīng)簽盡簽，擴(kuò)大家庭醫(yī)生簽約服務(wù)受益

6、范圍。二是根據(jù)簽約居民的健康需求為其提供基礎(chǔ)性和個(gè)性化簽約服務(wù)，加強(qiáng)社區(qū)“全專(zhuān)”結(jié)合建設(shè)，大力開(kāi)展家庭病床服務(wù)、全面推行安寧療護(hù)服務(wù)、推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)等模式。三是延伸家庭醫(yī)生服務(wù)場(chǎng)所，通過(guò)家庭醫(yī)生工作室、鄰里中心衛(wèi)生單元、功能社區(qū)等建設(shè)，將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)延伸至功能社區(qū)，構(gòu)建靈活多元的服務(wù)模式，滿足居民個(gè)性化、延伸性的家庭醫(yī)生服務(wù)需求。四是建立閔行區(qū)區(qū)級(jí)家庭醫(yī)生質(zhì)控中心，加大家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)控力度，加強(qiáng)質(zhì)控結(jié)果應(yīng)用，不斷提升家庭醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量，提升居民滿意度和獲得感。（四）進(jìn)一步完善區(qū)域性醫(yī)療中心建設(shè)，推進(jìn)重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展，發(fā)揮優(yōu)質(zhì)資源的輻射和引領(lǐng)作用根據(jù)閔行區(qū)加快推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)實(shí)施方案，不

7、斷提升市五醫(yī)院、區(qū)中心醫(yī)院疾病診治能力，充分發(fā)揮其在臨床診治、人才培養(yǎng)、技術(shù)輻射和技術(shù)轉(zhuǎn)化等方面的示范引領(lǐng)作用。一是提升臨床診療中心服務(wù)能級(jí)。大力推進(jìn)胸痛中心、創(chuàng)傷-急救-危重癥醫(yī)學(xué)中心、卒中中心、盆底中心和內(nèi)鏡中心等臨床診療中心發(fā)展。二是推進(jìn)示范兒科門(mén)急診建設(shè)。進(jìn)一步提高區(qū)域性醫(yī)療中心兒科醫(yī)療服務(wù)能力，推進(jìn)上海市綜合醫(yī)院示范兒科門(mén)急診建設(shè)項(xiàng)目，區(qū)中心醫(yī)院、市五醫(yī)院分別按照計(jì)劃完成建設(shè)施工，年內(nèi)啟動(dòng)使用。三是輻射帶動(dòng)社區(qū)聯(lián)動(dòng)發(fā)展。市五醫(yī)院、區(qū)中心醫(yī)院發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療核心作用，帶動(dòng)分級(jí)診療工作開(kāi)展，以“區(qū)域性醫(yī)療中心領(lǐng)跑者”為目標(biāo)建設(shè)市五醫(yī)院區(qū)域性醫(yī)療中心，以上海西南部地區(qū)“急癥創(chuàng)傷中心”為目標(biāo)，提

8、升區(qū)中心醫(yī)院應(yīng)急處置和醫(yī)療救治能力，通過(guò)技術(shù)輻射帶動(dòng)和提升周邊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療服務(wù)能力。（五）全面構(gòu)建“區(qū)域+專(zhuān)科專(zhuān)病”點(diǎn)面結(jié)合，全專(zhuān)互補(bǔ)的中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體新模式一是根據(jù)龍華醫(yī)院-閔行中醫(yī)專(zhuān)科專(zhuān)病聯(lián)盟建設(shè)方案，建立由龍華醫(yī)院作為牽頭單位，覆蓋區(qū)內(nèi)二、三級(jí)醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的中醫(yī)醫(yī)療聯(lián)合體協(xié)作網(wǎng)，以中醫(yī)婦科、中醫(yī)骨傷、中醫(yī)脾胃病、中醫(yī)乳腺、針灸、中醫(yī)肺病、中醫(yī)腫瘤等在內(nèi)的6-8個(gè)專(zhuān)科專(zhuān)病聯(lián)盟建設(shè)為紐帶，通過(guò)制定、實(shí)施和優(yōu)化中醫(yī)診療方案，推進(jìn)中醫(yī)特色診療技術(shù)推廣應(yīng)用，提升區(qū)域內(nèi)中醫(yī)專(zhuān)科專(zhuān)病診療水平，方便百姓就醫(yī)。二是搭建龍華-閔行中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體信息化管理平臺(tái)，根據(jù)龍華醫(yī)院-閔行中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)方案推進(jìn)落實(shí)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)門(mén)診號(hào)源、檢查、床位等醫(yī)療資源共