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文檔簡介
1、乳腺癌術(shù)后保健及定期復(fù)查術(shù)后保健術(shù)后自我心理調(diào)節(jié): 及時調(diào)整好自己的精神情緒,同時重新協(xié)調(diào)與周圍,尤其是與家庭、朋友的關(guān)系,獲得家庭的支持,特別是丈夫的支持與理解。 參加如抗癌樂園組織,佩戴滿意的義乳,佩戴珠寶飾物等,逐步恢復(fù)自己的自信心。術(shù)后保健術(shù)后自我心理調(diào)節(jié): 忌抱有“我患了絕癥,沒治了” 的想法,從而對生活絕望、精神沮喪、情緒低落,對后續(xù)治療不配合,甚至拒絕,從而影響你的預(yù)后。術(shù)后保健術(shù)后飲食: 注重飲食多樣化、營養(yǎng)均衡,以高蛋白、高維生素、易消化食物為主,并搭配多樣化蔬菜、水果等為佳,以保證術(shù)后切口、皮瓣良好愈合,以及為后續(xù)的化療、放療做準(zhǔn)備。術(shù)后保健術(shù)后飲食: 忌酒、辛辣、燥熱、刺
2、激性食物 控制高脂肪飲食及低纖維食物 盡量少吃油炸、熏烤及腌制食物術(shù)后保健術(shù)后患肢保護(hù)及功能鍛煉: 1.不在患肢抽血、靜脈注射、測血壓。 2.患肢不提重物、不背包;避免長時間 下垂;睡覺時適當(dāng)抬高,避免受壓。 3.避免患肢皮膚破損及感染,避免蚊蟲 叮咬。 4.避免佩戴過緊的飾品,避免穿著緊身 衣。 術(shù)后保健術(shù)后患肢保護(hù)及功能鍛煉: 術(shù)后1-2天,練習(xí)握拳、伸指,屈腕; 術(shù)后3-4天,前臂屈曲運動; 術(shù)后5-7天,患側(cè)的手摸對側(cè)肩,同側(cè)耳; 術(shù)后8-10天,練習(xí)肩關(guān)節(jié)抬高,伸直,屈曲至90度; 術(shù)后10天后,肩關(guān)節(jié)進(jìn)行爬墻及器械鍛煉。 術(shù)后14天,患肢能繞過頭頂摸對側(cè)的耳朵。術(shù)后保健術(shù)后患肢保護(hù)
3、及功能鍛煉: 堅持患肢鍛煉:康復(fù)操、“爬墻”、拉吊環(huán)等,堅持一年以上。 患肢功能鍛煉應(yīng)注意:術(shù)后7天內(nèi)限制肩關(guān)節(jié)活動,以免影響皮瓣愈合;皮下積液時減少練習(xí)次數(shù)。術(shù)后保健自我護(hù)理: 1.保持開朗樂觀的情緒,注意休息,勞逸結(jié)合,適當(dāng)參加戶外活動,以增加機體免疫力。 2.內(nèi)衣應(yīng)選擇柔軟、寬松、全棉,以減少對手術(shù)傷口皮膚的刺激。 3.術(shù)后5年內(nèi)避免妊娠,因妊娠易促使乳腺癌復(fù)發(fā)。 4.可佩戴義乳。 5.定期門診隨訪。 術(shù)后保健輔助藥物指導(dǎo) 升白細(xì)胞藥物維生素B4、鯊肝醇、地榆升白片等,減輕放化療骨髓抑制、血象低下反應(yīng); 中藥雞血藤、當(dāng)歸、熟地、黨參等具有補氣養(yǎng)血作用; 中成藥物,如參芪扶正膠囊、金龍膠囊
4、等,具有扶正、祛邪、免疫調(diào)節(jié)、減輕放化療不良反應(yīng)等作用。 化療期保健飲食原則: 多吃、吃飽、吃好。 以高蛋白、高維生素、易消化食物為主,并搭配多樣化蔬菜、水果等為佳。 針對化療造成骨髓抑制、血象低下,可以多吃紅棗、花生、核桃、牛、羊、豬的骨髓燉湯、動物肝臟、甲魚、阿膠等。 同時可適當(dāng)進(jìn)補一些中藥,黃芪,人參,蟲草等,以提高免疫力。 化療期保健 化療期間,避免著涼感冒,適當(dāng)戶外活動,呼吸清新空氣,放松心情。 對化療引起的不良反應(yīng),如惡心、嘔吐、納差、頭暈,乏力,四肢酸痛等,多與自己的主管醫(yī)師溝通,對其有正確的認(rèn)識,醫(yī)患共同努力并克服,順利完成化療療程。 放療期保健 注意放療區(qū)域皮膚的護(hù)理,局部清
5、潔衛(wèi)生,宜穿清潔、柔軟、寬松棉制開身內(nèi)衣,同時避免摩擦受壓,避免用刺激性強的洗浴液,不可用過熱的水洗浴。照射野區(qū)域不可涂抹化學(xué)油膏,粘貼膠布。如有皮膚紅、脹、癢、疼痛,勿用手抓撓或亂涂藥物,遵醫(yī)囑用藥,有效地控制皮膚反應(yīng),避免破損感染。放療期保健 飲食原則同化療。 注意患肢水腫情況及活動度,放療期間及放療之后,每天必須堅持鍛煉,保證皮膚甚至整個肩部的皮膚活動性維持良好狀態(tài),同時避免和減輕患肢的水腫。 注意放射性肺炎情況,多食用滋陰潤肺、止咳化痰的食物,如冬瓜、西瓜、絲瓜、橘子、白梨、蓮藕、枇杷等。內(nèi)分泌治療指南 服用他莫昔芬治療的患者,定期婦科B超檢查查看子宮內(nèi)膜厚度。 服用芳香化酶抑制劑(阿
6、那曲唑,來曲唑,依西美坦)的患者,定期進(jìn)行骨密度掃描檢查,尤其時高齡患者。術(shù)后定期復(fù)查 以手術(shù)當(dāng)月為起始時間,術(shù)后第一年內(nèi)每三個月隨訪一次,術(shù)后第二-五年內(nèi)每半年隨訪一次,以后每年隨訪一次,直至終身。 術(shù)后定期復(fù)查檢查項目: 首先??漆t(yī)生查體,對患側(cè)、對側(cè)乳房、腋窩、鎖骨上淋巴結(jié)進(jìn)行觸診。 血生化、腫瘤標(biāo)志物檢測,同時進(jìn)行乳腺B超/鉬靶、胸部X線、腹部B超、骨掃描檢查。根據(jù)上述各項檢查的結(jié)果,再決定是否有必要做進(jìn)一步檢查。術(shù)后定期復(fù)查 健側(cè)乳腺自我檢查:面對鏡子仔細(xì)觀察乳房外形有無異常,然后合攏手指用指腹平摸觸診乳腺內(nèi)及腋下有無結(jié)節(jié)、腫塊。自我檢查應(yīng)每月一次,最佳時間應(yīng)選擇在月經(jīng)干凈后的7-10天內(nèi)。已停經(jīng)的婦女可選擇每月固定的時間進(jìn)行檢查。 術(shù)后定期復(fù)查 發(fā)現(xiàn)患側(cè)皮瓣
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