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1、第 PAGE45 頁 共 NUMPAGES45 頁醫(yī)學類實習報告錦集八篇醫(yī)學類實習報告 篇1 畢業(yè)實習工作已經劃上了句號,但留在心中的回憶與感受卻是久久難以忘懷。在這五個多月中我們緊張過,努力過,開心過,醒悟過,自信過。這些從未有過的經歷讓我們進步了,成長了,學會了一些在學校以前從未學過的東西。我于20XX年12月至20XX年5月在吉林農業(yè)科技學院附屬動物醫(yī)院實習,該醫(yī)院位于吉林市重慶路大潤發(fā)超市附近,是一家以國營為主的寵物醫(yī)院,醫(yī)院占地面積不大,不超過一百平米,有兩個樓層。寵物醫(yī)院里基礎設施還算是比較齊全的,各個必須的手術室、美容室、傳染病隔離室等都有設置。但由于規(guī)模小,醫(yī)院尚在發(fā)展階段,所

2、以較為先進的醫(yī)療設備不多。在職員工也不多,總共四個人。該動物醫(yī)院主要是給寵物美容、看病、手術、住院,銷售寵物食品、寵物玩具、寵物相關用品。每天的顧客流量比較大,我們每天在那里的主要工作就是打掃一下衛(wèi)生,接待前來就診的小寵物,幫小寵物做一些簡單的美容,給寵物打針,經常性的對醫(yī)院進行消毒工作等一些比較簡單的工作。前來該寵物醫(yī)院就診的寵物主要是犬類,其中以博美、金毛、牧羊犬、吉娃娃、前來就診的比較多,這些犬大部分是從外省或是國外通過空運被主人所接收的,由于從異地托運,所以或多或少的會帶一些疾病。實習過程中,我所接觸到的病例主要是:傳染病(像犬瘟熱、細小病毒病、結核病)、寄生蟲病、外科病(像創(chuàng)傷、膿腫

3、)、內科病(口炎、肺炎)、中毒性疾病(有機磷化合物中毒)等一些疾病。主管這所動物醫(yī)院的專家是我們的王老師,他在工作中嚴格要求我們,在生活上對我們非常關心,從他及其他寵物醫(yī)生那里我們學到了很多關于做人、做事、創(chuàng)業(yè)的方面的東西,并讓我深刻的認識到作為一名合格的寵物醫(yī)生不只需要熟練的操作技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質:畢業(yè)實習工作已經劃上了句號,但留在心中的回憶與感受卻是久久難以忘懷。在這五個多月中我們緊張過,努力過,開心過,醒悟過,自信過。這些從未有過的經歷讓我們進步了,成長了,學會了一些在學校以前從未學過的東西。我于20XX年12月至20XX年5月在吉林農業(yè)科技學院附屬動物醫(yī)院實習,該醫(yī)院位于

4、吉林市重慶路大潤發(fā)超市附近,是一家以國營為主的寵物醫(yī)院,醫(yī)院占地面積不大,不超過一百平米,有兩個樓層。寵物醫(yī)院里基礎設施還算是比較齊全的,各個必須的手術室、美容室、傳染病隔離室等都有設置。但由于規(guī)模小,醫(yī)院尚在發(fā)展階段,所以較為先進的醫(yī)療設備不多。在職員工也不多,總共四個人。該動物醫(yī)院主要是給寵物美容、看病、手術、住院,銷售寵物食品、寵物玩具、寵物相關用品。每天的顧客流量比較大,我們每天在那里的主要工作就是打掃一下衛(wèi)生,接待前來就診的小寵物,幫小寵物做一些簡單的美容,給寵物打針,經常性的對醫(yī)院進行消毒工作等一些比較簡單的工作。前來該寵物醫(yī)院就診的寵物主要是犬類,其中以博美、金毛、牧羊犬、吉娃娃

5、、前來就診的比較多,這些犬大部分是從外省或是國外通過空運被主人所接收的,由于從異地托運,所以或多或少的會帶一些疾病。實習過程中,我所接觸到的病例主要是:傳染病(像犬瘟熱、細小病毒病、結核病)、寄生蟲病、外科病(像創(chuàng)傷、膿腫)、內科病(口炎、肺炎)、中毒性疾病(有機磷化合物中毒)等一些疾病。主管這所動物醫(yī)院的專家是我們的王老師,他在工作中嚴格要求我們,在生活上對我們非常關心,從他及其他寵物醫(yī)生那里我們學到了很多關于做人、做事、創(chuàng)業(yè)的方面的東西,并讓我深刻的認識到作為一名合格的寵物醫(yī)生不只需要熟練的操作技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質,我總結了三點:1.思想素質寵物行業(yè)的每一個人應該對小動物有愛心

6、,熱愛寵物工作,獻身寵物事業(yè),樹立牢固的專業(yè)思想;要有良好的醫(yī)德,認真負責,團結協(xié)作。2.專業(yè)素質對顧客要態(tài)度誠懇,和藹熱情,關心體貼,把握寵物的心理特點,給予細致的治療,技術熟練,做到準確、安全,精益求精,要有敏銳的觀察力,善于發(fā)現(xiàn)病情變化,遇到病情突變,既要沉著冷靜,又要在搶救中敏捷、果斷。3.科學素質做為寵物醫(yī)生要有實事求是、勇于探索的精神,要認真把握本學科基本理論,每項操作都要知其然并知其所以然。作為寵物醫(yī)生應該努力拓寬自己的知識面!此次實習給我印象最深不是如何的給寵物看病,美容,而是驚嘆越來越多的人群對寵物關注,這些人群主要體現(xiàn)在青年人上面,還有一些白領階層,這可能跟經濟和不同年齡階

7、層的人的觀念以及人們心態(tài)的變化有很大的關系。每一個養(yǎng)寵物的主人對自己的寵物都像對待自己的親人一樣,很是費心費力的去為寵物生活的方方面面著想。我記得在就診的過程中就有一位中年婦女是哭著抱著患病的小金毛到醫(yī)院看病的?,F(xiàn)在飼養(yǎng)寵物的觀念和過往已經大不相同,狗和貓不再扮演看門和捉老鼠的角色,而是人類休閑時的玩伴。隨著物質生活的富裕,人們越來越注重休閑生活情趣的培養(yǎng)。他們將寵物視為家庭組員之一,寵物在家庭的地位可見一斑。細細琢磨,在現(xiàn)代化的家庭,可以說應有盡有,彩電、音響、空調,但似乎還缺少一點什么?缺少一點溝通感情、善解人意的東西,寵物就充當了這樣一個角色,人類在欣賞這些可愛的寵物時,精神將得到調節(jié),

8、憂悶也可能悄然離去。再者,隨著傳統(tǒng)家庭結構的變化、解體,人際關系逐漸趨于淡化,使越來越多的人將感情投注于寵物身上,人與寵物間的依賴關系,將隨時間的流逝而日益濃厚。寵物,在社會生活、家庭生活中充當重要角色;它進入了家庭圈,充當人們的生活伙伴,它進入了社會交圈,體現(xiàn)人們的身份地位,作為貴重禮品贈送親戚和朋友;它進入了經濟圈,發(fā)展寵物以帶動一批產業(yè)的興起伴隨時代的發(fā)展以及人們觀念的更新,寵物行業(yè)在國內各個城市的興起將無可置疑。通過這次實習我認識到,我國寵物品種資源豐富,寵物飼料資源也很充足,亟待動物專家和愛好者研究開發(fā)。五個月的實習生活讓我獲益匪淺。實習,不只是我人生中一段珍貴的記憶,更是我另一段人

9、生的起點,我相信在未來的路上我會做的很好。醫(yī)學類實習報告 篇2 如果說一年前我還只是個懵懵懂懂醫(yī)學生,埋頭于書本知識,對臨床運用卻知之甚少,那么經過這一年臨床實習,真切得感受到自己變化。具體而言,這一年,自己主要收獲如下:1、將理論與臨床實踐相結合。學醫(yī)已經四年了,可是前面三年我們學純粹就是書本上理論知識,紛繁復雜專業(yè)術語,著實令我們迷惑。通過實習,在科室親身經歷,看到了很多疾病具體臨床表現(xiàn),進一步得到了感性認識,再結合書本,有了更深入理解。2、提高醫(yī)學技能。在臨床科室,通過每日查房、開醫(yī)囑等,靈活把握疾病在不同病患、不同情況下具體診療方案,明白了疾病個體性、特異性、可變性差異,不再拘泥于書本

10、上理論大綱。3、增強動手能力。臨床實習一大特點就是有許多動手操作機會,如婦產科婦科檢查,內科骨穿、胸穿,兒科腰穿,外科清創(chuàng)縫合及換藥等,都可以通過發(fā)揮自己主觀能動性,積極爭取以獲得親身體驗。4、學會愛護患者。當我剛步入醫(yī)學院時候,就曾學習過醫(yī)學生誓言,相信那也將是我以后一生所信奉誓言。在臨床上,看到那么多病患痛苦表情,以及病愈后歡欣愉悅,相信你必會覺得自己再苦再累也值得。在醫(yī)院里,醫(yī)生是病患可以完全信賴人,你一舉一動都得到極大關注,所以,請不要吝惜你一顰一笑,甚至有時一句簡單問候都有助于患者康復,至于平時保護患者隱私更是通過實習所學到。5、學會尊重帶教。我們每一個同學到一個新科室實習時都會有一

11、個帶教老師,雖然,有科室由于人員限制只能是研究生來帶教,個別帶教也未必就學識淵博,有沒有主動帶教意識,但無論如何,他們都是你老師,可以在必要時給與你幫助與指導,所以請尊重他們??傊?,一年臨床實習雖然已經宣告結束,但從中所得到收獲或許可能是終身都受用無盡。醫(yī)學類實習報告 篇3 實習是每一個畢業(yè)生必經的一段經歷,它使我們在實踐中了解社會,鞏固知識,實習又是對每一位畢業(yè)生專業(yè)知識的一種檢驗,它讓我們學到了很多在課堂上根本學不到的知識,既開闊了視野,又增長了見識,運用所學習的專業(yè)知識來了解會計的工作流程和工作內容,加深對會計工作的認識,將理論聯(lián)系于實踐,培養(yǎng)實際工作能力和分析解決問題的能a力,達到學以

12、致用的目的,為成功走向社會做準備。在省醫(yī)院實習期間我一共經歷了八個科室,分別是腎臟內科、普外二科、婦科病房、老年神經內科、骨外一科、采血室、婦科診室、中西醫(yī)科。實習生活豐富多彩,看到很多、學到很多,所以感觸頗多。我們是5月十幾號才下去實習的,按照一個科室?guī)б粋€月的規(guī)定,我在第一個科室總共才實習了三周,時間說不上長,但這可謂是我實習生涯的第一個科室,在這里實習的每一次經歷都是我融入社會的第一次。因而剛剛從學校走出的我充滿了干勁兒。一切都是那么新奇,每一位患者在我看來都如親人一般,看到他們由于疾病折磨而痛苦不堪的樣子,我很難過,也有點兒不適應,心情一直很抑郁。不過我始終告訴自己,要通過自己的努力,

13、讓他們重拾歡樂與幸福。要知道,護士的職責就是減輕痛苦、恢復健康、促進健康、預防疾病??晌乙酝膺@不只是我的職責,更是我應盡的義務。腎臟內科患者不多,但每一個都是重患,因而不可小視。必須認真護理,在這一科室的的一周,我便是護理班。一開始由于護理班不能靜脈穿刺,所以不覺有些喪氣,心想大家都開始扎針了,我還沒有開始我的第一次靜脈穿刺萬一被落下該怎么辦呢。那時的我畢竟還是剛接觸臨床的初學者,思想中還狹隘的以外護士的主要工作是靜脈穿刺,可是后來我明白了,靜脈穿刺只是一種治療手段,作為一名護理人員,我更需要多多學習的是各種護理技術和心理護理,而不應只局限于靜脈穿刺。第一天護士長本著對我們及病人負責的原則,為

14、我們安排了代教老師,因而第一天的任務就是熟悉病房,其次就是幫助老師換藥。三查七對一樣都不能少,護士長、代教老師每次都要囑咐再三,甚至連我們自己都要核對好幾遍以后才會給患者換上藥。有的患者會時不斷地抱怨說:“看著孩子也不大呀,怎么這么磨嘰呀?”每次聽到這樣的抱怨,我總會報以歉意的微笑。然而,我深知這并非什么“磨嘰”。這是一種對病人的負責任的態(tài)度,特別對于我們實習學生,對一切都還很新奇,同時一切有充滿了未知與不熟悉,這同時也是對自己的一種負責。如果開始就由于疏忽而犯錯誤,那一定會對以后造成很多不良影響。第二天早晨我開始同護理班的老師一同鋪床,由于神藏內科屬于內科科室,所以我主要熟悉了備用床與暫空床

15、的鋪法,而麻醉床的鋪法我只是通過瀏覽基礎護理一書,熟悉了一下,并沒有實際操作。同時我又通過用理論聯(lián)系實踐的方法進一步理解了普各種床的目的以及重要性。今天除了學會了鋪床,還有另一個很意外的收獲,下午正巧遇上老師要給一個發(fā)生了褥瘡的患者患藥以及透明貼。因而我有生以來第一次看到了那么大面積的褥瘡。那是一個嚴重腎衰的患者,每天都要靠血液透析來延續(xù)生命,意識仍然存在,但出于被動體位,自己無法翻身。因而,形成了壓瘡,又于其本身患有糖尿病,因而創(chuàng)面很難愈合。在換藥的過程中我仔細觀察了老師的操作,用鑷子夾取碘伏棉球消毒時,鑷子的尖兒不能向著患者,由于那樣有可能刺傷患者的皮膚。另外,消毒時動作必須輕柔,否則會加

16、重患者的痛苦。碘伏棉球也不能太濕。同時,在消毒時還要觀察有無即將脫落的結痂,千萬不能隨意撕下結痂,否則會造成出血。此外,在護理方面我還把握了測血糖、血壓等技術,了解了并親眼觀看了一次導尿術。 其實當時覺得有點可惜,由于在與同學的交流當中我得知,有的同學已是靜脈穿刺高手,有的同學甚至為男病人導過尿了,而我學的還太少,不過后來我想通了,我想我們在實習階段不只要學習技術,還要學習作為一名護理人員的細心、耐心、責任心和愛心。我實習的第二個科室是普外二科。在普外二科實習的這一個月里,總讓我感覺時光死在飛逝而過。不是由于太忙、太累。而是由于我還沒有學夠、練夠。我深知在這一科室學習的技術是會讓我受用終身的。

17、首先,由于這一科室患者比較多,所以練習機會也明顯要比上一科室多得多。這使我的靜脈穿刺技術要比在上一科室時,有了更大的提高。但還是存在很多不足。比如,我發(fā)現(xiàn)在靜脈穿刺時,常會出現(xiàn)鼓包的情況,為此我傷透腦筋,但經過認真觀察,并與老師穿刺時的金針方法做對比,我發(fā)現(xiàn)原來是我的進針角度過大,進針過猛過深造成的。之所以進針角度大是由于我曾經聽學姐們說,進針角度大大些會減少疼痛,如果進針角度小,會導致進針過淺,而導致藥液直接接觸血管壁,而造成血管疼痛??磥磉M針角度的大小蘊藏著很深的學問,切不可一概而論。進針角度過大容易炸深而導致藥液流至皮下,而進針角度過小又會導致血管受藥液刺激而疼痛??磥盱o脈穿刺并沒有我想

18、象的簡單,這種技術是要在長期摸索、實驗、與總結中才能把握的一門獨特的技術。需要多多練習。此外,對于個別特別難扎的血管,不只可以選擇手背血管,也可以選擇手腕處的粗大血管。同時這里是扎留置針的好位置,由于這根血管有粗又直,正適合留置針粗制的鋼針。不過,我們還是要盡量選擇遠端靜脈,其目的是為了保護患者的血管。其次我還學會了打肌肉針。一開始我不太敢打肌肉針,由于怕位置找不好,扎到坐骨神經。所以一直在看老師操作。后來,我回家仔細的翻閱了基礎護理技術一書,將書中所談及的方法與老師在實際中操作的畫面相結合,對比,總結,最終達到了熟悉的程度。并能熟練且準確的找到肌肉注射的正確部位。此外,我還通過觀察老師的操作

19、,知道了在注射時用棉簽輕輕拍打注射部位周圍可以促進藥液吸收。同時,減輕患者疼痛。最后,在護理方面,我學會了下胃管。在下胃管時,第一次并沒有成功。其一,由于我對鼻部解刨形態(tài)并沒有一個整體上的了解,技術有不熟練。其二,也是由于患者年齡太高,嘔吐反應嚴重,好不容易下進去,卻又被其拔出。事后,我查閱了解剖學書籍,知道了原來在鼻腔內有一處狹窄,此處很難通過,并容易造成患者鼻腔刺激、疼痛。下到此處時,必須放慢速度并且動作邀輕柔。至于惡心的狀況,可以叫患者深呼吸以緩解。經過理論上的補充,并聯(lián)系實際的觀察,之后幾次下胃管,都成功了,而且沒有造成患者多大的痛苦,為此我很高興。此外,在普外二科我還學會了灌腸以及口

20、腔護理,并達到了把握的程度??傊?,在普外二科的實習生活中我學會了很多。我相信這些知識無論在以后的實習或是工作中都將起著不可或缺的作用。我實習的第三個科室是婦科。在婦科實習期間,我學到了很多東西。在這個科室我特別學到了嚴謹求實的工作作風在護理病人的過程中是多么重要!每一個老師的護理操作都十分規(guī)范。這糾正了我在其他科室養(yǎng)成的“以快為好”的錯誤觀念。我發(fā)現(xiàn)好的護理服務不能只求快,更應該注意的是護理質量。而“快”則是要靠熟練去達到的。正所謂熟能生巧,當你真正熟悉了一種操作的每一項流程后,速度天然就提上來了。同時工作質量也會有明顯的提升。效率與質量的同時提升才是真正的進步,與患者與自己都是有益的。其次,

21、在婦科的實習生活中,我看到了什么是真正的負責和為患者服務,向患者之所想。特別讓我感動的是陳老師為患者做會陰護理,他不怕臟,不怕累,及其細致的為患者做會陰護理,經她護理后,患者的外陰及大腿兩側看不到一絲血跡,十分潔凈。這種處事認真細致的態(tài)度是最值得我們學習的。同時,在護理操作中,我也學到了很多。特別是一些婦科特殊操作。如口腔護理,會陰護理,這些操作我都做到了熟練把握的程度。另外,在婦科治療工作中,我嚴格執(zhí)行三查七對,認真核對,仔細排氣,觀察老師是如何進針,直到自己熟練把握。由于婦科患者均為女性,血管都特別細,進行靜脈穿刺時,有一定的難度。同時,女性比較敏感,疼感較強,這更考驗了一個護士靜脈穿刺技

22、術的熟練程度。一開始由于患者血管較細,有時會出現(xiàn)進針后不會血的情況,當時我以外沒有刺入血管中,因而進一步向深處探針,結果反而是扎深了,針頭刺穿血管,藥液滴入皮下,而致滾針。后來經過觀察,我發(fā)現(xiàn)原來有的患者由于血液粘稠,或由于長期點滴等其他原因,常會出現(xiàn)不回血的情況,此時,該當捏一下頭皮針上不得軟管,如果此時有回血,則穿刺成功??磥盱o脈穿刺技術還有很多經驗之處需要我不斷摸索與學習。同時,在穿刺成功與否不確定的情況下,切不可武斷,應仔細觀察,判斷清楚,以免造成患者的第二次痛苦。此外,除了靜脈穿刺技術有了明顯的提高,并又通過實踐而增加了自己的經驗外,我還了解了很多婦科常見疾病,如宮頸糜爛,子宮肌瘤,

23、宮頸肥大等。并通過下班后查閱書籍,了解了這些婦科常見疾病的常規(guī)護理操作,術前指導,以及出院指導。并親自為患者進行了兩次出院指導。此時,我發(fā)現(xiàn)理論知識只有在聯(lián)系實習操作后,才會變得更加有意義,記憶也會更加深刻。如果將一門技術比作一個人,那么理論便是她的靈魂或者說是大腦,而實踐則是是整個人運動起來的骨架與肌肉。同時,在婦科的實習中,由于有小手術室的存在,我還有幸看到了醫(yī)生是如何為患者做內診檢查的,這些實際上的操作與觀察更加深了我對理論知識的熟練把握,對我以后在知識與技術上的進步與發(fā)展都將有很大的幫助。以上就是我在實習當中的主要的三個科室,總體可以歸類為內、外、婦三大類,其實在其余的科室所學習的技術

24、無疑都是這三類護理操作,只是,在之后的實習中,我學會了更仔細的觀察老師們是如何操作的,并在老師的監(jiān)督下,不斷完善自己的護理技術,并將臨床操作與理論相結合,不斷地思考、練習,在失敗中吸取教訓,在成功中獲得經驗。醫(yī)學類實習報告 篇4 為了培養(yǎng)謙虛謹慎,不驕不躁作風,樹立“實踐第一”觀點,拋棄象牙塔光環(huán),放下天之驕子架子,客氣向社會學習,向群眾學習,向實踐學習;為了增強探索創(chuàng)新精神,增強為人民服務能力,保持真誠奉獻社會情懷,在實踐中增長才干,切實為廣大群眾服務;為了甩脫書呆子氣,確保理論聯(lián)系實際,加強對自身鍛煉,磨礪塌實肯干、艱苦奮斗品質,醫(yī)學院赴白鶴社區(qū)實踐小組自7月3日起投入到了火熱實踐中,實踐

25、理想,展現(xiàn)風采,回報社會。實踐小組共24名同學又分為7個小組,在白鶴社區(qū)及其周邊6個醫(yī)療衛(wèi)生服務站點實習。每一個小組34個組員,有一個小組長帶領,在一個站點實習23 天后,換到另一站點,這樣依次輪轉,整個實習為期10天。6個服務點分別是白鶴醫(yī)院、丹頂鶴衛(wèi)生服務站、丹鳳衛(wèi)生服務站、孔雀衛(wèi)生服務站、兒童保健科和防治保健科。白鶴醫(yī)院實踐同學主要在內科實習,他們?yōu)榍皝砭驮\患者提供最基本服務,如量血壓等,同時做老師助手,有時也做一些護理工作。星期一有個中暑病人昏倒后前來就診,我們一位同學協(xié)助老師參與搶救,及時有用地替病人緩解癥狀,為老師進一步治療爭得時間。還有一些老年病人往往行動不便,同學們就會上前攙扶

26、,領他們配藥,注射等。這些都得到了病人和家屬夸獎,雖然比較辛苦,但我們無比自豪,由于這一點一滴都是為人民服務,是自身價值體現(xiàn),是無私愛心奉獻。在丹頂鶴衛(wèi)生服務站實習同學們?yōu)椴∪肆垦獕骸y體溫,做一些基本護理,為他們解答一些日常生活健康方面問題等。通過實習,我們對醫(yī)生角色有了更進一步了解,醫(yī)生惟有具有技術、責任和愛心才能成為受患者愛戴和尊敬好醫(yī)生,才能不辜負病人對醫(yī)生期望,才能對得起病人把生命都托付給醫(yī)生這種信任,才能對得起醫(yī)生這個稱號??吹浆F(xiàn)在這么多病人受慢性病折磨和一些不治之癥,我感到醫(yī)生們任重而道遠,而這就是我們將來使命,是我們若干年后神圣職責。社區(qū)醫(yī)生們和藹耐心態(tài)度,細致認真工作為我們樹

27、立一個又一個好榜樣,那天在丹頂鶴站,醫(yī)生聽到急忙前來家屬說90多歲老人躺在家很不舒服,他急忙拎起醫(yī)藥箱,頂著烈日出診,這些也為我們提供了一個活生生醫(yī)德教育課堂。丹鳳和孔雀衛(wèi)生服務站也是為其鄰近居民解決常見健康問題,同學們在那邊也受益匪淺。兒童保健科是專門面向兒童,為他們在成長過程中有用地預防各種易發(fā)病提供咨詢,保健服務,并為了保證兒童健康成長,在飲食,營養(yǎng),睡眠,運動等各方面給予各種建議,指導家長科學地養(yǎng)育子女。我們在這里了解了兒??漆t(yī)生工作,他們細心地為每一名兒童建立成長檔案,定期為他們體檢,為家長仔細解釋在養(yǎng)育孩子過程中遇到各種問題。防治保健科是提供疫苗接種服務為主站點,接種各種計劃內疫苗

28、和自費疫苗,來接種大都是一些兒童,防??茷槊恳粋€兒童建立數(shù)字化資料,并及時通過各種方式通知家長帶領孩子前來接種。我們在防??屏私饬烁鞣N疫苗種類、接種時間、接種次數(shù),也幫助那里老師整理接種記錄等資料,建立傳染病報告等檔案,是老師們得力助手,得到老師們一致贊揚。醫(yī)學類實習報告 篇5 一.華西醫(yī)院腎病科參觀實習報告參觀時間: 20XX年12月1日參觀地點:華西醫(yī)院帶隊老師: 程麗萍12月1日,星期六,天氣晴好。上午7點,我們生物醫(yī)學工程20_級全體同學,共53名,在學校公交站口集合完畢。7點10分,我們在班長陳道長的帶領下乘車前往本次實習的地點,成都華西醫(yī)院。下了學校直通車后,我們迅速與程老師會合,

29、直奔華西醫(yī)院,雖然在途中左拐右甩,程老師仍為我們講解了本次實習的目的及重點,并且提出了一些參觀實習中需要注重的紀律和要求。我們生物醫(yī)學工程專業(yè)所學習的重點在于各種醫(yī)學材料,醫(yī)療儀器,醫(yī)療器械和設備,本次實習就是為了讓我們能夠對于我們所學過的各種材料和儀器設備有一個感性的熟悉,從而把書本上的理論和現(xiàn)實中的技術聯(lián)系與結合起來。華西醫(yī)院位于四川大學華西校區(qū)旁,是一所具有國際影響力的大型醫(yī)院。由于醫(yī)院是一個非凡人群聚集的地方,病人需要一個安靜的環(huán)境,因而在實習過程中,我們一定要注重保持秩序,避免高聲喧嘩,以免對醫(yī)院的正常工作造成影響。同時,在參觀過程中,要隨時留心,記錄有價值的信息內容,而不是走馬觀花

30、,一無所獲。此次我們參觀的目標是華西醫(yī)院腎臟內科的血液透析中心。華西醫(yī)院腎臟內科即原華西醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院腎臟內科,腎臟病專業(yè)創(chuàng)建于新中國誕生初期。1984年籌建腎臟內科,1985年正式成立腎臟內科,擁有病床25張,血液透析機二臺,建有西南首家腹膜透析中心。目前,全科有??撇〈步?20張,實際應床位使用數(shù)140張,血液透析中心一個,開放血液透析機30臺?,F(xiàn)任國際腎臟病學會主席Atkin為本科名譽教授。到達醫(yī)院后,醫(yī)院的李醫(yī)生熱情的接待了我們,并帶我們到了醫(yī)院的會議室。隨后他充滿激情的為我們介紹了:1.腎臟的基本結構和功能腎臟是人體重要的排泄器官,主要生理功能是排泄體內多余的水分和代謝產物,并

31、調節(jié)水、電解質和酸堿平衡,這對維持生命系統(tǒng)的穩(wěn)態(tài)至關重要。此外還能生成一些獨特的生物活性物質,2. 腎功能障礙的原因(一) 原發(fā)于腎臟本身的疾病1. 以腎小球損害為主的疾病: 急,慢性腎小球腎炎, 腎病綜合癥。2. 以腎小管損害為主的疾病: 急性中毒性腎小管壞死3. 以腎間質損害為主的疾病: 急性間質性腎炎(二) 繼發(fā)于全身性疾病的腎損害1. 結締組織和自身免疫性疾病: 全身性紅斑狼瘡2. 循環(huán)系統(tǒng)疾病: 休克 心力衰竭3. 感染性疾病: 流行性出血熱,鉤體病4. 其 他: 糖尿病,重金屬中毒,藥物中毒等.3.腎功能障礙的發(fā)病機制 腎功能障礙的機制可歸為腎小球功能障礙、腎小管功能障礙和腎的內分

32、泌功能障礙。 腎小球功能障礙 主要表現(xiàn)為腎小球濾過功能障礙和濾過膜通透性的改變,腎小球濾過率下降(GFR) GFR 下降將引起少尿,無尿, 水電解質紊亂, 酸中毒,氮質血癥等病理過程. GFR下降的原因是效濾過壓的下降. 后者見于:腎毛細血管血壓下降: 如各種原因引起的腎血流量下降,入球小動脈痙攣( 交感神經愉快,CA增多.AGII增多),腎小A硬化(高血壓晚期)腎小球囊內壓升高: 如尿路梗阻, 腎盂積水, 腎小管阻塞等。腎小球濾過面積減少: 如腎小球廣泛破壞(慢性腎炎、慢性腎盂腎炎);急性腎小球腎炎,由于炎癥使毛細血管腔狹窄或閉塞,有功能活動的腎小球數(shù)目減少時。GFR下降,出現(xiàn)少尿。4. 血

33、液透析原理血液透析是一種較安全、易行、運用廣泛的血液凈化方法之一。透析是指溶質通過半透膜,從高濃度溶液向低濃度方向運動。血液透析包括溶質的移動和水的移動,即血液和透析液在透析器(人工腎)內借半透膜接觸和濃度梯度進行物質交換,使血液中的代謝廢物和過多的電解質向透析液移動,透析液中的鈣離子、堿基等向血液中移動。如果把白蛋白和尿素的混合液放入透析器中,管外用水浸泡,這時透析器管內的尿素就會通過人工腎膜孔移向管外的水中,白蛋白因分子較大,不能通過膜孔。這種小分子物質能通過而大分子物質不能通過半透膜的物質移動現(xiàn)象稱為彌散。臨床上用彌散現(xiàn)象來分離純化血液使之達到凈化目的的方法即為血液透析的基本原理。血液透

34、析所使用的半透膜厚度為1020微米,膜上的孔徑平均為3納米,所以只允許分子量為1.5萬以下的小分子和部分中分子物質通過,而分子量大于3.5萬的大分子物質不能通過。因而,蛋白質、致熱源、病毒、細菌以及血細胞等都是不可透出的;尿的成分中大部分是水,要想用人工腎替代腎臟就必須從血液中排出大量的水分,人工腎只能利用滲透壓和超濾壓來達到清除過多的水分之目的?,F(xiàn)在所使用的人工腎即血液透析裝置都具備上述這些功能,從而對血液的質和量進行調節(jié),使之近于生理狀態(tài)。液透析是一種較安全、易行、運用廣泛的血液凈化方法之一。透析是指溶質通過半透膜,從高濃度溶液向低濃度方向運動。血液透析包括溶質的移動和水的移動,即血液和透

35、析液在透析器(人工腎)內借半透膜接觸和濃度梯度進行物質交換,使血液中的代謝廢物和過多的電解質向透析液移動,透析液中的鈣離子、堿基等向血液中移動。如果把白蛋白和尿素的混合液放入透析器中,管外用水浸泡,這時透析器管內的尿素就會通過人工腎膜孔移向管外的水中,白蛋白因分子較大,不能通過膜孔。這種小分子物質能通過而大分子物質不能通過半透膜的物質移動現(xiàn)象稱為彌散。臨床上用彌散現(xiàn)象來分離純化血液使之達到凈化目的的方法即為血液透析的基本原理。以及腎病的診斷,我們始終積極討論,提出自己的問題,從中我們感覺收獲頗多,最后我將自己的收獲記錄了下來。在報告廳講解完畢后,李醫(yī)生把我們帶到了透析中心實地考察。為避免人太多

36、影響病人休息,我們兵分兩路,我是第一對的,于是我跟隨李醫(yī)生進去了。首先映入眼簾的是很多病床,然后是許許多多的病人,從他們痛苦的表情可以看出透析是多么的難受。李醫(yī)生為我們重點介紹了CRRT血液透析儀:CRRT(continuous renal replacement therapy) 連續(xù)腎臟替代療法采用每天24小時或接近24小時的一種長時間,連續(xù)的體外血液凈化療法以替代受損的腎功能。目前CRRT包括9種技術:連續(xù)動靜脈血液濾過(CAVH)連續(xù)靜脈-靜脈血液濾過(CVVH)動靜脈連續(xù)緩慢濾過(SCUF)連續(xù)動靜脈血液透析(CAVHD)連續(xù)靜脈-靜脈血液透析(CVVHD)連續(xù)動靜脈血液透析濾過(C

37、AVHDF)連續(xù)靜脈-靜脈血液透析濾過(CVVHDF)連續(xù)靜脈-靜脈血液透析和/或濾過-體外膜氧合(CVVH/DF-ECMO)連續(xù)靜脈-靜脈血液透析和/或濾過靜脈-靜脈旁路CRRT臨床運用目標是清除體內過多水分,清除體內代謝廢物、毒物,糾正水電解質紊亂,確保營養(yǎng)支持,促進腎功能恢復及清除各種細胞因子、炎癥介質。可用于:各種心血管功能不穩(wěn)定的、高分解代謝的或伴腦水腫的急慢性腎衰,以及多臟器功能障礙綜合征,急性呼吸窘迫綜合征,擠壓綜合征,急性壞死性胰腺炎,慢性心衰,肝性腦病,藥物及毒物中毒等的救治。但那些儀器都是外國生產的,看來祖國的明天就靠我們了。二生物醫(yī)學工程實驗樓和生物材料工程技術中心參觀時

38、間: 20XX年12月18日參觀地點:生物醫(yī)學工程實驗樓和生物材料工程技術中心帶隊老師: 程麗萍12月1日,星期六,天氣陰上午七點我們準時出發(fā),先到生醫(yī)實驗樓,老師為我們介紹了:水浴恒溫振蕩器、接觸角測定儀、容重測定儀、手動液壓制樣機、管式氣氛爐、微型醫(yī)用酸泡沫制樣機等多種儀器設備,我們了解到:恒溫箱在一定的溫度,用以飼養(yǎng)或培養(yǎng)生物或生物的一部分(細胞等)的箱型器具。以前用于孵卵的恒溫器,有的是通過熱水加熱(水溫式),但實驗用的大部分為電熱式,裝有電熱器和溫度調節(jié)器,是一種外壁上裝有絕熱材料的箱子或柜櫥。恒溫箱的原理其實比較簡單,關鍵的控制部分有三個,1.溫度探頭2.是制冷壓縮機3.熱風機,有

39、的用紅外線加熱,或是直接用電阻絲加熱.溫度探頭的測量端伸在恒溫箱內部的空氣中,不能與物體或是箱避接觸,實時監(jiān)測箱內的溫度,在控制面板上,可以設置恒溫箱的恒溫范圍,即設置允許的溫度上限和下限,當探頭檢測到溫度低于下限時,開啟熱風機加熱.溫度開始上升.當探頭檢測到溫度高于上限時,開啟制冷壓縮機制冷,溫度下降.如此來回控制.有的恒溫比較高級,可以設置偏離度,比如說正常情況下,溫度應是達到下限時開始加熱,此時加熱稍晚,由于在加熱開始后,溫度可能還要下降一段時間,這時可以設置偏離度,使之提前加熱或制冷.接觸角測定儀:接觸角測定儀概述接觸角測定儀 ,主要用于測量液體對固體的接觸角,即液體對固體的浸潤性,該

40、儀器能測量各種液體對各種材料的接觸角。該儀器對石油、印染、醫(yī)藥、噴涂、選礦等行業(yè)的科研生產有非常重要的作用。所謂接觸角是指在一固體水平平面上滴一液滴,固體表面上的固液氣三相交界點處,其氣液界面和固液界面兩切線把液相夾在其中時所成的角。接觸角測定儀組成:接觸角測定儀硬件組成:接觸角測定儀主機一臺計算機一臺打印機一臺接觸角測定儀軟件組成:運行環(huán)境Win_P系統(tǒng)產品隨機配送的光盤中,一般包括以下內容:圖像卡驅動程序;接觸角測定儀運用程序;接觸角測定儀操作指南。接觸角測定儀技術指標11. 測試辨別率:0.012. 測試精度: 0.13、光學系統(tǒng):(1)成像:標準CCD攝像機和連續(xù)變倍顯微鏡鏡頭;(2)

41、光源:可調亮度單色冷光LED背光光源,圖像中液滴邊緣辨別更清晰;(3)指標:最快拍攝25幀/秒,顯微鏡放大率0.7-4.5倍連續(xù)變倍,成像辨別率55pie_l/mm315pie_l/mm,水平辨別率750線。4、測試方式:懸滴法、座滴法(靜滴法)、轉落法、插入法5、接觸角分析方法:/2法、自動分析法6、拍攝圖像方法:單張拍攝、連續(xù)間隔拍攝(慢存)、連續(xù)拍攝(快存)7、接觸角測試范圍:0180 圖象辨別率最高: 768_576_24位;8. 主機外形尺寸: 560_200_360mm后來我們就去參觀生物材猜中心,走進四川大學東部校區(qū),可以看到一棟普通的樓房。這棟建筑面積7200平方米的樓房,看上

42、去雖然普通,但卻是我國生物醫(yī)學材料研究的重要研究基地。我國第一個國家級“生物醫(yī)學材料工程技術研究中心”就坐落在這里。國家生物醫(yī)學材料工程技術研究中心:20XX年2月,由國家科技部正式批準,成都組建。該中心依托四川大學,并按照市場經濟規(guī)律的新機制進行運作,建立了股份制的獨立法人實體。中心先后得到了科技部、四川省、成都市政府、四川大學和股東單位成都全興集團等單位的大力支持與幫助。中心成立了以師昌緒院士為主任、張興棟教授為副主任,以丁傳賢、沈德忠、盧世壁、顧忠偉、石應康、郝和平等10多名院士、專家、學者為委員的“工程技術委員會”,作為中心的技術支撐。為中心建設操勞多年,做出重大貢獻的四川大學張興棟教

43、授擔任名譽主任,973首席科學家,年富力強的顧忠偉教授擔任中心主任。該中心的名譽主任張興棟教授上世紀90年代初與國外科學家們同期發(fā)現(xiàn)的無生命的Cap生物材料可以誘導骨再生與形成的現(xiàn)象后,在“973”項目支持下,持之以恒的進行系統(tǒng)的、深入研究,提出了“通過材料自身優(yōu)化設計而不需要外加骨生長因子或體外培養(yǎng)活體骨組織細胞,使無生命的生物材料可以誘導骨形成”的原創(chuàng)性理論。并圍繞這一理論,展開了“Cap生物材料骨誘導作用的確證,引發(fā)材料骨誘導作用的材料學因素,Cap生物材料骨誘導作用的機理解釋,材料骨誘導性的生物安全性及臨床運用潛力評價,以及臨床運用技術等一系列艱難而細致的研究與試驗,在中心建設的近5年

44、時間里,以及在此以前的10余年時間里,以確證的事實與依據(jù),對生物材料的骨誘導作用,給出了系統(tǒng)深入的實驗依據(jù)與科學的解釋,從而確立了一個新的學術觀點,為開辟生物醫(yī)學材料發(fā)展的新途徑,提供了科學的基礎。在此基礎上,中心的科技人員又對骨誘導基質材料系列化制品及其配套手術器械的中試技術及設備展開了深入的研究與試制,并研制開發(fā)成功了“顆粒型、塊狀型系列化骨誘導人工骨”,在20XX年取得了國家食品藥品監(jiān)督管理局試生產注冊證,現(xiàn)已形成年產20000件的生產能力,為產業(yè)化打下了良好的基礎。該人工骨20XX年下半年用于臨床以來,療效良好,優(yōu)于傳統(tǒng)的人工骨材料,受到骨患者的歡迎。這一重大生物醫(yī)學材料科研成果,使我

45、國在這一領域處于國際領先地位,也是我國成為國際上第一個率先使用上這種新一代骨替換材料的國家。這一成果,被國際上公以外我國生物醫(yī)學材料的一項標志性先進成果。20XX年,被國家教育部授予科技進步一等獎。在國家生物醫(yī)學材料工程技術研究中心的建設中,中心重點完成了6項工程化、配套技術研究,獲得了國家食品與藥品監(jiān)督管理局批準的6類產品生產注冊許可證;突出完成了8項新產品、新技術的開發(fā);中心本部已建立起包括數(shù)控機床的金加工中試車間,涂層、牙種植體、人工關節(jié)、生物陶瓷、醫(yī)用膠原等中試線;10萬和1萬級的超凈細胞和分子生物學試驗室,經國家認可的檢驗中心,SPF三級和開放性動物實驗室,以及1所牙種植醫(yī)院,還有分

46、布于國內的8所臨床研究和運用中心;初步形成運用基礎產品開發(fā)試驗評價臨床試驗中試研究運用推廣完整的工程技術創(chuàng)新鏈;中心已擁有并實現(xiàn)涂層髖關節(jié)、牙種植體,磷酸鈣生物陶瓷、磷酸鈣粉體、PLGA術后防粘連膜、聚氨酯材料等6項中試技術轉移,實施產業(yè)化;骨誘導人工骨,醫(yī)用級膠原,純鈦牙種植體,頜、顱面固定體等4項技術,實現(xiàn)自行組織中試規(guī)模生產;骨形態(tài)發(fā)生蛋白、可注射骨水泥、聚氨酯介入導管、PLGA/磷酸鈣及膠原/磷酸鈣復合材料等5項研究開發(fā)成果,在近期可投入中試。此外,還有一批在研項目。中心已申請專利技術32項。僅中心本部人員在SCI等三大檢索期刊上已發(fā)表的論文已達120篇。三.華西醫(yī)院B超室參觀時間:

47、20XX年12月24日參觀地點:華西醫(yī)院帶隊老師: 程麗萍12月1日,星期五,天氣晴好。后一周的星期五我們再次來到了華西醫(yī)院,主要在B超室學習參觀。醫(yī)院的年輕醫(yī)師熱情的接待了我們,并詳細的為我們介紹了B超的特點和B超成像的病例分析。1.B超簡介研究和運用超聲的物理特性,以某種方式掃查人體,診斷疾病的科學稱為超聲診斷學。超聲診斷學主要是研究人體對超聲的反作用規(guī)律,以了解人體內部情況,在現(xiàn)代醫(yī)學影像學中與CT、_線、核醫(yī)學、磁共振并駕齊驅,互為補充。它以強度低、頻率高、對人體無損傷、無痛苦、顯示方法多樣而著稱,特別對人體軟組織的探測和心血管臟器的血流動力學觀察有其獨到之處。超聲診斷學包括作用原理、

48、儀器構造、顯示方法、操作技術、記錄方法、以及界面對超聲的反射、散射或者透射信號的分析與判斷等內容。超聲診斷儀有各種檔次,先進的高檔儀器結構復雜,具有高性能、多功能、高辨別率和高清晰度等特點。它們的基本構件包括發(fā)射、掃查、接收、信號處理和顯示等五個組成部分,分為兩大部件,即主機和探頭。一個主機可以有一個、兩個或更多的探頭,而一個探頭內可以安裝1個壓電晶片(例如A型和M型超聲診斷探頭),或數(shù)十個以至千個以上晶片,如實時超聲診斷探頭,由1至數(shù)個晶片組成一個陣元,依次輪流工作、發(fā)射和接收聲能。晶片由電致伸縮材料構成,擔任電、聲或聲、電的能量轉換,故也稱為換能器。按頻率有單頻、多頻和寬頻探頭。實時超聲探

49、頭按壓電晶片的排列分線陣、環(huán)陣、凸陣等,按用途又有體表、腔內、管內各種名稱,有的探頭僅數(shù)毫米,可進入冠狀動脈內。超聲診斷儀涉及聲學、機械學、光學和電子學,近年來隨著聲學材料、電子技術、集成電路、微計算機的迅速發(fā)展,特別是DSC(數(shù)字掃描轉換器)和DSP(數(shù)字掃描計算機)的引用,它的性能不斷提高,有的日益專門化,顯示的空間由一維、二維向三維發(fā)展。超聲診斷主要運用超聲的良好指向性和與光相似的反射、散射、衰減及多普勒(Doppler)效應等物理特性,利用其不同的物理參數(shù),使用不同類型的超聲診斷儀器,采用各種掃查方法,將超聲發(fā)射到人體內,并在組織中傳播,當正常組織或病理組織的聲阻抗有一定差異時,它們組

50、成的界面就會發(fā)生反射和散射,再將此回聲信號接收,加以檢波等處理后,顯示為波形、曲線或圖像等。由于各種組織的界面形態(tài)、組織器官的運動狀況和對超聲的吸收程度等不同,其回聲有一定的共性和某些特性,結合生理、病理解剖知識與臨床醫(yī)學,觀察、分析、總結這些不同的規(guī)律,可對患病的部位、性質或功能障礙程度作出概括性以至肯定性的判斷。超聲診斷由于儀器的不斷更新?lián)Q代,方法簡便,報告迅速,其診斷準確率逐年提高,在臨床上已取代了某些傳統(tǒng)的診斷方法。2.B超的工作原理基本原理:超聲在人體內傳播,由于人體各種組織有聲學的特性差異,超聲波在兩種不同組織界面處產生反射、折射、散射、繞射、衰減以及聲源與接收器相對運動產生多普勒

51、頻移等物理特性。運用不同類型的超聲診斷儀,采用各種掃查方法,接收這些反射、散射信號,顯示各種組織及其病變的形態(tài),結合病理學、臨床醫(yī)學,觀察、分析、總結不同的反射規(guī)律,而對病變部位、性質和功能障礙程度作出診斷。用于診斷時,超聲波只作為信息的載體。把超聲波射入人體通過它與人體組織之間的相互作用獲取有關生理與病理的信息。一般使用幾十mW/cm2以下的低強度超聲波。當前超聲診斷技術主要用于體內液性、實質性病變的診斷,而對于骨、氣體遮蓋下的病變不能探及,因而在臨床使用中受到一定的限制。用于治療時,超聲波則作為一種能量形式,對人體組織產生結構或功能的以及其它生物效應,以達到某種治療目的。一般使用幾百-幾千

52、mW/cm2-以上高強度超聲波。3.B型超聲檢查B型超聲檢查(type-B ultrasonic ),俗稱“B超”,是患者在就診時經常接觸到的醫(yī)療檢查項目。在臨床上,它被廣泛運用于心內科、消化內科、泌尿科和婦產科疾病的診斷。作為一名輔助科室的醫(yī)生,我發(fā)現(xiàn)患者對B超有很多不清楚的地方,現(xiàn)在我就和大家談一下有關腹部“B超”檢查的小常識。4.做B超檢查前要做的注意事項1、心臟超聲:應休息片刻后脫鞋平臥于檢查床上,解開上衣鈕扣,暴露胸部,讓醫(yī)生檢查;2、消化系超聲:探測易受消化道氣體干擾的深部器官時,需空腹檢查或作嚴格的腸道準備。如腹腔的肝、膽、胰的探測前3日最好禁食牛奶、 豆制品、糖類等易于發(fā)酵產氣

53、食物,檢查前1天晚吃清淡飲食,當天需空腹禁食、禁水;病人猶如時要作胃腸、膽道線造影及胃鏡檢查時,超聲波檢查應在線造影前進行,或在上述造影天后進行;3 、婦科檢查:如檢查盆腔的子宮及其附件、膀胱、等臟器時,檢查前需保留膀胱尿液,可在檢查前小時飲開水1000毫升左右,檢查前小時不要小便。4 、孕期檢查:懷孕期間應注意不要濫查B超,可能致胎兒畸形。醫(yī)院在收取這些費用后,有責任、有義務告訴孕婦及家人,待產小孩除了衛(wèi)生部要求必須檢出的畸形之外,到底還存在哪些缺陷。對這些缺陷,若醫(yī)院沒有檢查出,或者沒有履行告知義務,醫(yī)院就是失職,就應該承擔一定的責任。要是在做完B超的前提之下,使孩子出生后醫(yī)院才告訴耳朵等

54、部位有缺陷,則對生育者來說是一種極大的傷害。5.B超的優(yōu)缺點超聲診斷技術和CT各有優(yōu)缺點。第一。超聲的掃查可以連貫地、動態(tài)地觀察臟器的運動和功能;可以追蹤病變、顯示立體變化,而不受其成像分層的限制。目前超聲檢查已被公以外膽道系統(tǒng)疾病首選的檢查方法。第二,B超對實質性器官(肝、胰、脾、腎等)之外的臟器,還能結合多普勒技術監(jiān)測血液流量、方向,從而辨別臟器的受損性質與程度。例如醫(yī)生通過心臟彩超,可直觀地看到心臟內的各種結構及是否有異常。第三,超聲設備易于移動,沒有創(chuàng)傷,對于行動不便的患者可在床邊進行診斷。第四,價格低廉。超聲檢查的費用一般為35-150元/次,是CT檢查的1/10,核磁共振的1/30

55、。這對于大多數(shù)工薪階層來說,是比較能夠承受的?!癇超”也因而經常被用于健康查體。第五,超聲對人體沒有輻射,對于特殊患者可以優(yōu)先采用。缺點由于成像原理不同,幾種儀器對各種臟器的檢查也各有突出特點!1 比如B超在清晰度、辨別率等方面,明顯弱于后者。2 B超對腸道等空腔器官病變易漏診。3 氣體對超聲影響很大,患者容易受到患者腸氣干擾等多方面因素影響檢查結果4 B超檢查需要改變體位屏氣等,對于骨折和不能配合病人不適用。檢查結果也易受醫(yī)師臨床技能水平的影響。5 孕婦濫查B超可能易致胎兒畸形醫(yī)學類實習報告 篇6 不知不覺已經在附一實習結束,這也是我在大學四年來,第一次真正的上臨床,對于我來說,一切都是那么

56、新鮮,離開了枯糙的書本,面對著的是活生生的病人,而我也充當了一回冒牌的醫(yī)生。 在我們下科以前經過簡單的培訓,可是這些培訓對于我們從來都沒有接觸過臨床工作的我們,是遠遠不夠的,我們還需要適應和學習很多東西。我把在中醫(yī)內科學習的心得總結如下:1、繼承創(chuàng)新文明務實。校訓短短的八個字,就是出入校門前永遠的記憶,所需繼承的太多太多,前輩們的精神,乃重中之重,而后才是思維方式,最后才是藥房等等,創(chuàng)新,思維方式與藥劑的創(chuàng)新,文明,謙而有理,務實,踏踏實實,無論做哪一行,哪一業(yè),做好腳下,我覺得這八個字不但是運用在學習醫(yī)學,在各行各業(yè)中,都應該有這種精神,前輩們一步步辛勤的走下的路,我們應該走的更加輝煌。如此

57、一來,這大學,也算得上并未白上了。2、醫(yī)人醫(yī)心?,F(xiàn)如今太多病從心起,我們只能醫(yī)人的軀殼,醫(yī)人心,卻是另一項浩瀚渺茫的工程,在這段時間的學習中,我不斷的在思考這一問題,如何醫(yī)人心?以佛心觀人,人人為佛,以魔心觀人,人人為魔,花開生兩面,佛魔一念間。世事洞明皆學問,人情練達即文章。最終的答案,是以自性悟本真。自己要做一個榜樣,不是時代,歷史的榜樣,而是自己的榜樣,做好自己,天然會有人來拜訪你,你由著他拜訪,給他提點,解惑,天然能夠醫(yī)人心結,路還很長,無論是否從醫(yī),應有一顆醫(yī)者之心。3、目標。在醫(yī)院實習的同學很多,有很多同學都有考研的打算,這就意味著我們要好好的安排好自己的時間,對于我來說,是把實習

58、放在首位的,畢竟只有那么一次,時間是那么的珍貴,豈能浪費,正由于這樣我下定決心一定在實習期間好好鍛煉自己,無論自己以后是否從醫(yī),都要在學習的道路上打下堅實的基礎,以應對日后生活中出現(xiàn)的各種困難。在實習期間訂個目標很重要,沒有目標,我們就沒有進取的方向,而我的目標是:在實習過程中培養(yǎng)自己臨床思維、把握臨床常見病、多發(fā)病的診療、把握各項臨床操作技術、把握各項急診的處理,能中西醫(yī)結合治療一些雜病。定下目標之后,就向著目標努力,有目標的做事情比毫無目的可以取得事半功倍的效果。4、適應。醫(yī)院的學習和課堂學習不同,剛剛實習的同學可能很深有體會,沒有課室,沒有教材,沒有作業(yè),沒有考試。我剛開始也暈了,感覺自

59、己太多東西不會了,又有太多的活兒等著我們去做了。我以外:邊干邊學,干就是學。既然在臨床學習就是應該是“實踐第一”,它意味著你要去干有關診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情,在科里絕大多數(shù)時間是在干活,而不是在看書,這就需要我們去適應在臨床上的學習方式,并不是像有些同學說的一樣,在病房工作又忙又累,啥都學不到,其實這是方法不得當。我的適應方法是,看書結合臨床,上班看病,下班看書;比如來了一個類風濕關節(jié)炎的患者,我會先把類風濕關節(jié)炎這章看一遍,把握其診療規(guī)范標準,然后再觀察類風濕關節(jié)炎病人的情況,對照書本,書本-實踐-書本-再實踐。事先看書可以指導你的臨床實踐,事后看書可以對你的臨床實踐予以校

60、正、補充和深化。對于我們這些初出校門的實習生,在學校里看書是為了學習,而在臨床工作中看書則是為了實踐。5、注重細節(jié)。在病房里工作,不但要記住病人的主要癥狀、體征和輔助檢查,而且要記住治療的具體方法和全部細節(jié):藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等,這就需要我們注重細節(jié)。我們得經常去查房,和患者交流,了解患者病情變化情況,了解患者的既往史、藥物過敏史等等。給血壓高的患者量血壓,給糖尿病患者制訂膳食方案,給有損傷的患者包扎換藥等等。6、培養(yǎng)思維。在臨床工作,我覺得要培養(yǎng)嚴謹?shù)呐R床思維,這點也是我有所欠缺的,臨床思維是臨床醫(yī)生接觸病人后形成初步臨床診斷和制訂合理治療方案的基本思維形式,是臨床醫(yī)生的

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