醫(yī)學(xué)專題輸血發(fā)展史

1、輸血的發(fā)展史12021/7/19 星期一一、輸血的發(fā)展史目錄二、成分輸血的開端與發(fā)展22021/7/19 星期一輸血的發(fā)展史 把血液看得十分神秘，認為飲血或用血液來沐浴可以恢復(fù)體力，甚至幻想能夠返老還童。 15世紀后期曾一度認為精神錯亂、抑郁、癲狂等癥都是血中“有毒”所致，放血療法曾相當盛行。 雖然這不是真正的輸血療法，但應(yīng)當把它看成是人類輸血的開端。古代輸血32021/7/19 星期一輸血的發(fā)展史 1616年英國醫(yī)學(xué)家Harvey（哈維）用動物實驗的方法闡明了血液在體內(nèi)的環(huán)流方向和運行途徑。為以后的輸血奠定了基礎(chǔ)。血循環(huán)的發(fā)現(xiàn)42021/7/19 星期一輸血的發(fā)展史1667年，英國生理學(xué)家和

2、醫(yī)生Lower（洛厄）用銀管將羊的頸動脈連接到人的肘靜脈，把羊血輸給人獲得成功。 同一年法國醫(yī)Denys（丹尼斯）用同樣的方法把羊血輸給一名有病的男孩也取得成功。目前公認英國Lower開創(chuàng)了動物輸血的先河，法國Denys是第一個在人體上輸血的成功者。動物血輸給人52021/7/19 星期一輸血的發(fā)展史 18171818年英國婦產(chǎn)科醫(yī)生Blundell（布倫德爾）因經(jīng)常見到產(chǎn)婦失血死亡而想到用輸血來挽救。 目前公認他開創(chuàng)了直接輸血法，并作為第一位把人血輸給人的先驅(qū)者而載入史冊。人血輸給人62021/7/19 星期一輸血的發(fā)展史 美國外科醫(yī)生Crile（克萊爾）他改進了注射器，還用石蠟油管、注射針

3、頭、小接管、三通管、活塞等作為輸血器材，讓受血者和獻血者同時躺在手術(shù)床上，采用受血者的靜脈與獻血者的動脈相連接的辦法進行輸血。輸血方法的改進72021/7/19 星期一輸血的發(fā)展史1900年奧地利維也納大學(xué)助教Landsteiner（蘭德施泰納）首先發(fā)現(xiàn)人類紅細胞血型。1902年他的學(xué)生Sturli和Decastello又發(fā)現(xiàn)A、B、O之外的第4型。正式命名為A、B、O、AB型。血型的發(fā)現(xiàn)82021/7/19 星期一輸血的發(fā)展史1914年比利時人Hustin（于斯坦）發(fā)現(xiàn)枸櫞酸鹽有抗凝作用，并首次提出將枸櫞酸鹽與葡萄糖混合，以便稀釋血液。1943年由Loutit和Mollison（莫利森）配制

4、出酸性枸櫞酸鹽-葡萄糖抗凝保存液，不僅徹底解決了輸血中的血液凝固問題，而且還能使血液得以保存，這就為血庫的建立奠定了基礎(chǔ)?？鼓齽┑膽?yīng)用92021/7/19 星期一輸血的發(fā)展史1915年美國病理學(xué)家Well（韋爾）把枸櫞酸鹽抗凝血置冷藏箱內(nèi)保存后輸血，并首次提出交叉配血，從而成為血庫工作的奠基人。1953年，我國的血庫軍委后勤衛(wèi)生部沈陽中心血庫。該血庫為抗美援朝作出了巨大貢獻。血庫的建立back102021/7/19 星期一成分輸血的開端與發(fā)展1927年Strumia（斯特魯米亞）、McGraw（麥格勞）提出用抗凝全血離心分出上層血漿，以后Flosdort和Mudd（馬德）提出將血漿冷凍，除去水

5、分，制成干粉，用時溶解，這就解決了血漿的儲存和運輸問題，也便于急救時隨時應(yīng)用。血漿的應(yīng)用112021/7/19 星期一成分輸血的開端與發(fā)展 1902年Hedon（埃東）開始進行紅細胞輸血動物試驗。 1935Castellanos（卡斯特利亞諾斯）嘗試應(yīng)用濃縮紅細胞。 1965年Cohen（科恩）成功地進行了ACD血小板輸血。血細胞成分的應(yīng)用122021/7/19 星期一成分輸血的開端與發(fā)展 1943年Cohn（科恩）成功地建立了低溫乙醇法分離血漿蛋白組分的方法，開創(chuàng)了白蛋白及其他血漿蛋白成分的生產(chǎn)新紀元。19641965年間Pool（波爾）發(fā)現(xiàn)了冷沉淀的應(yīng)用價值。后來市售的因子濃縮劑就是以冷沉淀為起始原料制成的。血漿乙醇分離法的創(chuàng)立132021/7/19 星期一成分輸血的開端與發(fā)展 1902年Hedon（埃東）首先進行了血漿置換術(shù)的動物實驗。1959年報告用血漿置換術(shù)治療原發(fā)性巨球蛋白血癥取得成功。1965年美國研制出第一臺連續(xù)流動離心式血細胞分離機。血漿置換術(shù)142021/7/19 星期一古代飲血、放血療法動物血輸給人人血輸給人輸血