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1、Word文檔 配伍-中醫(yī)基礎(chǔ) 配伍: 配伍是指有目的地按病情需要和藥性特點,有選擇地將兩味以上藥物協(xié)作同用。 前人把單味藥的應(yīng)用同藥與藥之間的配伍關(guān)系稱為藥物的七情。其中首先談到單行。單行就是指用單味藥治病。病情比較單純,選用一味針對性較強的藥物即能獲得療效。使用兩味以上藥物時,必需有所選擇,這就提出了藥物配伍關(guān)系問題。前人總結(jié)的七情之中,除單行者外,其余六個方面都是講配伍關(guān)系?,F(xiàn)分述如下。 (一)相須 即性能功效相類似的藥物協(xié)作應(yīng)用,可以增加原有療效。如石膏與知母協(xié)作,能明顯增加清熱瀉火的治療效果;大黃與芒硝協(xié)作,能明顯增加攻下瀉熱的治療效果;全蝎、蜈蚣同用,能明顯增加止痙定搐的作用。 (二
2、)相使 即在性能功效方面有某些共性,或性能功效雖不相同,但是治療目的全都的藥物協(xié)作應(yīng)用,而以一種藥為主,另一種藥為輔,能提高主藥療效。如補氣利水的黃芪與利水健脾的茯苓協(xié)作時,茯苓能提高黃芪補氣利水的治療效果;黃連配木香治濕熱泄痢,腹痛里急,以黃連清熱燥濕、解毒止痢為主,木香調(diào)中宣滯、行氣止痛,可增加黃連治療濕熱瀉痢的效果;雷丸驅(qū)蟲,配伍瀉下通便的大黃,可增加雷丸的驅(qū)蟲效果。 (三)相畏 即一種藥物的毒性反應(yīng)或副作用,能被另一種藥物減輕或消退。如生半夏和生南星的毒性能被生姜減輕或消退,所以說生半夏和生南星畏生姜。 (四)相殺 即一種藥物能減輕或消退另一種藥物的毒性或副作用。如生姜能減輕或消退生半
3、夏和生南星的毒性或副作用,所以說生姜殺生半夏和生南星的毒。由此可知,相畏、相殺實際上是同一配伍關(guān)系的兩種提法,是藥物間相互對待而言的搜集整理。 (五)相惡 即兩藥合用,一種藥物能使另一種藥物原有功效降低,甚至丟失。如人參惡萊菔子,因萊菔子能減弱人參的補氣作用。 相惡,只是兩藥的某方面或某幾方面的功效減弱或丟失,并非二藥的各種功效全部相惡。 (六)相反 即兩種藥物合用,能產(chǎn)生或增加毒性反應(yīng)或副作用。如十八反、十九畏中的若干藥物(見用藥禁忌)。 上述六個方面,其變化關(guān)系可以概括為四項,即在配伍應(yīng)用的狀況下: 有些藥物因產(chǎn)生協(xié)同作用而增進療效,是臨床用藥時要充分利用的; 有些藥物可能相互拮抗而抵消、減弱原有功效,用藥時應(yīng)加以留意; 有些藥物則由于相互作用,而能減輕或消退原有的毒性或副作用,在應(yīng)用毒性藥或烈性藥時必需考慮選用; 一些藥物因相互作用而產(chǎn)生或增加毒副作用,屬于配伍禁忌,原則上應(yīng)避開配用。 基于上述,可知從單味藥到配伍應(yīng)用,是通過很長的實踐與熟悉過程漸漸積累豐富起來的。藥物的配伍應(yīng)用是中醫(yī)用藥的主要形式。藥物按肯
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