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1、第 頁(yè)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)生寶典系:體液好了,開(kāi)始寫(xiě)關(guān)于最近我在體液學(xué)到的一些東西吧。體液無(wú)非就是關(guān)于尿液,腦脊液,胸腹水,白帶,糞便等等的處理,當(dāng)然還有血液,我打算在下一篇當(dāng)中寫(xiě),今日這篇是寫(xiě)不了那么多了。做小便尿液之前,我還是很認(rèn)真的看書(shū)了,書(shū)上講的關(guān)于尿液標(biāo)本的預(yù)留,就是尿液標(biāo)本的前處理問(wèn)題。尿液標(biāo)本其實(shí)分為許多種,有隨機(jī)尿啊,晨尿啊,二十四小時(shí)尿啊,等等。各種尿的留置檢測(cè)的目的也是不同的,那我所在的醫(yī)院,我問(wèn)了一下我們的老師,都是留的是隨機(jī)尿,所以這里也就沒(méi)什么好講的了。當(dāng)護(hù)工阿姨把隨機(jī)尿送到科室里邊的時(shí)候,我們就會(huì)對(duì)尿液進(jìn)行編號(hào),也就是標(biāo)本的處理。這樣子,才能夠?qū)Φ睦?,不?huì)把病人的.標(biāo)本弄錯(cuò)
2、,所以,這個(gè)還是很重要的,一旦信息核對(duì)有誤,造成的問(wèn)題很嚴(yán)峻。之后,就是關(guān)于尿液儀器的運(yùn)用了,它共分為尿干化學(xué)分析儀,還有尿沉渣分析儀,一般都是這兩個(gè)組成的,那么,這兩個(gè)儀器的工作原理,也是要求大略掌控的,只有知道了這些,下面的工作才能夠更好地進(jìn)行下去,所以,有些同學(xué)就會(huì)認(rèn)為這些不重要,其實(shí)是不對(duì)的。那么關(guān)于尿液儀器也是需要會(huì)處理一下它的小的故障的,這些儀器的運(yùn)用的基本要求要會(huì)的。其次,就是關(guān)于質(zhì)控的問(wèn)題,相對(duì)于其他的而言,尿液分析儀的質(zhì)控,還是比較簡(jiǎn)約的,也很好做的,所以,這個(gè)到時(shí)候你也會(huì)知道的,各個(gè)公司的儀器,所用的質(zhì)控品是不一樣的,質(zhì)控范圍也是不一樣的,所以,到時(shí)候,叫做非常問(wèn)題非常對(duì)待
3、吧。做完質(zhì)控之后呢,就要做小便分析了,這里就是關(guān)鍵了,關(guān)于尿液干化學(xué)分析儀分析出來(lái)的結(jié)果和尿沉渣分析儀分析出來(lái)的結(jié)果,這些,需要大量的臨床文章,才能夠正確準(zhǔn)切的給與患者化驗(yàn)單,那么這里就有許多東西可學(xué)了,我覺(jué)得還是首先把各個(gè)測(cè)定項(xiàng)目的臨床意義給嫻熟的掌控,要不然也是不會(huì)。一般測(cè)定的項(xiàng)目都會(huì)有尿液的顏色,尿液的ph,尿液的WBC,RBC,還有酮體,蛋白質(zhì)等等,詳細(xì)的每個(gè)醫(yī)院不太一樣吧,這些記住一些非常的項(xiàng)目,還有一些危險(xiǎn)值啊,各個(gè)醫(yī)院也是不一樣的,鏡檢規(guī)章,許多,我們大略了解一下就好。糞便我們一般做的就是化學(xué)法,用的是鄰聯(lián)甲苯胺,詳細(xì)的配試劑方法要知道,還有它的臨床意義,其次就是金標(biāo)法,就是用膠
4、體金法測(cè)定隱血,還有糞便的顏色啊,性狀啊,寄生蟲(chóng)啊,鏡檢規(guī)章之類的。白帶就是關(guān)于鏡下觀測(cè)霉菌暈白細(xì)胞數(shù)目,對(duì)清潔度進(jìn)行分類,這個(gè)我覺(jué)得很簡(jiǎn)約,霉菌觀測(cè)用氫氧化鈉,清潔度只需生理鹽水混勻觀測(cè)就好,至于分類,我想這個(gè)就不用說(shuō)了吧。HCG檢查,也是用試紙條法。知道兩條杠怎么看。最末我想說(shuō)的就是有關(guān)腦脊液,胸腹水,我學(xué)習(xí)的是原液計(jì)數(shù)白細(xì)胞紅細(xì)胞,其次,就是離心標(biāo)本,取上清液進(jìn)行潘氏或是李凡他進(jìn)行蛋白定性試驗(yàn),最末,依據(jù)有核類細(xì)胞計(jì)數(shù),超過(guò)十的,進(jìn)行涂片鏡檢,對(duì)細(xì)胞進(jìn)行分類,十一下的,不需要。最末關(guān)于三大染色,抗核抗酸染色,墨汁染色,快速染色也就是瑞士染色,觀測(cè)有無(wú)球桿菌之類的細(xì)菌。乳糜定性試驗(yàn)也是體液當(dāng)中的,這個(gè)就是加入乙醚,混勻,放入玻璃管中離心,肯定是玻璃管,最末取出離心,分別上清,用干棉球擦干玻片,涂片,蘇丹紅染色,鏡檢,看到油滴樣的的紅色脂肪滴,即為陽(yáng)性。好了,這就是我最近學(xué)到的內(nèi)容,共享我的文章,當(dāng)然我的也不肯定就是正確的,其中有許多的不足,還請(qǐng)各位
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