中醫(yī)告訴得了抑郁癥我該怎么辦

1、中醫(yī)告訴得了抑郁癥我該怎么辦第1頁，共26頁，2022年，5月20日，3點26分，星期日講解：濟南軍都醫(yī)院精神科第2頁，共26頁，2022年，5月20日，3點26分，星期日精神分裂癥病人的護理第3頁，共26頁，2022年，5月20日，3點26分，星期日教學(xué)目標能說出精神分裂癥的概念、臨床表現(xiàn)，常見臨床分型及各型特點能運用精神分裂癥相關(guān)知識對病人實施各項有針對 性的護理措施第4頁，共26頁，2022年，5月20日，3點26分，星期日一、概 念 是一組病因未明的精神疾病，具有思維、情感、行為等多方面的障礙，以精神活動和環(huán)境不協(xié)調(diào)為特征。一般無意識障礙和智能障礙什么是精神分裂癥第5頁，共26頁，20

2、22年，5月20日，3點26分，星期日流行病學(xué) 男女性別間無明顯差異 發(fā)展中國家的平均患病率低于發(fā)達國家 城市患病率高于農(nóng)村 患病率與家庭經(jīng)濟水平呈負相關(guān)第6頁，共26頁，2022年，5月20日，3點26分，星期日二、病因與發(fā)病機制 生物學(xué)因素遺傳因素神經(jīng)生化方面異常：多巴胺假說、5-羥色胺假說大腦結(jié)構(gòu)改變子宮內(nèi)感染與產(chǎn)傷 心理社會因素心理因素社會環(huán)境因素第7頁，共26頁，2022年，5月20日，3點26分，星期日三、臨床表現(xiàn)感知覺障礙、思維障礙、智能障礙、記憶障礙、注意障礙認知功能障礙情感淡漠、情感倒錯、抑郁情緒情感障礙認知功能障礙意志減退、意向倒錯、緊張綜合征、行為障礙意志與行為障礙第8頁

3、，共26頁，2022年，5月20日，3點26分，星期日 精神分裂癥言語幻聽反復(fù)來思維障礙表現(xiàn)多情感淡漠又倒錯意志衰退行為拙第9頁，共26頁，2022年，5月20日，3點26分，星期日四、臨床類型 偏執(zhí)型精神分裂癥 青春型精神分裂癥 單純型精神分裂癥 緊張型精神分裂癥 未分化型精神分裂癥第10頁，共26頁，2022年，5月20日，3點26分，星期日偏執(zhí)型精神分裂癥 妄想、幻聽為主偏執(zhí)表現(xiàn)起病緩慢或亞急性起病發(fā)病年齡偏大，以青壯年和中年為主以相對穩(wěn)定的妄想為主往往伴有幻覺較少出現(xiàn)精神衰退 預(yù)后相對較好第11頁，共26頁，2022年，5月20日，3點26分，星期日青春型精神分裂癥蠢浮原始 思破情倒青

4、春期發(fā)病，起病較急，病情進展快以思維聯(lián)想障礙、情感不協(xié)調(diào)、行為障礙等癥狀為主要表現(xiàn)病情進展迅速，預(yù)后欠佳第12頁，共26頁，2022年，5月20日，3點26分，星期日單純型精神分裂癥少陽多陰 慢退懶散起病隱匿，持續(xù)發(fā)展好發(fā)于青少年早期多表現(xiàn)類似“神經(jīng)衰弱”的癥狀情感淡漠、懶散治療效果和預(yù)后差第13頁，共26頁，2022年，5月20日，3點26分，星期日緊張型精神分裂癥兩極交替 木僵常見起病急，多在青壯年發(fā)病病程呈發(fā)作性，可自動緩解以緊張癥狀群為主要表現(xiàn)可交替出現(xiàn)緊張性興奮和緊張性木僵較少產(chǎn)生精神衰退，預(yù)后相對較好第14頁，共26頁，2022年，5月20日，3點26分，星期日未分化型型精神分裂癥

5、同時具備一種以上亞型的特點，但沒有明顯的分組特征。第15頁，共26頁，2022年，5月20日，3點26分，星期日臨床特征抗精神病藥物反應(yīng)認知改變預(yù)后生物學(xué)基礎(chǔ)型(陽性)陽性癥狀好無良好多巴胺功能亢進 型(陰性)陰性癥狀差有差腦細胞喪失退化 陽性癥狀指精神功能的異?；蚩哼M，包括幻覺、妄想、明顯的思維形式障礙、反復(fù)的行為紊亂和失控。陰性癥狀指精神功能的減退或缺失，包括情感平淡、言語貧乏、意志缺乏、無快感體驗、注意障礙。 型精神分裂癥與型精神分裂癥第16頁，共26頁，2022年，5月20日，3點26分，星期日五、診 斷癥狀標準：至少2條嚴重程度標準：自知力障礙，社會功能嚴重受 損或無法進行有效交談病

6、程標準：至少1月排除標準：排除器質(zhì)性疾病、分裂 情感性精 神病、 孤獨癥第17頁，共26頁，2022年，5月20日，3點26分，星期日六、治 療藥物治療經(jīng)典藥物：氯丙嗪、氟哌啶醇非經(jīng)典藥物：利培酮、奧氮平等電抽搐治療是一種有效地治療方法，運用廣泛心理社會治療改善精神癥狀、提高自知力、增強治療的依從性第18頁，共26頁，2022年，5月20日，3點26分，星期日七、護 理日常生活護理飲食護理睡眠護理安全護理藥療護理生理方面第19頁，共26頁，2022年，5月20日，3點26分，星期日七、護 理與病人建立良好的護患關(guān)系正確運用溝通技巧幻覺狀態(tài)的護理妄想狀態(tài)的護理沖動行為的護理不合作病人的護理心理方

7、面第20頁，共26頁，2022年，5月20日，3點26分，星期日七、護 理鼓勵病人參加集體活動，淡化不良刺激因素的影響教會病人及家屬有關(guān)基本知識教育病人及家屬及早識別疾病復(fù)發(fā)的早期癥狀保持良好的生活習(xí)慣，避免精神刺激社會方面第21頁，共26頁，2022年，5月20日，3點26分，星期日感知覺障礙幻 覺是精神分裂癥最突出的感知覺障礙最常見的是幻聽命令性幻聽評論性幻聽思維鳴響有時可有幻視、幻味、幻嗅等各種幻覺。第22頁，共26頁，2022年，5月20日，3點26分，星期日思維障礙思維聯(lián)想障礙思維散漫、思維破裂、思維云集、思維插入、思維中斷、思維被奪取、思維貧乏思維邏輯障礙妄想內(nèi)向性思維被動體驗形式多樣第23頁，共26頁，2022年，