醫(yī)院數據網絡化管理在檔管中的實踐及體會

1、醫(yī)院數據網絡化管理在檔管中的理論及體會醫(yī)院數據網絡化管理在檔管中的理論及體會隨著信息技術及計算機網絡技術的迅速開展，網絡經濟對各行業(yè)的生存開展起著越來越重要的作用，網絡化管理形式隨之在各企事業(yè)單位不斷開展壯大，三級以上醫(yī)院目前的網絡化管理形式尤為突出，并成為主要管理手段之一。在網絡化管理形式下，醫(yī)院傳統的檔案管理必須與信息化開展方向接軌，保障網絡數據的質量，為管理層面提供正實、可靠論文聯盟.Ll.的各種數據，支持管理層的正確決策?，F針對我院數據網絡管理的實際，談一下個人的看法和體會。1醫(yī)院數據網絡化管理的現狀醫(yī)院數據主要包括病人來院從掛號、就診、檢查、治療、嚴重者住院治療再到離院全過程所涉及的

2、信息，概括起來主要是病人的自身信息、門診住院醫(yī)療護理信息以及費用信息等。我院目前已建立起完好的醫(yī)院網絡信息系統，網絡化形式下管理的最大特點是變經歷管理、終末控制為科學管理、環(huán)節(jié)控制。病人從門診掛號就診、住院檢查治療到出院結算等所有醫(yī)療活動均實現了全程網絡化管理，相對于前期工作而言，信息網絡化管理使醫(yī)院的各項工作邁上了一個新臺階。1.1數據網絡化管理標準了數據管理形式，加快了數據運行速度，進步了數據匯總計算的準確性過去的數據管理各科形式不一，有手工操作完成的，有部分計算機錄入完成的，還有干脆讓數據丟在一邊，不作任何數據加工及分析的管理形式，這些管理形式，都局限在傳統的管理理論之下。手工操作除了運

3、作速度慢以外，還給計算匯總的準確性帶來了難度，邏輯性錯誤和平衡性錯誤容易發(fā)生，人力、物力消耗較大。部分計算機錄入完成的數據管理形式，可以杜絕平衡性錯誤和邏輯性錯誤的發(fā)生，是過去數據管理形式的一大飛躍，但科間數據的平衡性沒有保障。對數據不作任何加工的管理形式，根本上局限于數據應用性不強的部門，這對后期數據信息的挖掘及開發(fā)利用帶來宏大的困難。我院在實現數據網絡化管理形式后，對上述的形式起了很大的標準作用，防止或減少了各種管理形式下存在的缺陷，加快了數據運行速度，進步了數據匯總計算的準確性。1.2數據網絡化管理提升了醫(yī)院職能管理程度，對部門工作管理提出更高要求醫(yī)院職能科室管理程度過去一直停留在紙上談

4、兵的狀況，部門工作管理程度難以表達，更難以進步。實現數據網絡化管理后，對每個職能科室人員的綜合素質提出更高要求。一是要全面進步計算機應用程度和操作程度；二是掌握和挖掘進步工作效率的方法；三是減少科內資源如紙張和人力的消耗。目前的管理形式使我院職能管理程度有所提升，人員素質大大進步。1.3數據網絡化管理方便了全院各部門間的核算，減少了手工操作的復雜勞動。醫(yī)院部門間的數據核算是一項非常復雜而又繁瑣的勞動，過去部門間的數據核算根本停留在手工操作上，數據多、計算量大是數據核算的一大特點，只有改變手工操作形式，實現計算機網絡化管理，才能徹底改變因計算而帶來的各種錯誤。1.4實現了各部門數據間的橫向聯絡，

5、杜絕了數出多門的現象。過去，由于統計口徑的差異，造成了各部門間的數據不一致，數出多門的現象普遍存在，尤其是財務和統計部門的同一指標數據相差較大，數據的網絡化管理方便了部門間的橫向聯絡，由計算機程序控制的統計口徑的一致性杜絕了數出多門的現象。1.5實現了數據共享，方便工作人員通過網絡查閱數據。紙張化的數據管理形式使部門間的數據聯絡只能通過手工傳送才能到達滿意效果，工作效率低下。在數據的網絡化管理形式下，可以通過計算機實現數據共享，各職能部門負責人也能通過計算機隨時調閱統計數據。1.6實現了數據網絡傳輸，方便病人快速知曉檢查結果。對于當天檢查，數天后才能知曉的檢查結果，在施行數據網絡化管理前，根本

6、是由病人再次來到醫(yī)院領取檢查結果。實現了數據網絡化管理后，可以將檢查結果數據通過網絡傳送到患者手中，大大方便了病人。1.7方便管理者進一步挖掘數據，為醫(yī)院后期開展提供有價值的參考信息，進展正確決策數據的網絡化管理，使醫(yī)院各部門間的諸多數據都能方便地在計算機上存儲起來，雖然有些數據的利用程度目前不是很充分，但隨著社會的開展、市場的需求以及管理者的深層研究，多數數據都可充分地利用起來，并且通過研究可以發(fā)現許多新的信息，為后期醫(yī)院開展及指導決策提供根據。2醫(yī)院網絡數據管理存在的問題2.1網絡原始錄入數據質量不高。主要表達在各部門只重視本部門數據，而對于他科所需數據不重視，所以在原始錄入數據質量上只追

7、求本科數據的質量，他科數據隨意錄入，甚至不錄入的現象非常突出。論文聯盟.Ll.2.2部門間的數據牽制性影響工作的及時完成。數據的網絡化管理存在環(huán)環(huán)相扣的問題，也就是一個環(huán)節(jié)的數據錄入或完善會直接影響下一個環(huán)節(jié)的數據完成，例如，病人出院后沒有從入院庫放到出院庫，后面就不能從事會計結算工作等。類似的問題在醫(yī)院諸多環(huán)節(jié)存在，尤其是職能部門間的數據牽制性很強，一個部門的工作未完成會直接影響其他部門工作的及時完成。2.3網絡數據存在隨意修改的現象。網絡數據的隨意修改現象在網絡管理的初期尤為突出，這主要是初期對操作系統的不純熟以及對數據修改造成的后果認識不深造成的。隨著系統的逐步掌握，隨意修改數據的現象有

8、所改觀，但不能從根本上杜絕該現象的發(fā)生。2.4網絡數據質量控制難度大。一是醫(yī)院網絡數據集大，給網絡數據的質量控制帶來很大的難度。二是醫(yī)院數據錄入人員素質參差不齊，多數人員素質低下也造成了質控的難度。三是缺乏系統的數據質量控制培訓學習，多數人員只熟悉本科的數據質控標準，而對他科的質控標準不知曉。四是缺乏系統的網絡數據質量考評體系。3對策3.1醫(yī)院應建立網絡數據質量控制管理體系。目前，我院還沒有完善的網絡數據質控體系，這就造成了諸多的網絡數據問題，部門間的數據隨意性也很大，數據隨意修改的現象也非常突出，隨著網絡化建立的開展，多數數據的質量問題雖然通過網絡程序得到控制，但是網絡無法控制的數據質量問題

9、仍然得不到有效遏制，所以醫(yī)院建立網絡數據質量控制管理體系必須提到議事日程，網絡數據質量控制勢在必行。首先，醫(yī)院應建立網絡數據質量控制指導小組，負責全院性的網絡數據質量控制，制定相應的質量控制制度、措施、質控標準及考核管理方法，形成目的明確、職責清楚，各類人員、各項工作、各個環(huán)節(jié)有機結合、協調有效、保證網絡數據質量的管理體系。其次，堅持錄入數據的查對制度或適時監(jiān)控，對錄入前、錄入中及錄入后的各類數據互相查對，對各部門間的數據關系適時監(jiān)控，發(fā)現質量問題及時修改，保證各類網絡數據的準確性和完好性。最后，加強網絡數據質量問題的分析工作，定期對網絡數據質量問題產生的各類原因認真總結，及時傳到達相應部門，

10、減少或杜絕同類錯誤的履次發(fā)生。3.2加強網絡知識培訓。對網絡掌握的純熟程度如何，在很大程度上直接影響網絡數據質量。在醫(yī)院實行信息網絡化管理形式初期，網絡知識的培訓相當重要，首先，對每位職工所操作的根本網絡軟件進展培訓，強化上崗前試用及考核，試用及考核合格者方可上崗。其次，還必須在崗位操作過程中掌握快速操作技巧，熟悉數據字典，減少或杜絕因誤操作而影響網絡數據質量的現象發(fā)生。最后，還應該在軟件操作過程中學會發(fā)現問題，尤其是軟件本身存在不完善的問題而導致數據質量下降，軟件本身的質量問題多數是實際操作過程中發(fā)現的，所以作為每一個網絡軟件操作者必須學會時時關心這一問題。同時，對新職工也必須加強網絡知識的

11、培訓，讓每一位新職工對醫(yī)院應用軟件及時掌握，特別是操作人員要做到純熟應用。3.3加強部門間的溝通和聯絡。這也是網絡數據質量問題的關鍵，多數網絡數據質量問題在本部門內部難以發(fā)現，而對其他部門的數據會產生重大影響，例如：收費部門一個出院病人出院時間的數據修改對收費部門的費用沒有任何影響，但對統計部門的某日出院人數產生的重大影響，尤其是跨月修改影響更大，會產生重復計算病人或病人空計算的現象，嚴重影響數據的準確性，所以部門間的溝能或聯絡非常重要，只有互相溝通才能找出問題產生的原因，并對癥下藥，對產生問題的源頭進展控制，確保網絡數據的準確性。3.4加強職工素質教育。醫(yī)院信息系統工作人員的素質是影響網絡數據質量的決定性要素，包括自身思想素質和業(yè)務素質。有的因工作態(tài)度不端正、責任心不強、不認真履行崗位職責，勢必影響工作的及時完成和準確完成，影響網絡數據質量。還有因業(yè)務程度不高，對網絡數據字典的理解不準確，微機操作程度低，以致造成數據誤錄、