口咽通氣管及簡易呼吸氣囊的正確應(yīng)用

1、 口咽通氣管及簡易呼吸氣囊的正確應(yīng)用保定市第一中心醫(yī)院急診科代兵第一頁，共三十頁。內(nèi)容口咽通氣管的使用簡易呼吸氣囊的使用第二頁，共三十頁。 一、口咽通氣管的使用影響解剖氣道通暢的常見原因及處理分泌物、出血和異物舌后墜：上呼吸道梗阻最常見原因喉痙攣支氣管痙攣神經(jīng)肌肉異常所致通氣障礙第三頁，共三十頁。一、 口咽通氣管的使用建立有效氣道的根本方法解剖氣道的維持:吸引、托下頜、 側(cè)頭、放置通氣管人工氣道的建立：面罩氣管插管喉罩第四頁，共三十頁。一、口咽通氣管的使用優(yōu)點(diǎn)：器具單一操作簡單刺激輕無口腔黏膜損傷第五頁，共三十頁。一、口咽通氣管的使用適應(yīng)證：需較長時(shí)間解除舌后墜者手法托下頜無效者第六頁，共三十

2、頁。一、口咽通氣管的使用禁忌證：哮喘牙齒松動(dòng)嘔吐頻繁咽反射亢進(jìn)第七頁，共三十頁。一、口咽通氣管的使用口咽通氣管長度測(cè)量口咽通氣管的放置方法第八頁，共三十頁。一、口咽通氣管的使用口咽通氣管的放置本卷須知：惡心嘔吐、嗆咳、喉痙攣、支氣管痙攣放置不當(dāng)可加重梗阻合理的氣道濕化防止口咽通氣道脫落第九頁，共三十頁。二、簡易呼吸氣囊的使用第十頁，共三十頁。二、簡易呼吸氣囊的使用面罩 、單向閥、球體、氧氣儲(chǔ)氣閥、氧氣儲(chǔ)氣袋、氧氣導(dǎo)管。其中氧氣儲(chǔ)氣閥及氧氣儲(chǔ)氣袋必須與外接氧氣組合，如未接氧氣時(shí)應(yīng)將兩項(xiàng)組件取下。簡易呼吸囊的結(jié)構(gòu)第十一頁，共三十頁。面罩球體儲(chǔ)氧袋連接管及單向閥氧氣連接管氧氣儲(chǔ)氧閥二、簡易呼吸氣囊的

3、使用簡易呼吸囊的結(jié)構(gòu)第十二頁，共三十頁。出氣閥鴨嘴閥進(jìn)氣閥氧氣儲(chǔ)氧閥平安閥第十三頁，共三十頁。二、簡易呼吸氣囊的使用工作原理第十四頁，共三十頁。二、簡易呼吸氣囊的使用工作原理第十五頁，共三十頁。評(píng)估適應(yīng)證開放氣道 使用面罩?jǐn)D壓球囊 觀察與監(jiān)測(cè)二、簡易呼吸氣囊的使用操作步驟第十六頁，共三十頁。適應(yīng)癥：心肺復(fù)蘇；各種疾病所致的呼吸抑制和呼吸肌麻痹；各種大型的手術(shù)中； 轉(zhuǎn)運(yùn)危重患者時(shí)；在意外事件中的應(yīng)用突然氧氣供給中斷或壓力過低、停電、呼吸機(jī)故障無法正常運(yùn)作時(shí) 。評(píng)估第十七頁，共三十頁。評(píng)估是否有使用簡易呼吸器的指征和適應(yīng)證 立即通知醫(yī)生。準(zhǔn)備并連接面罩、球囊；如有可能應(yīng)備氧氣進(jìn)行輔助氧療，根據(jù)需要

4、調(diào)節(jié)氧氣流量 使儲(chǔ)氣袋充盈。第十八頁，共三十頁。開放氣道1.去除口腔與喉中、假牙等任何可見的異物。2.將病人仰臥，去枕，頭后仰。3.將患者的嘴張開，必要時(shí)插入口咽通氣道，防止舌咬傷和舌后墜。第十九頁，共三十頁。開放氣道4. 搶救者應(yīng)位于患者頭部的前方，將頭部向后仰，并托牢下顎使其朝上，使氣道保持通暢。第二十頁，共三十頁。使用面罩將面罩扣住口鼻，單手操作時(shí)用EC手法固定面罩：左手母指和食指成C形按住面罩，中指和無名指小指構(gòu)成“E字那么緊按住下顎，按緊不漏氣。第二十一頁，共三十頁。面罩固定手法-1 單手“E-C第二十二頁，共三十頁。面罩固定手法-2雙手“E-C第二十三頁，共三十頁。如果患者插有氣管

5、內(nèi)管及曾做氣管切開者，應(yīng)摘除面罩，單向閥接頭直接連接氣管內(nèi)管接頭進(jìn)行操作。連接氣管內(nèi)管管接銜第二十四頁，共三十頁。擠壓球囊頻率 12-20次/分；吸呼比 1 : 1.5； 潮氣量 潮氣量應(yīng)控制在足以產(chǎn)生可見的胸廓起伏；胸外按壓與擠壓球囊之比為 30 : 2第二十五頁，共三十頁。擠壓球囊小竅門可根據(jù)吸呼比為1 ：1. 5 1 ： 3 的原理, 擠壓氣囊時(shí)默念1 , 放松氣囊時(shí)默念 2、3、4, 這樣就可以簡單地控制好呼吸氣囊的擠壓頻率。 -羅曉華.簡易呼吸氣囊擠壓過程中吸呼比時(shí)間有效控制方法.護(hù)理研究，2022,241：187 .第二十六頁，共三十頁。觀察及監(jiān)測(cè) 注視患者胸部是否隨著壓縮球體而上升與下降經(jīng)由透明蓋，觀察單向閥是否正常運(yùn)作經(jīng)由面罩透明局部觀察患者嘴唇與面部顏色的變化在呼氣當(dāng)中，觀察面罩內(nèi)是否呈霧氣狀密切觀察病人對(duì)呼吸器的適應(yīng)性，胸腹聽診呼吸音、 生命體征、氧飽和度第二十七頁，共三十頁。請(qǐng)觀看視頻總結(jié)第二十八頁，共三十頁。Thank you!拋磚引玉，僅供參考第二十九頁，共三十頁。內(nèi)容總結(jié)口咽通氣管及簡易呼吸氣囊的正確應(yīng)用。一、 口咽通氣管的使用。解剖氣道的維持:吸引、托下頜、。惡心嘔吐、嗆咳、喉痙攣、支氣管痙攣。面罩 、單向閥、球體、氧氣儲(chǔ)氣閥、氧氣儲(chǔ)氣袋、氧氣導(dǎo)管。其中氧氣儲(chǔ)氣閥及氧氣儲(chǔ)氣袋必須與外接氧氣組合，如未接氧