2021年銅仁地區(qū)德江縣人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析

1、PAGEPAGE 262021年銅仁地區(qū)德江縣人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校：_ 姓名：_ 考場：_ 考號：_一、單選題1癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選治療藥物是()。A.地西泮B.苯妥英鈉C.嗎啡D.哌替啶答案：A解析：地西泮是目前治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。2骶管麻醉的標(biāo)志是()。A.骶管裂孔B.骶粗隆C.骶角D.骶骨岬答案：B3臨床柯薩奇B組病毒可導(dǎo)致什么疾病:A.無菌性腦膜炎B.手足口病C.心肌炎D.腹瀉E.皰疹性咽峽炎答案：C解析：引起心肌炎和心包炎的病毒主要是柯薩奇B組病毒。皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇A組病毒引起，手足口病主要由柯薩奇A16和新型腸道病毒71型引起，?？刹《局饕?jīng)

2、消化道感染，可引起無菌性腦膜炎、類脊髓灰質(zhì)炎、呼吸道感染及嬰兒腹瀉等多種病癥?？键c(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)4在左靜脈角處匯入胸導(dǎo)管的淋巴來源于()。A.左上半身的淋巴液B.左頭頸部的淋巴液C.左胸部的淋巴液D.左下半身的淋巴液答案：A5藥物及其代謝產(chǎn)物主要從()排泄。A.膽汁B.汗液C.尿液D.乳汁答案：C602實(shí)現(xiàn)跨細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式是()。A.單純擴(kuò)散B.經(jīng)通道易化擴(kuò)散C.經(jīng)載體易化擴(kuò)散D.主動轉(zhuǎn)運(yùn)答案：A7心絞痛時(shí)除在胸前區(qū)產(chǎn)生牽涉痛外，還包括()。A.腰背痛B.右臂痛C.肩胛部痛D.左臂內(nèi)側(cè)痛答案：D解析：發(fā)生心絞痛時(shí)，主要疼痛部位在胸骨后或心前區(qū)，也可出現(xiàn)左肩、左臂內(nèi)側(cè)放射性疼痛。8（此題已刪除）

3、答案：A解析：9關(guān)于膈神經(jīng)的描述，下列說法正確的是()。A.發(fā)自臂叢，屬于感覺性神經(jīng)纖維B.發(fā)自頸叢，管理縱隔的感覺C.發(fā)自頸叢，屬于混合性神經(jīng)纖維D.發(fā)自頸叢，只支配膈肌運(yùn)動答案：C10感受器可為外感受器、內(nèi)感受器及本體感受器，其中內(nèi)感受器接受的刺激包括()A.感覺刺激B.體內(nèi)滲透壓變化C.運(yùn)動和平衡變化D.光、聲刺激答案：B解析：根據(jù)接受刺激來源的不同，可將感受器為內(nèi)感受器和外感受器，別感受體內(nèi)、外環(huán)境變化。11關(guān)于乳房的描述，下列說法錯誤的是()。A.乳癌晚期局部皮膚可出現(xiàn)“橘皮樣”改變B.乳房位于胸大肌和胸筋膜表面C.乳頭位于第3肋D.乳房外側(cè)可達(dá)腋中線答案：C解析：乳房位于胸大肌和胸

4、筋膜表面，上起自第2-3肋，下至第6-7肋，內(nèi)側(cè)至胸骨旁線，外側(cè)可達(dá)腋中線。乳房中央有乳頭，其位置通常在第4肋間隙或第5肋與鎖骨中線相交處。12皮膚黏膜的游離神經(jīng)末梢屬于()A.感受器B.傳入神經(jīng)C.中樞D.效應(yīng)器答案：A解析：皮膚屬于感受器?？键c(diǎn)生理學(xué)13右主支氣管的特點(diǎn)是()。A.細(xì)而短B.粗而長C.粗而短D.細(xì)而長答案：C解析：右主支氣管的特點(diǎn)是粗而短，容易有異物進(jìn)入?？键c(diǎn)人體解剖學(xué)14肺通氣的直接動力是()。A.氣體壓差B.肺內(nèi)壓與大氣壓的壓力差C.呼吸肌的舒縮功能D.肺的彈性回縮力答案：B15髖肌可為前、后兩群，其中后群不包括()。A.髂腰肌B.梨狀肌C.臀小肌D.臀大肌答案：A16

5、KM值是指酶促反應(yīng)速率達(dá)到其最大速率()時(shí)的底物濃度。A.二之一B.三之一C.四之一D.十之一答案：A解析：值等于酶促反應(yīng)速度達(dá)到最大反應(yīng)速率的二之一時(shí)所對應(yīng)的底物濃度，是酶的特征常數(shù)之一，不同酶的值不同。、值在一定條件下可反映酶與底物親和力的大小。值大，表明親和力小值小，表明親和力大。17具有囊內(nèi)韌帶的關(guān)節(jié)是:A.肩關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.腕關(guān)節(jié)D.膝關(guān)節(jié)E.踝關(guān)節(jié)答案：D解析：膝關(guān)節(jié)內(nèi)的交叉韌帶屬于囊內(nèi)韌帶?？键c(diǎn)人體解剖學(xué)18心位于胸腔()。A.上縱隔內(nèi)B.前縱隔內(nèi)C.中縱隔內(nèi)D.后縱隔內(nèi)答案：C解析：心臟位于胸腔中縱隔內(nèi)。考點(diǎn)人體解剖學(xué)19是正常成人不會出現(xiàn)的一種病態(tài)叩擊音，臨床上常見于肺組織

6、含氣量增多、彈性減弱時(shí)。A.清音B.過清音C.濁音D.鼓音答案：B解析：過清音介于鼓音和清音之間，正常成人不會出現(xiàn)的一種病態(tài)叩擊音，臨床上常見于肺組織含氣量增多、彈性減弱時(shí)，如肺氣腫?？键c(diǎn)診斷學(xué)20下列不屬于酶促反應(yīng)特點(diǎn)的是:A.在催化反應(yīng)的過程中消耗自身B.高效性C.高度特異性D.不穩(wěn)定性E.可調(diào)節(jié)性答案：A解析：酶在催化反應(yīng)的過程中自身的質(zhì)和量保持不變?？键c(diǎn)生物化學(xué)21肝的基本結(jié)構(gòu)單位是()。A.肝板B.肝竇C.肝小葉D.肝細(xì)胞答案：C22關(guān)于氨基酸轉(zhuǎn)氨基的作用說法錯誤的是:A.氨基酸脫去氨基轉(zhuǎn)變成相應(yīng)的-酮酸B.轉(zhuǎn)氨酶亦稱氨基羥化酶C.轉(zhuǎn)氨酶的輔酶是磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺D.ALT又稱谷

7、丙轉(zhuǎn)氨酶E.AST又稱谷草轉(zhuǎn)氨酶答案：B解析：轉(zhuǎn)氨酶亦稱氨基轉(zhuǎn)移酶?？键c(diǎn)生物化學(xué)23肝細(xì)胞泌的膽汁直接進(jìn)入()。A.肝血竇B.竇周隙C.膽總管D.膽小管答案：D24關(guān)于蠶豆病的說法錯誤的是:A.與紅細(xì)胞內(nèi)缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶有關(guān)B.與谷胱甘肽難以保持原狀有關(guān)C.表現(xiàn)為紅細(xì)胞易于破裂，發(fā)生溶血性黃疸D.蠶豆是一種弱氧化劑E.還原性谷胱甘肽是體內(nèi)重要的抗氧化劑答案：D解析：還原型谷胱甘肽是體內(nèi)重要的抗氧化劑，可以保護(hù)含巰基的蛋白質(zhì)或酶免受氧化劑，尤其過氧化物的損害。對紅細(xì)胞而言，還原型谷胱甘肽的作用更為重要，可保護(hù)紅細(xì)胞膜的完整性。我國南方地區(qū)有些人群的紅細(xì)胞內(nèi)缺乏葡糖-6-磷酸脫氫酶，不能

8、經(jīng)磷酸戊糖途徑得到充足的NADPH，難以使谷胱甘肽保持還原狀態(tài)，因而表現(xiàn)為紅細(xì)胞易于破裂，發(fā)生溶血性黃疸。這種溶血現(xiàn)象常在食用蠶豆(強(qiáng)氧化劑)后出現(xiàn)，故稱為蠶豆病。考點(diǎn)生物化學(xué)25肺葉由于葉間裂的存在而被割，一般是:A.左二右三B.左三右二C.左三右三D.左二右二答案：A考點(diǎn)人體解剖學(xué)26有特征性病癥koplik斑的病毒是:A.風(fēng)疹病毒B.流行性感冒病毒C.甲型肝炎病毒D.麻疹病毒E.出血熱病毒答案：D解析：人是麻疹病毒的唯一自然儲存宿主，飛沫傳播。其特征性病癥為koplik斑。風(fēng)疹病毒的感染最嚴(yán)重的危害是通過垂直傳播引起胎兒的先天性畸形。甲型肝炎病毒為肝炎病毒的一種，主要經(jīng)糞口傳播，為自限性

9、疾病，預(yù)后良好。流行性感冒病毒典型的臨床癥狀是急性高熱、全身疼痛、顯著乏力和呼吸道癥狀。出血熱病毒會引起出血熱，臨床上以高熱、出血、低血壓為主?？键c(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)27胸膜腔內(nèi)壓等于:A.肺內(nèi)壓減去跨肺壓B.大氣壓減去非彈性阻力C.肺內(nèi)壓加上跨壁壓D.肺內(nèi)壓加上肺回縮壓E.大氣壓減去肺回縮壓答案：E解析：胸膜腔內(nèi)壓等于大氣壓減去肺回縮力?？键c(diǎn)生理學(xué)28下列關(guān)于鐵劑的敘述哪項(xiàng)不正確A.缺鐵引起小細(xì)胞低色素性貧血B.口服鐵劑主要在十二指腸和空腸上段吸收C.最容易吸收的鐵為三價(jià)鐵D.維生素C可促進(jìn)鐵的吸收E.鐵中毒的特效解毒劑為去鐵胺答案：C解析：當(dāng)缺鐵時(shí)，造成小細(xì)胞低色素性貧血。使用鐵劑治療缺鐵性貧血

10、時(shí)應(yīng)注意二價(jià)鐵吸收良好。胃酸、維生素C、果糖、半胱氨酸等促進(jìn)鐵吸收，而含鞣酸藥物、多鈣多磷酸鹽食物、茶葉、四環(huán)素妨礙鐵的吸收?？键c(diǎn)藥理學(xué)29神經(jīng)-肌肉接頭傳遞中，消除乙酰膽堿的酶是()。A.磷酸二酯酶B.腺苷酸環(huán)化酶C.乙酰膽堿酯酶D.ATP酶答案：C30關(guān)于癌前疾病(或病變)的描述，下列說法錯誤的是()。A.癌前疾病(或病變)可以是獲得性的或者是遺傳性的B.大腸腺瘤為常見的癌前疾病(或病變)之一C.癌前疾病(或病變)一定會發(fā)展為惡性腫瘤D.從癌前疾病(或病變)發(fā)展為癌，可以經(jīng)過很長時(shí)間答案：C31下列能引起骨髓造血系統(tǒng)抑制和再生障礙性貧血的藥物是()。A.哌替啶B.甲氧芐啶C.青霉素D.氯霉

11、素答案：D32()是興奮從心房傳向心室的必由之路。A.房室交界區(qū)B.竇房結(jié)C.結(jié)間束D.房室束答案：A33心臟的潛在起搏點(diǎn)有:A.竇房結(jié)B.心房肌C.房室交界D.心室肌答案：C解析：竇房結(jié)為心臟的正常起搏點(diǎn)，引起的心律稱為竇性心律。正常時(shí)其他的自律組織的自律性表現(xiàn)不出來，稱為潛在起搏點(diǎn)。心臟的自律組織包括：竇房結(jié)、房室交界、房室束、浦肯野纖維系統(tǒng)。考點(diǎn)生理學(xué)34目前醫(yī)院內(nèi)使用最多的滅菌法是()A.高壓蒸氣滅菌法B.化學(xué)消毒法C.微波滅菌法D.紫外線照射法答案：A35下列哪項(xiàng)為高化鱗狀細(xì)胞癌的病理形態(tài)特點(diǎn)?A.鱗狀上皮呈乳頭狀生長B.癌細(xì)胞化形態(tài)仍保留鱗狀上皮特征C.形成大小不一的鱗狀細(xì)胞巢D.

12、癌巢細(xì)胞間可見細(xì)胞間橋并見角化珠形成答案：D36下列哪項(xiàng)因素不參與膽汁泌和排出的調(diào)節(jié)?()A.交感神經(jīng)B.縮膽囊素C.促胰液素D.膽鹽答案：A37診斷早期妊娠的指標(biāo)是()。A.孕婦尿中的雌三醇含量B.孕婦血液中孕激素含量C.孕婦尿或血液中的人絨毛膜促性腺激素濃度D.雌二醇答案：C38安靜時(shí)阻礙肌纖蛋白同橫橋結(jié)合的物質(zhì)是()。A.肌鈣蛋白B.肌凝蛋白C.肌動蛋白D.原肌凝蛋白答案：D39關(guān)于腦和脊髓被膜的描述，下列說法錯誤的是()。A.硬腦膜與顱底連接緊密B.硬腦膜在某些部位開形成硬腦膜竇C.脊髓和腦的硬膜外隙相通D.蛛網(wǎng)膜粒與腦脊液回流有關(guān)答案：C40治療與醛固酮升高有關(guān)的頑固性水腫應(yīng)選用()

13、。A.甘露醇B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.呋塞米答案：C二、多選題1下列屬于糖異生關(guān)鍵酶的是()。A.丙酮酸羧化酶B.葡糖-6-磷酸酶C.磷酸甘油激酶D.果糖二磷酸酶-1答案：ABD2關(guān)于局麻藥使用的描述，下列哪些說法是正確的?()A.局麻藥用于皮下或手術(shù)切口部位B.將局麻藥注于神經(jīng)干局部C.可肌內(nèi)注射D.藥物中可以加入少量腎上腺素答案：ABCD解析：浸潤麻醉是將局麻藥注入皮下、肌肉組織或手術(shù)切口部位，使局部的神經(jīng)末梢麻醉。根據(jù)需要可在溶液中加少量腎上腺素，可減緩局麻藥的吸收，延長作用時(shí)間。神經(jīng)阻滯麻醉是將局麻藥注射到外周神經(jīng)干附近，阻滯神經(jīng)沖動傳導(dǎo)，使該神經(jīng)布的區(qū)域麻醉。3關(guān)于肺通氣過程中非彈性

14、阻力的描述，下列說法正確的有()。A.包括氣道阻力和慣性阻力B.包括氣道阻力、慣性阻力和黏滯阻力C.氣道阻力主要發(fā)生在直徑2mm以上的呼吸道D.平靜呼吸過程中占50%答案：BC解析：肺通氣的非彈性阻力包括慣性阻力、黏滯阻力和氣道阻力。氣道阻力來自氣體流經(jīng)呼吸道時(shí)氣體子間和氣體子與氣道壁之間的摩擦，是非彈性阻力的主要成，占80%-90%，主要發(fā)生在鼻(約占總阻力的50%)、聲門(約占25%)、氣管和支氣管(約占15%)等部位，僅10%的阻力發(fā)生在口徑小于2mm的細(xì)支氣管。平靜呼吸時(shí)，彈性阻力約占通氣阻力的70%，非彈性阻力約占30%。4氨茶堿的抗喘作用是通過()。A.舒張支氣管平滑肌B.抑制磷酸

15、二酯酶C.興奮磷酸二酯酶D.提高細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度答案：ABD解析：氨茶堿為茶堿與二乙胺形成的復(fù)鹽，其藥理作用主要來自茶堿。本藥對呼吸道平滑肌有直接松弛作用，通過抑制磷酸二酯酶，使細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度升高，進(jìn)而起到平喘的作用。5肺梗死常為出血性梗死，其原因包括()A.雙重血液循環(huán)B.動脈樹枝狀布C.組織疏松D.嚴(yán)重淤血答案：CD6關(guān)于膿性竇道和瘺管的敘述，下列哪些是正確的()。A.膿性竇道或瘺管常有膿性滲出物排出B.是深部膿腫向體表和(或)自然管道穿破的結(jié)果C.惡性腫瘤亦可形成瘺管D.常是病變開始愈合標(biāo)志答案：ABC解析：深部膿腫如向體表或自然管道穿破，可形成竇道或瘺管。竇意指只有一個(gè)開口的病理

16、性盲管;而瘺管是指連接了體外與有腔器官之間或兩個(gè)有腔器官之間的有兩個(gè)以上開口的病理性管道。膿性竇道或膿性瘺管的管壁由肉芽組織構(gòu)成，可長期不愈合，并從管中不斷排出膿性滲出物，惡性腫瘤也可形成瘺管。7漿液性炎癥的特點(diǎn)包括()。A.是以血漿滲出為主的炎癥B.一般預(yù)后較好C.常好發(fā)于疏松結(jié)締組織，漿膜和黏膜D.黏膜的漿液性炎癥又稱漿液性卡他炎答案：ABCD解析：漿液性炎以漿液性滲出為其特征，漿液滲出物以血漿成為主。漿液性炎常發(fā)生于粘膜、漿膜和疏松結(jié)締組織。漿液性炎一般較輕，炎癥易于消退。漿液性滲出物過多也有不利影響，甚至導(dǎo)致嚴(yán)重后果。如喉頭漿液性炎造成的喉頭水腫可引起窒息。胸膜心包腔大量漿液滲出可影響

17、心肺功能?？ㄋ匝资侵葛つそM織發(fā)生的一種較輕的滲出性炎，黏膜的漿液性炎又稱漿液性卡他性炎。8蛋白質(zhì)變性過程中與下列哪些有關(guān)()A.理化因素致使氫鍵破壞B.疏水作用破壞C.蛋白質(zhì)空間結(jié)構(gòu)破壞D.蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)破壞，子量變小答案：ABC解析：在某些物理和化學(xué)因素作用下，其特定的空間構(gòu)象被破壞，有序的空間結(jié)構(gòu)變成無序的空間結(jié)構(gòu)，從而導(dǎo)致其理化性質(zhì)的改變和生物活性的喪失，稱為蛋白質(zhì)變性。一般認(rèn)為蛋白質(zhì)的變性主要發(fā)生在二硫鍵和非共價(jià)鍵的破壞，不涉及一級結(jié)構(gòu)中氨基酸序列的改變。9上皮細(xì)胞游離面的特化結(jié)構(gòu)()。A.質(zhì)膜內(nèi)褶B.橋粒C.半橋粒D.微絨毛E.纖毛答案：DE解析：上皮細(xì)胞游離面的特化結(jié)構(gòu)有微絨毛和

18、纖毛。10下列關(guān)于脂肪動員的敘述中，不正確的是()。A.胰島素可促進(jìn)脂肪動員B.胰高血糖素是抗脂解激素C.是指脂肪組織中TG的水解及水解產(chǎn)物的釋放D.由脂肪組織內(nèi)的脂肪酶催化答案：AB解析：胰島素是抗指解激素，胰高血糖素等是脂解激素。三、判斷題1雙側(cè)胸鎖乳突肌收縮時(shí)，抬頭。()是否答案：是解析：雙側(cè)胸鎖乳突肌收縮時(shí)可使頭后仰?？键c(diǎn)人體解剖學(xué)2神經(jīng)調(diào)節(jié)的一般特點(diǎn)是比較緩慢，持久而廣泛。()是否答案：否3藥物副反應(yīng)是藥物在過量情況下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用，所造成的功能性變化一般不可恢復(fù)。()是否答案：否4尿路感染可為上尿路感染和下尿路感染，最常見的致病菌是革蘭陰性桿菌，70%以上是大腸埃希菌。()是否答案：是5雙香豆素與阿司匹林合用會產(chǎn)生拮抗作用。()是否答案：否解析：雙香豆素與阿司匹林合用會產(chǎn)生協(xié)同作用，抑制血小板功能，增加出血危險(xiǎn)。6當(dāng)正常菌群與宿主之間的生態(tài)平衡失調(diào)時(shí)，一些正常菌群