健康評價試題

1、、名詞解釋（每題4分，共20分）.主訴. 肺型P波.頸靜脈怒張.潮式呼吸：是一種由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后再由深快轉為淺慢，隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停后，又開始以上變化的周期性呼吸。奔馬律：是指舒張期的額外心音與原有的S1和S2組成的韻律，類似馬奔跑時馬蹄觸地的聲音稱奔馬律.二、填空題（每格 1分，共20分）1。經視、觸、叩、聽、嗅、實驗室或器械檢查等所獲得的有關患者健康狀況的結果稱為。 1客觀資料2.清音為正常 的叩診音。參考答案：2肺部3。幽門以下部位出血，多表現(xiàn)為 。參考答案：3黑便.發(fā)育正常與否通常以年齡、智力和 及其相互間的關系來綜合判斷。參考答案：4體格成長狀態(tài).正常成人 RR間期為 參考

2、答案：5 0. 12秒0. 20秒.膽囊觸痛征：又稱 征。陽T見于 。參考答案：6墨菲（Murphy ） 急性膽囊炎7。正常肝臟叩診上界至下界的距離約 cm.參考答案：7. 9-118。腸鳴音亢進時每分鐘聽診大于 次。參考答案:8. 10.小關節(jié)對稱性病變呈畸型改變是 的特征性改變。參考答案：9類風濕性關節(jié)炎.杵狀指最常見 和。參考答案：10化膿性肺部疾患 感染性心內膜炎11。浮能試驗陽性是 的確切體征.參考答案：11關節(jié)腔積液12.常用的淺反射檢查有 反射、反射和 反射。參考答案：角膜腹壁提睪13。線的特性 、.單項選擇題1。對發(fā)熱病人的詢問，正確的是（ B ）A . 發(fā)熱前有寒戰(zhàn)嗎？ B

3、您除了發(fā)熱還有哪里不舒服嗎？ C 您的體溫上升都在下午嗎？” D “您發(fā)熱時有無頭痛？2。病史的主體部分是（B ）A主訴B現(xiàn)病史 C既往史D家族史3。情緒的基本表現(xiàn)形式（ D ）A高興與悲傷B激動與平靜C喜、怒、哀、樂D快樂、悲傷、憤怒和恐懼4。心尖部第一心音增強見于 :（A ）A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.主動脈瓣關閉不全D.甲亢5。大量腹水患者仰臥時，腹部外形呈：（B ）A.球狀腹B.蛙腹C.舟狀腹D.平坦腹6.腹部叩診鼓音范圍明顯增大，見于：（C ）A.肝臟極度腫大B.脾臟極度腫大C.胃腸高度脹氣 TOC o 1-5 h z 7。肥胖是指體重超過標準體重的：（B ）A . 10%B

4、. 20%C. 30%D. 40%.雙側瞳孔大小不等見于:（B ）A.阿托品藥物反應B .腦疝C.瀕死狀態(tài).QRS波群代表:（B ）A .心房除極D .心室除極C.心室復極快速期D.腹腔內大量積液D.有機磷農藥中毒B .心室復極緩慢期A,現(xiàn)存的護理診斷護合作性問題.心理評估最基本的方法為:B .有危險的護理診斷C.健康的護理診斷D.醫(yī)A.會談B觀察.社會評估的目的不包括：A.評估個體的角色功能D.評估個體的家庭13。下列各項屬于體征的是;A ）C.心理測量學方法）B .評估個體的文化背景D.醫(yī)學檢測法C.評估個體的性格A.頭痛B.關節(jié)酸痛14.以腋窩溫度為例，中等熱是指體溫在;37. 338c

5、38. 1 39c.長期慢性咳嗽、咯血、咯大量膿痰見于:)C.肝臟腫大(C )C 39.(BD.腹瀉A .肺癌B.支氣管擴張.大量咯血是指一次咯血量達咯血140 C)D. 41C以上C.慢性支氣管炎300500ml,或每日咯血量達;D.肺炎A )A. 500mlB 600mlC. 700mlD 800ml.二部分護理診斷的陳述多用于：（B ）17。出現(xiàn)黑糞提示上消化道出血量達A. 1030ml以上18.強迫仰臥位見于：（A.急性腹膜炎3050ml以上A ）B .膽道蛔蟲癥5070ml以上7090ml以上19。代謝性酸中毒時的呼吸特征為:C.心、肺功能不全）。D.脊椎疾病A.呼吸淺快 B.呼吸深

6、快C.有呼吸暫?，F(xiàn)象D.呼吸急促，有屏氣呼吸.肺聞及干啰音，見于：（D ）。A.胸腔積液B.支氣管肺炎C.氣胸D.支氣管哮喘.三凹征最常見于（A ）A氣管異物B右心衰竭C瘠癥D肺氣腫E發(fā)熱22腫大的淋巴結常位于頸部，呈多發(fā)性，質地較硬，大小不等，可互相粘連，或與周圍組織粘連，見于:（C ）。A.淋巴B.惡性腫瘤淋巴結轉移C.淋巴結結核D.白血病23.發(fā)綃是由于：（D ）A.毛細血管擴張充血B.紅細胞數(shù)量增多C.紅細胞數(shù)量減少D.血液中的還原血紅蛋白增多E毛細血管血流加速24。氣管移向患側見于（ D ）A氣胸 B胸腔積液 C單側甲狀腺腫大D胸膜粘連25.能導致嗜酸性粒細胞增多的疾病是（A ）A支

7、氣管哮喘B化膿性扁桃體炎C急性心肌梗死D肺結核四多選題.角色扮演過程中的三要素是 （ACE ）A角色期待 B角色沖突 C角色領悟D角色失調E角色實踐.尿標本采集正確的是（ABCE ）A尿液常規(guī)檢查可隨時留取新鮮尿液B尿蛋白定性應留取 24小時尿液C做早孕試驗時，以晨尿為好D尿糖定性標本應加防腐劑E細菌培養(yǎng)應留取中段尿或導尿與消毒容器中.符合氣胸X線表現(xiàn)白是（BODE）A高度透亮區(qū)處肺紋理增多B可見被壓縮的肺邊緣C縱膈向健側移位D肋間隙增寬E膈下降4。屬于低密度照影劑的是（ABD ）A空氣 B氧氣 C硫酸鋼 D二氧化碳E碘劑5.關于護理病歷描述正確的是 （AODE）A體現(xiàn)護理的專業(yè)水平B發(fā)生醫(yī)療

8、糾紛時不能提供法律依據(jù)C是最原始的文件記錄D提供動態(tài)信息資料，利于醫(yī)護間的合作及協(xié)調E為護理教學及科研提供重要的資料四、簡答題共 30分1。簡述咳嗽與咳痰的問診要點。（4分）答：（1）有無與咳嗽、咳痰相關的疾病病史或誘發(fā)因素。（2）咳嗽的性質、 持續(xù)時間、節(jié)律、音色及其與體位、 睡眠的關系。 （3）痰的性質、顏色、痰量、氣味、粘稠 度及與體位的關系。（4）能否有效咳嗽和咳痰。 （5）咳嗽對患者的影響 。（6）診斷、治療與護理經過. TOC o 1-5 h z 2.簡述幢孔檢查的內容及正常睡孔的表現(xiàn)。（4分）檢查瞳孔時注意幢孔的形狀、大小、雙側是否等大、等圓，對光反射是否存在。正常 表現(xiàn)為：瞳孔

9、呈圓形，直徑25 mm。雙側等大、等圓，受到光線剌激后雙側瞳孔立即縮小， 移開光源后迅速復原.3。簡述良好的家庭角色結構的特征。（4分）每個家庭成員都能認同和適應自己的角色范圍；家庭成員對某一角色的期望一致；并符合社會規(guī)范；角色期待能滿足家庭成員的心理需要，符合自我發(fā)展的規(guī)律；家庭角色有一定的彈性，能適應角色的變化。4.請闡述心房顫動的心電圖特點。（4分）心房顫動的心電圖特征： P波消失，代之以大小、形態(tài)不一顫動波（f波）。頻率350 -600次/ min ;心室律絕對不規(guī)則；QRS波群形態(tài)和時限正常5。列舉影響住院病人舒適的主要心理因素。（4分）（1）恐懼與焦慮；（2）陌生環(huán)境的壓力；（3）

10、面臨角色改變的壓力，角色沖突，角色紊 亂；（4）不被關心與尊重.1.孫先生正在進行心血管造影檢查，當護士向其體內注入碘劑后 很快出現(xiàn)面部潮紅，皮膚瘙癢，尊麻疹等，很快出現(xiàn)氣急、胸悶、面色青紫、血壓 80/50mmHg,請問該病人出現(xiàn)什 么情況？ （ 3分）應如何處理？ （ 5分）心血管造影前要做哪些準備？（4分）健康評估期末試卷（考查）學校:班級:姓名:得分:一名詞解釋（每題 4分，共20分）1、主訴2、肺型P波3、靜脈怒張4、潮式呼吸5、 奔馬律二、填空題（每空1分，共20分）1、經視、觸、叩、聽、嗅、實驗室或器械檢查等所獲得的有關患者健康狀況的結果稱為2、清音為正常 的叩診音。3、幽門以下

11、部位出血，多表現(xiàn)為 。4、發(fā)育正常與否通常以年齡、智力和 及其相互間的關系來綜合判斷5、正常成人RR間期為6、膽囊觸痛征：又稱 征.陽性見于 .7、正常肝臟叩診上界至下界的距離約 cm.8、腸鳴音亢進時每分鐘聽診大于 次。9、。小關節(jié)對稱性病變呈畸型改變是 的特征性改變.10、杵狀指最常見 和.10染性心內膜炎11、浮能試驗陽性是 的確切體征。12、常用的淺反射檢查有 反射、反射和 反射.13、線的特性 、。 TOC o 1-5 h z 三單項選擇題（25分）1.對發(fā)熱病人的詢問，正確的是（）A . “發(fā)熱前有寒戰(zhàn)嗎？” B “您除了發(fā)熱還有哪里不舒服嗎？” C “您的體溫上升都在下午嗎？D

12、“您發(fā)熱時有無頭痛？”。病史的主體部分是（）A主訴B現(xiàn)病史 C既往史D家族史.情緒的基本表現(xiàn)形式（）A高興與悲傷B激動與平靜C喜、怒、哀、樂D快樂、悲傷、憤怒和恐懼.心尖部第一心音增強見于：（）A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.主動脈瓣關閉不全D.甲亢.大量腹水患者仰臥時，腹部外形呈：（）A.球狀腹B .蛙腹C.舟狀腹D.平坦腹 TOC o 1-5 h z .腹部叩診鼓音范圍明顯增大，見于：（）A .肝臟極度腫大B.脾臟極度腫大C.胃腸高度脹氣 D.腹腔內大量積液.肥胖是指體重超過標準體重的：（）A. 10%B. 20%C. 30%D. 40%.雙側瞳孔大小不等見于：（）A.阿托品藥物反應B

13、 .腦疝 C.瀕死狀態(tài)D.有機磷農藥中毒9。QRS波群代表：（）A .心房除極D.心室除極 C.心室復極快速期B.心室復極緩慢期10.二部分護理診斷的陳述多用于：（）A,現(xiàn)存的護理診斷B.有危險的護理診斷C.健康的護理診斷D.醫(yī)護合作性問題 11。心理評估最基本的方法為：（）A .會談B觀察C .心理測量學方法D .醫(yī)學檢測法12。社會評估的目的不包括：（）。A .評估個體的角色功能B .評估個體的文化背景C.評估個體的性格D.評估個體的家庭13。下列各項屬于體征的是；（）A.頭痛B.關節(jié)酸痛C.肝臟腫大D.腹瀉14。以腋窩溫度為例，中等熱是指體溫在；（）A. 37, 338cB. 38. 1

14、 39c C 39. 140cD. 41C 以上15.長期慢性咳嗽、咯血、咯大量膿痰見于：（）A.肺癌B.支氣管擴張C.慢性支氣管炎D.肺炎16。大量咯血是指一次咯血量達咯血 300500ml,或每日咯血量達；（）A. 500mlB. 600mlC. 700mlD . 800ml17.出現(xiàn)黑糞提示上消化道出血量達：（）A. 1030ml以上 B. 3050ml以上 C. 5070ml以上 D. 7090ml以上 18。強迫仰臥位見于:（）A.急性腹膜炎B.膽道蛔蟲癥C.心、肺功能不全D.脊椎疾病.代謝性酸中毒時的呼吸特征為 ：（）。A.呼吸淺快B.呼吸深快 C.有呼吸暫?，F(xiàn)象D.呼吸急促，有屏

15、氣呼吸.肺聞及干啰音，見于：（）。A.胸腔積液B.支氣管肺炎C.氣胸D.支氣管哮喘21。三凹征最常見于 （）A氣管異物B右心衰竭C瘠癥D肺氣腫E發(fā)熱22腫大的淋巴結常位于頸部，呈多發(fā)性，質地較硬，大小不等，可互相粘連，或與周圍組織粘連，見于：（）A.淋巴 B.惡性腫瘤淋巴結轉移C.淋巴結結核D.白血病23。發(fā)綃是由于：（）A.毛細血管擴張充血B.紅細胞數(shù)量增多C.紅細胞數(shù)量減少D.血液中的還原血紅蛋白增多E毛細血管血流加速24。氣管移向患側見于（）A氣胸 B胸腔積液C單側甲狀腺腫大D胸膜粘連25。能導致嗜酸性粒細胞增多的疾病是（）A支氣管哮喘B化膿性扁桃體炎C急性心肌梗死 D肺結核四多選題 （

16、5分） TOC o 1-5 h z 1.角色扮演過程中的三要素是（）A角色期待 B角色沖突 C角色領悟 D角色失調E角色實踐2。尿標本米集正確的是（）A尿液常規(guī)檢查可隨時留取新鮮尿液B尿蛋白定性應留取 24小時尿液C做早孕試驗時，以晨尿為好D尿糖定性標本應加防腐劑E細菌培養(yǎng)應留取中段尿或導尿與消毒容器中.符合氣胸X線表現(xiàn)的是（）A高度透亮區(qū)處肺紋理增多B可見被壓縮的肺邊緣C縱膈向健側移位D肋間隙增寬E膈下降.屬于低密度照影劑的是（）A空氣 B氧氣 C硫酸鋼 D二氧化碳 E碘劑.關于護理病歷描述正確的是（）A體現(xiàn)護理的專業(yè)水平B發(fā)生醫(yī)療糾紛時不能提供法律依據(jù)C是最原始的文件記錄D提供動態(tài)信息資料，利于醫(yī)護間的合作及協(xié)調E為護理教學及科研提供重