【演練方案】某公司食物中毒應(yīng)急、消防演練方案

1、食物中毒事故應(yīng)急演練方案為XX公司事故應(yīng)急救援能力，有效處置突發(fā)事故，建立和完善科學、有效、運轉(zhuǎn)良好的應(yīng)急救援體系，檢驗各項目應(yīng)急救援的實戰(zhàn)效果，組織開展好項目部觸電事故應(yīng)急救援演練，特制定本方案。一、演練目的貫徹“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，建立和完善項目突發(fā)事件應(yīng)急管理體系，形成統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、反應(yīng)及時、科學決策、處置有序的應(yīng)急系統(tǒng)，全面提升項目應(yīng)對突發(fā)事件和風險能力。通過對安全事故的應(yīng)急演練，檢驗各項目事故應(yīng)急救援預(yù)案的可行性和可操作性，提高應(yīng)急隊伍搶險救災(zāi)實戰(zhàn)能力，切實保障各項目員工生命財產(chǎn)安全，不斷提高項目應(yīng)急救援工作總體水平。二、 指導(dǎo)思想貫徹“保護生命、安全第一，預(yù)防在先”的

2、方針和“救護優(yōu)先、防止和控制故事擴大優(yōu)先”的原則，根據(jù)中華人民共和國安全生產(chǎn)法和生產(chǎn)安全事故應(yīng)急演練指南，建立和完XX公司重突發(fā)事件應(yīng)急管理體系，形成統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、反應(yīng)及時、科學決策、處置有序的應(yīng)急系統(tǒng)，全面XX公司應(yīng)對突發(fā)事件和風險能力。 三、演練時間與地點根據(jù)各項目不同情況自行假定事故發(fā)生，進行模擬演練。四、模擬演練情景根據(jù)各項目不用情況自行假定事故發(fā)生，進行模擬演練。如:20_年8月24日，食堂就餐人員出現(xiàn)群體發(fā)病情況。食堂人員按常規(guī)為成員開設(shè)中餐；十數(shù)人在食堂就餐，幾分鐘后，就餐人員中體質(zhì)較差的12人首先出現(xiàn)嘔吐、趴伏狀，接著此現(xiàn)象連續(xù)發(fā)生，進而導(dǎo)致集體中毒五、組織機構(gòu)及職責各項目應(yīng)成立應(yīng)

3、急救援“指揮領(lǐng)導(dǎo)小組”，由項目經(jīng)理、生產(chǎn)安全副經(jīng)理、總工及生產(chǎn)、安全、設(shè)備、保衛(wèi)等負責人組成。應(yīng)急救援指揮領(lǐng)導(dǎo)小組設(shè)在質(zhì)安部，日常工作由質(zhì)安部兼管負責。發(fā)生事故及舉行應(yīng)急演練時，領(lǐng)導(dǎo)小組迅速到達指定崗位，因特殊情況不到崗的，由所在單位按指揮機構(gòu)組名單排序遞補。應(yīng)急救援指揮領(lǐng)導(dǎo)小組以項目經(jīng)理為組長，生產(chǎn)安全副經(jīng)理及項目總工為副組長，各部門負責人為成員組成。應(yīng)急救援指揮領(lǐng)導(dǎo)小組負責應(yīng)急救援工作的組織和指揮。各項目應(yīng)急救援指揮領(lǐng)導(dǎo)小組XX公司生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)。根據(jù)救援工作需要，在應(yīng)急救援指揮領(lǐng)導(dǎo)小組下，還應(yīng)另設(shè)控制人員、演習人員、評價人員、模擬人員、觀摩人員及模擬傷員等，保障演練順利

4、進行。根據(jù)演練需要，成立食物中毒應(yīng)急演練指揮領(lǐng)導(dǎo)體系:指揮領(lǐng)導(dǎo)小組組長：指揮領(lǐng)導(dǎo)小組副組長：指揮領(lǐng)導(dǎo)小組組員：范勇剛演習人員控制人員評價人員模擬人員觀摩人員模擬傷員項目應(yīng)急救援指揮領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單:組 長:副組長:成 員:參演人員安排，主要有控制人員:演習人員:評價人員:模擬人員:模擬傷員:觀摩人員:其人員安排與崗位職責見生產(chǎn)安全事故應(yīng)急演練指導(dǎo)方案。六、應(yīng)急準備1、開展食物中毒事故應(yīng)急演練動員大會，會上由演練策劃人員向全員介紹演練相關(guān)事項，明確各參演人員分組及各自崗位職責。學習生產(chǎn)安全事故應(yīng)急演練指導(dǎo)方案及本次演練方案，熟悉演練現(xiàn)場規(guī)則。采購部門準備好模擬演練需要的物品及器材，為應(yīng)急演練做好

5、萬全準備。2、應(yīng)急演練救護準備救護人員:救護車:應(yīng)急藥箱、擔架；消毒用品、急救物品(繃帶、無菌敷料)等；現(xiàn)場保護人員:警示帶；通訊工具，對講機等。七、應(yīng)急演練程序1、演練步驟(1)12:00食堂正常開餐，人員就餐:食堂人員按常規(guī)為成員開餐；十數(shù)人在食堂就餐；(2)12:05就餐人員中體質(zhì)較差的12人首先出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等癥狀，接著連續(xù)多人出現(xiàn)嘔吐、趴伏及腹瀉癥狀，疑似集體中毒；(3)12:06模擬人員甲、乙，及時向食堂管理負責人報告；(4)12:08食堂管理負責人接到信息后，及時向分管領(lǐng)導(dǎo)及應(yīng)急演練指揮領(lǐng)導(dǎo)小組報告；(5)12:10根據(jù)小組領(lǐng)導(dǎo)指示立即保護現(xiàn)場，疏散其他人員，并準備開

6、展救援工作；(6)12:11應(yīng)急救援指揮領(lǐng)導(dǎo)小組組長迅速通知小組各成員到達事故現(xiàn)場；(7)12:15應(yīng)急救援指揮領(lǐng)導(dǎo)小組到達現(xiàn)場后，根據(jù)事故預(yù)判情況，確定救援方案，根據(jù)各演練人員分工，指示開展應(yīng)急救援工作；(8)12:16中毒人員經(jīng)現(xiàn)場醫(yī)護人員簡單檢查后，在救援人員攙扶下迅速往附近救援車輛上轉(zhuǎn)移；(9)12:18救援車輛載著中毒人員迅速駛往最近的醫(yī)療機構(gòu)；(10)演練結(jié)束。2、處置措施(1)食物中毒事故由于暴發(fā)突然，在短期內(nèi)(一般224小時)有多人發(fā)病，所有發(fā)病者與進食某種食品有明顯的關(guān)系。如果停止食用或不食用引起食物中毒的食品，則中毒會減輕甚至消失。(2)一旦發(fā)生食物中毒事故或疑似中毒事故時

7、，事故發(fā)現(xiàn)人應(yīng)迅速報告項目部應(yīng)急指揮機構(gòu)。應(yīng)急救援指揮領(lǐng)導(dǎo)小組接到消息后，立即趕到出事地點，確認其是否為食物中毒，中毒程度，并查出中毒來源或是否患傳染病和其來源。同時根據(jù)現(xiàn)場具體情況，致電“120”急救中心，并詳細報告中毒癥狀、中毒人數(shù)、中毒地址等相關(guān)情況。(3)針對引起中毒的食物以及服用的時間長短，及時采取如下應(yīng)急措施: 催吐。如果服用時間在12小時內(nèi)，可使用催吐的方法。立即取食鹽20g加開水200ml溶化，冷卻后一次喝下，如果不吐，可多喝幾次，迅速促進嘔吐。亦可用鮮生姜100g搗碎取汁用200ml溫水沖服。如果吃下去的是變質(zhì)的葷食品，則可服用十滴水來促使迅速嘔吐。有的患者還可用筷子、手指或

8、鵝毛等刺激咽喉，引發(fā)嘔吐。 導(dǎo)瀉。如果服用食物時間較長，一般已超過23小時，而且精神較好，則可服用些瀉藥，促使中毒食物盡快排出體外。一般用大黃30g一次煎服，用開水沖服，即可緩瀉。對老年體質(zhì)較好者，也可采用番瀉葉15g一次煎服，或用開水沖服，也能達到導(dǎo)瀉的目的。 解毒。如果是吃了變質(zhì)的魚、蝦、蟹等引起的食物中毒，可取食醋100ml加水200ml，稀釋后一次服下。此外，還可采用紫蘇30g、生甘草10g一次煎服。若是誤食了變質(zhì)的飲料或防腐劑，最好的急救方法是用鮮牛奶或其他含蛋白的飲料灌服。 如果經(jīng)上述急救，癥狀未見好轉(zhuǎn)，或中毒較重者，應(yīng)盡快送醫(yī)院治療。在治療過程中，要給病人以良好的護理，盡量使其安

9、靜，避免精神緊張，注意休息，防止受涼，同時補充足量的淡鹽開水。(4)發(fā)生食物中毒事故，立即停止食堂的生產(chǎn)活動，并于半小時內(nèi)向建管處和衛(wèi)生防疫站報告。(5)現(xiàn)場封存造成食物中毒或者可能導(dǎo)致食物中毒的食品及其原料、工具、設(shè)備和現(xiàn)場。配合衛(wèi)生防疫部門現(xiàn)場調(diào)查處理。(6)積極配合協(xié)助衛(wèi)生機構(gòu)救助病人，配合衛(wèi)生和建設(shè)管理部門進行調(diào)查，按衛(wèi)生行政部門的要求如實提供有關(guān)材料和樣品。(7)對發(fā)生食物中毒的員工，做好登記工作，分析判斷可能造成食物中毒的原因，對可疑中毒食品進行消毒處理，根據(jù)中毒原因，做出現(xiàn)場消毒預(yù)防措施。(8)落實衛(wèi)生行政部門要求采取的其他措施，把事態(tài)控制在最小范圍。八、演練注意事項1、演練前應(yīng)

10、急救援指揮領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)組織召開演練學習會，學習生產(chǎn)安全事故應(yīng)急演練指導(dǎo)方案及本次演練方案，讓演練參與人員熟悉演練內(nèi)容。2、根據(jù)演練方案，強調(diào)人員分工，明確各自職責。3、演練人員要求:(1)演練人員必須按時到位，不得請假、遲到、早退或中途放棄；(2)要求參與人員思想和精力必須高度集中，聽從指揮和調(diào)度；(3)要熟知自己所演練的角色及職責；(4)演練中要認真對待，盡心盡力，力求真實，達到預(yù)案演練的目的；(5)搞好協(xié)調(diào)配合，做好演練工作。九、演練總結(jié)1、本次演練總結(jié)應(yīng)本著“事實求是，力求盡善”的原則及時發(fā)現(xiàn)救援過程中的缺漏之處并更新、更正本次演練計劃。2、尤其注意在應(yīng)急演練過程中的以下幾點:(1)各參與

11、人員在演練過程中的配合與分工是否明確與協(xié)調(diào)；(2)各參與人員的聯(lián)絡(luò)是否可靠，與當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)的通訊狀況是否及時；(3)應(yīng)急演練的急救人員所具備的醫(yī)療知識能否保證現(xiàn)場急救；(4)急救物資(藥品、擔架、車輛等)是否滿足現(xiàn)場救援的需要；(5)當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)接到救援信息后達到事發(fā)現(xiàn)場的時間；(6)現(xiàn)場保護與幫助中毒人員救援轉(zhuǎn)移的方式是否規(guī)范等。3、演練完成后，應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)組織召開總結(jié)大會，評價及控制人員對演練過程情況進行講評，指出演練存在的不足指出并提出改進建議，觀摩人員及各參演人員根據(jù)演練情況，反映演練過程中存在的問題及相關(guān)改進項，組長對演練進行總結(jié)評價。會后，項目安全管理人員及時收集所有演練資料

12、，做好演練記錄及總結(jié)，并將所有資料整理好留檔備查。消防演練方案tml一、演練目的演練目的:為了落實“安全第一，預(yù)防為主”的安全理念，增強學生的安全意識和處置突發(fā)火災(zāi)火警事件能力，熟練掌握滅火器的使用方法，以及簡單的急救知識。二、演練時間:三、演練地點:四、火災(zāi)模擬設(shè)置: 教室內(nèi)電子設(shè)備陳舊，電路老化引燃書籍引發(fā)火災(zāi)。演練組織機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組總負責人:-職責:做好決策，指揮，講解演練和各方面協(xié)調(diào)配合工作。滅火組:-職責:學習并掌握消防器材使用方法和滅火技能。醫(yī)療組:-職責:對受傷人員進行及時救治和處理(準備急救箱，紗布，擔架)通訊組:-職責:負責與消防部隊，醫(yī)院以及上級領(lǐng)導(dǎo)取得聯(lián)系爭取快速救援物資保

13、障組:-職責:保障救援物資的供應(yīng)，及救援車輛的調(diào)配工作，負責器材搬運和后場操作攝像組:-職責:負責消防演練過程的拍照及錄像演練內(nèi)容初期火災(zāi)撲救、控制、火場協(xié)調(diào)指揮演練?；饒鋈藛T疏散引導(dǎo)和傷員救護演練滅火器材現(xiàn)場滅火演練七、演練流程1、演練前的準備(1)演練物資準備:滅火器()、擔架(1具)、急救箱(1個)、毛巾()(2)示范滅火器使用方法、急救、逃生方法滅火器使用方法:(1)干粉滅火器:干粉滅火器可撲滅一般火災(zāi)，還可撲滅油，氣等燃燒引起的失火。 干粉滅火器是利用二氧化碳氣體或氮氣氣體作動力，將筒內(nèi)的干粉噴出滅火的。干粉是一種干燥的、易于流動的微細固體粉末，由能滅火的基料和防潮劑、流動促進劑、結(jié)

14、塊防止劑等添加劑組成。主要用于撲救石油、有機溶劑等易燃液體、可燃氣體和電氣設(shè)備的初期火災(zāi)。a、使用手提式干粉滅火器時，應(yīng)手提滅火器的提把，迅速趕到著火處。b、在距離起火點5米左右處，放下滅火器。在室外使用時，應(yīng)占據(jù)上風方向。c、使用前，先把滅火器上下顛倒幾次，使筒內(nèi)干粉松動。d、先拔下保險銷，一只手握住瓶底，另一只手用力壓下壓把，干粉便會從噴嘴噴射出來。e、用干粉滅火器撲救流散液體火災(zāi)時，應(yīng)從火焰?zhèn)让?，對準火焰根部噴射，并由近而遠，左右掃射，快速推進，直至把火焰全部撲滅。f、用干粉滅火器撲救容器內(nèi)可燃液體火災(zāi)時，亦應(yīng)從火焰?zhèn)让鎸驶鹧娓?，左右掃射。當火焰被趕出容器時，應(yīng)迅速向前，將余火全部撲

15、滅。滅火時應(yīng)注意不要把噴嘴直接對準液面噴射，以防干粉氣流的沖擊力使油液飛濺，引起火勢擴大，造成滅火困難。g、用干粉滅火器撲救固體物質(zhì)火災(zāi)時，應(yīng)使滅火器嘴對準燃燒最猛烈處，左右掃射，并應(yīng)盡量使干粉滅火劑均勻地噴酒在燃燒物的表面，直至把火全部撲滅。h、使用干粉滅火器應(yīng)注意滅火過程中應(yīng)始終保持直立狀態(tài)，不得橫臥或顛倒使用，否則不能噴粉；同時注意干粉滅火器滅火后防止復(fù)燃，因為干粉滅火器的冷卻作用甚微，在著火點存在著熾熱物的條件下，滅火后易產(chǎn)生復(fù)燃。(2)二氧化碳滅火器:有流動性好、噴射率高、不腐蝕容器和不易變質(zhì)等優(yōu)良性能，用來撲滅圖書，檔案，貴重設(shè)備，精密儀器、600伏以下電氣設(shè)備及油類的初起火災(zāi)。適

16、用于撲救B類火災(zāi)，(如煤油、柴油、原油，甲醇、乙醇、瀝青、石蠟等火災(zāi)。)適撲救C類火災(zāi)(如煤氣、天然氣、甲烷、乙烷、丙烷、氫氣等火災(zāi)。)撲救E類火災(zāi)(物體帶電燃燒的火災(zāi))。使用方法:a、在使用時，應(yīng)首先將 HYPERLINK /view/23602.htm t /view/_blank 滅火器提到起火地點，放下滅火器，拔出保險銷，一只手握住b、喇叭筒根部的手柄，另一只手緊握啟閉閥的壓把。對沒有噴射軟管的二氧化碳滅火器，應(yīng)把喇叭筒往上扳7090度，c、站在距離火源兩米的地方，左手拿著喇叭筒用力壓下壓把，d、對著火焰根部噴射，并不斷推前直至把火焰全部撲滅，e、使用時，不能直接用手抓住喇叭筒外壁或金

17、屬連接管，防止手被凍傷，注意:在使用二氧化碳滅火器時，在室外使用的，應(yīng)選擇上風方向噴射；在室內(nèi)窄小空間使用的，滅火后操作者應(yīng)迅速離開，以防窒息。(3)泡沫滅火器:可用來撲滅A類火災(zāi)，如木材、棉布等固體物質(zhì)燃燒引起的失火；最適宜撲救B類火災(zāi)，如汽油、柴油等液體火災(zāi)；不能撲救水溶性可燃、 HYPERLINK /view/348444.htm t /view/_blank 易燃液體的火災(zāi)(如:醇、酯、醚、酮等物質(zhì))和E類(帶電)火災(zāi)。使用方法:a、右手拖著壓把，左手拖著滅火器底部，輕輕取下滅火器，b、右手提著滅火器到現(xiàn)場，c、右手捂住噴嘴，左手執(zhí)筒底邊緣，d、把滅火器顛倒過來呈垂直狀態(tài)，用勁上下晃動

18、幾下，然后放開噴嘴，e、右手抓筒耳，左手抓筒底邊緣，把噴嘴朝向燃燒區(qū)，站在離火源八米的地方噴射，并不斷前進，兜圍著火焰噴射，直至把火撲滅。f、滅火后，把滅火器臥放在地上，噴嘴朝下。(3)自救逃生方法介紹:a、手拿濕毛巾捂口鼻，低頭彎腰前往安全出口位置；b、當濃煙彌漫，呼吸困難，地面一至二十公分高的空間濃煙較少，可匍匐逃生;c、當被困無法逃生時，積極呼救，可采用彩色布條揮動呼救。2、演練開始，火災(zāi)信號發(fā)出3、消防部組織滅火，疏散保障組組織人員撤離逃生方法:用濕毛巾捂住自己的鼻子和嘴，有秩序的從安全出口彎腰撤離教室。按照預(yù)定路線迅速前往集合地點，如果在撤離過程中出現(xiàn)人員摔倒，附近的同學應(yīng)迅速扶起，

19、同時提醒后面的同學“前面有人跌倒”，以防止出現(xiàn)踩踏事故。其他同學應(yīng)及時幫助行動不便的同學進行撤離。4.火勢無法控制消防組人員有序撤離火情上報以及撥打火警由通訊組上報火災(zāi)情況和人員傷亡情況，并及時通知消防部隊和醫(yī)院。在撥打火警時,應(yīng)注意說明地點，聯(lián)系方式，火災(zāi)情況在撥打急救時，應(yīng)說明地點，聯(lián)系方式和人員受傷情況6.在預(yù)定地點集合并進行緊急救治負責人清點人數(shù)，并對傷者進行緊急救治，等待急救人員的到來。(講解心肺復(fù)蘇等急救措施)本著先重后輕的原則，醫(yī)療組組織對傷員的救治(1)急救前期判斷現(xiàn)場環(huán)境現(xiàn)場急救的第一原則是保護自己的安全，因此在發(fā)現(xiàn)傷員后應(yīng)首先檢查現(xiàn)場是否安全。若安全，可當場進行急救；若不安

20、全，須將傷員轉(zhuǎn)移后進行急救。判斷生命體征在確定周圍環(huán)境安全后，應(yīng)先檢查傷員是否喪失意識，有無自主呼吸、心跳。(2)判斷意識:輕拍重呼可輕拍傷員肩膀，大聲呼喊傷員名字，如未獲得回應(yīng)，則表明其意識已喪失。此時應(yīng)立刻高聲呼救，尋求其他人的幫助，撥打120。判斷呼吸:一聽二看三感覺將一只耳朵放在傷員口鼻附近，聽傷員是否有呼吸聲音，看傷員胸廓有無起伏，感覺臉頰附近是否有空氣流動。判斷循環(huán):觸摸頸動脈搏動頸動脈的位置在氣管與頸部胸鎖乳突肌之間的溝內(nèi)。(3)一般以一手食指和中指放在患者氣管正中部，然后向旁邊移動越兩指，觸摸患者頸動脈處以感覺有無搏動(切忌同時觸摸兩側(cè)頸動脈，容易發(fā)生危險)。檢查脈搏的時間一般

21、不能超過10秒，以免延誤施救。(4)如10秒內(nèi)仍不能確定有無脈搏，應(yīng)立即實施胸外按壓。注意:如患者頸部有傷，可觸摸股動脈或聽心音?；颊咝奶Ｖ购螅捎卸虝撼榇?，隨即四肢軟癱，但呼吸不一定立刻停止，可有數(shù)次奮力呼吸。因此，只要摸不到脈搏，就可以判定心跳停止。啟動緊急醫(yī)療服務(wù)如發(fā)現(xiàn)患者無反應(yīng)無呼吸，有多名急救者在現(xiàn)場時，其中一名急救者立即按步驟進行心肺復(fù)蘇術(shù)，由另一名啟動緊急醫(yī)療服務(wù)(撥打120)，取來除顫儀(如果有條件)。若只有一名施救者，應(yīng)先進行5個周期(2min)的心肺復(fù)蘇術(shù)，然后再撥打120，之后繼續(xù)急救。(5)準備復(fù)蘇首先要將患者擺放在正確的體位:仰臥在堅硬的平面上，若要在床上進行搶救，

22、應(yīng)撤除患者身下的軟墊或在患者背部墊以硬板。解開患者的衣物暴露前胸。施救者位于患者一側(cè)，兩腿與肩同寬，跪貼或站立于其肩、胸部旁。注意:需要移動患者時，如果患者頭頸部有外傷或是疑似外傷，必須把頭，頸以及身體當作一個整體單位來轉(zhuǎn)動(同軸轉(zhuǎn)動)，避免頸部或背部的屈曲或扭曲，以保護椎。(6)開始急救胸外按壓位置:心肺復(fù)蘇術(shù)按壓的位置為人體雙乳頭與前正中線交界處的胸骨上。定位:用手指觸到靠近施救者一側(cè)的胸廓肋緣，手指向中線滑動到身體中間摸到交接點(劍突)，取劍突上兩橫指，另一手掌跟置于兩橫指上方，置胸骨正中，前一只手疊加于上，手指鎖住，指尖抬起，這里就是按壓點。姿勢:一手掌跟壓在胸骨，一手重疊其上，手指不

23、能接觸胸壁，雙臂伸直，雙肘關(guān)節(jié)內(nèi)收(肩肘腕關(guān)節(jié)呈一直線，與地面垂直)。按壓方法:按壓時上半身前傾，腕、肘、肩關(guān)節(jié)伸直，以髖關(guān)節(jié)為支點，垂直向下用力，借助上半身的重力以掌根為著力點進行按壓，如此有力、快速、有節(jié)奏地持續(xù)進行。按壓原則:頻率:100-120次/分；按壓幅度:5-6cm；壓下與松開的時間基本相等；壓下后應(yīng)讓胸廓完全回彈；放松時掌根部不能離開胸壁，以免按壓點移位；手指不能接觸胸壁，以避免用力不均對患者造成損傷按壓-通氣比值:30:2。注意:持續(xù)的胸外按壓能確保有效的血流灌注，要盡可能避免中斷按壓。開放氣道(7)昏迷的人常常會因舌后墜而造成氣道堵塞，在進行人工呼吸前，應(yīng)先確?；颊邭獾罆惩?/p>

24、。(8)仰頭抬頦法:將一只手置于患者的前額，然后用手掌推動，使其頭部后仰；將另一只手的手指置于頦骨附近的下頜下方；提起下頜，使頦骨上抬。推舉下頜法:僅在懷疑頭部或頸部損傷時使用，因為此法可以減少頸部和脊椎的移動。注意:開放氣道的同時應(yīng)迅速清除病人口鼻內(nèi)的污泥、土塊、痰、涕、嘔吐物等，使呼吸道通暢。有假牙者應(yīng)取出假牙。人工呼吸實施口對口人工呼吸的方法是:讓患者頭部后仰，一手將其下頜向上抬起，保持氣道通暢，另一手捏緊患者鼻孔，吸氣后緊貼患者口唇，完全包住患者口部，口對口密閉吹氣，與此同時，施救者的眼睛需觀察患者的胸廓是否因氣體的灌入而擴張，每次通氣時間要在1秒以上，氣吹完后，松開捏著鼻子的手，讓氣

25、體呼出(開放氣道捏鼻子口對口“正?！蔽鼩饩徛禋?1秒以上)胸廓明顯抬起松口、松鼻氣體呼出，胸廓回落)。如患者面部受傷，或者若異物過多，妨礙進行口對口人工呼吸，可進行口對鼻通氣。深呼吸一次并將嘴封住患者的鼻子，抬高患者的下巴并封住口唇，向患者的鼻子深吹一口氣，然后移開救護者的嘴并用手將受傷者的嘴敞開。注意:每6-8秒進行一次通氣(即呼吸頻率8-10次/min)；在通氣時不需要停止胸外按壓；在口對口人工呼吸時要用呼吸膜等工具，蓋在患者的口部，防止患者體內(nèi)細菌傳播，在沒有呼吸膜保護的情況下急救員可以不進行人工呼吸；給予人工呼吸前，正常吸氣即可，無需深吸氣；人工呼吸開始時先緩慢吹氣兩次，以擴張萎陷的肺臟；如第一次人工呼吸未能使胸廓起伏，可再次用仰頭抬頦法開放氣道，給予第二次通氣；避免過度通氣(多次吹氣或吹入氣量過大)。電除顫室顫是成人心臟驟停的最初發(fā)生的較為常見而且是較容易治療的心律。對于室顫患者，如果能在意識喪失的3-5min內(nèi)立即實施心肺復(fù)蘇及除顫，存活率是最高的。在有條件的情況下，除顫的優(yōu)先級別高于胸外心臟按壓。持續(xù)心肺復(fù)蘇為了盡量減少因通氣而中斷胸外按壓，對于未建立人工氣道的成人，國際心肺復(fù)蘇指南推薦的按壓-通氣比率為30:2。如雙人或多人施救，應(yīng)每2分鐘或5個周期(每個周期包括30次按壓和2次人工呼吸)更換按壓者，并在5秒鐘內(nèi)完成