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文檔簡介

前列腺癌根治性治療共識前列腺癌危險因素 低危 中危 高危 PSA 20Gleason 6及以下 7 8及以上TNM T2A及以下 T2B T2C及以上 局限性前列腺癌根治性治療-2014CUA（中國泌尿外科疾病診斷治療指南）推薦根治性治療：1.前列腺根治手術(shù)：1）開放手術(shù) 2）腹腔鏡手術(shù) 3）機器人手術(shù) 2.根治性外放療 3.近距離照射治療 4.其他局部治療方式根治性前列腺切除術(shù)是治愈局限性前列腺癌最有效的方法之一對于中危前列腺癌，放療和手術(shù)均是首選方法，老年患者建議首選放療近距離放射治療更適用于臨床分期為T1-T2a;Gleason6分及以下；PSA7-PSA20局限性前列腺癌伴有Gleason7， PSA20在根治性放療后可進行輔助內(nèi)分泌治療局部晚期前列腺癌放療后2014年6月在上海舉行討論會顧問會初步共識根治性手術(shù)后淋巴結(jié)陽性患者需行即刻輔助內(nèi)分泌治療鑒于切緣陽性和精囊侵犯是根治術(shù)后不良因素，超2/3專家認為需進行至少1年的即刻MAB輔助內(nèi)分泌治療根治術(shù)后中危患者是否行輔助內(nèi)分泌治療一直是爭議的焦點，77參會專家采取延遲MAB治療1年左右

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