醫(yī)院退藥管理制度

1、歡迎下載內容僅供參考醫(yī)院退藥管理制度目的:規(guī)范藥品管理,保障患者用藥安全。范圍:臨床科室、藥學部、患者。定義:無。權責門急診醫(yī)師負責開具門急診退藥處方,門急診藥房藥師負責驗收確認藥品,收費處負責退款。病區(qū)醫(yī)生負責退藥醫(yī)囑開具(必要時需寫退藥說明),病房護士負責退藥醫(yī)囑執(zhí)行,住院藥房和靜配用藥調配中心藥師負責退藥驗收和相關計算機信息操作。出入院大廳人員負責出院患者退費操作。5.制度內容執(zhí)行國家衛(wèi)計委 2011 年頒布的醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定第二十八條規(guī)定:“為保障患者用藥安全,除藥品質量原因外,藥品一經發(fā)出,不得退換?！睘楸苊饫速M,最大限度地減少患者負擔，對于特殊退藥請求， 視情況酌情給予辦理。符

2、合下列條件之一的,評估后決定是否給予退藥:患者在用藥過程中出現(xiàn)過敏反應或其他不良反應,無法繼續(xù)使用的;患者因病情變化,或門診轉住院,需要調整治療方案的;患者在院死亡后，未使用完的獨立包裝的完整藥品;藥品未離開藥房,患者提出不要的;其他院方責任(有禁忌證、超量、重復用藥、錯開、錯配等)導致患者不能繼續(xù)使用的。藥品屬于特殊商品,凡屬下列情況,不得退藥:非我院藥房發(fā)出的藥品;門診患者無法提供原就診卡或原就診卡信息無法轉入新卡的;包裝受損(如破損、有污漬、涂畫等)、藥品變色或可見的質量改變;有特殊保存要求的藥品(如冷藏冷凍、避光遮光藥品裸瓶)門診發(fā)出的麻精藥品;中藥飲片;拆零的口服藥品(分包機分裝的單

3、藥除外);患者未使用但超過使用有效期限的藥品;其他不適宜繼續(xù)使用的。有以下情況的,藥房拒收藥品:包裝上寫有患者信息，并無法去除的藥品;丟失重要附件的藥品(藥品說明書、專用輸液器、專用溶媒等)包裝不完整，封口撕開,影響再次發(fā)放使用的藥品;其他特殊情況下的退藥(如已配置的藥品)。門急診患者的退藥流程因藥房工作人員錯誤或經證實屬藥品質量問題退藥者,可直接到相關藥房進行退換。對于符合退藥條件的，患者憑原始就診卡或已轉入原取藥信息的就診卡到就診醫(yī)生處申請退藥。醫(yī)生必須錄入準確的退藥原因，因藥品不良反應引起的退藥,必須填寫藥品不良反應報告表?；颊叱炙幤芳熬驮\卡到相關藥房辦理退藥,再到收款處辦理退款。住院患

4、者的退藥流程符合退藥條件的,醫(yī)師開具取消醫(yī)囑,并執(zhí)行退藥。各病區(qū)每天在藥房下班前將已接收的退藥醫(yī)囑的藥品退回相應藥房,未及時處理退回的，藥房逐日統(tǒng)計上報財務部,作為科室成本處理。在院患者退藥由相應科室的護士辦理。出院帶藥一經領出就不得退藥,特殊情況下，填寫出院帶藥退藥申請單，需經病區(qū)主任寫明原因、簽字,藥學部主任簽字同意，藥品審查合格后方可辦理退藥手續(xù)。臨床科室異常藥品退回處理流程:對于臨床發(fā)現(xiàn)漏液、配置錯誤、品種發(fā)錯、藥品質量問題、送錯科室等特殊情況,病房護士(或護工)將相應藥品交回相應藥房,并登錄醫(yī)院不良事件上報系統(tǒng)報告。藥學部各藥房設專人辦理退藥手續(xù),所有退回的藥品均需檢查其批號、效期、外觀性狀等，確認無誤后,從電腦系統(tǒng)上確認退藥, 并將退回藥品歸位上架。冷鏈藥品需立即歸位至藥品冰箱。因本院工作人員失誤而致患者退回藥品不能再使用的,經濟損失由相關人員或科室負責。藥學部各部門每月應對退藥情況進行統(tǒng)計匯總，對于因醫(yī)生責任所致退藥,提交醫(yī)務部