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文檔簡介

1、交通事故急救第1頁,共22頁,2022年,5月20日,9點(diǎn)8分,星期日車禍常見傷害:減速傷:如緊急剎車、兩車相撞的車內(nèi)致傷撞擊傷碾挫傷壓榨傷跌撲傷:如各類骨折、軟組織挫裂傷、腦外傷、各種內(nèi)臟器官損傷。第2頁,共22頁,2022年,5月20日,9點(diǎn)8分,星期日 車禍時(shí),司機(jī)和乘客該如何自護(hù),減低傷害?第3頁,共22頁,2022年,5月20日,9點(diǎn)8分,星期日自救1、面對車禍,首先要要冷靜,不要慌張。 立即撥打120等急救、交通部門的電話求助。2、司機(jī),在遭遇車禍時(shí)最好迅速用雙手緊緊壓住方向盤,可以減緩強(qiáng)大的沖擊力對胸部的強(qiáng)大打擊,同時(shí)緊緊壓住方向盤還可以減緩對面部、頸部的沖擊。第4頁,共22頁,

2、2022年,5月20日,9點(diǎn)8分,星期日3、對乘客來說,兩車相撞時(shí)的打擊主要是身體因慣性作用劇烈前傾后又反過來向后反沖,這一前一后的兩個(gè)危險(xiǎn)“運(yùn)動(dòng)”,輕者造成頸椎損傷,重者則引起頸椎斷裂致死的后果。馬上側(cè)身,頭頸緊靠車座后背,使慣性作用的上身呈左右晃動(dòng)而免其前后傾倒。為防止向后反彈的身體再次向前倒而碰在前排椅背上受傷,在撞車的一剎那,要迅速伸腳頂住前排背靠著力的部位,并以手掌或手肘護(hù)住頭部。另外,發(fā)生車禍時(shí)車窗玻璃對人的傷害極大,司機(jī)或乘客要迅速低下頭部,盡力將車內(nèi)固定物如扶手、椅背、座位等抱緊,以防止碎玻璃片割傷、劃傷頸、面部或刺中其他要害部位如胸部等第5頁,共22頁,2022年,5月20日

3、,9點(diǎn)8分,星期日互救熱心司機(jī)“救癱”了醫(yī)生一次車禍中,一位醫(yī)生腰椎被撞傷。幾個(gè)熱心的司機(jī)看到醫(yī)生休克了,直接將他拖出來送到醫(yī)院。其實(shí)醫(yī)生處于半昏迷狀態(tài),他知道此時(shí)千萬不能隨意搬動(dòng),但嘴里已說不出話來。后來經(jīng)過搶救,醫(yī)生雖保住了性命,但變成了高位截癱的殘疾人。這就是說,如果你只有熱心沒有細(xì)心,可能會(huì)幫倒忙。 第6頁,共22頁,2022年,5月20日,9點(diǎn)8分,星期日車禍的急救原則先呼救,再搶救。先搶救人員,后搶救財(cái)物。先搶救重傷人員,后搶救輕傷人員。遇傷員被擠壓、夾嵌在事故車輛內(nèi)時(shí),不要生拉硬拖,而應(yīng)用機(jī)械拉開或切開車輛,再救出傷員。第7頁,共22頁,2022年,5月20日,9點(diǎn)8分,星期日急

4、救步驟對心跳呼吸停止者,現(xiàn)場施行心肺復(fù)蘇;對失去知覺者宜清除口鼻中的異物、分泌物、嘔吐物,隨后將傷員置于側(cè)臥位以防窒息;對出血多的傷口應(yīng)加壓包扎,有搏動(dòng)性或噴涌狀動(dòng)脈出血不止時(shí),暫時(shí)可用指壓法止血;或在出血肢體傷口的近端扎止血帶,上止血帶者應(yīng)有標(biāo)記,注明時(shí)間,并且每20分鐘放松一次,以防肢體的缺血壞死;對骨折者,就地取材固定骨折的肢體,防止骨折的再損傷;第8頁,共22頁,2022年,5月20日,9點(diǎn)8分,星期日 遇有開放性顱腦或開放性腹部傷,腦組織或腹腔內(nèi)臟脫出者,不應(yīng)將污染的組織塞入,可用干凈碗覆蓋,然后包扎;避免進(jìn)食、飲水或用止痛劑,速送往醫(yī)院診治。當(dāng)有木樁等物刺入體腔或肢體,不宜拔出,宜

5、離斷刺入物的體外部分(近體表的保留一段),等到達(dá)醫(yī)院后,準(zhǔn)備手術(shù)進(jìn)再拔出,有時(shí)戳入的物體正好刺破血管,暫時(shí)尚起填塞止血作用,一旦現(xiàn)場拔除,會(huì)招致大出血而不及搶救;第9頁,共22頁,2022年,5月20日,9點(diǎn)8分,星期日救護(hù)要點(diǎn)1、傷者不能隨便搬 脊柱受傷后,不要隨便翻身、扭曲。普通搬運(yùn)傷者的方法都將增加受傷脊柱的彎曲,使失去脊柱保護(hù)的脊髓受到擠壓、伸拉的損傷,輕者造成截癱,重者可因高位頸髓損傷呼吸功能喪失而立即死亡。第10頁,共22頁,2022年,5月20日,9點(diǎn)8分,星期日正確的搬運(yùn)方法 先將傷者雙腿伸直,兩個(gè)胳膊也要伸直放在身旁,硬木板放在傷者一側(cè),用于搬運(yùn)傷者的必須為硬木板、門板,且不

6、能覆蓋棉被等柔軟物品。至少3名救護(hù)人員水平托起傷者軀干,由一人指揮整體運(yùn)動(dòng),平起平放地將傷者移至木板上。 對頸椎損傷的傷者,搬運(yùn)時(shí)要有專人扶住傷者頭部,使其與身體軸線一致,防止擺動(dòng)和扭轉(zhuǎn)。傷者放在硬木板上后,可將衣褲裝上沙土固定住傷者的頸部及軀干部,以防造成再次損傷。對有大腿骨折的傷者,要先將傷肢用木板固定后再行擔(dān)架搬運(yùn),以防止骨折斷端刺破大血管加重?fù)p傷。第11頁,共22頁,2022年,5月20日,9點(diǎn)8分,星期日第12頁,共22頁,2022年,5月20日,9點(diǎn)8分,星期日車禍中常見傷害急救最常見的是駕駛員被方向盤或變形的駕駛室撞傷。在撬開駕駛室門窗后,可用硬紙板或厚塑料紙固定頸部,以免頸椎錯(cuò)

7、位或損傷;同時(shí)可用一塊板插到傷員背后,用繃帶或布條固定,一起將傷員慢慢移出駕駛室。切勿隨意將傷員拉出,造成二次損傷,甚至導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。 第13頁,共22頁,2022年,5月20日,9點(diǎn)8分,星期日對彈離座位或被車輛撞倒的傷員,不能隨便抬抱,要先將傷員作為一個(gè)整體轉(zhuǎn)至平臥位,固定頸部,由三四人步調(diào)一致托起,并移至木板上;其次,用帶子把傷員固定在木板上,頭放后、足在前,平穩(wěn)搬運(yùn)。 如果現(xiàn)場只有一人,急救者應(yīng)靠近傷員后面,雙手穿過傷員腋下,抓住其未受傷的肢臂,輕輕抬起,然后小心向后拖曳。拖動(dòng)時(shí),保持傷員的頭、頸、胸部處于一直線水平上。 第14頁,共22頁,2022年,5月20日,9點(diǎn)8分,星期日傷員

8、表面皮膚少量出血,可用布壓迫止血后包扎;噴射狀出血,說明大血管破裂,應(yīng)設(shè)法鉗夾血管止血;對四肢出血,一般可用帶子扎在近心端,扎一小時(shí)放松5分鐘。四肢骨折時(shí),可臨時(shí)用木條、樹枝等固定患肢,以免骨折端刺破周圍組織、血管和神經(jīng)。若胸部受到擠壓、碰撞時(shí),易發(fā)生肋骨骨折,此時(shí)不要過多挪動(dòng)胸部和用手觸摸。第15頁,共22頁,2022年,5月20日,9點(diǎn)8分,星期日2、不要輕易讓傷者喝水在等待救護(hù)車的過程中,傷者因?yàn)槭а仍蚩赡軙?huì)口渴。但這個(gè)時(shí)候,原則上不給傷者任何飲料和食物,更不能將酒精、碳酸類的飲料作為應(yīng)急醫(yī)療品給傷者喝。 對神志不清的重傷者,如果盲目地讓他喝水,傷者可能把水喝進(jìn)氣管而窒息。對于需要手

9、術(shù)的病人,胃內(nèi)存留的液體和食物會(huì)發(fā)生反流誤入氣管造成窒息。若傷者口渴難耐時(shí),可用小勺少量喂給病人,如果出現(xiàn)嗆咳、惡心、疼痛加劇的表現(xiàn),應(yīng)立即停止。第16頁,共22頁,2022年,5月20日,9點(diǎn)8分,星期日對昏迷的傷員應(yīng)注意開放氣道,將傷員頭略向一側(cè)傾斜,有利于口鼻腔內(nèi)的分泌物、血液、粘液和其他異物排出體外。同時(shí),取出傷員身上的尖刀、金屬幣、鑰匙等物,以免壓傷。第17頁,共22頁,2022年,5月20日,9點(diǎn)8分,星期日癥狀一:胸部劇痛、呼吸困難懷疑傷情:肋骨骨折刺傷肺部 在車禍中,撞擊是駕駛員最易受到的傷害。被方向盤撞到胸部后,如果傷者感覺到劇痛和呼吸困難,應(yīng)該懷疑肋骨發(fā)生骨折。肋骨骨折之后

10、,如果碎骨進(jìn)入肺葉,刺破肺泡,可能形成血?dú)庑?,引起肺栓塞,甚至?dǎo)致死亡。如果車速過快、撞擊力量過大,在撞車的瞬間,收緊的安全帶也可能造成肋骨骨折。如果懷疑骨折,傷者千萬不要貿(mào)然移動(dòng)身體,避免碎骨對內(nèi)臟造成新的傷害。 第18頁,共22頁,2022年,5月20日,9點(diǎn)8分,星期日癥狀二:腹部疼痛懷疑傷情:肝脾破裂大出血 多數(shù)小客車的方向盤比較靠下,發(fā)生撞擊時(shí),肝臟和脾臟等器官最易受到侵害。假如肝脾破裂,發(fā)生大出血時(shí)會(huì)有腹痛出現(xiàn)。但這種疼痛并非難以忍受,很多傷者的神志仍會(huì)清醒。傷者要判斷呆在車?yán)锸欠癜踩?,如果車子有起火等隱患,則要緩慢地離開車子。但最好不要長距離走動(dòng),同時(shí)動(dòng)作要緩慢,即使是在等候急救

11、車的時(shí)候也不要再隨意走動(dòng)。第19頁,共22頁,2022年,5月20日,9點(diǎn)8分,星期日癥狀三:出血懷疑傷情:外傷 撞擊或其他原因可能會(huì)使司機(jī)的頭頸部或胸部受外傷。頸部的血管是最重要的部分,最好先檢查頸部是否出血。 在大量出血時(shí)最好能用毛巾或其他替代品暫時(shí)包扎,以免失血過多。 第20頁,共22頁,2022年,5月20日,9點(diǎn)8分,星期日癥狀四:肢體疼痛、腫脹、畸形懷疑傷情:骨折骨折后最忌諱自己亂動(dòng)或是被別人錯(cuò)誤包扎。骨折后的每一次移動(dòng)都有可能對以后的恢復(fù)造成損失。搬動(dòng)傷者前一定要確定傷肢不會(huì)發(fā)生相對移動(dòng),否則血管和神經(jīng)都可能在搬動(dòng)時(shí)受到傷害,對以后的痊愈造成不好的影響。如果請別人幫助包扎傷肢,最好找木板或是較直、有一定粗度的樹枝,同時(shí)用三根固定帶將兩至三塊木板在傷肢的上中下三個(gè)部位橫向綁扎結(jié)實(shí)。第21頁,共22頁,2022年,5月20日,9點(diǎn)8分,星期日癥狀五:脖子疼懷疑傷情:頸椎錯(cuò)位車禍中,副駕駛座位乘員容易發(fā)生頸部損傷。如果感覺自己的頸椎或腰椎受到了沖擊,應(yīng)堅(jiān)持請專業(yè)醫(yī)護(hù)人員搬動(dòng)。人的脊柱中有很多的神經(jīng),在不當(dāng)?shù)陌釀?dòng)中受傷的話很有可能形成永久性的傷害,甚至癱瘓。在搬動(dòng)頸部損傷病人的時(shí)候,要非常小心,要在有硬板擔(dān)架的情況下

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