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1、PAGEPAGE 262021年嘉興市婦幼保健院醫(yī)護人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1毛果蕓香堿對眼睛的作用是()。A.擴瞳,調節(jié)麻痹B.擴瞳,升高眼內壓C.縮瞳,調節(jié)痙攣D.擴瞳,降低眼內壓答案:C解析:毛果蕓香堿直接作用于M受體,滴眼后可有縮瞳、降低眼內壓和調節(jié)痙攣等作用。2能使磷?;憠A酯酶復活的藥物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹魯卡品(毛果蕓香堿)D.毒扁豆堿E.新斯的明答案:B解析:有機磷酸酯類主要用作農(nóng)業(yè)殺蟲劑,有些毒性大者還被用作化學戰(zhàn)爭毒氣。該類化合物無臨床應用價值,但有重要的毒理學意義。它們屬難逆性抗膽堿酯酶藥,與該酶牢固結合,持
2、久地抑制其活性,使Ach在體內大量堆積,從而產(chǎn)生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢復膽堿酯酶活性,并能直接與體內游離的有機磷酸酯結合,形成無毒物,從尿中排出。能迅速解除N樣癥狀,對M樣癥狀效果差。對急性中度和重度中毒病例,應盡早應用膽堿酯酶復活藥,否則一旦磷?;憠A酯酶發(fā)生“老化”,應用膽堿酯酶復活藥,也不能恢復膽堿酯酶活性??键c藥理學3病毒性心肌炎的主要診斷依據(jù)是()。A.心肌細胞變性壞死B.淋巴細胞浸潤C.中性粒細胞缺乏D.心肌活檢組織病毒基因檢查陽性答案:D4下列屬于中樞抑制性氨基酸類遞質的是()。A.谷氨酸、門冬氨酸B.乙酰膽堿、多巴胺C.甘氨酸、-氨基丁酸D.5-羥色氨、甘氨酸答案:C5早
3、期胃癌是指癌組織()。A.僅侵犯黏膜或黏膜下層B.浸潤到漿膜層C.未侵犯到漿膜層D.浸潤到黏膜肌層答案:A解析:早期胃癌是指癌組織僅浸潤黏膜層或黏膜下層,無論有無淋巴結的轉移。6結核性腦膜炎時,腦脊液中細胞學的變化是()。A.中性粒細胞明顯減少B.淋巴細胞明顯增多C.淋巴細胞明顯減少D.可見較多的含鐵血黃素巨噬細胞答案:B解析:在結核性腦膜炎腦脊液(CSF)中,糖含量明顯下降,氯化物含量下降,蛋白含量明顯升高,白細胞計數(shù)升高,常為(50-500)x106/L,以淋巴細胞增多為主;在急性進展期,腦膜新病灶或結核瘤破潰時,僅有1/3患者的腦脊液中以中性粒細胞增多為主;腦脊液涂片抗酸染色可見結核枝桿
4、菌。而D選項,含鐵血黃素主要是血紅蛋白的代謝產(chǎn)物,所以有含鐵血黃素說明存在慢性淤血或者有陳舊性出血,并非結核性腦膜炎時腦脊液中細胞學的變化。7副交感神經(jīng)低級中樞與神經(jīng)節(jié)間的纖維是()。A.節(jié)間纖維B.節(jié)前纖維C.節(jié)后纖維D.感覺纖維答案:B解析:副交感神經(jīng)的低級中樞位于腦干一般內臟運動核和脊髓骶部的骶副交感核,由這些核的神經(jīng)元發(fā)出的纖維即為節(jié)前纖維。8大隱靜脈行經(jīng)()。A.外踝前方B.外踝后方C.內踝前方D.內踝后方答案:C9調節(jié)心血管活動最基本的中樞是()。A.下丘腦B.脊髓C.延髄D.端腦答案:C解析:延髓是調節(jié)心血管活動最基本的中樞。橫斷腦干的試驗表明,只要保持延髓及其以下中樞部完整,血
5、壓就能維持在正常水平,并能完成一定的心血管反射。10只有解熱、鎮(zhèn)痛,無抗炎抗風濕作用的藥物是()。A.撲熱息痛B.阿司匹林C.保泰松D.吲哚美辛答案:A11主動脈弓上緣從右向左發(fā)出的第一個支是()。A.頭臂干B.右鎖骨下動脈C.右頸總動脈D.左頸總動脈答案:A解析:主動脈弓上緣發(fā)出三大支,從右向左別為頭臂干、左頸總動脈和左鎖骨下動脈,其中頭臂干將進一步出右頸總動脈和右鎖骨下動脈。12大腦的葉不包括()。A.額葉B.枕葉C.頂葉D.邊緣葉答案:D解析:大腦的葉有額葉、頂葉、島葉、顳葉和枕葉,無邊緣葉。13()是咽的最下部。A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.咽壁肌答案:C解析:喉咽位于咽的最下部,上起自
6、會厭軟骨上緣平面,下止于第6頸椎體下緣平面,連通食管。14常溫安靜狀態(tài)下,機體散熱的主要方式是()。A.輻射散熱B.傳導散熱C.對流散熱D.蒸發(fā)散熱答案:A解析:在常溫安靜狀態(tài)下,機體散熱的主要方式是輻射散熱。輻射散熱量的多少主要取決于皮膚與周圍環(huán)境之間的溫差。15消化道平滑肌細胞動作電位的主要離子基礎是()。A.K+內流B.Na+內流C.Ca2+內流D.Cl內流答案:C解析:消化道平滑肌動作電位的去極化主要依賴Ca2+內流,因此鋒電位上升較慢,持續(xù)時間長。16治療呆小病的藥物是()。A.甲巰咪唑B.甲狀腺激素C.大劑量碘劑D.丙硫氧嘧啶答案:B解析:呆小病是由于胎兒期或新生兒期甲狀腺功能減退
7、所引起,需要使用甲狀腺激素治療。若早期治療,則發(fā)育仍可維持正常;若治療過晚,則可發(fā)生智力持續(xù)低下。17肺通氣/血流比值的正常值約為()。A.1.0B.2.0C.0.16D.0.84答案:D解析:正常健康成人安靜時通氣/血流比值約為0.84。18子宮屬于:A.外生殖器B.生殖腺C.內生殖器官D.附屬腺體E.內泌器官答案:C解析:子宮屬于女性的內生殖器官??键c人體解剖學19不能作為糖異生原料的是()。A.乳酸B.生糖氨基酸C.乙酰CoAD.-酮戊二酸E.甘油答案:C解析:人體在饑餓時,非糖化合物(乳酸、甘油、生糖氨基酸等)轉變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^程稱為糖異生。乙酰CoA可以作為丙酮酸羧化酶的變構激活
8、劑,但不作為反應原料。-酮戊二酸為三羧酸循環(huán)的中間產(chǎn)物,最終可以進入糖異生途徑??键c生物化學20免疫系統(tǒng)的組成是()A.中樞免疫器官、周圍免疫器官B.中樞免疫器官、免疫細胞、皮膚免疫系統(tǒng)C.免疫器官、免疫組織、免疫細胞、免疫子D.免疫細胞、粘附免疫系統(tǒng)、中樞免疫器官答案:C考點醫(yī)學免疫學21尼氏體相當于電鏡下的:A.溶酶體B.高爾基復合體C.線粒體D.粗面內質網(wǎng)和游離核糖體E.線粒體內容物答案:D解析:尼氏體具強嗜堿性,均勻布;在大神經(jīng)元,如脊髓運動神經(jīng)元,呈粗大的斑塊狀,在小神經(jīng)元,如神經(jīng)節(jié)內的神經(jīng)元,呈細顆粒狀。電鏡下,尼氏體由發(fā)達的粗面內質網(wǎng)和游離核糖體構成,表明神經(jīng)元具有活躍的蛋白質合
9、成功能,主要合成更新細胞器所需的結構蛋白、合成神經(jīng)遞質所需的酶類以及肽類的神經(jīng)調質??键c組織學22消化道腫瘤最常轉移到的臟器是()。A.腦B.肺C.肝D.結腸答案:C考點病理學23AIDS是一種危害性極大的傳染病,它的病源是()。A.人類T細胞白血病病毒B.人類嗜T細胞病毒II型C.人類嗜T細胞病毒I型D.人類免疫缺陷病毒答案:D解析:艾滋病,獲得性免疫缺陷綜合癥(或稱后天免疫缺乏綜合癥,英語:Acquiredimmunodeficiencysyndrome,AIDS,音譯為艾滋病),是一種由人類免疫缺乏病毒(簡稱HIV)的反轉錄病毒感染后,因免疫系統(tǒng)受到破壞,逐漸成為許多伺機性疾病的攻擊目標
10、,促成多種臨床癥狀,統(tǒng)稱為綜合癥,而非單純的一種疾病,而這種綜合癥可通過直接接觸黏膜組織(mucosa)的口腔、生殖器、肛門等或帶有病毒的血液、精液、乳汁而傳染??键c病理學24脈搏加快一般不出現(xiàn)于()引起的多呈燒灼感。A.甲狀腺功能低下B.休克C.發(fā)熱D.貧血答案:A25結核結節(jié)中最具有診斷意義的細胞成是()。A.朗漢斯巨細胞和上皮樣細胞B.朗漢斯巨細胞和淋巴細胞C.淋巴細胞和上皮樣細胞D.上皮樣細胞和異物巨細胞E.纖維母細胞和異物巨細胞答案:A解析:結核的病理變化特點為滲出增生和壞死三種變化往往同時存在而以某一種改變?yōu)橹鞫铱苫ハ噢D化。滲出為主的病變表現(xiàn)為漿液性或漿液纖維性炎早期病灶內有中性
11、粒細胞和巨噬細胞浸潤常發(fā)生于肺、漿膜、滑膜和腦膜等處。增生為主的病變可形成結核性肉芽腫即具有一定診斷特征的結核結節(jié)。結核結節(jié)由類上皮細胞、朗格漢斯巨細胞加上周圍局部聚集的淋巴細胞及少量纖維母細胞構成當變態(tài)反應強時結核結節(jié)中便出現(xiàn)干酪樣壞死。壞死為主的病變大體上淡黃色均勻細膩質地較實狀似奶酪稱干酪樣壞死鏡下為紅染無結構的顆粒狀物??键c病理學26下列不含有腺苷酸的輔酶是()。A.FADB.FMNC.CoAD.NAD+答案:B27_是人類猩紅熱的主要毒性物質:A.黏附素B.鏈球菌溶素C.致熱外毒素D.鏈激酶E.M蛋白答案:C解析:猩紅熱的致病菌為乙型溶血性鏈球菌,其致病物質中的致熱外毒素(紅疹毒素)
12、是人類猩紅熱的主要毒性物質??乖詮?,具有超抗原作用??键c醫(yī)學微生物學28新生兒脊髓下端平對()。A.第1腰椎體下緣B.第2腰椎體下緣C.第3腰椎體下緣D.第4腰椎體下緣答案:C29風濕性關節(jié)炎是一種常見的急性或慢性結締組織炎癥,最常侵犯()等關節(jié)。A.膝B.肘C.肩D.指答案:A30新生的肉芽組織替代壞死組織的過程屬于()。A.再生B.代償C.機化D.化生答案:C31子宮、甲狀腺、肺等手術后易滲血,是因為組織中含有較多的()。A.纖溶酶B.組織激活物C.抗凝血酶D.纖溶抑制物答案:B32甲型肝炎病毒屬于()。A.冠狀病毒科B.副黏病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案:C解析:甲型肝炎病
13、毒屬于小RNA病毒科嗜肝病毒屬。33腸道埃希菌、沙門菌等病原菌主要經(jīng)()途徑感染和傳播。A.呼吸道B.胃腸道C.皮膚黏膜損傷D.血液答案:B34長期應用可引起干咳的藥物是()。A.利血平B.尼莫地平C.卡托普利D.可樂定答案:C解析:卡托普利屬于血管緊張素轉化酶抑制藥,服藥后引起的頑固性咳嗽(無痰干咳)是其常見的不良反應,往往是停藥的主要原因。35下述哪種藥物可能誘發(fā)或加重支氣管哮喘A.腎上腺素B.普萘洛爾C.酚芐明D.酚妥拉明E.甲氧胺答案:B解析:普萘洛爾(心得安)的作用是:1.阻斷1受體作用抑制心臟功能;減少腎素泌;2.阻斷2受體作用收縮血管,減少心、肝、腎血容量;收縮支氣管平滑肌;抑制
14、糖原解。廣泛用于高血壓、心絞痛、心律失常、甲亢。一般不良反應為惡心、嘔吐、腹瀉。嚴重不良反應為急性心力衰竭,加重誘發(fā)支氣管哮喘??键c藥理學36目前醫(yī)院內使用最多的滅菌法是()A.高壓蒸氣滅菌法B.化學消毒法C.微波滅菌法D.紫外線照射法答案:A37三原色學說認為,人體視網(wǎng)膜上存在三種視錐細胞別對()光最敏感。A.紅、綠、黃B.紅、綠、藍C.白、藍、黑D.白、黑、紫答案:B38關于皮質醇增多癥的描述,下列哪項不正確?()A.促進脂肪解B.抑制蛋白質合成C.嗜酸性粒細胞絕對值增高D.血漿腎素增高答案:C39乙肝的病原體是()A.HAVB.HBVC.HCVD.HIV答案:B40具有抑制黃嘌呤氧化酶作
15、用的是()。A.6-巰基嘌呤B.阿糖胞苷C.別嘌呤醇D.氨甲蝶呤答案:C二、多選題1心肌細胞動作電位平臺期的長短決定了A.有效不應期的長短B.收縮期的長短C.超常期的長短D.整個動作電位時程的長短答案:AD解析:心肌動作電位2期又稱平臺期,即膜內電位停滯于OmV左右,持續(xù)100-150ms,是整個動作電位持續(xù)時間長的主要原因;同時2期平臺期是心肌細胞特有的動作電位,主要影響的是有效不應期。因此平臺期的長短決定了整個動作電位的時間長短和有效不應期的長短。2以減毒活疫苗進行特異性預防的疾病有()。A.猩紅熱B.脊髓灰質炎C.麻疹D.結核病答案:BCD解析:常用的減毒活疫苗主要有脊髓灰質炎疫苗、流感
16、疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、風疹疫苗、乙型腦炎疫苗等??ń槊缡悄壳芭R床上唯一批準使用預防結核病的減毒活疫苗。3下列屬于癌前病變的是()。A.黏膜白斑B.慢性子宮頸炎C.慢性胃潰瘍D.慢性潰瘍性結腸炎答案:ABCD解析:癌前病變是指具有較高癌變潛能的一類病變。癌前病變可能與某些生活習慣、感染或一些慢性炎性疾病有關,包括黏膜白斑、家族性腺瘤性息肉病、慢性胃炎與腸上皮化生、慢性胃潰瘍、潰瘍性結腸炎、慢性子宮頸炎、皮膚慢性潰瘍、乳腺導管上皮非典型增生等。4健康肉芽組織()。A.觸之易出血B.覆蓋較多的泌物C.呈鮮紅色D.血管豐富答案:ACD5暗適應過程中()。A.人眼對光的敏感度逐漸提高B.人眼感知光
17、線的閾值出現(xiàn)兩次明顯下降C.視錐細胞中三種視錐色素的合成減少D.視桿細胞中視紫紅質的合成增加答案:ABD6肺梗死常為出血性梗死,其原因包括()A.雙重血液循環(huán)B.動脈樹枝狀布C.組織疏松D.嚴重淤血答案:CD7以下不具有可逆還原氧化特性的維生素是()A.硫胺素B.核黃素C.生物素D.泛酸答案:ACD解析:核黃素又稱為維生素B2,其異咯嗪環(huán)上的的第一個和第十個氮原子與活潑雙鍵連接,可反復接受或釋放氫,因而具有可逆的氧化還原性。8輸精管道包含()。A.睪丸B.附睪C.輸精管D.射精管E.男性尿道答案:BCD解析:輸精管道包括附睪、輸精管和射精管。睪丸為精子生成場所,輸精管道末端開口于男性尿道前列腺
18、部。9腎的正常位置維持是依靠()。A.腎被膜B.腎血管C.輸尿管D.腹內壓E.腎的鄰近器官答案:ABDE解析:主要依靠腎被膜、腎血管、腹內壓以及腎的鄰近器官的承托作用。10組成細胞外基質的是()。A.膠原蛋白B.蛋白多糖C.粘連糖蛋白D.膜磷脂答案:AC解析:糖胺聚糖、細胞外基質、蛋白聚糖,它們能夠形成水性的膠狀物,在這種膠狀物中包埋有許多其它的基質成;結構蛋白,如膠原和彈性蛋白,它們賦予細胞外基質一定的強度和韌性;粘著蛋白:如纖粘連蛋白和層粘聯(lián)蛋白,它們促使細胞同基質結合。其中以膠原和蛋白聚糖為基本骨架在細胞表面形成纖維網(wǎng)狀復合物,這種復合物通過纖粘連蛋白或層粘連蛋白以及其他的連接子直接與細胞表面受體連接;或附著到受體上。由于受體多數(shù)是膜整合蛋白,并與細胞內的骨架蛋白相連,所以細胞外基質通過膜整合蛋白將細胞外與細胞內連成了一個整體。三、判斷題1肩鎖關節(jié)不能活動。()是否答案:否解析:肩鎖關節(jié)由肩峰和鎖骨肩峰端關節(jié)面構成的微動關節(jié)考點人體解剖學2小腸是最主要的吸收部位,尤其是在小腸上段,節(jié)運動是小腸特有的運動形式。()是否答案:是解析:小腸主要吸收部位為十二指腸及空腸,位于腸道上段,同時小腸血管、神經(jīng)相對
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