化工公司職業(yè)衛(wèi)生知識培訓教案

1、盤山縣佳成化工有限公司 職位衛(wèi)生培訓資料培訓材料第 1 頁,共 20 頁第一講 職業(yè)衛(wèi)生常識第一節(jié) 職業(yè)危害及職業(yè)病危害因素一,職業(yè)危害定義職業(yè)危害是指勞動者在從事職業(yè)活動中,由于接觸生產性粉塵,有害化學物質,物理因素,放射性物質而對勞動者身體健康所造成的損害；二,職業(yè)危害的嚴肅性 從200 年前的產業(yè)革命至今,無論是工業(yè)發(fā)達國家仍是進展中國家,無一例外地發(fā)生過不同程度的工傷事故和職業(yè)病,近年來,ILO 統(tǒng)計數(shù)據(jù)說明全球 發(fā)生各類事故125 億人次,死亡110 萬人,平均每秒有4 人受到損害,每100 個死者中有7 人死于職業(yè)事故,歐盟每年有8000 人死于事故和職業(yè)病,進展中國家每年有21

2、萬人死于職業(yè)事故,1.5 億工人遭受職業(yè)損害；近十幾年來,我國工業(yè)得到快速進展,隨著各種新材料,新工藝,新技術的大量引用,職業(yè) 病隱患不斷增大,危害日趨嚴肅化,在常見職業(yè)病發(fā)生不斷增多的同時,又出 現(xiàn)了不少新的嚴肅的職業(yè)衛(wèi)生事故；我國現(xiàn)有塵肺工人 40 多萬人,每年直接 經濟缺失高達100 多億,職業(yè)病成為嚴肅的社會問題；每年因粉塵,化學毒物而導致勞動者患職業(yè)病死亡,致殘或部分丟失勞動才能的人數(shù)不斷增加；大量 職業(yè)病人的顯現(xiàn),不僅給勞動者及其家庭帶來災難,也嚴肅地影響了企業(yè)的正 常生產,給企業(yè)和社會造成了重大經濟缺失,有的企業(yè)甚至因此而破產,倒閉；目前,無論從接觸職業(yè)危害人數(shù),職業(yè)病患者人數(shù),

3、職業(yè)危害造成的死亡人數(shù) 及新發(fā)職業(yè)病人數(shù),中國均局世界首位；三,職業(yè)危害的嚴肅后果1,職業(yè)危害損害勞動者的基本權益：權）；安全權益,健康權益,生命權益（人2 ,職業(yè)危害是勞動者及其家庭的災難,成為影響社會安全,穩(wěn)固的不利第 2 頁,共 20 頁因素；3 ,職業(yè)危害給國民經濟造成巨大缺失,每年因職業(yè)病缺失近百億元；4 ,職業(yè)危害有損中國在世界上的大國形象,成為國外攻擊中國人權問題的借口；四,職業(yè)病危害因素分類1,粉塵類 2,放射性物質類 3,化學物質類 4,物理因素 5,生物因素 6,導致職業(yè)性皮膚病的危害因素 7,導致職業(yè)性眼病的危害因素 8,導致職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病的危害因素 素 10,其他

4、職業(yè)病危害因素9,導致職業(yè)性腫瘤的職業(yè)病危害因五,我公司目前存在的主要職業(yè)病危害因素目前,我公司在經營儲存化工 原料過程中,存在著以下職業(yè)危害因素；1,噪聲：在生產過程中產生的 一切聲音都可稱為生產性噪聲或工業(yè)噪聲；長期接觸猛烈噪聲可引起職業(yè)性噪聲性耳聾,系統(tǒng)產生不同程度的影響；對神經系統(tǒng),心血管系統(tǒng)和消化2,振動：在使用風動工具作業(yè)時可產生局部振動,長期連續(xù)使用振動工 具,可引起手臂的血管,神經,肌肉,骨關節(jié)等各種類型的病損；3,一氧化碳：礦井瓦斯和煤塵爆炸,火災,煤炭自燃以及煉焦,水泥窯爐,煤氣發(fā)生爐等均可產生大量一氧化碳；4 ,硫化氫：煤礦,石膏礦和造紙污水處理等都可能產生硫化氫；5,氮

5、氧化物：煤礦井下使用硝基炸藥開采時可產生大量的氮氧化物,其主要成分為二氧化氮,電焊,氣割時可產生氮氧化物；為淡紅棕色氣體,具有刺激性氣味；氮氧化物對眼和上呼吸道的刺激小,主要進入呼吸道深部細支氣管和肺泡,與水作用形成硝酸和亞硝酸,對肺產生猛烈的刺激和腐蝕作用形成肺水腫；硝酸和亞硝酸進入血液后形成硝酸鹽和亞硝酸鹽,引起血管擴張,血壓下降和高鐵血紅蛋白癥,引起組織缺氧；6,苯：在煉焦,煤氣生產中可產生苯及家具制造,化工廠油漆生產中使 用；苯是芳香烴類化合物,在常溫下為無色油狀液體,及易揮發(fā)；在生產過程第 3 頁,共 20 頁中苯主要以蒸汽的形式經呼吸道進入人體而引起中毒,造成神經系統(tǒng)和血液系統(tǒng)的損

6、害,引起再生障礙性貧血和白血?。?,甲醛：密度板廠制造樹脂中使用甲醛,甲醛為無色有刺激性的氣體；急性中毒主要由大量吸入和口服引起,引起眼和上呼吸道粘膜刺激癥狀及消化道癥狀,同時,可引起皮膚損害,顯現(xiàn)刺激性皮炎,變應性皮炎和蕁麻疹；8,氨：熱電廠,密度板廠,制冷設備中可使用氨,氨為無色猛烈刺激性氣味的氣體；急性中毒主要引起呼吸道癥狀；9,錳：焊條的制造和電焊作業(yè)工人常接觸錳,在確定條件下可致急性中毒,吸入大量氧化錳煙塵可引起“金屬煙塵熱” ,表現(xiàn)為頭痛,頭暈,惡心,嘔吐,寒戰(zhàn),高熱以及咽痛,咳嗽,憋氣等上呼吸道刺激癥狀；慢性錳中毒早期主要表現(xiàn)為類神經癥和自主神經功能障礙,多顯現(xiàn)嗜睡,記憶力減退,

7、部分患者可有易興奮,話多,好哭等心情轉變,病情連續(xù)進展后,可顯現(xiàn)錐體外系 神經障礙的癥狀和體征,感兩腿發(fā)沉,笨拙,易于跌倒；六,職業(yè)病危害因素致病模式勞動者（個體）遇到職業(yè)危害因素,不愿定就會發(fā)生職業(yè)性損害：工傷,職業(yè)性疾患和傷殘或死亡；它取決于個體,職業(yè)病危害因素和作用條件,只有三個因素聯(lián)系在一起,才能對人體發(fā)生職業(yè)性損害；作用條件的主要方面有：1,接觸機會,如生產中使用某一有毒物質,但 只限于在一個特殊工段；2,接觸方式,經呼吸道,皮膚或其他間接途徑,或 由于意外事故；3,接觸時間；4,接觸的強度（濃度）；在同一生產環(huán)境從事同一種作業(yè)的工人中,個體發(fā)生職業(yè)性損害的機會和程度可有極大差別,主

8、要取決于以下因素：1,遺傳因素；2,年齡和性別的差異；3,養(yǎng)分狀況；4,其他疾病和精神因素；5,文化水平和生活方式或個人習慣；第 4 頁,共 20 頁其次節(jié) 職業(yè)病概念,分類及特點一,職業(yè)病定義職業(yè)病是指企業(yè),事業(yè)單位和個體經濟組織（簡稱用人單位）的勞動者在職業(yè)活動中,因接觸粉塵,放射性物質和其他有毒,疾??；二,職業(yè)病分類有害物質等因素而引起的目前我國法定的職業(yè)病是由國務院衛(wèi)生行政部門會同國務院勞動保證行 政部門規(guī)定,調整公布的,共十大類,115 種；1 ,塵肺有13 種：如矽肺,煤工塵肺,石棉肺,水泥工塵肺,電焊工塵 肺等；2 ,職業(yè)性放射性疾病有 射性皮膚病等；11 種：如外照射急性,亞急

9、性,慢性放射病,放3,職業(yè)中毒56 種：如鉛,苯,汞,錳,有機磷農藥中毒等；4 ,物理因素所致職業(yè)病 5,生物因素所致職業(yè)病5 種：如中暑,高原病等；3 種：如布氏桿菌病,森林腦炎等；6 ,職業(yè)性皮膚病8 種：如接觸性皮炎,光敏性皮炎,電光性皮炎等；7 ,職業(yè)性眼病3 種：如職業(yè)性白內障,電光性眼炎等；8 ,職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病3 種：如噪聲聾,鉻鼻病等；9 ,職業(yè)性腫瘤 8 種：如苯所致的白血病,石棉所致的肺癌,間皮瘤等；10,其他職業(yè)病 5 種：如職業(yè)性哮喘,棉塵病,煤礦井下工人滑囊炎等；三,職業(yè)病的特點 1,病因明確,病因即職業(yè)病危害因素,在把握病因或作用條件后,可予 排除或削減疾病；2

10、,所接觸的病因大多是可檢測的,而且需要達到確定的程度,才能使勞 動者致病,一般可有接觸水平（劑量）反應關系；3,在接觸同樣因素的人群中常有確定的發(fā)病率,很少只顯現(xiàn)個別病人；4,如能早期診斷,進行合理處理,預后較好,康復較易；第 5 頁,共 20 頁5,不少職業(yè)病,目前尚無特效治療,只能對癥治療,故發(fā)覺愈晚,療效 愈差；第三節(jié) 煤礦常見職業(yè)病及急性職業(yè)中毒一,急性硫化氫中毒 煤礦,石膏礦和造紙污水處理等都可能產生硫化氫；硫化氫,無色易燃氣 體,有臭雞蛋味；（一）臨床表現(xiàn)本品是猛烈的神經毒物,對粘膜有明顯的刺激作用；硫化氫吸取后,與氧化型細胞色素氧化酶作用,抑制酶的活性,使組織細胞內窒息,產生“閃

11、電樣” 死亡；工作場所空氣中硫化氫的最高容許濃度3 10 mg/m；1,輕度中毒患者感到眼灼熱,刺痛,羞明,流淚,視物模糊；有流涕,咽癢,嗆咳,胸悶,呼吸困難等；3 2,中度中毒吸入較高濃度（200300mg/m）硫化氫所引起的眼部刺激 癥狀更加嚴肅,并有猛烈的頭痛,頭暈,心悸,惡心,嘔吐等,可顯現(xiàn)意識模 糊或昏迷,時有躁動；常有化學性肺炎或中毒性肺水腫；3 3,重度中毒吸入高濃度（700mg/m 左右）硫化氫馬上顯現(xiàn)神志模糊,昏 3 迷,紫紺,心悸,全身肌肉痙攣或強直,大,小便失禁；硫化氫濃度在 1000mg/m 以上時,吸入后如電擊一樣,可因呼吸麻痹而死亡；（二）治療措施發(fā)生急性硫化氫中毒

12、應馬上脫離中毒現(xiàn)場,在新穎空氣中對癥搶救；對窒息患者進行人工呼吸,吸氧,注射呼吸興奮劑和強心劑；特殊治療：1%美藍2030ml加入25%葡萄糖溶液 應治療；（三）職業(yè)禁忌癥50ml,靜脈注射；有肺水腫,腦水腫者賜予相明顯的神經官能癥,肝病,腎病,反復發(fā)作的結膜炎,氣管炎等；第 6 頁,共 20 頁二,急性甲醛中毒 密度板廠制造樹脂,皮革加工,塑料,制膠,木材防腐等使用甲醛,甲醛為無色有刺激性的氣體；（一）臨床表現(xiàn)急性中毒主要由大量吸入和口服引起,引起眼和上呼吸道粘膜刺激癥狀及消化道癥狀,分輕度,中度,重度三種類型；同時,可引起皮膚損害,顯現(xiàn)刺 激性皮炎,變應性皮炎和蕁麻疹；1,輕度中毒 具有明

13、顯的眼及上呼吸道粘膜刺激癥狀,眼結膜充血,水腫,符合急性氣管支氣管炎；至二度喉水腫；2,中度中毒 連續(xù)咳嗽,咳痰,胸悶,呼吸困難,符合急性支氣管肺炎；三度喉水腫；3,重度中毒 肺水腫,四度喉水腫,呼吸和循環(huán)衰竭；（二）治療措施1,快速脫離現(xiàn)場 急性中毒事故發(fā)生后,應快速將受害人移離事故現(xiàn)場至上風向的安全地帶,以免毒物連續(xù)侵入；2,防止毒物連續(xù)吸入吸入中毒者,馬上移送到空氣新穎處,安靜休息,保持呼吸道通暢,必要時吸氧；當皮膚被污染后,應馬上脫去污染的衣服,鞋 襪,手套,用大量流淌清水完全沖洗,特殊要留意清洗受污染的毛發(fā),沖洗時間不少于30 分鐘；忌用熱水沖洗；3,心肺腦復蘇 患者被救出事故現(xiàn)場后

14、,如呼吸,心跳停止,應馬上進 行心肺腦復蘇；4,特效解毒劑的使用無特效解毒劑,對接觸高濃度的甲醛患者可賜予0.1%淡氨水吸入；早期,足量,短程使用糖皮質激素,可有效地防止喉水腫,肺水腫；（三）職業(yè)禁忌癥1,呼吸系統(tǒng)慢性疾??；2,全身性皮膚?。?,慢性眼??；4,對甲醛過敏者第 7 頁,共 20 頁三,急性一氧化碳中毒 礦井瓦斯和煤塵爆炸,火災,煤炭自燃以及煉焦,水泥窯爐,煤氣發(fā)生爐等均可產生大量一氧化碳；（一）臨床表現(xiàn)一氧化碳為無色,無味,無刺激性氣體,為最常見的窒息性氣體；一氧化碳隨空氣通過呼吸進入機體,與血紅蛋白結合形成碳氧血紅蛋白,使血紅蛋白失去輸氧的才能,而導致機體一系列缺氧的癥狀和體征

15、；1,輕度中毒血液中碳氧血紅蛋白在30%以下；其表現(xiàn)為頭痛,頭昏,頭繁重感,惡心,嘔吐,全身疲乏；上述癥狀活動時加劇,個別病人有短時間 的暈厥；2,中度中毒 血液中碳氧血紅蛋白在30% 50%；上述癥狀加重,面部呈 櫻桃紅色,呼吸困難,心率加速,共濟失調,甚至尿便失禁,以至昏迷；有的患者顯現(xiàn)抽搐,驚厥或肌肉痙攣；大多數(shù)患者經搶救 并發(fā)癥和后遺癥；12 天后治愈；一般無3,重度中毒血液中碳氧血紅蛋白在50%以上；常有昏迷,并顯現(xiàn)肌肉痙攣和抽搐；可顯現(xiàn)各種并發(fā)癥,如腦水腫,心力衰竭,休克,酸中毒等,死亡率高,經搶救存活者,常有不同程度的后遺癥；（二）后遺癥1,神經衰弱癥候群 頭痛,頭暈,記憶力減退

16、,失眠；2,植物神經功能紊亂感覺反常,多汗,血壓,心率不穩(wěn)固；3,運動障礙 不同程度的偏癱或截癱；4,精神障礙 躁狂,精神分裂癥等；嚴肅5,智力障礙 者顯現(xiàn)癡呆或木僵狀態(tài)；6,心血管疾患 心律紊亂,傳導阻滯等；（三）治療措施發(fā)生急性一氧化碳中毒后馬上脫離中毒現(xiàn)場,將患者移至新穎空氣處,保持呼吸道通暢,留意保暖,吸氧,如呼吸停止,馬上施行人工呼吸或氣管插管,第 8 頁,共 20 頁加壓給氧,應用呼吸興奮劑；對癥治療,防治腦水腫,肺水腫和神經系統(tǒng)后遺 癥；（四）就業(yè)禁忌證高血壓,動脈硬化癥,冠心病,心肌炎,肺氣腫,重癥 神經衰弱和嚴肅的貧血；其次講 職業(yè)病防護措施第一節(jié) 職業(yè)危害預防與把握的基本原

17、就1,當職業(yè)危害預防與把握計策與經濟效益發(fā)生沖突時,應優(yōu)先考慮預防 與把握計策上的要求；2 ,職業(yè)危害預防與把握計策應遵循排除,預防,減弱,隔離,連鎖,警 告的次序；3 ,職業(yè)危害預防與把握計策應具有針對性,可操作性和經濟合理性；4 ,職業(yè)危害預防與把握計策應符合國家職業(yè)衛(wèi)生方面法律,法規(guī),標準,規(guī)范的要求其次節(jié) 密閉空間職業(yè)危害預防措施一,密閉空間的職業(yè)危害急性職業(yè)中毒事故多發(fā)生在密閉空間作業(yè)中,常見密閉的空間有地窖,隧道,下水道和其他出入孔道,化糞池,鍋爐,船艙,地窖等；密閉空間存在的職業(yè)危害主要包括：硫化氫,一氧化碳,甲烷,氮氧化合物,觸電,機械損耗,塌陷,生物因素等；二,預防密閉空間職

18、業(yè)危害事故的原就 1,要對密閉空間內防暴,缺氧和有毒氣體情形進行連續(xù)的監(jiān)測；2,要在開頭作業(yè)前對密閉空間進行連續(xù)的通風換氣；3,要配備相應的應急防護救援設施；三,密閉空間職業(yè)危害事故處置措施勞動者在進入密閉空間前,應當?shù)玫阶鳂I(yè)負責人的許可,并隨時與監(jiān)護者第 9 頁,共 20 頁保持聯(lián)系；由于工作性質不能通風或對密閉空間情形不明時,應佩戴相應的呼 吸防護用品,一旦發(fā)生窒息,中毒等事故,救援人員需佩戴空氣面罩,氧氣面 罩或軟管送氣面罩等防護用品,在做好自身防護的基礎上,進入密閉空間,迅速將中毒者移至戶外露天處,成不必要的傷亡；并實行相應的救治措施,不要急于進入,以免造第三節(jié) 勞動者個人防護措施勞動

19、者在日常工作中要樹立以下職業(yè)衛(wèi)生安全理念：1,要從自我做起,主動參加崗前或在崗期間培訓；2 ,要遵守職業(yè)安全衛(wèi)生規(guī)程,培養(yǎng)良好的操作行為,杜絕違章操作；3 ,要主動創(chuàng)建清潔的作業(yè)場所,做到物品有毒和無毒分開,有用與無用分開,有用物品分類存放,無用物品準時處理；4 ,要熟知作業(yè)場所,設備,產品包裝,貯存場所,職業(yè)病危害事故現(xiàn)場等醒目位置設置的職業(yè)安全衛(wèi)生警示標識的含義,并遵守警示標識的規(guī)定；5,要經常檢查,愛惜職業(yè)衛(wèi)生安全裝置和防護設施,使其保持正常工作狀態(tài),不得任憑停止使用或拆除；6 ,要正確使用個人防護用品,護方法,提高自身愛惜意識；勞動者應當把握防護用品的正確使用和維7 ,要主動接受職業(yè)健

20、康檢查,勞動者在上崗前,在崗期間,離崗時都 要進行職業(yè)健康檢查,費用由用人單位承擔,體檢后勞動者要索取檢查結果或診斷證明書,檢查結果或診斷證明書可以作為維權的證據(jù)；第四節(jié) 職業(yè)健康監(jiān)護職業(yè)健康監(jiān)護主要包括職業(yè)健康檢查,職業(yè)健康監(jiān)護檔案；一,職業(yè)健康監(jiān)護檢查內容包括上崗前,在崗期間,離崗時和應急的健康檢查；1 ,用人單位對未進行崗前檢查的勞動者不得從事有害作業(yè),對未進行離崗時體檢的勞動者,不得解除或終止勞動合同；第 10 頁,共 20 頁2 ,用人單位發(fā)生分立,合并,解散,破產等情形時,應對從事有毒有害作業(yè)人進行健康檢查,并妥當安置職業(yè)病病人；3 ,對急性職業(yè)中毒人員,應準時進行健康檢查4 ,健

21、康檢查結果要準時通知本人,對患有職業(yè)禁忌癥的勞動者,應準時調離原崗位5 ,職業(yè)健康檢查應依據(jù)接觸的職業(yè)病危害因素,按職業(yè)健康檢查項目及周期的規(guī)定,確定檢查項目和檢查周期；二,職業(yè)健康監(jiān)護檔案應包括的內容1 ,勞動者職業(yè)史,既往史和職業(yè)病危害接觸史2 ,相應作業(yè)場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測結果3 ,職業(yè)健康檢查結果及處理情形4 ,職業(yè)病診療情形等勞動者健康資料；職業(yè)健康監(jiān)護檔案應妥當儲存,勞動者有權查閱,復印其本人檔離開案,時有權索取復印件第五節(jié)職業(yè)危害告知一,職業(yè)危害告知的內容1,規(guī)章制度告知；職防制度,操作規(guī)程,年度方案；2,應急告知：發(fā)生事故時,職工如何避險,如何救援；3,危害告知：將職業(yè)病危害

22、因素的危害,塵毒噪聲的監(jiān)測結果告知勞動者；4,合同告知：與勞動者簽定勞動合同時,告知其工作場所可能接觸的職業(yè)病危害及可能造成的后果,職業(yè)衛(wèi)生防護設施情形及防護程度；二,用人單位如何表達職業(yè)病危害告知義務 .1,通過崗前職業(yè)衛(wèi)生學問培訓告知,告知勞動者本單位主要存在哪些職業(yè)病危害因素,應如何預防；2,在簽訂勞動合同時告知,告知勞動者工作過程中可能產生的職業(yè)病危第 11 頁,共 20 頁害及其后果,職業(yè)病防護措施和待遇等；3,設置公告欄告知,將本單位職業(yè)病衛(wèi)生治理制度和工作場所職業(yè)病有 害因素檢測結果等向勞動者公布；4,使用可能產生職業(yè)病危害的設備,應在設備醒目的位置上設置警示標 識,對可能發(fā)生急

23、性職業(yè)損耗的有毒有害工作場所應設置報警裝置；第三講職業(yè)病防治法相關學問一,職業(yè)病防治法的特點中華人民共和國職業(yè)病防治法于2022 年5 月1 日起施行,這是我國法 制建設的一件大事；職業(yè)病防治法雖然以預防,把握和排除職業(yè)病危害為直接立法目的,但是其深遠意義遠遠大于職業(yè)病防治本身；職業(yè)病防治法的出臺標志著我國依法治國又上了一個新臺階；職業(yè)病防治法不僅是一部針對職業(yè)病預防和把握的衛(wèi)生行政治理法律,更是一部勞動者健康權益愛惜法,或者說這部法律帶有很強的勞動者權益愛惜立法顏色；其第一條闡述了立法目的,概括起來包括三層含義：一是預防,控制和排除職業(yè)病危害,防止職業(yè)病的發(fā)生；二是愛惜勞動者健康及其與健康相

24、關的權益；三是促進經濟進展；第一層含義是立法的直接目的,即依靠法治手段解決我國嚴肅的職業(yè)病危害問題；其次層含義是根本,防治職業(yè)病必需落實在愛惜勞動者的健康和愛惜勞動者健康權益這個根本問題上；只有勞動者健康權益得到敬重和愛惜,才能實現(xiàn)預防,把握和排除職業(yè)病危害的目的；第三層含義是職業(yè)病防治立法與進展經濟的關系,這是立法要達到的長遠目標；這樣的立法構思是符合現(xiàn)代法治思想,符合進展社會主義市場經濟要求；充分表達 了黨和政府對廣大勞動者身體健康的關懷；二,職業(yè)病防治法包括的內容職業(yè)病防治法包括總就,前期預防,勞動過程中的防護與治理,職業(yè) 病診斷與職業(yè)病病人保證,監(jiān)督檢查,法律責任,附就等七個章節(jié)；職業(yè)

25、病防治法是在我國建立和完善社會主義市場經濟體制,我國經濟關系,第 12 頁,共 20 頁勞動關系發(fā)生深刻變化形勢下制定的,它從法律規(guī)范的角度,愛惜了勞動者的 健康權益,是促進我國經濟可連續(xù)進展的一部特殊好的法律；三,職業(yè)病防治工作方針職業(yè)病防治法第三條規(guī)定：職業(yè)病防治工作堅持預防為主,防治結合 的方針,實行分類治理,綜合治理；防治職業(yè)病關健在預防,不少職業(yè)病目前尚無有效根治手段,但是可以預 防的,因此,把握職業(yè)病必需從源頭抓起；本法規(guī)定的建設項目預評判制度,職業(yè)病危害項目申報制度, “三同時”審查制度；這些都是預防為主方針的具 體表達,力求在把預防把握措施提前到建設項目的論證,設計,施工階段,

26、從 根本上排除有害因素對勞動者的危害；四,勞動者享有的職業(yè)衛(wèi)生愛惜權益職業(yè)病防治法規(guī)定勞動者依法享有以下職業(yè)衛(wèi)生愛惜權益：1 ,培訓權：勞動者有接受職業(yè)衛(wèi)生訓練,培訓的權益；2 ,愛惜權：依法享有獲得職業(yè)衛(wèi)生愛惜的權力；勞動者享有職業(yè)健康監(jiān)護,職業(yè)病診療,康復等職業(yè)病防治服務的權益,病防護設施和個人防護用品,改善工作條件的權力；有要求用人單位供應職業(yè)3 ,知情權：勞動者有明白工作場所產生或者可能產生的職業(yè)病危害因素,危害后果和應當實行的職業(yè)病防護措施的權益；4 ,檢舉控告權：勞動者對違反職業(yè)病防治法律,法規(guī)以及危及生命健康的行為有提出批判,檢舉和控告的權益；5 ,依法拒絕作業(yè)權：勞動者有權拒絕

27、違章指揮和強令冒險作業(yè)；6 ,參加決策權：勞動者享有參加用人單位職業(yè)衛(wèi)生民主治理和民主監(jiān)督的權益；7 ,要求賠償權：勞動者對職業(yè)危害造成的健康損害有依法要求賠償?shù)臋嘁妫?,特殊愛惜權：未成年工,女工,有職業(yè)禁忌的勞動者依法享有特殊的職業(yè)衛(wèi)生愛惜權益；第 13 頁,共 20 頁五,勞動者健康權益的愛惜（一）用人單位應依法實行以下措施愛惜勞動者的健康權益 1,依法參加工傷社會保險；2,建立和健全職業(yè)衛(wèi)生治理機構,相關的職業(yè)衛(wèi)生治理制度和操作規(guī)程；3,實行有效的職業(yè)病危害防護措施,為勞動者供應符合國家職業(yè)衛(wèi)生標 準和衛(wèi)生要求的工作場所,環(huán)境和條件；4,接受有利于防止職業(yè)病危害,愛惜勞動者健康的新工藝

28、,新技術和新 材料；5,為勞動者供應合格的職業(yè)病防護用品并留意愛惜；6,積極協(xié)作職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督機構和職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構開展各項職業(yè)病 防治工作；7,定期對工作場所進行職業(yè)病危害監(jiān)測和評判,并將結果向勞動者公布；8,對勞動者進行崗前和在崗期間職業(yè)衛(wèi)生學問的培訓；9,與勞動者簽訂勞動合同時應將工作過程中可能產生職業(yè)病危害及其后果,職業(yè)病防護措施和待遇照實告知勞動者,示標志；存在職業(yè)病危害的崗位應設置警10,從事職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者,應進行上崗前,在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查；11 ,不得支配未成年人從事職業(yè)危害作業(yè),不得支配孕婦,哺乳期的女工從事對本人和胎兒,嬰兒有害的作業(yè)；12,對接觸職業(yè)病

29、危害因素的勞動者給與適當?shù)膷徫唤蛱?妥當安置有職業(yè)禁忌或有與所從事的職業(yè)相關的健康損害的勞動者,對疑似職業(yè)病者準時安排診斷,對職業(yè)病病人準時支配診斷,治療,康復,妥當安置并依法予以賠償；13 發(fā)生或可能發(fā)生職業(yè)病損害事故時,應準時實行應急救援措施,對遭受或可能遭受職業(yè)病危害的勞動者應準時組織救治,進行康復檢查和醫(yī)學觀察；14,不得將產生職業(yè)病危害的作業(yè)轉移給不具備職業(yè)病防護條件的單位和第 14 頁,共 20 頁個人；15,勞動者申請作職業(yè)病鑒定時,有關職業(yè)衛(wèi)生和健康監(jiān)護等資料；用人單位應照實供應職業(yè)病診斷所需的（二）勞動者應如何愛惜自己的健康權益 .1,勞動者要通過學習職業(yè)病防治法,明確自己所

30、履行的義務：明白相關的職業(yè)病防護學問；自覺遵守企業(yè)制定的各項職業(yè)衛(wèi)生治理制度和操作規(guī)程；自覺并正確地使用和愛惜職業(yè)病防護設備和個人防護用品；發(fā)覺職業(yè)病危害隱患準時報告；2,運用職業(yè)病防治法,爭取勞動者所享有的職業(yè)衛(wèi)生愛惜權益；應當明確的是：用人單位與勞動者一旦存在事實的雇傭關系,不論用人單位屬于何種性質,屬于什么經濟類型,是否與勞動者簽訂勞動合同,均可受到該法的愛惜；第四講 職業(yè)病危害事故案例分析【案例一】某企業(yè)未按規(guī)定組織勞動者進行職業(yè)健康檢查 案情簡介 2022 年3 月7 日,常熟市衛(wèi)生局對常熟市電鍍氧化有限責任公司進行職業(yè)衛(wèi)生執(zhí)法檢查,發(fā)覺該公司主要從事鍍鉻,鍍鎳等電鍍加工,存在鉻酸,

31、硫酸,鹽酸,硝酸,其他粉塵等職業(yè)病危害因素,但該公司未按規(guī)定組織從事職業(yè)病危害作業(yè)的 勞動者建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案；37 名勞動者進行職業(yè)健康檢查,并且未為 案件分析 2022 年度,該市安監(jiān),衛(wèi)生,環(huán)保,公安等四部門聯(lián)合開展了全市電鍍企業(yè)專項整治行動；該公司雖然按時參加了市衛(wèi)生監(jiān)督部門組織的職業(yè)病防治法律法規(guī)培訓暨專項整治動員會議,動；但遲遲未有整治的實際行2022 年,2022 年連續(xù)兩年未組織從事職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者進行職業(yè)健康檢查,涉及勞動者人數(shù)眾多,并且未建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案；第 15 頁,共 20 頁該公司的上述違法行為,反映了其職業(yè)衛(wèi)生法律意識的淡薄和對職業(yè)病防 治工作的漠視；

32、懲處 該公司上述行為違反了中華人民共和國職業(yè)病防治法第三十 二條第一款,第三十三條第一款的規(guī)定,依據(jù)中華人民共和國職業(yè)病防治法第六十四條第（四）項的規(guī)定,市衛(wèi)生局予以該公司責令改正,賜予警告并處 罰款三萬元的行政懲處；對當事人實施行政懲處,一是表達“違法必究”的執(zhí)法原就,二是可以警 示其他用人單位,在組織開展存在職業(yè)病危害的作業(yè)時,必需按規(guī)定組織從業(yè) 的勞動者進行職業(yè)健康檢查,否就將會受到法律的嚴懲；【案例二】某企業(yè)發(fā)生重大職業(yè)病危害大事案 案情簡介 2022 年3 月2 日,常熟市衛(wèi)生局接到常熟市疾病預防把握 中心“關于王某某等人職業(yè)病診斷的報告” ,常熟市某公司王某某等 5 名職工 被診斷

33、為苯中毒,另有4 名職工為觀看對象,市衛(wèi)生局組織調查組對該公司進 行了調查處理； 案件分析 該公司主要從事工藝包裝盒,塑料制品,木制工藝品制造,加工,使用的膠水粘合劑中存在苯,甲苯,二甲苯等職業(yè)病危害因素,未向衛(wèi) 生行政部門申報產生職業(yè)危害的項目；對于接觸職業(yè)病危害因素的職工,該公 司未按規(guī)定為其配備符合職業(yè)病防護要求的個人防護用品,僅供應了一般的紗 布口罩；常熟市疾控中心于2022 年3 月對該公司車間空氣中職業(yè)危害因素進行了 檢測,該公司生產車間空氣中苯,甲苯等物質的濃度不符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準；該公司于2022 年8 月及2022 年3 月對全廠職工進行了兩次在崗期間的職 業(yè)健康檢查,但是

34、未支配接觸職業(yè)病危害因素的職工進行上崗前體檢； 懲處 依據(jù)上述情形,常熟市衛(wèi)生局認定該公司違反了中華人民共 和國職業(yè)病防治法第十三條第一項,第十四條其次款,其次十條第一款,第第 16 頁,共 20 頁三十二條第一款,其次款的規(guī)定,依據(jù)中華人民共和國職業(yè)病防治法第六 十四條第一項,第六十五條第一項,其次項,第六十八條第七項,第七十條的規(guī)定,對該公司作出了以下行政懲處：1,責令七日內改正,賜予警告；2,責令停止產生職業(yè)病危害的作業(yè)；3,罰款10 萬元；【案例三】硫化氫中毒案例分析 案情簡介 硫化氫是具有高度危害的窒息性氣體,因硫化氫中毒致人死亡的惡性事故在石油化工企業(yè)頻繁發(fā)生；因此,積極穩(wěn)妥地做好

35、預防工作,避免硫化氫中毒尤為必要；下面,先看兩個硫化氫中毒事故案例：1. 1999 年8 月7 日,某廠加氫裂化車間硫化氫管道泄漏,9 點15 分,一職工巡檢時被熏倒；班長發(fā)覺后,馬上配戴防毒面具去施救；在救人過程中,因所戴防毒面具不能防硫化氫,故也被熏倒,造成兩人死亡的重大事故；這起事故是職工巡檢時沒有實行必要的防范措施,所致；班長施救時錯戴了防毒面具22022 年1 月21 日,某廠催扮裝置精制工段酸性水系統(tǒng)停車,對各有 關管線進行排液處理；按規(guī)定,應先將酸性水泵向汽提塔進料管線上的閥門關上,再將酸性水泵的出口閥和出口排凝閥打開排液；但是,操作人員未關酸性水泵向汽提塔進料管線上的閥門,就打

36、開水泵出口閥和排凝閥排液,排放過程 中又無人監(jiān)護；在進料管線內酸性水排放完后,汽提塔內壓力為,濃 度為68%的硫化氫氣體經過進料管線從酸性水泵的排凝閥處排出,快速布滿整個泵房；此時約10 點零5 分,2 名女工正在泵房內打掃衛(wèi)生,馬上被硫化氫 氣體熏倒,中毒窒息；10 點10 分左右被人發(fā)覺,馬上進行搶救,搶救中又有7 人不同程度地中毒,2 名女工搶救無效死亡,其余7 人送醫(yī)院觀看治療,幸好無險；事故的直接緣由是當班操作工在脫水排凝時未將酸性水向汽提塔管線 上的閥門關上；這是一起性質嚴肅的違章操作事故； 案件啟示 僅這兩起事故,對于在含硫化氫設備區(qū)域工作的人們來第 17 頁,共 20 頁說,無

37、疑就是一個足夠的警示；故發(fā)生呢？1 ,預防硫化氫中毒的計策那么,在此類區(qū)域作業(yè)應如何防止人身傷亡事1.1 在含硫化氫設備區(qū)域作業(yè)的人員,上崗前必需接受硫化氫中毒及搶救學問的訓練培訓,并經考試合格方準上崗；通過訓練培訓,使職工懂得硫化氫是具有高度危害的窒息性氣體,是猛烈的神經毒物,從而全面把握硫化氫的危害,性能和特點；硫化氫無色,有臭蛋味；人對硫化氫的嗅覺閾為,起初硫化氫臭味的增強與濃度的上升成正比,但當濃度超過 100mg/m3 之后,反而隨著濃度的上升而減弱；在高濃度時,人會因很快引起嗅覺疲乏而不能察覺硫化氫的存在,所以不能依其臭味猛烈與否來判定有無中毒的危險；硫化氫在空氣中最高容許濃度是1

38、0mg/m3,進入超過或可能超過容許濃度區(qū)域必需佩戴適當?shù)暮粑鼝巯骶?；硫化氫濃度越?對人體毒害越大；較高濃度（200300mg/m3）硫化氫可導致眼睛流淚,刺痛,視物模糊,頭暈,頭痛,顯現(xiàn)昏迷癥狀；高濃度（7001000mg/m3）硫化氫,可導致人馬上顯現(xiàn)神志模糊,昏迷,肌肉痙攣,大小便失禁等癥狀；當接觸濃度在1000mg/m3 以上的硫化氫時,人猶如遭電擊一樣,在數(shù)秒鐘內倒下,瞬時停止呼吸,如搶救不準時,可因呼吸麻痹而很快死亡；全部工作在或可能需要工作在含硫化氫區(qū)域的人員每年均應接受一次硫化氫安全學問培訓；通過培訓使職工對硫化氫的危害性有一個清醒的熟識,增強職工的自我防范意識；通過訓練培訓,仍要使職工把握事故現(xiàn)場急救要點,并進行演練；及時正確地做好事故現(xiàn)場搶救工作,條件；常能使中毒者起死回生,為進一步